你全身發癢抓癢嗎？會不會是蕁麻疹性血管炎？我們來聊聊吧！

你有沒有註意到，有時身上會突然出現紅色、腫脹、發癢的腫塊？有些腫塊幾天後就會消失，但對某些人來說，它們會持續存在，而且非常疼痛。我們今天要講的蕁麻疹性血管炎就屬於這種情況，它的名字聽起來可能有點複雜。聽到這個名字別害怕，我們來簡單解釋一下。

什麼是蕁麻疹性血管炎？簡單來說…

這個名稱由兩個部分組成，對吧？ （蕁麻疹）和（血管炎） 。讓我們來看看這兩部分分別是什麼意思。

血管炎是指體內血管的發炎。你可以把這些血管想像成遍佈全身的細小管道，它們負責將血液輸送到全身各處。當這些血管發炎時，就像水管堵塞一樣，會阻礙血液流動。

蕁麻疹是一種我們通常稱為「風疹」或「蕁麻疹」的皮膚病。有些人也稱之為「蕁麻疹」。這些是出現在皮膚表面的紅色、腫脹且通常會發癢的腫塊。醫生有時稱之為皮膚損傷。

那麼，什麼是蕁麻疹性血管炎呢？在這種情況下，前面提到的血管發炎（血管炎）會導致皮膚出現皮疹（蕁麻疹）。但這些皮疹與普通皮疹不同，它們持續時間更長，可能超過一天，而且不僅發癢，還可能伴隨疼痛。

雖然這種疾病（蕁麻疹性血管炎）主要影響皮膚，但有時也會影響連接體內其他器官的血管。也就是說：

• 為了你的關節
• 致內心（內心）
• 腎臟
• 眼睛
• 肺

但別擔心，大多數人可以透過藥物控制這種情況。然而，如果皮疹持續數日不消退，您一定要去看醫生。

重要提示：如果這種情況影響到內臟器官，有時會危及生命。如果您出現呼吸困難、胸痛（類似心臟病發作）或突發性視力喪失等症狀，請立即前往醫院或撥打911 。

蕁麻疹性血管炎這種疾病有多常見？

這其實是一種非常罕見的疾病。很難確切地說每年有多少人患上這種疾病。因為有些人症狀非常輕微，他們可能不會重視，甚至可能無法得到正確的診斷。由於重症病例極少，因此很難說這種疾病究竟有多普遍。

蕁麻疹性血管炎有哪些症狀？

對許多人來說，症狀呈現「發作」狀，時而出現，時而消失。這意味著症狀可能短暫出現，然後短暫消失。

主要且最常見的症狀是蕁麻疹。這些蕁麻疹可以出現在身體的任何部位。這些蕁麻疹通常：

• 它看起來像一個腫脹、隆起的腫塊，感覺像是被人提起過。
• 很癢。
• 痛苦。
• 它可能呈紅色，也可能已經變色。

通常情況下，皮疹出現後一兩天內就會消退。然而，在這種情況下（蕁麻疹性血管炎），皮疹可能會在同一位置停留超過24小時，有時甚至長達數天。此外，皮疹消退後，患處可能會出現瘀傷或變色。

雖然罕見，但也可能出現嚴重症狀：

• 疲勞
• 關節疼痛：就像發燒一樣，全身酸痛。
• 腹痛
• 淋巴結腫大（淋巴水腫） ：常見於頸部和腋窩等部位。
• 紅眼
• 發燒
• 氣促
• 腎痛：雙側腹股溝區域疼痛。

有時，在症狀出現過程中，可能會發生一種稱為血管性水腫的情況。這是指皮膚下組織腫脹。想像一下，嘴唇和眼睛周圍等部位突然明顯腫脹。

蕁麻疹性血管炎的原因是什麼？

說實話，即使是專家也無法確切地說出造成這種情況的原因。

血管炎是一種自體免疫疾病。這聽起來可能有點難以理解，對吧？簡單來說，我們身體擁有免疫系統，它就像國家的軍隊，保護我們免受疾病侵害。然而，在這種自體免疫疾病中，我們自身的防禦系統會錯誤地攻擊自身健康的細胞和組織，就像我們的軍隊攻擊自己的人民一樣。

蕁麻疹性血管炎有時會在其他疾病引起的體內發炎之後發生。這些發炎被稱為「誘因」。也就是說，這些疾病會「誘發」蕁麻疹性血管炎。有些人可能在沒有任何原因或誘因的情況下患上蕁麻疹性血管炎，這種情況被稱為（特發性） 。

可能引發蕁麻疹性血管炎的一些誘因包括：

• 各種感染：例如B型肝炎或C型肝炎病毒、單核細胞增多症（又稱「接吻病」），以及有時在 COVID-19 感染後發生的萊姆病。
• 其他自體免疫疾病：例如，（類風濕性關節炎）、（紅斑性狼瘡）（也稱為 SLE）、（乾燥症）、（甲狀腺功能低下）（甲狀腺功能低下）。
• 作為某些藥物的副作用。
• 某些類型的癌症。

哪些人更容易罹患蕁麻疹性血管炎？

這種疾病可發生於任何年齡，但更常見於30歲以上的成年人，且女性患病的幾率是男性的兩倍。

如何診斷蕁麻疹性血管炎？

醫生會診斷這種疾病。他/她會檢查你的皮膚並詢問你的症狀。

蕁麻疹性血管炎通常透過「鑑別診斷」進行診斷。這意味著需要進行多項檢查，以確定您的症狀是由這種疾病還是其他疾病引起的。您可能需要接受的部分檢查包括：

• 蕁麻疹皮膚切片：從受影響區域取下一小塊皮膚，在顯微鏡下檢查，看血管是否有發炎。
• 血液檢查：可以檢查發炎、免疫系統功能等相關疾病。
• 檢查受影響器官功能的檢查：例如，尿液檢查以查看腎臟是否受到影響，或胸部 X 光檢查以查看肺部是否受到影響。

