您的醫師是否曾提到「腫瘤標記」這項檢查?或者您是否在其他地方聽說過這個詞?您可能在談論癌症時聽過這兩個詞。聽到這個名字,您或許會感到有些害怕,腦海中可能會浮現出許多疑問。但實際上,這並非什麼可怕的事。今天,我們將用最簡單、最清晰的方式,讓您能理解。因為這對許多正在與癌症作鬥爭的人及其家人來說至關重要。
好的,那麼這些腫瘤標記是什麼呢?
簡單來說,腫瘤標記是指體內任何能夠提供癌症資訊或線索的物質。通常情況下,這些是癌細胞產生的蛋白質。但有時,即使是正常的非癌細胞也會在癌症發生時產生這些標記。這些標誌物有時被稱為癌症標記或生物標記。
不妨這樣想。就像警察在犯罪現場尋找證據一樣,當醫生懷疑患有癌症時,他們會利用我們體內的這類「證據」來確定癌症是否真的存在以及是什麼類型的癌症。
這些不僅僅是蛋白質。有時,我們DNA的變化(突變)甚至可以作為腫瘤標記。所以這是一個非常廣泛的話題。
我們能從這些測驗中學到什麼?
腫瘤標記檢測並非單獨使用。醫生會將其與其他檢查(例如CT掃描、MRI掃描和活檢)結合使用,以得出結論。這些檢查可以提供許多重要的資訊。
- 了解癌症的線索:某些腫瘤標記水平升高可能提示體內存在某種類型的癌症。然而,僅憑這一點並不能確診癌症。
- 有助於制定治療方案:這些標記物的資訊有助於根據您所患癌症的類型選擇最合適、最有效的治療方法。
- 看看你目前的治療是否有效:假設你正在接受癌症治療。一段時間後,你的醫生會重新檢測你的腫瘤標記。如果這些標記的水平下降了,就意味著治療有效,癌細胞正在被清除。
- 了解康復的可能性:根據某些指標的水平,醫生可以了解患者從疾病中康復的可能性。
- 監測癌症復發風險:癌症經過治療完全治癒後,需要定期進行這項檢查。如果這些標記的水平再次升高,則可能是癌症復發風險的早期預警信號。
有些腫瘤標記只針對一種癌症,而有些則可以提供幾種癌症類型的信息。
這些腫瘤標記在我們體內位於什麼位置?
根據腫瘤標記發現的位置,主要分為兩大類。
1.循環腫瘤標記:這些標記存在於我們的體液中。例如:
- 血
- 尿
- 凳子
- 骨髓
- 唾液
通常可以從手臂抽取血液樣本。如果是尿液、唾液或糞便樣本,您會收到採集方法的說明。要取得骨髓樣本,您需要進行一個名為「骨髓活檢」的小手術。
2.腫瘤組織標記:這些標記存在於腫瘤內部。
- 為了檢測這些指標,醫生必須取一小塊癌組織(活檢)並將其送到實驗室,在那裡分析這些標記。
幾種常用的腫瘤標記
針對多種癌症,有多種腫瘤標記可供選擇。下表簡要介紹了一些最常用的腫瘤標記。
| 標記名稱 | 正在檢測的癌症類型 | 待測樣品 |
|---|---|---|
| 甲型胎兒蛋白 ( AFP ) | 用於診斷肝癌、睪丸癌和其他生殖細胞腫瘤,並衡量治療的成功率。 | 血液樣本 |
| BRCA1和BRCA2基因突變 | 評估乳癌和卵巢癌的風險、診斷和治療計劃。 | 血液、唾液或癌症組織樣本 |
| CA 19-9 | 衡量胰臟癌、膽囊癌、膽管癌和胃癌治療的成功率。 | 血液樣本 |
| CEA (癌胚抗原) | 為了解結腸癌治療是否成功,癌症是否擴散,或是否復發。 | 血液樣本 |
| PSA (攝護腺特異性抗原) | 診斷男性前列腺癌、衡量治療效果、觀察癌症是否復發。 | 血液樣本 |
| 甲狀腺球蛋白 | 甲狀腺癌治療後,檢查治療效果如何,或癌症是否復發。 | 血液樣本 |
如何解讀測試報告?
這是許多人最關心的問題。感到害怕是可以理解的,「我的成績單上有很多批改作業,現在該怎麼辦?」讓我們來詳細討論一下。
腫瘤標記升高意味著什麼?
腫瘤標記水平升高表示存在癌症。或者,已有的癌症可能正在生長或擴散到其他部位(發生轉移)。
但是,最重要的是,腫瘤標記升高並不能百分之百確定你患有癌症。這本身並不能作為診斷依據。
醫生會綜合這份報告、你的症狀以及所有其他檢查結果來得出結論。所以,不要因為報告上的數字就驚慌失措。一定要和你的醫生好好談談。
腫瘤標記下降意味著什麼?
這通常是個好消息。治療期間腫瘤標記水平下降意味著治療有效,癌細胞得到了控制。但有時這些水平在治療過程中會出現波動。因此,醫生會持續監測這些水平,而不是只依賴一次檢測。
即使沒有癌症,腫瘤標記也會升高嗎?
是的,確實有可能。很多人不知道這一點,但了解這一點很重要。許多常見的非癌症疾病也會導致腫瘤標記水平升高。因此,我們強調,僅憑這項檢測並不能確診癌症。
以下是一些此類非癌症疾病。
| 健康)狀況 | 可能受影響的標記 |
|---|---|
| 貧血 | 不同的標記物水平都可能受到影響。 |
| 甲狀腺疾病 | CEA等標誌物可能會受到影響。 |
| 卵巢囊腫 | CA-125(卵巢癌標記)可能升高。 |
| 腎臟疾病 | 許多指標的水平會升高,是因為它們沒有被正確地從體內清除。 |
| 肝臟疾病(例如肝炎) | AFP 和 CEA 等指標可能會升高。 |
| 懷孕 | 有些指標,例如甲胎蛋白(AFP),會自然升高。 |
這種方法可以檢測出所有癌症嗎?
不。據目前所知,還沒有針對所有類型癌症的特異性腫瘤標記。在這種情況下,醫生完全依賴其他方法,例如CT掃描、MRI掃描、PET掃描和活檢,來進行診斷和治療監測。
重點
- 腫瘤標記是我們體內能夠提供有關癌症資訊和線索的訊號。
- 單憑這項檢測絕對無法確定是否有癌症。肯定還需要其他檢測才能確診。
- 腫瘤標記水平升高可能是由其他非癌症健康狀況(例如腎臟疾病、肝臟疾病)引起的。
- 治療期間這些指標水準的下降可能表示治療成功。同樣,治療後這些指標水平的升高可能表示疾病復發。
- 如果您對檢測結果有任何疑問、疑慮或擔憂,最好也是唯一的做法就是與您的醫師坦誠溝通。切勿根據網路資訊做出任何決定。











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