我們來了解一下治療背痛的一種特殊注射療法吧？ （經椎間孔硬膜外類固醇注射）

您是否長期飽受背痛困擾？或者您是否患有“坐骨神經痛”，這種疼痛會沿著腿部向下放射，如同針扎一般？也許您的醫生曾經向您介紹過一種特殊的背部注射療法，例如「硬膜外注射」或「類固醇注射」。聽到這些名稱，我們中的許多人都會感到有些害怕和緊張，這是很正常的。 「哦，即使只是在背部注射，會不會傷到我的脊髓？」「會很痛嗎？」「注射後我會不能走路嗎？」你可能有很多疑問。今天，我們將討論經椎間孔硬膜外類固醇注射，這是一種非常有效的背痛治療方法，但您完全不必為此感到害怕。我們將以簡單易懂的方式，從頭到尾為您講解。

簡單來說，什麼是經椎間孔硬脊膜外類固醇注射？

別被這個長名嚇到。我們逐字逐句地分析。你就會明白它其實很簡單。

• 椎間孔入路：顧名思義，就是「穿過椎間孔」。你可能會問：「什麼是椎間孔？」想像一下，你的脊椎是由一疊椎骨組成的，就像磚塊一樣一層層堆疊起來。在這些脊椎骨之間，兩側有一些小孔，就像小門一樣，是通往身體其他部位（手臂、腿部）的神經的通道。這些神經穿過的小孔就叫做「椎間孔」。所以，「椎間孔入路」的意思就是「穿過這個小孔」 。

• 硬脊膜外麻醉：我們的脊髓非常重要且敏感。因此，它周圍有一層厚厚的「保護鞘」來保護它。我們稱之為「硬膜」。 「硬脊膜外麻醉」指的是「這層保護鞘之外的空間」 。

最重要的是，這種注射絕對不會注射到脊髓或直接注射到神經中。相反，藥物會被注射到引起疼痛的發炎神經周圍的安全區域。所以，完全沒有必要過度擔心。

這種療法的另一個特點是，醫生會在X光機的引導下進行注射。我們稱之為「透視注射」。針頭會在X光機的引導下插入，就像「即時視訊」一樣。因此，藥物可以精準地註射到病變神經附近，無需移動哪怕一毫米。

這種注射劑適用於治療哪些類型的問題？

這種注射主要用於緩解脊髓神經受壓或腫脹引起的疼痛。您可以從下表中更好地了解這一點。

這種注射是在背部的哪個部位進行的？

注射部位取決於疼痛部位。主要有三種類型。

• 腰椎注射：這是最常見的一種注射方式。它用於治療背痛和坐骨神經痛，這些疼痛是由下背部（腰椎區域）神經受壓引起的。
• 胸椎注射：如果您背部中間（即胸部）疼痛，或疼痛擴散到胸部或腹部，則會進行這種注射。
• 子宮頸疫苗：此疫苗用於治療頸部疼痛、疼痛放射至肩部和手臂，或因頸椎間神經受壓引起的手部麻木等疾病。

這個流程是怎麼樣的？我應該害怕嗎？

這是許多人面臨的最大問題。讓我們一步一步來看看這個過程。

1.準備工作：您將被安排俯臥在一張特製的床上，床上配有一台 X 光機。

2.局部麻醉：注射前，我們會清潔注射部位，並注射少量局部麻醉劑以麻醉皮膚。此時，您可能會感到輕微的灼燒感，就像被螞蟻叮咬一樣。這種感覺會在幾秒鐘內消失。

3.鎮靜：如果您非常緊張或焦慮，您可以要求靜脈鎮靜，以幫助您放鬆並感到輕微困倦。這會讓您感到困倦，但您仍然會保持足夠的清醒度與醫生交談。您可以提前與醫生討論此事。

4.注射：然後，醫師會在X光監視器的引導下，小心地將一根細針插入引起疼痛的神經部位。此時您可能會感到輕微的刺痛感，但不會很痛。

5.注射：確認針頭位置正確後，醫師會注射一種混合藥物，其中含有能快速減輕疼痛的麻醉藥和能減輕腫脹並提供長期緩解的類固醇。

整個過程通常只需要很短的時間，大約30分鐘。

注射後你做什麼？

治療結束後，您需要休息一會兒，然後您就可以回家了。回家後請處理好這些事情。

• 您可以像以前一樣正常飲食、飲水和服用其他藥物。
• 最重要的是：接種疫苗後 12 小時內不要開車，因為您可能會出現腿部麻木或無力的症狀。
• 當天避免提重物和劇烈運動。
• 從第二天起，您就可以恢復正常活動了。

這種治療需要持續多久？可以進行幾次？

治療效果因人而異。有些人幾週內就能緩解疼痛，而有些人幾個月都不會感到疼痛。如果這種治療對您有效，您可以根據醫生的建議，在疼痛復發時再次接種疫苗。

一般來說，每年接受3 至 6 次注射是安全的。但是，請記住，如果注射兩到三次後疼痛沒有緩解，那麼繼續注射可能會效果不佳。在這種情況下，您的醫生會建議您採用其他治療方案。

會有副作用嗎？我需要擔心嗎？

這種治療方法出現嚴重併發症的風險非常低。注射部位出血、感染或神經損傷的情況非常罕見。

但是，可能會出現一些輕微的副作用。

• 腿部或腳部暫時性麻木或無力。
• 感覺頭暈。
• 頭痛。

這些副作用大多會在幾個小時內完全消失，所以不必過度擔心。

什麼時候會突然需要打電話給醫生？

如果您出現以下任何症狀，請立即告知您的醫師。在這種情況下，及時就醫至關重要。