您可能需要去看風濕病專家，他們是專門治療關節、肌肉和結締組織發炎性疾病的醫生。如果您出現呼吸困難等症狀，也可能會轉診給肺科醫生，他們是專門治療呼吸系統的醫生。

有哪些治療方法？

醫生會根據您的症狀推薦治療方案。主要目標是減輕腫脹、控制疼痛和發炎。您可能需要的藥物包括：

• 非處方非類固醇抗發炎藥（NSAIDs） ：例如布洛芬、阿斯匹靈或萘普生。這些藥物可以在藥局買到。
• （皮質類固醇） ：這是一類非常強效的藥物，可以減輕發炎。
• 抗組織胺：有助於減輕搔癢和腫脹。
• （ACE抑制劑） ：在某些情況下也會使用這些藥物。
• （免疫抑制劑）這些藥物可以控制前面提到的免疫系統過度活躍。

醫師會與您溝通，幫助您找到最佳治療方案。許多蕁麻疹性血管炎患者還伴隨其他健康問題。因此，您應該告知醫生您患有的任何其他疾病以及目前正在服用的任何藥物。

務必詢問醫生所開藥的副作用。這樣，您就能知道可能出現哪些情況以及需要注意哪些併發症。

蕁麻疹性血管炎可以完全治癒嗎？

這種疾病目前無法治癒。但是，有些人可以進入一種稱為「緩解期」的狀態，這意味著他們可以在很長一段時間內——可能是幾個月甚至幾年——沒有症狀。

如果我患有這種疾病，我該做好哪些心理準備？

這種疾病可能會持續很長時間，甚至終生。對許多人來說，它只會影響皮膚。但是，如果它影響到內臟器官，則可能危及生命。

即使病情處於“緩解期”，也始終存在再次出現症狀的可能性。

醫師會根據您其他的健康狀況告知您可能出現的情況。定期就診並告知醫生任何症狀變化非常重要。您可能還需要定期複查，以檢查病情是否擴散或發生變化。

蕁麻疹性血管炎可以預防嗎？

這種情況無法避免。因為即使是專家也仍然無法找到確切的原因，所以他們無法預測何時或誰會患上這種疾病。

我該如何照顧自己？

• 務必留意自己的症狀。如果發現任何變化，請記錄下來。
• 隨著你逐漸習慣與蕁麻疹性血管炎共存，你將能夠在症狀開始出現時立即識別出來。
• 嚴格按照與醫師商定的治療方案進行治療。
• 如果您覺得某種治療方法沒有效果，或者感覺它不像以前那樣有效了，請毫不猶豫地去看醫生。

我應該什麼時候去看醫生？

如果出現蕁麻疹性血管炎的新症狀，或症狀似乎發生變化，請去看醫生。若發作次數增加或病情加重，也請告知醫師。

醫生會告訴你多久需要來診所做檢查或就診一次。

緊急情況：

如果您出現以下任何症狀，請立即前往醫院或撥打 1990 ：

• 如果你無法呼吸。
• 如果您覺得自己心臟病發作（胸痛、胸悶）。
• 如果你的視力突然惡化或喪失。

我該問醫生哪些問題？

看醫生時，你可以問類似這樣的問題：

• “醫生，我患上這種病（蕁麻疹性血管炎）有什麼特殊原因嗎？”
• “這只會影響我的皮膚，還是也會影響我的內臟？”
• 我需要做哪些測試？
• “哪種藥物最能控制這些症狀？”
• “這種藥有副作用嗎？”
• “我需要多久後再次去看醫生或做檢查？”

蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎有什麼不同？

這似乎有點令人困惑，不是嗎？

蕁麻疹，也就是醫生所說的「風疹」。它指的是皮膚上出現紅色、腫脹、搔癢的腫塊。

如果出現這種蕁麻疹是其他疾病的症狀，醫生會在疾病名稱前加上「蕁麻疹」一詞。

這就是蕁麻疹性血管炎得名的原因。這意味著皮膚損傷（蕁麻疹）是由一種稱為血管炎（血管發炎）的疾病引起的。

簡單來說，（蕁麻疹）是症狀（風團），（蕁麻疹性血管炎）是引起此症狀的疾病（血管發炎）。

蕁麻疹性血管炎與懷孕之間是否有關聯？

由於專家無法確定蕁麻疹性血管炎的確切原因，因此很難說身體的哪些狀況或變化可能導致或不導致疾病。

有些自體免疫疾病可能會在懷孕期間被「誘發」。如果您在懷孕期間發現皮膚有任何新的變化——尤其是皮疹或以前從未出現過的皮疹——請務必告知您的醫生。

最後，還有一些需要記住的事情。

蕁麻疹性血管炎是一種罕見疾病，會導致血管發炎。它通常會影響皮膚，引起瘙癢、疼痛和皮疹。但有時也會影響身體的其他部位。如果您出現這些症狀，請就醫，討論最佳的症狀控制方法。

患有慢性疾病的生活可能很艱難。感到疲倦、精疲力竭和沮喪都是正常的。這些感受都是真實的。如果您感到壓力過大，請與您的醫生或心理健康諮詢師交談，並了解有哪些互助小組或其他資源可以幫助您。您並不孤單。

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