如果你發現家裡有人,尤其是年幼的孩子,患有糖尿病,你會感到非常害怕和震驚,對嗎?你需要每天注射胰島素,控制飲食,還要不斷監測血糖……我們都知道,這樣的生活有多艱難。但是,對於第1型糖尿病,現在有一種新的治療方法,可以延緩症狀出現數年之久,你相信嗎?是的,今天我們要討論的就是這個新的希望。
首先,我們來看看什麼是第 1 型糖尿病?
提到糖尿病,我國大多數人都知道第2型糖尿病。它通常是由老年人和不健康的生活方式引起的。但第1型糖尿病則有所不同。
簡單來說,我們身體裡有一個叫做胰臟的器官。胰臟裡的特殊細胞會產生一種重要的荷爾蒙-胰島素。胰島素的作用是幫助身體細胞吸收食物中進入血液的糖分(葡萄糖),並將其轉化為能量。這就像用鑰匙開門一樣。
1型糖尿病患者自身的免疫系統會錯誤地破壞產生胰島素的細胞。因此,身體無法產生所需的胰島素,導致血糖水平不受控制地升高。這就是第1型糖尿病。這種疾病無法治愈,患者需要終身每日註射胰島素。
為什麼會發生這種情況?身體是如何自我修復的?
想像一下,如果我國軍隊誤傷了本國無辜民眾,將會造成多麼嚴重的災難。 1型糖尿病的情況就與之類似。保護我們身體免受疾病侵害的「軍隊」——免疫系統,不知何故失控了,開始攻擊我們自身胰腺中產生胰島素的細胞,誤以為它們是「敵人」。我們把這種身體攻擊自身的疾病稱為自體免疫疾病。
這並非一蹴而就,而是緩慢地分幾個階段進行。通常情況下,當症狀出現時,大部分胰島素分泌細胞已被破壞殆盡。
1型糖尿病的三個階段(T1D的三個階段)
1型糖尿病的發展可以清楚地分為三個階段。如果您看一下表格,會更容易理解。
| 階段 | 會發生什麼 | 症狀和血糖水平 |
|---|---|---|
| 第一階段 | 免疫系統開始攻擊產生胰島素的細胞,但胰島素的產生量仍然足夠。 | 沒有出現任何症狀。血糖值正常。 |
| 第二階段 | 隨著細胞破壞的持續,胰島素的產生減少,使身體更難控制血糖水平。 | 目前尚無明顯症狀,但血糖值升高(異常)。這可以透過特殊檢查發現。 |
| 第三階段 | 大量產生胰島素的細胞被破壞,導致身體無法控制血糖水平。 | 明顯的症狀開始出現。患者會感到頻尿、口渴、飢餓、體重減輕和極度疲勞。這種疾病通常在這個階段被診斷出來。 |
新希望:替普利珠單抗(Tzield)藥物
前面提到的這種新療法可以用於處於第二階段(即症狀尚未出現但血糖水平較高)的患者。此藥的名稱是替普利珠單抗(Teplizumab,商品名Tzield) 。
這種藥會怎麼樣?
這就像一位和平締造者。這種藥物會影響我們的免疫系統,削弱那些行為異常、試圖破壞胰島素分泌細胞的「士兵」。這樣一來,這些細胞損害胰臟的能力就降低了。結果,剩餘的健康細胞能夠得到更長的保護,繼續分泌身體所需的胰島素。
這種疾病可以延緩多久?
醫學測試表明,這種治療方法平均能將病情發展到第三階段(即出現症狀的階段)的時間推遲約兩年。在某些患者中,延遲時間甚至可以更長。
延緩疾病發展的真正價值是什麼?
你可能會想,「才兩年而已,有什麼意義呢?」但這段時間非常寶貴,尤其對孩子的一生而言。
- 擺脫日常負擔:您可以再過兩年正常的生活,無需每天注射胰島素、紮手指檢查血糖或擔心食物。
- 心理健康:對孩子或青少年來說,這段可以和朋友們自由自在地玩耍,而不用承受說出「我有糖尿病」的壓力的時間,是非常寶貴的。
- 身體發展:在這段無症狀期內,孩子的身體和心理發展正常進行,不會受到干擾。
- 有時間做好準備:即使疾病不可避免,家人也有時間面對它、了解它,並在心理和實際層面上做好準備。
- 延緩併發症:這也有助於延緩糖尿病引起的長期併發症(眼睛、腎臟和神經損傷)的發生。
這種療法適合哪些人?需要了解哪些資訊?
並非所有患者都適合接受這種治療。該藥物目前獲準用於:
- 適用於8歲以上族群。
- 適用於1 型糖尿病第 2 期的患者。
這種方法並不能徹底治癒疾病,只能延緩症狀的出現。此外,在接受這種治療前,必須透過特殊的血液檢查來確認患者是否屬於高風險族群或處於疾病的第二階段。
如果您認為您或您的孩子可能有罹患第 1 型糖尿病的風險(例如,您的家族中有人患有第 1 型糖尿病),最好諮詢您的醫生。醫生可以進行必要的檢查,並確定這種治療方案是否適合您。這是科技領域的另一項進步。
重點
- 1 型糖尿病是一種人體免疫系統破壞自身產生胰島素的細胞的疾病。
- 這種疾病並非一蹴而就,而是分幾個階段發展。症狀在第三階段出現。
- 一種名為 Teplizumab(Tzield)的新藥可以使 2 期疾病患者的症狀出現時間延遲約兩年。
- 這段時間能讓患者在精神和身體上都獲得寶貴的「自由時間」。
- 如果您懷疑自己或家人有罹患第 1 型糖尿病的風險,請務必與醫生溝通。











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