ඔයාට හදවතේ මොකක් හරි පොඩි අමුත්තක්, ගැස්මක් වගේ දෙයක් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු ඔයාගේ හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය ගැන ගැඹුරින් බලන්න ටෙස්ට් එකක් කරන්න ඕන කියනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි මේ කියන `(Electrophysiology Study)` එක, නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියන විදියට `(EP Study)` එකක් ගැන කතා වෙන්නේ. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
EP ස්ටඩි එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `(EP Study)` එකක් කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ තියෙන විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය හරියටම විශ්ලේෂණය කරලා බලන පරීක්ෂණයක්. හිතන්නකෝ, අපේ හදවත ගැහෙන්න නම් ඒකට පොඩි විද්යුත් සංඥාවක් ඕන. මේ සංඥා හරියට වැඩ කරනකොට තමයි හදවත පිළිවෙලකට ස්පන්දනය වෙන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ විද්යුත් සංඥාවල මොකක් හරි අවුලක්, ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතාවයක් `(Arrhythmia)` ඇති වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි මේ `(EP Study)` එකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද මේ අවුල, කොතනද මේ අවුල තියෙන්නේ කියලා හොයලා බලන එක.
මේකට දොස්තර මහත්තුරු හෘද කැතීටර් `(Cardiac Catheters)` (ඒ කියන්නේ හරිම සියුම්, පොඩි බට වගේ ඒවා) සහ පරිගණක යොදාගන්නවා. මේ බට ඔයාගේ හදවත ඇතුළටම යවලා, එතන ඉඳන් හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය මනිනවා. හරියට `(EKG)` එකක් වගේ තමයි, ඒත් මේකෙදි පපුවට පිටින් අලවන සෙන්සර්ස්වලට වඩා, හදවත ඇතුළටම දාලා බලන මේ සෙන්සර්ස් වලින් ගොඩක් වැඩි විස්තරයක්, නිවැරදි තොරතුරු ගන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, බස් එකක් ඒකේ නියමිත පාරේ, නියමිත වෙලාවට, පිළිවෙලකට යනවා වගේ තමයි හදවතේ විද්යුත් සංඥා සාමාන්යයෙන් ගමන් කරන්නේ. හැබැයි හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතාවයක් `(Arrhythmia)` තියෙනවා කියන්නේ, හරියට ඒ බස් එක ඒකේ රූට් එකේ යන්නේ නැතුව, සමහරවිට වැරදි තැනකින් පටන් අරන්, හොල්ට් එකක් මඟඇරලා, නැත්නම් මුළු රූට් එකම යන්නේ නැතුව යනවා වගේ දෙයක්. එහෙම නැත්නම් හරිම හයියෙන් යන්නත් පුළුවන්, හරිම හෙමින් යන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවුල් සහගත සංඥා තමයි දොස්තරලාට හොයාගන්න ඕන වෙන්නේ. එතකොට තමයි ඒගොල්ලන්ට තීරණය කරන්න පුළුවන් මේ තත්ත්වය භයානකද, කොහොමද මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කියලා.
මේ විද්යුත් හෘද ක්රියාකාරීත්වය හොයන්නේ කොහොමද?
මේ `(EP Study)` එක කරන ලැබ් එක හරියට රහස් පරීක්ෂක කාර්යාලයක් වගේ තමයි. මේක කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයාට `(Electrophysiologist)` කියන්නේ හෘද ස්පන්දන රටා ගැන මනා දැනුමක් තියෙන කෙනෙක්. `(EKG)` පටියක තියෙන විවිධ තරංග රටා වලින් හදවතේ විවිධ කොටස් කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා එයාට කියන්න පුළුවන්.
මේ දොස්තර මහත්තුරු `(EKG)` තරංග ගැන, ඒවා සාමාන්යයෙන් තියෙන්න ඕන විදිය ගැන, යම් තරංගයක් වෙනස් විදියකට පෙනුනොත් ඒකෙන් මොකක්ද අදහස් වෙන්නේ කියන එක ගැන හොඳටම අධ්යයනය කරලා තියෙනවා. අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් `(EKG)` එකේ කොතනින් පටන් අරන්ද, කොතනින් ඉවර වෙනවද කියන එක ගැන ඒගොල්ලෝ හරිම සාවධානව බලනවා.
