你突然感到頭暈嗎？讓我們來了解一下前庭神經炎吧！

如果你突然感到一陣眩暈，就像瘋了一樣，你會怎麼做？你幾乎站不穩，全身顫抖，甚至想吐……這真是太可怕了。今天我們要講的就是前庭神經炎，它會導致這種突發性的劇烈眩暈。別擔心，我們會盡量用簡單易懂的方式解釋。

前庭神經炎究竟是什麼？

簡單來說，這是連接我們內耳的神經發炎或腫脹。我們內耳有一條很特別的神經，叫做「前庭耳蝸神經」。這條神經的主要功能是將我們身體的平衡狀態以及我們轉動頭部時頭部的位置訊息傳遞給大腦。

想像一下，當你走路、轉頭或跑步時，你不會摔倒，因為這條神經會將準確的訊息傳遞給大腦。然而，在「前庭神經炎」中，當這條神經發炎時，傳遞到大腦的訊號就會中斷，就像電話線斷了一樣。這時，大腦就無法感知身體的位置和運動狀態。這時，我們就會開始感到嚴重的眩暈、天旋地轉和失去平衡。

雖然任何年齡層的人都可能出現這種情況，但在幼兒中卻不太常見。

這種疾病有哪些症狀？感覺如何？

這種情況通常分為兩個階段。首先是症狀突然加重的階段，然後是症狀略有減輕的階段。

1. 急性期（突然發作）

這是最難熬的時期。可能會持續幾天，也可能一週。症狀來得突然，而且非常嚴重。

2. 慢性期

急性期過後，症狀可能會緩解數週或數月。在此期間，您出現的症狀可能會略有不同。

讓我們清楚地區分這兩個階段的症狀。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

醫生認為前庭神經炎的主要原因是病毒感染。這種病毒可以直接影響內耳，也可能是身體其他部位病毒感染的副作用。

就像我們感冒時鼻子和喉嚨會腫脹一樣，某些病毒也會導致我們內耳負責平衡的神經腫脹。這就是這裡發生的情況。

哪些類型的病毒會導致這種情況？

• 流感（流行性感冒）
• 新冠肺炎（COVID-19）
• 皰疹病毒（單純皰疹病毒－引起唇皰疹的病毒）
• 肝炎
• 小兒麻痺
• 麻疹
• 腮腺炎

這種疾病會傳染嗎？

不，前庭神經炎本身不具傳染性。這意味著您不會因為接觸患者而感染前庭神經炎。但是，引起前庭神經炎的病毒可以傳播。例如，如果有人因流感病毒感染前庭神經炎，那麼他/她可以將流感病毒傳染給其他人。

醫生如何識別這種情況？

如果你出現這種嚴重的眩暈症狀，首先應該做的就是去看醫生。通常是耳鼻喉科醫生（ENT），他們專門治療耳、鼻、喉方面的問題。有時，你可能還需要去看神經科醫生或聽力學家。

醫生首先也是最重要的事情是確保其他嚴重的疾病不是病因，因為這些症狀也可能出現在其他嚴重疾病中。

首先要排除哪些疾病？

• 中風：這是最危險的。當為大腦供血的血管阻塞或破裂時，就會發生中風。
• 頭部受傷。
• 腦瘤。
• 偏頭痛。

為了確保沒有這些問題，醫生可能會要求你進行一些檢查，例如 MRI（磁振造影）掃描。

排除上述情況後，還需要進行幾項檢查以確診「前庭神經炎」。

• 聽力測試。
• 測試平衡能力的特殊檢查（前庭功能檢查）。

有哪些治療方法？

治療前庭神經炎的主要目標是控制症狀並幫助患者快速復原。

對此主要有兩種治療方法：

1.藥物

2.前庭復健治療

所用藥物的種類

• 治療噁心嘔吐的藥物：例如可以使用昂丹司瓊（Zofran®）等藥物。如果嘔吐非常嚴重，您可能需要住院並輸註生理食鹽水以防止脫水。
• 緩解眩暈的藥物：醫生會開立諸如「美克洛嗪」和「地西泮（安定）」之類的藥物。但是，醫生建議不要連續服用這些藥物超過三天。因為如果繼續服用，大腦可能來不及適應這種新的狀態。
• 消炎藥：使用稱為「皮質類固醇」的藥物來減輕神經腫脹。
• 抗病毒藥物：如果懷疑是由皰疹病毒引起的，可以服用阿昔洛韋等抗病毒藥物。

前庭復健治療

有些人頭暈和失去平衡的症狀會持續數週以上。這時，物理治療練習就顯得非常重要了。

這包括訓練你的大腦適應這種新情況並重新獲得平衡。受過專門訓練的物理治療師會檢查你的眼睛、耳朵和腿部的功能，並為你制定一系列合適的運動方案。正確地進行這些運動將有助於你快速康復。

這種病症需要多久才能痊癒？

這沒有確切的恢復時間，因人而異。有些人大約一周就能完全康復，而有些人可能會持續數月甚至數年出現症狀。這取決於神經損傷的程度以及身體的反應。

最棒的是，大多數人會在幾週內完全康復。如果你的症狀沒有改善或持續存在，請諮詢醫生其他治療方案。

前庭神經炎與類似疾病的區別

還有兩種疾病的症狀與此類似。讓我們來了解一下它們之間的差異。

• 前庭神經炎與迷路炎：這兩種疾病非常相似。前庭神經炎僅涉及與平衡相關的神經，而迷路炎則會同時涉及與平衡和聽覺相關的部分。因此，迷路炎患者除了眩暈外，還可能出現聽力下降或耳鳴。
• 前庭神經炎與良性陣發性姿勢性眩暈：良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）也是常見的眩暈症狀。然而，它並非由神經引起。 BPPV是由內耳中微小的鈣晶體脫落並移位所致。在這種情況下，眩暈尤其容易在頭部轉向一側或在床上翻身時發生。