關於孕期羊水過多，你需要了解什麼？

如果你即將成為媽媽，你一定聽過包裹著寶寶的羊水。醫學上，我們稱之為「羊水」。羊水就像一層保護墊，呵護寶寶的健康。它對保護、滋養寶寶以及讓寶寶在子宮內自由活動至關重要。但有時，羊水量會超過正常水平，這種情況稱為羊水過多。聽到這個名字不要害怕，今天我們就來簡單明了地了解一下。

首先，我們來看看，羊水是什麼？

簡單來說，你的寶寶就待在子宮內一個充滿液體的囊裡。我們稱這個囊為羊膜囊。囊內清澈的液體叫做羊水。羊水對寶寶的生長發育至關重要。寶寶會吞嚥羊水，然後以尿液的形式排出，這樣就能保持羊水量的平衡。

羊水量在整個懷孕期間都會改變。平均而言，懷孕34週左右羊水量約800毫升。然而，隨著分娩臨近，大約在懷孕40週時，羊水量會減少到約600毫升。有時，羊水量可能低於正常水平（羊水過少）或高於正常水平（羊水過多） 。

那麼，什麼是羊水過多症呢？

如前所述，羊水過多是指子宮內羊水過多，會導致子宮體積增加。這種情況最常發生於妊娠晚期，但有時也可能早在妊娠16週時出現。

導致子宮內水分增加的原因是什麼？

雖然很難確定確切病因，但醫生們已經發現了一些常見病因。

羊水過多症可能出現哪些症狀？

如果你感覺肚子在短時間內迅速增大，這可能是羊水過多的徵兆，羊水過多是指羊水積聚並對子宮和周圍器官造成壓力的一種疾病。

• 如果羊水量只是輕微過多（輕度羊水過多症）：您可能沒有任何症狀。
• 如果羊水過多（嚴重羊水過多症）：您可能會出現以下一種或多種症狀：
• 胃很硬。
• 呼吸困難。
• 消化問題和胸部發炎。
• 便秘。
• 大腿、小腿和腳部腫脹。
• 子宮不適或宮縮。
• 胎位不正。
• 胎動感覺減弱。

這種疾病可能引發哪些併發症？

如果在懷孕初期羊水過多（嚴重羊水過多症），則有發生併發症的風險。了解這些風險固然重要，但請記住，並非所有孕婦都會出現這些併發症。

• 早產：妊娠不足37週的分娩。
• 胎膜早破：分娩前羊膜囊（水袋）破裂。
• 胎盤早剝：胎盤在嬰兒出生前從子宮壁脫落。
• 臍帶脫垂：臍帶在嬰兒出生前進入陰道。
• 嬰兒猛長期：嬰兒長大了。
• 需要進行剖腹產（C-section）。
• 死產：這種情況非常罕見。
• 產後大量出血。

不要害怕聽到這些。您的醫生非常清楚這些風險。正因如此，他會定期為您和寶寶進行檢查，並提供盡可能最好的醫療照護。

醫生如何診斷這種疾病？

如果您出現上述症狀，醫生首先會進行超音波檢查，以測量您腹腔內的積液量。目前有兩種方法可以進行這項檢查：

1.羊水指數 (AFI)：想像一下將子宮分成四部分，測量每一部分羊水最深處的深度，然後將所有深度相加。如果總和超過 24-25 厘米，則診斷為羊水過多。

2. MPV（最大垂直羊水池深度）：測量子宮內最深處的羊水池深度。如果該值等於或大於 8 厘米，則診斷為羊水過多。

此外，還可以進行其他檢查以找出原因：

• 血液檢查：檢查母親是否有任何感染或疾病，例如糖尿病。
• 羊膜穿刺術：這項檢查使用一根極細的針從子宮抽取少量羊水進行檢測。它可以提供有關胎兒遺傳問題等資訊。

一旦確診，醫生會定期監測您和寶寶的狀況。為此，您需要進行無壓力試驗。胎兒心臟超音波檢查（檢查胎兒心跳）和生物物理評分（一種經常檢查胎兒活動、呼吸和羊水水平的掃描）等檢查。

羊水過多症有哪些治療方法？

好消息是，大多數輕度體液滯留無需治療，隨著時間的推移會自行消退。如果潛在病因（例如糖尿病）得到治療，體液滯留的症狀也會改善。

但是，如果羊水過多（嚴重） ，並且出現呼吸困難、腹痛或早產跡象，您可能需要接受治療，甚至可能需要住院治療。

作為治療方法：

• 羊水抽取：與羊膜穿刺類似，使用針頭抽取子宮內多餘的羊水。但是，由於此操作存在胎膜早破的風險，因此醫生只有在絕對必要時才會進行。
• 藥物治療：醫生可能會開吲哚美辛等藥物。這些藥物可以減少胎兒的尿量，並降低羊水水平。但是，這些藥物通常在懷孕31週前服用。由於這些藥物可能對胎兒心臟產生一定影響，醫師會定期檢查胎兒的心臟狀況。