ඊට පස්සේ, ඒගොල්ලෝ හිතනවා “හරි, මෙන්න මේ වගේ දෙයක් වෙන්න ඇති” කියලා. ඊට පස්සේ ඒක `(EP Lab)` එකේදී පරීක්ෂා කරලා බලනවා. සමහර ඖෂධ වර්ග `(Adenosine, Isoproterenol වගේ)` දීලා, හදවතේ ගැස්ම වේගවත් කරලා, හෙමින් කරලා, ඒ වෙලාවට හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය කොහොමද වෙනස් වෙන්නේ කියලා බලනවා. මේක හරියටම සැලසුමකට අනුව කරන දෙයක්, නිකන් අනුමාන කරන දෙයක් නෙවෙයි. එකතු කරගන්න තොරතුරු අනුව, වෙන්න පුළුවන් හේතු කිහිපයක් ගැන හිතලා, ඒකෙන් හරියටම මොකක්ද ප්රශ්නේ කියලා තහවුරු කරගන්නකම් පරීක්ෂණ කරනවා.
මොනවටද මේ EP ස්ටඩි එකක් කරන්නේ?
`(EP Study)` එකකින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය ගැන ගොඩක් තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- ඔයාට තියෙන්නේ මොන වගේ හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතාවයක්ද `(Arrhythmia)` කියලා.
- මේ අක්රමිකතාවයට හේතුව මොකක්ද කියලා.
- හදවතේ හරියටම කොයි කොටසින්ද මේ ප්රශ්නේ පටන් ගන්නේ කියලා.
- ඔයාට නිතර කරකැවිල්ල එන එකට, සිහිනැති වෙන එකට හේතුව මොකක්ද කියලා.
- මේකට හොඳම ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න.
- ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න.
- ඔයාට හදිසි හෘදයාබාධයකින් මිය යෑමේ අවදානමක් `(Sudden Cardiac Death)` තියෙනවද කියලා බලන්න.
සාමාන්යයෙන් කරන `(EKG)` එකක්, `Holter monitor` එකක් (මේක දවසක් දෙකක් වගේ ඇඳන් ඉඳලා හදවතේ රිද්මය බලන උපකරණයක්), `Event recorder` එකක්, `Stress test` එකක් (ව්යායාම කරද්දී හදවත බලන), `Echocardiogram` (හදවතේ `Ultrasound Scan` එකක්), නැත්නම් `Angiogram` (හදවතේ නහර බලන) වගේ පරීක්ෂණ වලින් ප්රමාණවත් තරම් තොරතුරු ගන්න බැරි වුණාම තමයි දොස්තර කෙනෙක් `(EP Study)` එකක් කරන්න තීරණය කරන්නේ.
සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, `(EP Study)` එකෙන් ලැබෙන තොරතුරු අනුව, එම මොහොතේම `(Catheter Ablation)` කියන ප්රතිකාරය කරන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අර හදවතට දාපු කැතීටර් (බට) හරහාම, අක්රමවත් විද්යුත් සංඥා ඇති කරන හදවතේ තියෙන පොඩි තැන් ටිකක් අක්රිය කරලා දාන එක.
EP ස්ටඩි එකට ඔයා ලෑස්ති වෙන්න ඕන කොහොමද?
මේ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාට කරන්න පොඩි ලෑස්තිවීම් ටිකක් තියෙනවා. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේවා සාමාන්ය දේවල්.
- ඉස්පිරිතාලෙට එන්නයි, ආපහු යන්නයි කවුරුහරි එක්ක එන්න ලෑස්ති කරගන්න. ටෙස්ට් එකෙන් පස්සේ පැය 24ක් යනකම්වත් ඔයාට වාහනයක් පදවන්න බැරි වෙයි.
- මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, හිතේ බයක් තියෙනවනම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයාට ලැටෙක්ස් `(Latex)` වලට අසාත්මිකතාවයක් (ඇලජික්) තියෙනවනම්, නැත්නම් නිර්වින්දනය `(Anesthesia)` කරනකොට කලින් ප්රශ්න ඇතිවෙලා තියෙනවනම් ඒ බව කියන්න.
- ඇඟට පහසු ඇඳුම් ඇඳගෙන එන්න.
- ඉස්පිරිතාලෙට එන්න කලින් මේකප්, නිය ආලේපන (නේල් පොලිෂ්) ඔක්කොම අයින් කරන්න.
- මුදු, මාල, ඔරලෝසු වගේ වටිනා ආභරණ ඔක්කොම ගෙදර තියලා එන්න. ඔයාගේ කණ්ණාඩි, ශ්රවණාධාර තියෙනවනම් ඒවා අරන් එන්න.
බෙහෙත් සහ කෑම බීම ගැනත් පොඩ්ඩක් බලමු:
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න ඒවා, ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාගේ බෙහෙත් වලින් එක දවසකට සෑහෙන ප්රමාණයක් අරගෙන එන්න. ඒත් දොස්තර එක්ක කතා කරනකම් ඒවා බොන්න එපා.
- පරීක්ෂණයට කලින් ගන්න ඕන බෙහෙත් මොනවද, නවත්තන්න ඕන බෙහෙත් මොනවද, කවදද නවත්තන්න ඕන, ආයෙත් පටන් ගන්න ඕන කවදද කියන එක දොස්තරගෙන් අහගන්න. දොස්තර කියන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් නවත්තන්න එපා.
- ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` තියෙනවනම්, ඔයාගේ දියවැඩියා බෙහෙත් කොහොමද වෙනස් කරගන්න ඕන කියලත් අහගන්න.
- පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ රෑට සාමාන්ය විදියට කෑම කන්න.
- පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ රෑ 12න් පස්සේ කිසිම දෙයක් කන්නවත්, බොන්නවත්, හපන්නවත් එපා. චුයින්ගම්, මින්ට්ස්, වතුර උනත් බෑ. මේක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
- බෙහෙත් බොන්නම ඕන නම්, වතුර උගුරක් දෙකක් එක්ක විතරක් බොන්න.
- දත් මදිනකොට වතුර ගිලින්න එපා.
EP ස්ටඩි එක කරන දවසට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාගේ මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ විද්යුත් හෘද ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණාගාරය `(Electrophysiology Lab – EP Lab)` නැත්නම් කැතීටර් පරීක්ෂණාගාරය `(Catheterization Lab)` කියන විශේෂ කාමරයක.
ඔයාව ඇඳක හාන්සි කෙරෙව්වට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයයි, එතන ඉන්න කණ්ඩායමයි මෙන්න මේ දේවල් කරයි:
- ඔයාගේ අතේ හරි අතේ නහරයකට හරි `(IV)` ලයින් එකක් (සැලයින් දෙනවා වගේ) දානවා. මේකෙන් තමයි පරීක්ෂණය අතරතුර ඔයාට අවශ්ය බෙහෙත්, දියර වර්ග දෙන්නේ.
- අවශ්ය නම්, ඔයාගේ ඉකිළිය, අත හෝ බෙල්ල හරියේ රෝම ඉවත් කරලා, විෂබීජ නාශක දියරයකින් පිරිසිදු කරයි.
- ඔයාව බෙල්ලේ ඉඳන් කකුල් දෙක වෙනකම් විෂබීජහරණය කරපු රෙදි වලින් වහනවා.
- ඔයාගේ අත් දෙක අර විෂබීජහරණය කරපු තැන්වල වදින්නේ නැති වෙන්න, ඉණ හරහායි අත් දෙක උඩිනුයි පටියක් දානවා.
EP ස්ටඩි එක කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
දැන් තමයි වැදගත්ම හරිය. දොස්තර මහත්තයා මෙන්න මේ දේවල් කරයි:
- ඔයාගේ ඉකිළිය, බෙල්ල හෝ අත (කැතීටරය දාන තැන) විශේෂ බෙහෙතකින් හිරි වට්ටනවා.
