了解週邊神經病變

你是否有時會感到手腳刺痛、灼痛或麻刺感？或站立不動時會感到劇烈疼痛？我們常常忽略這些症狀，認為它們是正常的。然而，有時這可能是身體神經系統出現問題的徵兆。今天我們要討論的是“週邊神經病變”，這是一種常見但病因不明的疾病，會導致類似這樣的症狀。

簡單來說，什麼是周邊神經病變？

想像一下，我們的大腦和脊髓就像一個巨大的「總部」。從這個總部發出一個“電話系統”，將訊息傳遞到我們身體的每個部位，包括我們的手臂、腿、皮膚和內臟器官。這個由電線組成的系統就是我們所謂的「周圍神經」。

週邊神經病變是指我們身體的神經系統（就像電話線路一樣）受到某種程度的損傷。這種損傷會擾亂大腦（大腦）與身體其他部位之間的訊息傳遞，導致四肢出現無力、麻木、刺痛和疼痛等症狀。這不僅會影響四肢，還會影響消化系統、血壓控制等許多面向。

這種神經病變主要有哪些種類？

週邊神經病變有100多種類型，每種類型的病因和症狀各不相同，醫生也用不同的方法進行分類。讓我們來看看最常見的幾種類型。

1. 單神經病變

這是單一週邊神經受損。可以把它想像成一條電話線被剪斷了。造成這種情況的主要原因是意外事故造成的損傷，或是同一部位神經長期受到壓迫。

• 腕隧道症候群：這是最常見的腕隧道症候群類型。它是由穿過手腕的神經受到壓迫引起的。長時間在電腦上打字或從事重複性工作的人患病風險較高。
• 尺神經麻痺：由於手肘附近神經受壓，導緻小指和無名指麻木刺痛。
• 腓總神經麻痺：膝蓋後方的神經受到壓迫會導致一種稱為「垂足」的疾病，使人難以抬起腳。

2. 多發性神經病變

大多數週邊神經病變患者都屬於這種類型。 「多發性」意味著「許多」。這種疾病的特徵是全身許多神經同時出現功能障礙，就像許多電話線同時損壞一樣。

造成這種情況的原因有很多。主要原因包括：有毒物質、過量飲酒、營養缺乏（如維生素B12缺乏）、癌症、腎臟病和糖尿病。血糖控制不佳的糖尿病患者患此病的風險更高。

這也可以根據效果進行分類。

根據神經受損時所執行的功能，這又可進一步細分為若干類別。

• 運動神經病變：這是指控制我們運動的神經受損。也就是說，控制我們有意識行為（例如行走、抓握和說話）的神經受到了損傷。這會導致肌肉無力。
• 感覺神經病變：這種疾病會影響將感覺（疼痛、觸覺、冷熱）傳遞到大腦的神經。這就是為什麼患者會感到針刺感或觸感。有時，感覺會完全喪失。這種情況很危險，因為患者可能感覺不到任何灼燒或切割感。
• 自主神經病變：這是指控制人體自主功能（呼吸、心跳、流汗、血壓調節）的神經受損。糖尿病患者也常患有此病。

週邊神經病變的原因是什麼？

造成這種情況的原因可以分為三大類。為了方便理解，我將以表格的形式呈現給大家。

某些藥物也會導致這種情況嗎？

是的。週邊神經病變也可能是某些藥物的副作用。這意味著這些藥物會傷害神經。

• 某些抗癌藥物（化療藥物）
• 一些治療心臟病的藥物
• 一些治療愛滋病毒/愛滋病的藥物
• 某些抗生素
• 一些治療癲癇的藥物

這種疾病可能引發哪些併發症？

如果週邊神經病變無法獲得適當的治療和管理，可能會出現一些併發症。

• 肌肉無力和萎縮：當神經無法傳遞訊息時，相關肌肉會逐漸無力萎縮。這會導致行走或抓握物品困難。
• 足部潰瘍：這對糖尿病患者來說尤其危險。由於足部感覺減退，即使是輕微的割傷或擦傷也可能被忽略。糖尿病還會延緩傷口癒合。這種忽視會導緻小傷口變成難以癒合的大傷口，甚至發生感染，有時甚至需要截肢。
• 跌倒：肌肉無力、失去平衡、血壓變化引起的眩暈都可能使人更容易跌倒。
• 其他問題：如果自主神經受影響，也可能出現便秘或腹瀉、尿失禁、心率和血壓突然變化等問題。