ආයුබෝවන්! කොහොමද ඔයාට? සමහර වෙලාවට අපිට එන දත් කැක්කුමක් කියන්නේ නම් ඉවසන්නම බැරි වේදනාවක් නේද? ඔයාගේ දතක් හරි දතක් වටේ හරි එන වේදනාවකට තමයි අපි දත් කැක්කුම (Toothache) කියලා කියන්නේ. පොඩි දත් කැක්කුමක්, ඒ කියන්නේ විදුරුමහේ පොඩි තුවාලයක් වගේ දෙයක් නිසා ආපු එකක් නම්, සමහරවිට ගෙදරදීම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒත් දරුණු විදිහට එන දත් කැක්කුමක් නම්, ඒකට හේතුව දත් දිරායාම (Cavities), දත් මුල ආසාදනයක් (Infection) හෝ වෙනත් දන්ත රෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම එකක් නම් ඉබේම සනීප වෙන්නේ නෑ, අනිවාර්යයෙන්ම දන්ත වෛද්යවරයෙක්ගේ ප්රතිකාර ඕන වෙනවා.
හිතන්නකෝ, ඔයාට දරාගන්න බැරි දත් කැක්කුමක් එක්ක උණත් හැදිලා, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලනවා නම්, ඒක හදිසි දන්ත තත්ත්වයක් (Dental Emergency). එහෙම වුණොත් ඉක්මනටම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න. කලාතුරකින් වුණත්, කටේ තියෙන ආසාදන ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට, මොළයට හෝ ලේ වලට පැතිරෙන්න පුළුවන් නිසා මේක සෙල්ලමට ගන්න හොඳ නෑ.
දත් කැක්කුම් වර්ග මොනවද? අපිට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ?
දත් කැක්කුම එන්න හේතුව අනුව දැනෙන වේදනාවත් විවිධ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- නිතරම තියෙන මන්දගාමී, බර ගතියක් එක්ක එන වේදනාවක්. හරියට දත ඇතුළෙන් මොකක් හරි තෙරපෙනවා වගේ.
- තියුණු, පිහියෙන් අනිනවා වගේ දත් කැක්කුමක්. එකපාරටම විදුලියක් වැදුණා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- ගහනවා වගේ, හෙමින් හෙමින් තද වෙන වේදනාවක් (Throbbing pain). හරියට හදවත ගැහෙන රිද්මයට වගේ.
- දත් හිරිවැටීම (Teeth sensitivity). සීතල වතුර එකක් බීවම හරි, අයිස් ක්රීම් කෑල්ලක් කෑවම හරි දත් එක්කෝ හිරිවැටෙනවා, නැත්නම් තදින් රිදෙනවා.
- විදුරුමස් ඉදිමීම.
- හිසරදය.
- උණ.
- ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක (Chills).
- කටින් නරක සුවඳක් ඒම හෝ කටේ නරක රසයක් දැනීම.
ඇයි අපිට මේ දත් කැක්කුම් හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
දත් කැක්කුම් එන්න හේතු නම් ගොඩක් තියෙනවා. සමහර ප්රධාන හේතු තමයි මේ:
- දත් දිරායාම (Cavities): මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට දත් කැක්කුමට ප්රධානම හේතුව. දතේ මතුපිට සිදුරු වෙලා ඇතුළට විෂබීජ ගියාම වේදනාව එනවා.
- දත් මුල පැසවීම (Abscessed tooth): දතේ මුල ආසාදනය වෙලා සැරව එකතු වුණාම එන තද වේදනාවක්.
- දතක් පලුදු වීම හෝ කැඩී යාම (Cracked tooth): හයියෙන් මොනවා හරි හැපුණාම හරි, වැටුණාම හරි දතක් කැඩෙන්න, පුපුරන්න පුළුවන්.