- ඊට පස්සේ, අර කිව්ව කැතීටර් (සියුම් බට) කිහිපයක් ඔයාගේ ඉකිළියේ, බෙල්ලේ හෝ අතේ තියෙන ලොකු ශිරාවකින් (නහරයකින්) ඇතුල් කරනවා.
- `Fluoroscopy` (මේක `X-ray` වීඩියෝ එකක් වගේ) සහ `Ultrasound` යන්ත්රයක් පාවිච්චි කරලා, මේ කැතීටර් ටික ඔයාගේ හදවතට, ඒකේ තියෙන කුටීර වලට හරියටම යවනවා. මේ කැතීටර් වලින් තමයි හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය දැනගෙන, රෙකෝඩ් කරගන්නේ. මේකෙන් ඔයාගේ හදවතේ විද්යුත් සංඥා ගමන් කරන පද්ධතිය `(Conduction System)` ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්.
- එක කැතීටරයක් හරහා, `Pacemaker` එකක් වගේ උපකරණයකින් පොඩි විද්යුත් සංඥා දීලා ඔයාගේ හද ගැස්ම වේගවත් කරනවා. මේ වෙලාවට ඔයාට දැනෙයි හදවත ටිකක් වේගෙන්, තදින් ගැහෙනවා වගේ.
- ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, අක්රමවත් විද්යුත් සංඥා ඇති කරන වැරදි සම්බන්ධතා තියෙනවනම්, ඒවා `Catheter Ablation` කියන ක්රමයෙන් අක්රිය කරන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, `(EP Study)` එක අතරතුර ඔයාට මොනවා හරි අපහසුවක්, අමුත්තක් දැනුනොත්, ඒ හැමදේම එතන ඉන්න දොස්තර මහත්තයට හරි නර්ස් නෝනට හරි කියන එක.
අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් ඇති වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ `(IV)` එක හරහා බෙහෙත් දීලා බලයි ඒවා කොච්චර හොඳට ඒක පාලනය කරනවද කියලා. අවශ්ය වුණොත්, ඔයාගේ පපුවේ අලවලා තියෙන පැච් හරහා පොඩි විද්යුත් ශක්තියක් දීලා හදවත ආයෙත් සාමාන්ය රිද්මයට ගන්නත් පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණය පුරාවටම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම විවිධ උපකරණ පාවිච්චි කරනවා:
- `Fluoroscopy`: ඔයාට උඩින් තියෙන ලොකු `X-ray` මැෂින් එකක්. මේකෙන් දොස්තර මහත්තයට කැතීටර් ටික හදවත ඇතුළේ තියෙන විදිය `X-ray` ස්ක්රීන් එකකින් දිගටම බලාගන්න පුළුවන්.
- `Defibrillator / Pacemaker / Cardioverter`: මේක ඔයාගේ පිටේ එක පැච් එකකුයි, පපුවේ එක පැච් එකකුයි එක්ක සම්බන්ධ කරලා තියෙන්නේ. මේකෙන් පුළුවන් හෙමින් ගැහෙන හදවතක් වේගවත් කරන්න, නැත්නම් භයානක රිද්මයක් නවත්තන්න විද්යුත් ස්පන්දන දෙන්න.
- විද්යුත් හෘද රේඛනය `(EKG)`: මේක ඔයාගේ පපුවේ අලවන ස්ටිකි පැච් කිහිපයකට වගේම, හදවත ඇතුළේ තියෙන කැතීටර් වලටත් සම්බන්ධ කරලා තියෙන්නේ. මේකෙන් හදවත හරහා යන විද්යුත් සංඥා වල චිත්රයක් ලැබෙනවා.
- හදවත තුළ කරන `Echocardiogram` `(Intracardiac Echocardiogram)`: මේක පොඩි `Ultrasound` එකක්. පරීක්ෂණය අතරතුර කැතීටර් හරියටම යොමු කරන්න මේක උදව් වෙනවා.
- රුධිර පීඩන මොනිටරය `(Blood Pressure Monitor)`: මේක ඔයාගේ අතේ ඔතන කෆ් එකකට සම්බන්ධ කරලා, පරීක්ෂණය පුරාවටම ඔයාගේ බ්ලඩ් ප්රෙෂර් එක බලනවා.
