您是否了解耳念珠菌－一種在醫院內傳播的危險真菌？

我們都會去醫院接受疾病治療。但有時，在住院期間，我們可能會感染其他疾病，我們稱之為醫院感染。真菌感染是其中常見的一種。雖然大多數真菌感染都可以治愈，但今天我們要討論的是一種近期發現的新型真菌，它難以用藥物控制，那就是耳念珠菌（Candida auris）。

簡單來說，什麼是耳念珠菌？

耳念珠菌（Candida auris），也稱為C. auris，是一種屬於念珠菌屬的酵母菌。您可能聽過念珠菌。許多種類的念珠菌可以無害地生活在我們的皮膚、口腔和腸道中。但有時，當它們過度繁殖時，會引起感染。例如，女性可能會患上陰道酵母菌感染。

然而，耳念珠菌與其他念珠菌屬真菌不同。它是一種新型真菌，於2009年首次被發現。它主要感染在醫院或療養院接受其他疾病治療的患者。

與其他念珠菌屬真菌一樣，耳念珠菌通常不會出現在健康人群中。這種感染是由外界接觸真菌引起的。最大的危險在於它對許多抗真菌藥物具有抗藥性。如果感染擴散到血液或內臟器官，則可能致命。事實上，大約三分之一的重症耳念珠菌感染患者會死亡。

哪些人最容易罹患這種疾病？

健康的人不太可能感染這種真菌。這主要是一種院內感染，也就是說，通常是由已經患有其他疾病的人感染的。此時，由於人體免疫力較弱，耳念珠菌很容易滋生並引發疾病。

具有以下危險因子的人更容易感染耳念珠菌。

那麼，這種病毒是如何傳播的呢？

耳念珠菌主要透過接觸傳染。

• 人與人之間的傳播：試想一下，醫院工作人員可能在不知情的情況下將這種真菌沾染在手上或衣服上。當他們照顧病人時，就可能將真菌傳染給病人。
• 透過物體傳播：如果您接觸了被耳念珠菌污染的物體，也可能被感染。這種真菌不僅能在桌子、門把手等堅硬表面上長期存活，還能在血壓計袖帶、床單、呼吸管路和其他醫療設備上存活。這就是為什麼它會在醫院或療養院中迅速從一名病人傳播給另一名病人的原因。

這種疾病有哪些症狀？

由於耳念珠菌感染的對象通常是已患有其他疾病的人，因此很難準確區分這種感染的症狀。症狀取決於感染的身體部位。這些症狀通常與細菌感染或其他真菌感染的症狀相似。

一般來說，耳念珠菌可引起的感染類型有：

• 血液感染－其主要症狀是發燒和發冷。
• 傷口感染－尤其是手術傷口或燒傷傷口。
• 耳部感染
• 泌尿道感染
• 心肌炎——心臟炎症
• 腦膜炎－大腦表面膜的感染。

由於這些症狀也可能是其他疾病引起的，因此只有經過醫學檢查才能確定是否是耳念珠菌感染。

如何診斷和治療這種疾病？

診斷

確診耳念珠菌感染的唯一方法是從疑似感染的身體部位（例如血液、尿液、傷口膿液）採集樣本。進行培養測試。然後在實驗室中鑑定出引起感染的具體微生物。

然而，這裡存在著一個小小的挑戰。由於這是一種新型真菌，現有的檢測方法有時會將耳念珠菌誤診為另一種常見的念珠菌。如果發生這種情況，可能就錯過了開始正確治療的最佳時機。

治療

治療耳念珠菌感染很困難，因為如前所述，它對許多抗真菌藥物具有抗藥性。

• 目前，最有效的治療方法被認為是棘白菌素類抗真菌藥物。大多數患者服用這類藥物後都能康復。
• 然而，某些耳念珠菌菌株具有多重抗藥性。在這種情況下，醫生必須合併使用不同的抗真菌藥物，有時甚至需要非常高的劑量。由於目前尚無針對此類病例的特定治療方案，醫師會根據每位患者的具體情況制定最佳治療方案。

最重要的是：如何保護自己免受這種侵害？ （預防）

專家表示，預防這種疾病的傳播比治療它更重要。如果您要去醫院或安養院探望病人，也請注意以下事項。

• 勤洗手：用肥皂和水或含酒精的洗手液保持雙手清潔。這是最重要的。
• 保持環境清潔：醫院工作人員對病房內的表面和醫療設備進行正確消毒非常重要。

如果患者被診斷出患有耳念珠菌感染，醫院將採取特殊措施防止傳播。

• 將病人轉移到單獨的房間，以盡量減少與其他病人的接觸。
• 照顧病人的醫護人員和訪客應穿戴專用防護衣和手套。
• 使用與平時不同的、效力更強的消毒劑來清潔病人房間和設備。
• 指示與患者接觸的家屬和工作人員每次探視後徹底洗手。

如果您或您的家人對這種「耳念珠菌」感染有任何疑慮或疑問，請與您的醫生或醫院的醫護人員聯繫。