你是否有時會無緣無故地感到異常疲倦?你是否食慾不振、體重下降或頭暈?你可能也會注意到你的皮膚,尤其是手肘和膝蓋,變得有些發黃。不要忽視這些症狀。它們可能是你體內發生某些重要疾病的徵兆。今天我們要討論的就是這樣一種疾病──艾迪生氏症。
簡單來說,什麼是艾迪生病?
把我們的身體想像成一家大公司。這家公司擁有一群“化學信使”,它們交換資訊以維持各種功能的順利運作。我們稱這些為激素。
腎臟上方,像兩頂小帽子一樣,有兩個小腺體,我們稱之為腎上腺。這兩個腺體分泌兩種對我們生命至關重要的荷爾蒙:皮質醇和醛固酮。
艾迪生病是一種腎上腺因某種原因受損,無法產生足夠荷爾蒙的疾病。這種疾病非常罕見,但了解它非常重要。
這兩種荷爾蒙的功能是什麼?
- 皮質醇:它就像是我們身體的「壓力管理者」。這種激素使身體做好應對疾病、危險和壓力的準備。它還有助於控制血壓、血糖水平以及蛋白質、碳水化合物和脂肪的利用。
- 醛固酮:這種荷爾蒙是我們身體的「鹽和水調節器」。它幫助腎臟維持體內鹽(鈉)和鉀的平衡。它還能控制血壓。
當這些荷爾蒙水平過低時,整個身體機能都會失調。這就是艾迪生氏症的症狀。
艾迪生病的症狀有哪些?
艾迪生病的症狀出現緩慢而漸進,因此有時需要一段時間才能確診。這些症狀與其他常見疾病的症狀相似,所以容易被誤診。
請參閱下表,了解您將看到的主要功能。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 慢性疲勞和肌肉無力 | 無論休息多久,整天都感覺疲憊無精打采。 |
| 皮膚變褐/變黑(色素沉著過度) | 手肘、膝蓋、指關節、嘴唇和牙齦等部位的皮膚顏色變深。甚至舊疤痕也會變黑。 |
| 食慾不振和體重減輕 | 食慾不振和隨之而來的體重下降。 |
| 低血壓(低血壓症) | 如果你感到頭暈,尤其是從坐姿站起時,這可能是低血壓引起的。你甚至可能會失去意識。 |
| 對鹽的過度渴望 | 隨著體內鹽分含量的降低,人們會不斷渴望吃鹹的食物和泡菜之類的東西。 |
| 其他功能 | 女性出現噁心、嘔吐、胃痛、腹脹、低血糖(低血糖)、精神煩躁和月經週期不規則等症狀。 |
艾迪生病的原因是什麼?
艾迪生病的主要原因是自體免疫疾病。簡單來說,這是指我們自體免疫系統失控,攻擊並破壞我們自身的腎上腺。這是70%艾迪生氏症患者的原因。
此外,可能還有其他原因。
- 感染:結核病和愛滋病等長期感染會損害腎上腺。
- 癌症:其他部位形成的癌細胞擴散到腎上腺。
- 內出血:腎上腺內出血。
- 遺傳因素:某些遺傳狀況也會導致罹患此疾病的風險。
- 手術:如果您曾接受腎上腺切除手術。
醫生,您覺得這樣怎麼樣?
如果您出現以上任何症狀,請盡快去看家庭醫生。他/她會為您進行檢查,如有必要,會將您轉診給專科醫生。
診斷這種疾病主要依靠幾種血液檢查。
1.基本血液檢查:這將檢查您的血液鈉(鹽)含量是否過低或鉀含量是否過高。
2. ACTH 刺激試驗:這是最關鍵的檢查。在試驗中,醫生會注射少量由大腦釋放的荷爾蒙—ACTH。在健康人體內,這種注射會刺激腎上腺分泌大量皮質醇。然而,在艾迪生病患者體內,腎上腺不會產生這種反應。確診艾迪生病的方法是抽取血液樣本並測量皮質醇水平。
此外,還可以進行CT 掃描,以檢查腎上腺是否有感染、癌症或出血。
最危險的:艾迪生危機
這是艾迪生氏症最危險、最突然的階段。症狀通常會逐漸出現,因此有些人甚至不知道自己患有此病。此時,如果身體承受巨大壓力,例如其他疾病、手術或意外事故,症狀會突然變得非常嚴重。這被稱為艾迪生氏危象。
這是緊急醫療狀況,如不及時治療可能導致死亡。
艾迪生氏危象的症狀:
- 背部、腹部或腿部突然出現劇烈疼痛。
- 嚴重嘔吐和腹瀉,導致脫水。
- 低血壓引起的休克。
- 失去意識。
- 突發高燒和極度虛弱。
如果出現這些症狀,應立即將患者送往最近醫院的急診治療中心(ETU)。
治療及正常生活
你可能對艾迪生氏症感到害怕,但好消息是,這種疾病有非常有效的治療方法。
這種疾病是由體內缺乏兩種荷爾蒙所引起的。因此,治療方法是透過口服藥片的方式補充這些荷爾蒙。
- 氫化可的松:一種可以取代皮質醇激素的類固醇藥片。
- 氟氫可的松:一種替代醛固酮激素的藥片。
此藥應每日服用,嚴格依照醫師的處方服用。
最重要的是,千萬不要漏服任何一次藥物。即使漏服一次也可能很危險。
如果您有感染、發燒或正在接受手術,您的醫生會暫時增加這種藥物的劑量,以防止艾迪生氏危象。
只要接受適當的治療,患有艾迪生氏症的人可以過著完全正常、健康的生活。
重點
- 艾迪生病是一種腎上腺無法產生足夠皮質醇和醛固酮激素的疾病。
- 主要症狀包括持續疲勞、體重減輕、低血壓和皮膚變黑。
- 如果您出現這些症狀,請不要驚慌,立即就醫。
- 雖然這是一種終身疾病,但透過每日服藥,您可以過著完全正常的生活。
- 如果您患有艾迪氏症,請務必配戴註明病情的卡片或手環。在緊急情況下,它可能會救您一命。
- 艾迪生氏危像是一種需要立即治療的緊急情況。了解其症狀非常重要。
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