- දතකට කරපු පිරවුමක් (Filling) හෝ දත් ආවරණයක් (Crown) වැනි දෙයක් කැඩී යාම: මේවා හරියට සවි කරලා නැත්නම්, කාලයක් ගියාම ගැලවෙන්න, කැඩෙන්න පුළුවන්. එතකොට ආයෙත් දත රිදෙන්න ගන්නවා.
- දත් මිටි කෑම හෝ දත්මිටි තද කිරීම (Bruxism): සමහරු නින්දෙන් දත් මිටි කනවා. මේ නිසා දත් ගෙවිලා, වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- විදුරුමස් රෝග (Gum disease): විදුරුමස් ආසාදනය වෙලා, ඉදිමිලා, ලේ ගලනකොටත් දත් වටේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
දත් කැක්කුමක් කොච්චර කල් තියෙන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම දත් කැක්කුමක් කොච්චර කල් තියෙයිද කියලා හරියටම කියන්න බෑ. ඒක රඳා පවතින්නේ වේදනාවට හේතුව මත. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ විදුරුමහේ පොඩි තුවාලයක් නිසා ආපු කැක්කුමක් නම්, දවසකින් දෙකකින් ඒක ඉබේම අඩු වෙලා යන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාට දත් කුහරයක් (Cavity) හරි දත් මුල පැසවීමක් (Abscess) හරි තියෙනවා නම්, වේදනාව ටිකක් අඩු වැඩි වෙවී තිබුණත්, සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නෑ. ඒකට ප්රතිකාර ගන්නම වෙනවා.
දන්ත වෛද්යවරු කොහොමද දත් කැක්කුමට ප්රතිකාර කරන්නේ?
ඔයා දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගේ කට පරීක්ෂා කරලා බලනවා, ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහනවා. සමහර වෙලාවට විදුරුමහට යටින් මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා බලන්න දන්ත එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (Dental X-ray) කරන්නත් පුළුවන්.
දත් කැක්කුමට ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඔයාට ගැළපෙන ප්රතිකාරය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුව.
දත් කැක්කුමට දෙන බෙහෙත් (Toothache medicine)
ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) සහ වේදනා නාශක (Pain relievers) වලින් දත් කැක්කුමේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න පුළුවන්. ඒත් මේවා තාවකාලිකයි. හිතන්නකෝ, ඔයා ප්රතිජීවක බීලා ආසාදනය අඩු වුණත්, දතේ තියෙන මුල් ප්රශ්නෙට ප්රතිකාර කරේ නැත්නම්, ආයෙත් ආසාදනය එන්න පුළුවන්.
ඒත්, ඔයා දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙනකම් ඉන්න අතරතුරේ, වේදනාව අඩු කරගන්න ඔයාට ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් පැරසිටමෝල් (Acetaminophen) හෝ ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ වේදනා නාශකයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
දත් පිරවීම (Dental fillings)
ඔයාගේ දතේ පොඩි කුහරයක් (Cavity) තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දතේ පොඩි කෑල්ලක් කැඩිලා ගිහින් නම්, දොස්තර මහත්මයා බොහෝදුරට දත් පිරවීමක් (Dental filling) කරන්න කියයි. මේකෙදි කරන්නේ, දතේ නරක් වෙච්ච කොටස් අයින් කරලා, ඒ හිඩැසට ශක්තිමත් ද්රව්යයකින් (filling material) පුරවන එක. මේකෙන් දත තවත් නරක් වෙන එක වළක්වනවා.
දත් ආවරණ (Dental crowns)
ටිකක් ලොකු දත් කුහරයකට හරි, දතක ලොකු පලුද්දකට හරි සමහරවිට දත් ආවරණයක් (Dental crown) දාන්න වෙනවා. මේක හරියට දතේ හැඩේටම හදපු “තොප්පියක්” වගේ. මේක මුළු දතම වහලා, දත ශක්තිමත් කරනවා වගේම තවත් හානි වෙන එකත් අඩු කරනවා.
