你的心臟三尖瓣有問題嗎？我們來簡單了解一下。

你是否覺得疲倦？或腿部和腳踝腫脹？有時我們認為這些都是正常現象，但有時它們可能是心臟出現小問題的徵兆。今天我們要討論的就是一種發生在心臟瓣膜上的疾病。別擔心，讓我們用簡單易懂的方式來了解。

什麼是三尖瓣疾病？

簡單來說，這種情況是指心臟右側兩個腔室之間的瓣膜（或稱為「門」）無法正常運作。

把我們的心臟想像成一棟有四個腔室的小房子。這些腔室之間有四扇門，它們幫助血液單向流動。我們稱這些門為心臟瓣膜。三尖瓣就是這四扇門之一。

它位於心臟右側上腔（右心房）和下腔（右心室）之間。右心室將血液輸送到肺部進行氧合。因此，如果三尖瓣功能不正常，就會影響整個循環系統。

這種疾病主要有哪些類型？

三尖瓣疾病可分為三大類。為了便於理解，我們不妨這樣來看。

這種疾病的病因是什麼？

三尖瓣疾病可能有多種病因。

• 右心室擴大：這種情況可能是由其他心臟疾病引起的。
• 感染性疾病：例如風濕熱（咽喉感染後發生）或心內膜炎（心臟內膜感染） 。
• 先天性缺陷：例如，一種稱為埃布斯坦畸形的疾病。
• 肺動脈高壓：這會導致心臟右半球更加努力。
• 胸部受傷或受傷：例如心臟病發作、植入心臟節律器等。
• 其他疾病：例如紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎。
• 某些藥物：特別是過去用來減肥的一些藥物。
• 對胸部區域或癌性腫瘤進行放射治療。

您可能會出現哪些症狀？

這種疾病的症狀因人而異。有時，如果病情較輕，可能沒有任何症狀。然而，在中度或重度病例中，則可能出現這些症狀。

醫生如何診斷這種疾病？

當你描述這類症狀時，醫生會先為你檢查。

• 您將被詢問有關您的症狀、其他疾病以及您正在服用的藥物。
• 用聽診器聽診心臟，檢查是否有異常聲音（心臟雜音）。
• 他們會檢查你的頸部靜脈。
• 正在測量血壓。

如果這項檢查後懷疑您患有心臟疾病，您可能會被轉診至心臟科醫生或接受其他幾項檢查。

可能需要進行的檢查

• 超音波心動圖：這是最重要的檢查。它就像在給心臟做超音波檢查一樣，可以清楚地看到心臟瓣膜的工作情況和血液的流動情況。
• 心電圖（EKG）：一種記錄心臟電活動的檢查。
• 胸部 X 光檢查：可用於檢查心臟是否擴大以及肺部是否有積液。
• 運動壓力測試：這項測試可監控您在運動時心臟的工作情況。
• 心臟導管檢查：一種測量心臟內部壓力並檢查心臟瓣膜狀況的檢查。

如何治療？

治療方案將根據您的症狀和檢查結果來決定。

1.觀察：如果您的病情較輕且沒有重大症狀，您的醫生可能會定期（例如每 6 個月或每年一次）檢查您的病情，而不會給您任何藥物。

2.藥物治療：可使用以下藥物控制症狀及預防併發症：

• 利尿劑：這類藥物有助於經由尿液排出體內多餘水分。我們也稱它們為「排水藥」。
• 抗心律不整藥物：控制不規則心跳。
• 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE抑制劑）：幫助心臟更輕鬆地泵血。
• 抗凝血劑：防止血液凝固的藥物。

3.手術：如果病情嚴重且無法透過藥物控制，可能建議進行手術來修復瓣膜或植入新瓣膜。

你是如何照顧自己的？

患有此類瓣膜疾病的人有心臟感染（心內膜炎）的風險。因此，為了您的安全，請注意這些事項。

• 務必特別注意牙齒和牙齦的健康。牙科感染可能透過血液傳播到心臟瓣膜。因此，請每天徹底刷牙，並定期看牙醫。
• 告訴所有醫生，包括牙醫，你患有瓣膜疾病。
• 如果出現任何感染症狀（發燒、身體疼痛、喉嚨痛），請立即致電您的醫生。
• 詢問您的心臟科醫生，在進行可能導致出血的手術（例如拔牙或手術）之前是否應該服用抗生素。
• 在緊急情況下能派上用場，隨身攜帶一張醫療卡，表示你患有瓣膜疾病，這是一個好習慣。