我們來簡單談談糖尿病（Diabetes Mellitus）的類型。

我們都聽過「糖尿病」這個詞。也許你的家人、朋友，甚至你自己就患有這種疾病。但你知道嗎？糖尿病並非只有一種類型，而是有好幾種不同的類型。今天，我們將逐一介紹這些類型，它們的症狀以及如何以簡單易懂的方式進行管理。

簡而言之，糖尿病是多種影響人體將食物轉化為能量過程的疾病的總稱。當我們攝取含有碳水化合物（澱粉）的食物時，身體會將其轉化為一種稱為葡萄糖的糖，並將其釋放到血液中。然後，胰臟會分泌一種叫做胰島素的激素，胰島素會將血液中的葡萄糖輸送到細胞，供細胞產生能量。在糖尿病患者體內，胰島素的這個作用機轉無法正常運作。結果，血糖值升高。如果不加以控制，隨著時間的推移，可能會引發嚴重的健康問題。

糖尿病前期

這是糖尿病發展前的預警階段。此時，您的血糖值高於正常值，但尚未高到足以確診糖尿病。

然而，有時您可能會注意到頸部、腋窩和腹股溝等部位的皮膚顏色變深。在極少數情況下，您可能還會出現不明原因的體重減輕或增加、食慾過盛、疲勞、出汗、視力模糊和傷口癒合緩慢等症狀。

如果你現在改變生活方式，就可以預防或延緩糖尿病的發生。

• 定期運動。
• 健康飲食。
• 保持合適的體重。
• 壓力管理。
• 請勿吸煙。

如果這些事情難以做到，或者您罹患糖尿病的風險很高，您的醫生可能會開藥給您。

1型糖尿病

這種疾病以前被稱為「青少年糖尿病」。但現在我們知道，它可以發生在任何年齡。它是一種自體免疫疾病。簡單來說，就是我們自身的免疫系統攻擊並破壞胰臟中產生胰島素的細胞。這樣一來，身體就無法再產生胰島素了。

這種情況無法預防，通常是由遺傳因素引起的。

1型糖尿病的症狀

這類症狀出現得很快，幾週內就會顯現出來。

• 極度口渴和飢餓感。
• 尿頻。
• 視力模糊。
• 極度疲勞。
• 無故減肥。

有時，第一個症狀可能是糖尿病昏迷，這可能導致更嚴重的疾病，例如失去意識。

如果您或您的孩子出現這些症狀，請立即前往醫院急診室 (ETU)。

第1型糖尿病會損害眼睛（糖尿病視網膜病變）、神經（糖尿病神經病變）和腎臟（糖尿病腎病變）中脆弱的血管，也會增加心臟病和中風的風險。

治療方法包括使用胰島素筆、胰島素幫浦或註射器等方式體外注射胰島素。此外，定期監測血糖、控制飲食和運動也至關重要。

2型糖尿病

這是最常見的類型，約佔糖尿病患者的90%。它過去被稱為“成人發病型糖尿病”。但如今，它在年輕人和兒童中也很常見。肥胖是其主要病因之一。

這裡發生的情況是，身體胰島素分泌減少，或是身體細胞對產生的胰島素反應不佳（「胰島素抗性」）。這會導致胰臟更加努力地工作，分泌更多胰島素。但隨著時間的推移，這仍然不夠，血糖值就會升高。

2型糖尿病的症狀發展緩慢，可能多年都不會出現任何症狀。因此，許多人在因其他疾病就診時才被診斷出患有第2型糖尿病。

要控制這類疾病，維持健康體重、健康飲食和運動至關重要。有些人可能還需要服用藥物或註射胰島素。所有這些都由您的醫生決定。

妊娠糖尿病

有些孕婦由於懷孕期間體內荷爾蒙變化，可能會出現暫時性糖尿病，稱為「妊娠糖尿病」。通常透過在妊娠中期或晚期進行的檢查來診斷。

大多數情況下，沒有明顯的症狀。可能會出現一些輕微的症狀，例如口渴加劇和頻尿。最重要的是，這種情況會在寶寶出生後消失。

對胎兒而言，風險遠大於對母親的風險。當母親血糖值升高時，高血糖會透過胎盤傳遞給胎兒，這會影響胎兒的發育。胎兒可能體重增加過快、出生時呼吸困難，未來罹患糖尿病或肥胖症的風險也會增加。因此，懷孕期間控制好血糖至關重要。

其他罕見類型的糖尿病

除了以上三種主要類型外，還有幾種罕見的糖尿病類型。

單基因糖尿病

它是由單一基因的改變引起的，可以遺傳。糖尿病通常在兒童期或青少年期確診，且不表現出第1型或第2型糖尿病的典型症狀，因此醫師會懷疑是糖尿病。

繼發性糖尿病

這可能是由其他潛在疾病或您正在服用的藥物引起的。例如：

• 荷爾蒙相關疾病（庫欣氏症候群、肢端肥大症）
• 胰臟疾病
• 囊性纖維化（CF）
• 多囊性卵巢症候群（PCOS）
• 長期使用某些類固醇藥物。

在這些情況下，如果潛在病因得到治療，糖尿病也可以得到控制。