手腕疼痛難耐？讓我們來了解一下腕關節置換手術吧！

您在彎曲或轉動手腕時是否會感到難以忍受的疼痛？是否感覺手腕發出喀喀聲？這種疼痛是否已經嚴重到讓您無法完成梳頭、端杯子或寫字等最簡單的日常活動？如果是這樣，今天我們要討論的治療方法可能對您非常重要：腕關節置換手術。

什麼是腕關節置換術？ （腕關節置換術）

簡單來說，這是一種外科手術。手術包括切除您受損或磨損的腕關節，並用人工關節取代。我們稱這種人工關節為「假體」。它通常由金屬和一種特殊的塑膠（聚乙烯）製成，其設計旨在使其功能與健康的腕關節完全相同。在醫學上，關節置換手術通常被稱為「關節成形術」。

我們的手腕實際上是一個由許多小骨頭組成的複雜關節，它連接著我們的手和前臂（從肘部到手掌）。當我們擺動手臂、寫字或舉起舉重物時，手腕都會活動。因此，當這個關節嚴重受損或磨損時，即使是日常活動也會變得非常痛苦。

腕關節置換和關節融合是一回事嗎？

是的，這是兩種治療方案。您的醫生可能會向您解釋這兩種方案。了解兩者之間的差異非常重要。

• 腕關節融合術/關節固定術：此手術是將組成關節的骨頭連接在一起，使其永久融合。術後，關節將無法活動。但是，疼痛幾乎完全消失。患者可以正常舉重或使用鐵鎚等工具。對於想要擺脫疼痛並從事重體力勞動的人來說，這是一個不錯的選擇。

• 腕關節置換/關節成形術：這就是我們所說的手術。由於手術中會植入人工關節，術後您仍可活動手腕。這意味著您可以在一定程度上彎曲和轉動手腕。但是，舉重和進行劇烈運動會受到限制。

這張表格將使您更清楚地了解兩者之間的差異。

為什麼需要做這個手術？

腕關節置換手術通常是最後的選擇。醫生只有在所有其他治療方法都無法控制疼痛時才會考慮這種手術。以下是首先嘗試的非手術治療方法：

• 調整你的活動方式（避免加劇疼痛的活動）。
• 止痛藥（消炎藥，對乙醯氨基酚）
• 腕部夾板和藥膏。
• 物理治療。
• 類固醇注射。

如果以上方法都無效，您可能需要考慮手術。手術的主要原因如下：

• 關節炎：特別是骨關節炎和類風濕性關節炎。
• 損傷：因嚴重損傷（例如腕部骨折）導致的關節損傷。
• 腕關節融合手術失敗：如果先前的腕關節融合手術失敗。
• 骨壞死：關節骨骼的血液供應中斷，導致骨組織死亡的疾病。

手術前會發生什麼事？

在推薦這種手術之前，您的骨科醫生會仔細檢查幾個因素。

• 他們會詢問你的整體健康狀況和其他疾病情況。
• 他們會詢問你的手腕疼痛是什麼時候開始的，以及它如何影響你的生活。
• 測試手腕的力量和活動範圍。
• 拍X光片是為了檢查骨骼狀況。
• 他們會進行一些檢查，例如驗血，看看你是否適合做手術。
• 我們會確保已經嘗試過其他治療方法，並且已經與您討論過其他手術方案。

手術過程中會發生什麼事？

這種手術通常在醫院進行，耗時不到兩小時。以下是手術過程：

1.麻醉：麻醉劑透過靜脈注射注射到您的手臂，使您完全入睡。此外，通常也會進行上肢神經阻斷，以減輕術後疼痛。

2.切口：在手腕上方做一個小切口。

3.關節切除：切除受損的關節、磨損的軟骨和骨頭碎片。

4.人工關節植入：將新的人工關節（假體）用釘子、螺絲或特殊類型的骨水泥（骨水泥）固定在受影響的骨頭上。

5.檢查：檢查新接頭是否安裝到位並正常移動。

6.縫合：將周圍的組織、神經和肌腱復位，並將切口閉合縫合。

7.包紮和夾板：最後，用乾淨的繃帶包紮傷口，並用夾板固定手部，使其保持不動。

這種手術有哪些好處和風險？

任何手術都有益處，但也有極為罕見的風險。您的醫生會詳細向您解釋這些風險。

在家就能做的有益身心的事情

手術後，您可以採取一些措施來幫助您快速安全地康復。遵循這些步驟也有助於延長新關節的使用壽命。

• 有人幫忙：手術後的頭幾天，如果有人能幫你處理日常事務，會輕鬆很多。例如，穿長袖衣服、紙盤之類的東西，這段時間會很有幫助。
• 不要舉重：舉重重量不要超過醫生建議的重量，通常建議為 2-5 公斤。避免使用錘子等重物，也不要過度彎曲手臂。
• 防止跌倒：跌倒可能會傷到手腕。注意安全，清除家中濕滑的表面和容易絆倒的物品。這段時間請避免參加容易導致跌倒的運動。
• 運動：請嚴格按照醫生和物理治療師的指導進行運動。起初可能會有些疼痛，但疼痛會逐漸減輕，手臂也會變得更有力。

何時去看醫生

手術後如果出現任何問題，及時發現並治療至關重要。

如果在手術後幾天出現以下症狀，請立即告知醫師：

這些可能是感染的跡象。

• 如果你感到發燒或感冒了。
• 如果切口周圍出現紅腫。
• 如果傷口流膿或有異味。
• 如果疼痛不但沒有減輕反而加劇。

如果一段時間後出現以下任何症狀，請就醫：

這些可能是關節功能衰竭的跡象。

• 疼痛復發。
• 關節僵硬或腫脹。
• 如果關節感覺鬆動且無法控制，則稱為「（不穩定）」。
• 手部力量或功能下降。

如果您因受傷或關節炎而持續感到手腕疼痛，醫生可能會建議您進行腕關節置換手術。這可以減輕您的疼痛，並讓您更輕鬆地進行日常活動。