當您突然發現寶寶身上出現一些淺色斑點時,您可能會感到害怕。或者,您可能擔心寶寶會出現無緣無故的癲癇發作等症狀。這些有時可能是結節性硬化症(TSC)的症狀,而這種疾病並不常見。首先,請不要驚慌。一旦您對這種疾病有了充分的了解,就能更好地與它共處。讓我們用簡單易懂的方式來談談這個問題。
簡單來說,什麼是結節性硬化症(TSC)?
不妨這樣理解:我們體內的細胞就像是辛勤工作的工人。它們需要時就會分裂生長,完成後就會停止分裂。但患有結節性硬化症(TSC)的人,其控制細胞分裂的過程有輕微缺陷。因此,這些細胞不會在應該停止的地方停止,而是會持續分裂。
當細胞不受控制地分裂時,會在身體的各部位形成腫瘤,例如大腦、腎臟、心臟、肺部、皮膚和眼睛。最重要的是,這些腫瘤並非癌症。但根據其形成部位的不同,它們會引發各種問題。全世界約有100萬至200萬人患有此病。好消息是,如今已有有效的治療方法來控制這些症狀並縮小腫瘤。
TSC的具體病因是什麼?
造成這種情況的主要原因是我們基因發生了改變(突變) 。這可以透過兩種方式發生。
1.隨機基因突變:對大多數人(約三分之二)而言,TSC並非遺傳性疾病。它可能是由父母細胞結合形成胎兒時,或胎兒在胚胎發育過程中發生的基因隨機突變引起的。
2.遺傳自父母:大約三分之一的人會從父母那裡遺傳這種疾病。如果父母一方患有結節性硬化症,他們的孩子有50%的幾率會生病。
有哪些症狀?每個人的症狀都一樣嗎?
不。 TSC 的症狀因人而異,而且這些症狀會隨著時間而改變。有些人幾乎在出生後就會立即出現症狀,而有些人則可能在成年後才出現症狀。症狀取決於腫瘤的位置、大小和數量。
為了便於理解,讓我們來看看這會對身體的不同部位產生什麼影響。
| 受影響的身體部位 | 可能出現的症狀 |
|---|---|
| 皮膚 | 這些是最常見的症狀。您可能會看到身體上出現淺色斑點(色素減退斑),臉上出現紅色、類似痤瘡的腫塊(臉部血管纖維瘤),前額出現皮膚增厚斑塊,以及指甲周圍出現小腫塊。 |
| 腦 | 腦瘤患者常出現癲癇發作。此外,還可能出現行為改變(如頻繁爆發憤怒、焦慮)、睡眠問題、頭痛、噁心以及發育遲緩(如自閉症)等症狀。 |
| 腎臟 | 腎臟內形成腫瘤會損害腎功能,並可能引發高血壓、內出血等疾病。 |
| 心 | 心臟腫瘤通常在兒童時期形成,並隨著年齡增長而縮小。然而,有時它們會導致心律不整或血流阻塞。 |
| 肺 | 肺部腫瘤即使是輕微運動也會導致呼吸困難。還可能出現咳嗽甚至肺部塌陷。 |
| 眼睛 | 眼內腫瘤會導致視力模糊或複視。 |
醫生究竟是如何診斷出這種疾病的?
由於這種疾病的症狀多種多樣,有時診斷起來會比較複雜。醫生會先仔細與您交談,詢問具體情況。例如:
- 你注意到的第一個不同是什麼?它是什麼時候開始的?
- 您或您的孩子是否曾經癲癇發作過?發作時會發生什麼事?已經過去多久了?
- 多久會頭痛一次?
- 家裡還有其他人患有癲癇或結節性硬化症嗎?
之後,醫生會檢查你的皮膚和眼睛,如有必要,也會安排你做其他幾項檢查。
- CT掃描:透過一系列X光拍攝體內詳細影像,有助於發現腫瘤。
- 核磁共振掃描:與CT掃描相比,核磁共振掃描可以產生更清晰、更詳細的影像。它甚至可以觀察腦部和脊髓內的液體流動情況。有時會注射特殊的造影劑以使影像更清晰。
- 心臟超音波檢查:這是一種心臟超音波檢查。它可以檢查心臟是否有腫瘤和其他病變。
- 基因檢測:這項檢測是透過血液樣本進行,可以明確地確認你是否患有 TSC。
有哪些治療方案?
治療方案取決於您的症狀和腫瘤的位置。醫生的主要目標是控制您的症狀,幫助您過上舒適的生活。
- 腎臟方面:會使用藥物(例如依維莫司)來阻斷腎臟腫瘤的血液供應或縮小腫瘤。有時可能需要手術切除腫瘤。在嚴重的情況下,可能需要透析或腎臟移植。
- 腦部方面:有些腦瘤可以透過藥物縮小。也有專門的藥物可以控制癲癇發作。有些腫瘤需要手術切除。如果兒童的癲癇能夠及早治療,就能大幅促進其大腦發育和學習能力。
- 對於肺部疾病:有些肺部有問題的人會服用影響免疫系統的藥物,例如西羅莫司。
- 對於皮膚:皮膚上的疙瘩和瑕疵可以透過雷射治療(磨皮)等方法去除,防止它們變大。
最重要的是與醫生保持定期聯繫,以便他們能夠制定最適合你的治療方案。
患有結節性硬化症時需要注意的事項
患有這種慢性疾病在精神上可能是一種挑戰,但如果管理得當,你仍然可以過著成功的生活。
- 照顧好自己:密切注意身體的變化。如有任何新症狀,請立即告知醫師。按時服藥,不要錯過醫生的預約。
- 做好應對緊急情況的準備:與您的醫生溝通,明確在緊急情況下該怎麼做以及何時前往急診治療中心 (ETU) 。
- 讓你的孩子保持童真:如果你的孩子患有結節性硬化症,不要忘記他們仍然是個孩子。創造一個讓他們可以玩耍、學習和快樂的環境。
- 來自家人和朋友的支持:和你的家人和密友談談你的情況。問問他們能如何幫助你。
- 心理健康:感到壓力和悲傷是正常的。如果你有這種感覺,不要猶豫,尋求心理諮商師的幫助。
雖然目前還沒有徹底治癒結節性硬化症的方法,但透過適當的治療和管理,大多數患有這種疾病的人都可以過著正常、積極和獨立的生活。
重點
- 結節性硬化症(TSC)是一種遺傳性疾病,會導致身體各部位形成非癌性腫瘤。
- 症狀因人而異,皮疹、癲癇和發育遲緩較常見。
- 雖然目前尚無徹底治癒的方法,但現有的有效治療方法可以控制症狀、縮小腫瘤,並幫助您過正常的生活。
- 如果您發現自己或孩子的身體有任何異常變化,請立即就醫。
- 透過適當的治療和管理,許多患有結節性硬化症的人可以過著積極、獨立和充實的生活。











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