ඉන්ලේ (Inlay) හෝ ඔන්ලේ (Onlay) දැමීම
සමහර වෙලාවට දත් කුහරයක් (Cavity) හරි පලුද්දක් හරි පිරවුමක් දාන්න බැරි තරම් ලොකුයි, ඒත් දත් ආවරණයක් (Crown) දාන්න තරම් ලොකුත් නෑ. එහෙම අවස්ථාවකදී දොස්තර මහත්මයා ඉන්ලේ (Inlay) එකක් හෝ ඔන්ලේ (Onlay) එකක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේක හරියට දතට ගැලපෙන විදිහට හදපු පුංචි සෙරමික් කෑල්ලක් වගේ, දතේ හිඩැසට සවි කරනවා.
මුල් පිරවීමේ ප්රතිකාරය (Root canal therapy)
දත් කුහරයකින් (Cavity) හරි පලුද්දකින් හරි බැක්ටීරියා දතේ ඇතුළෙ තියෙන මජ්ජාවට (Pulp) ගියොත්, ඔයාට මුල් පිරවීමේ ප්රතිකාරයක් (Root canal therapy) කරන්න වෙනවා. මේකෙදි කරන්නේ දත ඇතුළේ තියෙන ආසාදනය වෙච්ච ස්නායු, ලේ නහර සහ සම්බන්ධක පටක අයින් කරන එක. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්මයා දත ඇතුළ හොඳට శుද්ධ කරලා, ඒ මජ්ජා කුටීරය (Pulp chamber) සහ මුල් නාලිකා (Root canals) පිරවුම් ද්රව්යයකින් පුරවනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ දත ආරක්ෂා කරගන්න, ශක්තිමත් කරන්න දත් ආවරණයක් (Crown) දාන්නත් වෙනවා.
දත් ගැලවීම (Tooth extraction)
ගොඩක් දන්ත වෛද්යවරු උත්සාහ කරන්නේ ස්වභාවික දත් පුළුවන් තරම් කල් තියාගන්න. ඒත් සමහර වෙලාවට ඒක කරන්න බෑ. ඔයාගේ දත ගොඩක් නරක් වෙලා නම්, දත ගලවන්න (Tooth extraction) සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි දොස්තර මහත්මයා පරිස්සමෙන් දත, ඒක තියෙන විදුරුමස් කුහරයෙන් (Socket) අයින් කරලා, තියෙන ආසාදන එහෙම සුද්ද කරනවා.
ඔයාට දතක් ගලවන්න වුණොත්, ඒ වෙනුවට දාන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. දත ගලවපු තැන සනීප වුණාට පස්සේ, ඒ වෙනුවට දන්ත සේතුවක් (Dental bridge) හරි දන්ත බද්ධයක් (Dental implant) හරි දාන්න පුළුවන්. ස්ථිර දතක් දානකම් පාවිච්චි කරන්න තාවකාලික දතක් හදලා දෙන්නත් පුළුවන්.
දත් කැක්කුමට ගෙදරදී කරගන්න පුළුවන් සත්කාර තියෙනවද?
ගෙදරදී කරන සත්කාර වලින් දත් කැක්කුමට යම් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. ඒත්, නැති වෙන්නේ නැති දත් කැක්කුමක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා ප්රතිකාර ගන්න ඕන.
ඔයාට පොඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ගෙදරදී මේ දේවල් ටිකක් කරලා බලන්න පුළුවන්:
- ලුණු වතුරෙන් කට සේදීම: ලුණු කියන්නේ ස්වභාවික විෂබීජ නාශකයක්. මඳ උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් කට සේදුවම ඉදිමීම අඩු වෙනවා, කටේ තුවාල සනීප වෙනවා, දත් කැක්කුමෙනුත් සහනයක් ලැබෙනවා. මඳ උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට (අවුන්ස 8කට විතර) ලුණු තේ හැඳි 1/2ක් දාලා හොඳට දියකරලා, තත්පර 30ක් විතර කටේ තියන් ඉඳලා එළියට දාන්න.
- හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් (Hydrogen peroxide) දියරයෙන් කට සේදීම: හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් (Hydrogen peroxide) දියරයෙන් කට සේදීමෙනුත් දත් වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ලේ ගලන විදුරුමස් සනීප කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා. ඔයාට විදුරුමස් රෝග ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්, මේක කරලා බලන එක හොඳයි.
වැදගත්: කවදාවත් තනුක නොකරපු හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් (Pure hydrogen peroxide) කටේ දාන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඒකට සමාන ප්රමාණයකින් වතුර එක්ක තනුක කරන්න ඕන. කට සේදුවට පස්සේ එළියට දාන්න, ගිලින්න එපා.
- අයිස් පැක් තැවීම: වේදනාව තියෙන තැනට අයිස් තැව්වම ලේ නහර හැකිළිලා, වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු වෙනවා. අයිස් කැට ටිකක් හරි, මිදුණු එළවළු පැකට් එකක් හරි පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක ඔතලා, හක්කේ පිට පැත්තෙන් විනාඩි 20ක් විතර තියාගෙන ඉන්න. දවසකට කීප සැරයක් මේක කරන්න.
අපිට දත් කැක්කුම් එන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
හැම වෙලේම දත් කැක්කුම් වළක්වගන්න නම් බෑ. සමහර වෙලාවට අපිට පාලනය කරන්න බැරි හේතු නිසාත් ඒවා එන්න පුළුවන්.
ඒත්, අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා:
- ෆ්ලෝරයිඩ් අඩංගු දත් බෙහෙතක් (Fluoride toothpaste) සහ මෘදු කෙඳි සහිත දත් බුරුසුවක් පාවිච්චි කරලා දවසකට දෙපාරක් හෝ තුන් පාරක් දත් මදින්න.
- දවසකට සැරයක් දත් අතර නූලකින් (Floss) සුද්ද කරන්න.
- දවසකට දෙපාරක් විෂබීජ නාශක මවුත් වොෂ් (Antibacterial mouthwash) එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- සීනි අධික කෑම බීම සීමා කරන්න.
- නිතිපතා දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න සහ සුද්ද කරගන්න.
- දත් ආරක්ෂා කරන සීලන්ට් (Sealants) සහ ෆ්ලෝරයිඩ් ප්රතිකාර (Fluoride treatments) ගැන ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
කවදද දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ?
ඔයාට මේ වගේ දෙයක් වුණොත් ඉක්මනටම දන්ත වෛද්යවරයෙක්ට කතා කරන්න:
- දවස් දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින දත් කැක්කුමක්.
- මුහුණේ හෝ හක්කේ ඉදිමීමක්.
- කට ලොකුවට අරිනකොට වේදනාවක්.
දත් කැක්කුමකට හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න:
- ඇහැට යටින් ඉදිමීමක් හෝ හක්කේ ගැටයක් වගේ දෙයක්.
- බෙහෙත් බීවත් අඩු වෙන්නේ නැති, දරාගන්න බැරි දත් කැක්කුමක්.
- තද කරලා ඇල්ලුවත් නතර වෙන්නේ නැති ලේ ගැලීමක්.
- ෆැරන්හයිට් අංශක 101 (සෙල්සියස් අංශක 38.33) ට වඩා වැඩි උණක්.
දත් කැක්කුමක් ඉබේම සනීප වෙන්න පුළුවන්ද?
සමහර අවස්ථාවලදී දත් කැක්කුම ඉබේම සනීප වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා හයියෙන් මොනවා හරි දෙයක් හැපුවම විදුරුමහ තුවාල වෙලා ආපු අපහසුතාවයක් නම්, දවසකින් දෙකකින් ඒක හොඳ වෙලා යන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒත්, නියම දත් කැක්කුමක් – ඒ කියන්නේ දතෙන්ම පටන් ගන්න වේදනාවක් – නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියන එකයි.
