你早上起床後背部僵硬，而且一整天都酸痛嗎？讓我們來了解一下僵直性脊椎炎（AS）。

背痛是許多人的常見問題。但您是否在早晨醒來時也感到僵硬和疼痛？疼痛是否會在您工作一天後有所緩解，但久坐後又會復發？這可能不只是普通的背痛。今天我們要討論的是一種罕見但可有效控制的疾病，它會導致類似的症狀。這種疾病就是僵直性脊椎炎。

僵直性脊椎炎（AS）究竟是什麼？

簡而言之，僵直性脊椎炎（AS）是一種罕見的關節炎，主要影響脊椎。它是一種自體免疫疾病，意味著人體自身的免疫系統會無緣無故攻擊自身的細胞。這種疾病會伴隨終生，通常始於腰椎，然後擴散到頸部，並影響身體的其他關節。

顧名思義，「強直」是指骨骼融合在一起。 「脊椎炎」指脊椎椎骨的發炎。如果病情嚴重，脊椎可能會向前彎曲，呈圓頂狀。

這種疾病有哪些症狀？

僵直性脊椎炎的症狀因人而異。它通常始於骶髂關節的炎症，骶髂關節是脊椎與髖骨連接的地方。起初，您可能會感到下背部和髖部疼痛和僵硬。隨著病情發展，它也會影響連接骨骼和脊椎的肌腱和韌帶。在嚴重的情況下，脊椎可能會融合在一起。

讓我們看看下表還有哪些常見症狀。

這些症狀並非人人相同。症狀有時會加重（病情發作），有時則會減輕。

為什麼會發生這種情況？哪些人風險較高？

僵直性脊椎炎是一種“自體免疫疾病”，意味著人體自身的免疫系統會攻擊自身的細胞。醫生們至今仍不清楚其確切病因。然而，研究發現它與家族遺傳有關。

許多僵直性脊椎炎患者都攜帶一種名為「HLA-B27」的基因。並非所有攜帶該基因的人都會患有僵直性脊椎炎，但攜帶該基因的人患病的風險更高。

哪些人風險較高？

• 對於男性而言：這種疾病在男性中比在女性中更常見。
• 對於 40 歲以下的人：這種疾病通常在 30 歲左右開始出現。
• 家族史：如果您的近親患有僵直性脊椎炎，那麼您患病的風險也會更高。
• 患有其他自體免疫疾病（如克隆氏症、乾癬和潰瘍性結腸炎）的人罹患僵直性脊椎炎的風險也會增加。

醫生是如何發現這個問題的？

背痛是僵直性脊椎炎的常見症狀，因此早期診斷可能較為困難。醫生會仔細聆聽您的症狀描述。此外，他們可能還會進行以下檢查：

• 身體檢查：醫生會檢查您的背部、關節活動度和疼痛部位。
• 血液檢查：血液檢查是為了檢查是否有「HLA-B27」基因，並測量體內的發炎程度。
• 影像學檢查：可進行 X 光或 MRI 掃描以檢查脊椎和關節的變化。

在許多情況下，您的家庭醫生會將您轉診給風濕病專家，而風濕病專家是專門治療關節炎等疾病的醫生。

有哪些治療方法？

僵直性脊椎炎有多種治療方案。這些治療的主要目標是減輕疼痛和僵硬，保持脊椎活動度，並控制疾病進展。

運動和物理治療

這是控制僵直性脊椎炎最重要的部分。你越活躍，感覺就會越好。

• 運動：有助於保持脊椎挺直、關節靈活並減輕疼痛。水中運動（水療）對許多人都有益處。
• 物理治療：物理治療師可以教你如何保持正確的姿勢、伸展緊張的肌肉和減輕疼痛。

藥物

醫生可能會根據您的病情開立不同的藥物。

手術

大多數僵直性脊椎炎患者不需要手術。但對於病情非常嚴重的患者來說，

• 關節置換手術：替換嚴重受損的關節，例如髖關節。
• 脊椎截骨術：矯正嚴重彎曲的脊椎。

患有亞斯伯格症時需要考慮的事項

患有亞斯伯格症有時會帶來挑戰，但好好照顧自己的身心健康可以讓日常生活更輕鬆。

• 飲食：雖然僵直性脊椎炎沒有特定的飲食方案，但維持健康的體重非常重要。這是因為多餘的體重會對關節造成更大的壓力。最好選擇能夠減少發炎的飲食，例如富含omega-3脂肪酸的魚類、水果和蔬菜。
• 避免吸菸：研究表明，吸菸者的僵直性脊椎炎症狀會隨著時間推移而加重。
• 心理健康：慢性疼痛患者常會感到沮喪、悲傷、焦慮和憂鬱。如果您正在經歷這些感受，尋求心理諮商或加入互助小組，與有類似經驗的人交流，會非常有幫助。
• 睡個好覺：疼痛會影響睡眠。但充足的睡眠對身體恢復和保持精力至關重要。使用能減輕背部和頸部壓力的枕頭。