耳膜穿孔？我們來聊聊鼓室成形術吧！

你耳朵裡總是嗡嗡作響嗎？或是覺得聽力好像下降了一些？有時候，耳朵裡會卡住異物，或是耳部感染，導致耳膜穿孔。別擔心，這種情況很常見。我們今天要講的鼓室成形術就是治療這種疾病的方法之一。

簡單來說，什麼是鼓室成形術？

好，這麼說吧。你的耳朵裡有一層薄膜，叫做耳膜。它就像一條皮帶，可以敲擊鼓面。當外界的聲波撞擊到耳膜時，耳膜就會振動。正是這種振動讓我們聽到聲音。現在想像一下，如果耳膜上有個洞會怎麼樣？就像耳膜穿孔會導致聽不清楚聲音一樣，耳膜上有個洞也會導致它無法正常振動。這會導致聽力損失。

鼓室成形術是一種修復鼓膜穿孔的外科手術。準確地說，它是在鼓膜上的孔洞上貼上一小塊「補片」並將其封閉。

哪些人適合接受這種手術？

較小的耳穿孔通常會在兩到三個月內自行癒合，使用滴耳液或抗生素即可。但如果未癒合，醫生可能會建議您或您的孩子進行手術。如果耳穿孔持續存在，可能會導致聽力進一步下降、耳部感染頻繁、耳內積水。

這項手術由耳鼻喉科醫師進行。我們稱這些醫生為耳鼻喉科醫生（ENT） 。雖然這是一項大型手術，但大多數情況下您當天晚上即可回家。

術前如何準備？

手術前去看醫生時，他會檢視你的完整病史，然後徹底檢查你的耳朵。

• 使用耳鏡進行檢查：這是一種小型手電筒狀儀器，可以讓醫生清楚地看到耳膜上的孔有多大、在哪裡、是否感染或是否有液體滲漏。
• 特殊檢查：您可能還需要進行聽力測試以檢查您的聽力水平，以及進行耳膜功能檢查。

此外，醫生也會向您解釋手術過程以及您需要做的準備。例如：

• 是時候停止進食和飲水了。
• 手術前需要服用和停用的藥物。
• 手術後您可能需要有人幫助您（特別是需要有人開車送您回家）。

手術過程中會發生什麼事？

首先，您將被施以全身麻醉，因此您不會有任何感覺，並且會完全睡著。您也可能會服用抗生素以降低感染風險。

在你失去意識後，耳鼻喉科醫生將開始進行耳膜修復手術。有幾種方法可以實現這一目標。

接下來是最重要的一步，那就是修補耳膜上的孔洞。這就需要用到移植組織，也就是一塊組織片。這塊組織片通常取自患者本身。

• 組織取自何處：該組織可取自耳朵附近的肌肉膜（結締組織）或耳朵前方的一小塊軟骨。
• 放置紙巾：然後將紙巾放在耳膜上的小孔下方，並將其整齊地縫合起來。
• 固定：為了防止新生組織移位，會在其上下放置少量泡沫材料以固定位置。請放心，這些泡沫材料會隨著時間而溶解。

最後，如果做了切口，醫生會將其縫合，並包紮好。有時，耳膜後面的小骨頭可能會受損。如果發生這種情況，醫生也會進行修復。此外，有時耳膜上的孔洞會導致內部形成稱為膽脂瘤的贅生物。如果出現這種情況，醫生也會將其切除，因此手術時間可能會稍長一些。

手術後會發生什麼事？需要多久才能恢復？

雖然大多數人當天即可回家，但您可能需要在醫院觀察一兩天。以下是術後最初幾天常見的情況：

• 耳朵裡流出少量類似血液的液體。
• 耳朵輕微疼痛或有沉重感。
• 聽到耳朵裡發出「嘰嘰喳喳」的聲音。
• 輕微聽力下降（可能持續約六週）。

不適感可能需要10天到兩週才能完全消失。但是，聽力完全恢復可能需要三個月或更長時間。如果您的孩子已經做了手術，並且沒有任何不適，大約三到五天後就可以送他們去上學。請諮詢您的醫生以獲取相關建議。

在家該注意哪些方面？

這一點非常重要。務必嚴格遵守醫囑。以下是一些需要記住的要點。

當你需要緊急就醫時

手術後兩到三週您需要再次復診。醫生會檢查您的耳朵恢復情況，並安排您在兩到三個月後進行另一次聽力測試。

但是，如果您在此之前出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生：

• 舌頭感覺改變或臉部出現刺痛感。
• 耳朵或傷口流出膿液或鮮血（暗紅色）。
• 耳鳴。
• 感染跡象包括發燒、切口部位發紅和發熱。
• 耳痛或聽力下降。

最終，這種手術的效果非常成功。十個人中有九個耳膜穿孔修復手術成功。所以，不要讓耳膜穿孔影響你的生活。請諮詢你的醫生，看看這是否是最適合你的選擇。