你體內鹽分不足嗎？讓我們來了解一下低鈉血症。

我們都盡量減少食物中的鹽分攝入，因為我們知道攝取過多的鹽對身體不好。但您是否知道，一定量的鹽（鈉）對維持身體正常運作至關重要？如果鈉含量低於所需水平，也會對身體造成各種問題。醫學上稱之為低鈉血症。

簡單來說，什麼是低鈉血症？

好吧，這麼說吧。我們的血液需要一定量的鈉來調節細胞內外水分的含量。這種平衡必須保持完美。

想像一下，由於某些原因，你血液中的鈉含量下降了。結果就是，你體內的水分相對增加，身體細胞開始腫脹。這種腫脹可能發生在身體任何部位的細胞中，但如果影響到腦細胞，則尤其危險。這種情況有時可能始於輕微症狀，然後發展成嚴重的疾病，甚至危及生命。

正常情況下，健康人的血鈉濃度應在每公升 135 至 145 毫當量 (mEq/L) 之間。如果該值低於 135 mEq/L，則稱為低鈉血症。醫生可以透過簡單的血液檢查準確告知您的血鈉水平。

治療這種疾病可能需要多位專科醫師的協助。例如，腎臟科醫生、內分泌科醫生或老年科醫生都可能參與其中。

低鈉血症有哪些類型？

是的，這種疾病可以根據其發生方式分為幾種主要類型。雖然這些術語有些專業，但我們試著用簡單的語言來理解它們。

這種疾病有哪些症狀？

如果你的鈉含量不是非常低，你可能不會出現任何症狀。大多數情況下，症狀會在鈉含量突然下降時出現。

無論正常情況或嚴重病例，都可能出現以下症狀：

• 噁心和嘔吐
• 無緣無故感到過度疲勞或精神萎靡。
• 頭痛
• 記憶和思維混亂
• 肌肉疼痛、僵硬或抽搐
• 感到焦躁不安，易怒
• 感覺虛弱

為什麼鈉含量會下降這麼多？原因是什麼？

有很多因素會影響這種情況。讓我們來看看其中一些主要因素。

• 某些藥物：利尿劑，尤其是所謂的「排水丸」、一些抗憂鬱藥和止痛藥，會導致你比平常排尿和出汗更多。這會導致你的鈉含量下降。
• 健康問題：心臟衰竭、腎臟或肝臟疾病會影響身體調節體液的方式，進而影響鈉濃度。此外，嚴重的、持續的腹瀉或嘔吐也會導致體內鈉和體液流失。
• 荷爾蒙失衡：有些荷爾蒙有助於控制體內鈉的水平。在一種稱為抗利尿激素分泌異常症候群（SIADH）的疾病中，身體會滯留過多的水分。此外，在諸如艾迪生病等疾病中，控制鹽平衡的荷爾蒙也會受到影響。甲狀腺激素水平過低也可能是原因之一。
• 飲水過量：飲水過量會稀釋血液中的鈉含量。對於馬拉松等長跑運動員來說尤其如此，因為他們在飲水的同時也會透過汗水排出大量鈉。
• 過量飲酒：酒精是一種天然利尿劑。這意味著飲酒後，尿量會增加，從而排出體內的鈉。
• 藥物：據報道，搖頭丸/莫莉（MDMA）等非法藥物會導致嚴重的低鈉血症。
• 嚴重燒傷：身體大面積嚴重燒傷會破壞體液和鹽分的平衡。

哪些人最容易罹患這種疾病？

除了上述原因外，有些人更容易患上這種疾病。

• 年齡：罹患此病的風險隨年齡增加而增加。這是因為老年人更容易罹患慢性疾病。他們服用的藥物也會對此產生影響。
• 過去病史：患有腎臟疾病、心臟病、肝硬化、抗利尿激素分泌異常症候群（SIADH）和尿崩症等疾病的人風險更高。
• 劇烈運動：在進行劇烈運動（例如馬拉松）時大量飲水的人有風險。
• 氣候：在極端炎熱的天氣下，由於出汗增多，鈉含量可能會受到影響。

醫生是如何發現這個問題的？

由於僅憑症狀很難確診，醫生肯定會安排一些血液和尿液檢查。

• 鈉血液檢查：這是標準「基礎代謝檢查」的一部分。它測量血液中鈉的濃度。
• 血液滲透壓測試：此測試測量血液中溶解顆粒的量，有助於確認鹽分失衡。
• 尿液滲透壓：測量尿液中化學物質的濃度。
• 尿鈉檢測：透過測量尿液中的鈉含量，可以確定這種疾病的病因是否是腎臟以外的其他疾病。

醫生會結合你的症狀、病史以及這些檢查結果，做出準確的診斷。

如何治療？

由於病因眾多，治療取決於導致您患病的原因和嚴重程度。

• 如果這種情況是由您正在服用的藥物引起的，您的醫生可能會更換藥物或減少劑量。
• 如果是其他疾病引起的，最重要的是正確治療疾病。
• 如果您的病情突發且嚴重，您可能需要住院治療。詳情如下：
• 輸註生理食鹽水（靜脈注射鈉溶液）以緩慢提高鈉水平。
• 使用藥物控制頭痛、噁心和癲癇等症狀。

這樣做會有危險嗎？會有哪些併發症？

是的。急性低鈉血症，即體內鈉含量迅速下降，可能非常危險，因為它會導致腦細胞快速腫脹。這就是為什麼…

• 快速腦腫脹
• 癲癇發作
• 昏迷
• 甚至可能導致死亡。

此外，研究發現，長期低鈉血症會增加骨質疏鬆症和骨折的風險。