ඔයාට දත් කැක්කුමක් තියෙනවා නම් – ඒක ඇවිත් ගියත්, දිගටම තිබුණත් – පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ප්රශ්නය ඉක්මනට අඳුනගෙන ප්රතිකාර කළොත්, ඒක නරක අතට හැරෙන එක හරි, තවත් වේදනාව වැඩි වෙන එක හරි වළක්වගන්න පුළුවන්.
ඔයාට තියෙන්නේ මොන වගේ දත් කැක්කුමක්ද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
සරලම උත්තරේ තමයි, ඔයා දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙනකම් හරියටම දැනගන්න බෑ කියන එක. ඒත් සාමාන්යයෙන් මෙහෙමයි:
- මන්දගාමී, දිගටම තියෙන දත් කැක්කුමක් නම්, ඒක දතක් ආසාදනය වෙලා (Infected tooth) කියන එක වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් ඔයා නින්දෙන් දත් මිටි කනවා (Bruxism) වෙන්නත් පුළුවන්.
- තියුණු, අනිනවා වගේ වේදනාවක් නම්, ඒක දතේ කුහරයක් (Cavity) හරි පලුද්දක් (Crack) හරි තියෙනවා කියන එක වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කලින් කරපු පිරවුමක (Filling) හරි දත් ආවරණයක (Crown) හරි ප්රශ්නයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- දරුණු, ගහනවා වගේ වේදනාවක් (Severe, throbbing pain) නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ආසාදනය දතේ මජ්ජාවට (Pulp) ගිහින් කියන එක.
- සීතලට සහ උණුවට දත් හිරිවැටීම (Sensitivity to heat and cold) නම්, ඒකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. දත් කුහර (Cavities), පලුදු (Cracks) හෝ විදුරුමස් රෝග (Gum disease) වගේ. වේදනාව ඉක්මනට නැතිවෙලා යනවා නම්, ඒක දතේ එනැමලය ගෙවිලා (Worn enamel) නිසා වෙන්න පුළුවන්.
දත් කැක්කුමක් කියන්නේ සමහරවිට පොඩි කරදරයක් විතරක් වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ මුළු දවසම අවුල් කරන දරුණු වේදනාවක් වෙන්නත් පුළුවන්. දත් වේදනාව කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරය ඔයාට දෙන සංඥාවක්, මොකක් හරි දෙයක් හරියට නෑ කියලා. ඔයාට දවසකට දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින දත් කැක්කුමක් තියෙනවා නම්, දන්ත වෛද්යවරයෙක්ට කතා කරන්න. එයාට පුළුවන් ප්රශ්නෙට හේතුව හොයාගෙන, වේදනාව අඩු කරගන්න ප්රතිකාර නිර්දේශ කරන්න.
වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, දත් කැක්කුමක් (Toothache) ආවම අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ටිකක් දැන් ඔයා දන්නවා. මතක තියාගන්න, පොඩි කැක්කුමක් වුණත් නොසලකා හරින්න එපා. විශේෂයෙන්ම දවස් දෙකකට වඩා කැක්කුම තියෙනවා නම්, ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්, උණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. දත් කියන්නේ අපේ සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඒ නිසා ඒවා හොඳට බලාගන්න එක අපේම වගකීමක්. නිතරම දත් මදින එක, කට හොඳට සෝදන එක වගේ සරල දේවල් වලින් ගොඩක් ලෙඩ වළක්වගන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඔයාගෙ දත් සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න අමතක කරන්න එපා!
දත් කැක්කුම, දත් වේදනාව, දන්ත සෞඛ්යය, දත් දිරායාම, විදුරුමස් රෝග, දත්වලට ප්රතිකාර, දන්ත වෛද්ය
