你是否曾經無緣無故地感到異常疲倦和酸痛？有時我們會覺得這些症狀很正常，便置之不理。但你知道嗎？這些看似輕微的症狀背後，可能隱藏著身體缺乏某種必需營養素的隱憂。很多人患有維生素D缺乏症，也就是體內維生素D不足，卻不自知。今天，我們就來和一位老朋友聊聊這個主題。
維生素D缺乏症究竟是什麼？
簡單來說，維生素D缺乏症是指你的身體無法獲得足夠的維生素D。這主要影響你的骨骼和肌肉健康。
維生素D是維持骨骼健康生長所必需的維生素。它也對我們的神經系統、肌肉骨骼系統和免疫系統的功能發揮作用。
我們可以透過以下幾種方式獲取維生素D：
- 日光照射：當我們的皮膚暴露在陽光下時，皮膚會合成維生素D。然而，膚色較深的人和老年人可能難以以這種方式合成足夠的維生素D。我們居住的地區也會對此產生影響。
- 從我們所吃的食物：有些食物天然含有維生素D。
- 從營養補充品方面：您也可以透過藥片或液體的形式攝取維生素 D。
想想看，儘管有這麼多方法，維生素D缺乏症仍然是全世界非常普遍的健康問題。
為什麼維生素D對我們如此重要？
維生素D就像是我們身體的「智慧建造者」。構成骨骼的主要成分是鈣和磷。雖然我們可以從食物中獲取鈣，但我們需要「建造者」維生素D的幫助，才能從腸道吸收鈣並將其用於強健骨骼。
簡而言之，如果沒有維生素D，我們的身體就無法正常利用鈣。
現在想像一下，如果你的身體嚴重缺乏維生素D會發生什麼事。這會降低腸道對鈣和磷的吸收，導致血液中的鈣含量下降。我們稱這種情況為低鈣血症。
當血液中鈣含量下降時，我們的身體會試圖透過刺激頸部的副甲狀腺來糾正這種情況，副甲狀腺會開始從骨骼中提取鈣並將其添加到血液中。這稱為繼發性副甲狀腺功能亢進。
隨著這個過程的持續，骨骼中的鈣質會逐漸溶解，導致骨骼變得脆弱易碎。這可能導致成人患有骨軟化症，幼兒罹患佝僂病。在這兩種情況下，骨骼容易骨折的風險都會大大增加。
維生素D缺乏症有哪些症狀？
大多數情況下，維生素D缺乏症的症狀並不明顯。但有些人可能會出現這些症狀。讓我們來看看這會對幼兒和成人產生哪些影響。
| 哪些人會受到影響？ | 可能出現的症狀 |
|---|---|
| 對於小孩子 | 如果嚴重缺乏維生素D，可能會罹患佝僂病。具體而言：
（但現在這種情況非常罕見）。 通常情況下，輕度維生素 D 缺乏的兒童可能只會出現肌肉疼痛或無力症狀。 |
| 成人版 | 對於成年人來說，這可能不太明顯，但可能出現以下症狀：
|
重要的是，有時你可能缺乏維生素 D，但不會表現出任何症狀。
維生素D缺乏症的病因是什麼？
主要有兩個原因。
1. 你拿未能從食物和陽光中攝取足夠的維生素D。
2. 你的身體可能無法正確吸收或利用維生素 D。
除了這些主要原因之外，可能還涉及其他一些具體因素。
| 原因 | 描述 |
|---|---|
| 某些疾病 |
|
| 減重手術 | 當您接受縮小胃容量或繞過部分小腸的手術（例如胃繞道手術）時，就會難以吸收營養物質，包括維生素 D。 |
| 某些藥物 |
|
如何判斷自己是否缺乏維生素D？
醫生通常不會檢測每個人的維生素D含量。但如果您出現我們之前討論過的症狀，或者您有缺乏維生素D的風險因素，醫生可能會要求您進行血液檢查。
主要的血液檢測方法是檢測25-羥基維生素D（25-hydroxyvitamin D） ，簡稱25(OH)D 。它可以測量血液中維生素D的含量。
如何治療和預防？
治療和預防的目標是一樣的：使體內維生素 D 水平達到健康水平並保持在該水平。
多吃富含維生素D的食物並多曬太陽是有益的。但是，醫生通常會建議服用維生素D補充劑。
維生素D主要有兩種形式：D2（麥角鈣化醇）和D3（膽鈣化醇）。 D2來自植物，而D3來自動物。人體更容易吸收D3而不是D2。
非常重要：您務必諮詢醫生是否需要服用維生素D補充劑，如果需要，應該服用多少（劑量）。隨意服用維生素補充劑可能會導致其他健康問題。
哪些人更容易出現維生素D缺乏症？
除了某些疾病外，還有其他一些因素會增加維生素 D 缺乏的風險。
| 風險因素 | 描述 |
|---|---|
| 年齡 | 隨著年齡增長，我們皮膚利用陽光合成維生素D的能力會下降。這就是為什麼65歲以上族群維生素D缺乏風險較高的原因。此外，純母乳哺育的嬰兒可能不會缺乏維生素D，因為母乳中維生素D含量極低。 |
| 膚色 | 膚色較深的人（像我們）比膚色較淺的人更難從陽光中合成維生素D。因此，膚色較深的人罹患維生素D缺乏症的風險更高。 |
| 不出門 | 那些待在家裡很少出門的人（例如，住在養老院的人，因病臥床不起的人）風險更高，因為他們無法從陽光中獲得維生素 D。 |
哪些食物可以補充維生素D？
最好的方法是均衡飲食。有些食物天然含有維生素D，有些食物則添加了維生素D。
| 食物類型 | 範例 |
|---|---|
| 天然含有維生素D的食物 |
|
| 加入維生素D的強化食品 |
但請記住，單靠飲食可能很難完全治癒維生素 D 缺乏症。
服用過量維生素D會有問題嗎？
是的，絕對的。如果未經醫生指導服用過量維生素D補充劑，會對身體造成毒害，這稱為維生素D中毒。維生素D中毒會導致血液中鈣含量過高（高血鈣症），進而引發危險。
此時可能會出現以下症狀：
- 噁心
- 口渴和尿頻
- 厭食症
- 便秘
- 弱點
- 困惑
因此，切勿在未諮詢醫生的情況下服用超過建議劑量的維生素片，尤其是維生素 D。
重點
- 維生素D缺乏症在斯里蘭卡是一個非常常見的健康問題，但很多人對此並不了解。
- 症狀可能包括經常疲勞、身體疼痛和骨痛。然而，有些人可能完全沒有任何症狀。
- 維生素D對強健骨骼至關重要。缺乏維生素D會導致骨骼脆弱，更容易發生骨折。
- 如果您懷疑自己缺乏維生素 D，或有相關風險因素，請務必諮詢醫生。
- 不要隨意服用維生素D片。只有醫生才能確定正確的劑量。服用過量也可能很危險。
- 均衡的飲食和每天適量的陽光照射有助於維持良好的維生素D水平。
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