- ඔක්සිමීටර් මොනිටරය `(Oximeter Monitor)`: මේක ඔයාගේ ඇඟිල්ලක ගහන පොඩි ක්ලිප් එකක්. මේකෙන් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඔක්සිජන් මට්ටම බලනවා.
ටෙස්ට් එකෙන් පස්සේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
`(EP Study)` එක ඉවර වුණාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා අර කැතීටර් ටික ඔයාගේ ඉකිළියෙන්, අතෙන් හරි බෙල්ලෙන් හරි අයින් කරලා, ලේ ගලන එක නවත්තන්න ඒ තැන ටිකක් වෙලා තද කරගෙන ඉඳියි. ඊට පස්සේ:
- ඔයාට පැය එකක ඉඳන් හතරක් විතර යනකම් ඇඳේම ඉන්න වෙයි. කැතීටර් එක දැම්මේ ඉකිළියෙන් නම්, කකුල පුළුවන් තරම් කෙලින්, හොලවන්නේ නැතුව තියාගන්න ඕන.
- ඔයාගේ පරීක්ෂණයේ මූලික ප්රතිඵල අනුව, අවශ්ය නම් ඉස්පිරිතාලේ නවතින්න වෙයි.
- කැතීටර් දාපු තැන පොඩි ස්ටෙරයිල් කරපු වෙළුම් පටියක් (ඩ්රෙසින් එකක්) දානවා. ඒක පහු වෙනිදා ගලවන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මැහුම් දාන්න ඕන වෙන්නේ නෑ.
- ඒ තුවාල වෙච්ච තැන පිරිසිදුවට, වියළිව තියාගන්න ඕන.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට කෑම කන්න, බෙහෙත් බොන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණය කරපු පහුවෙනිද ඉඳන් ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩ කටයුතු ආයෙත් පටන් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සතියක් විතර යනකම් බර උස්සන එක වගේ දේවල් ටිකක් සීමා කරන්න වෙයි.
මේකේ අවදානම් තියෙනවද?
`(EP Study)` එකක් කියන්නේ සාමාන්යයෙන් ඉතාම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. ඒත්, ඕනෑම වෛද්ය ක්රියාවලියක වගේම, මේකෙත් පොඩි අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒවා නම්:
- කැතීටරය ඇතුල් කරපු තැන ආසාදනයක් `(Infection)` ඇතිවීම හෝ ලේ ගැලීම.
- අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් `(Arrhythmia)` ඇතිවීම.
- කැතීටරය මත ලේ කැටියක් `(Blood Clot)` හැදිලා, ඒක රුධිර නාලයකට ගිහින් හිරවීම.
- රුධිර නාලයකට, හෘද කපාටයකට හෝ හෘද කුටීරයකට තුවාල වීම.
- හෘදයාබාධයක් `(Heart Attack)`.
- ආඝාතය `(Stroke)`.
හැබැයි බය වෙන්න එපා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තුරු මේ `(EP Study)` එක කරන්නේ හොඳින් පාලනය කරපු පරිසරයක. ඒ වගේම, ඔයාට තියෙන අවදානම් අඩු කරන්න ඒගොල්ලෝ විශේෂ පියවර ගන්නවා. මේ පරීක්ෂණයේ තියෙන අවදානම් සහ වාසි ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
EP ස්ටඩි එකකින් ලැබෙන වාසි මොනවද?
`(EP Study)` එකකින් ඔයාට මේ වගේ වාසි ලැබෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ හදවතේ රිද්මයේ තියෙන ප්රශ්නේ මොකක්ද කියන එක ගැන ඔයාට තියෙන ප්රශ්න වලට උත්තර ලැබෙනවා.
- සමහරවිට `(Catheter Ablation)` එකකින් ප්රශ්නේ විසඳගන්න පුළුවන් වුණොත්, දිගටම සමහර බෙහෙත් වර්ග ගන්න ඕන වෙන එකෙන් නිදහස් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු වෙනවා.
- සමහර හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා වලට `(Arrhythmia)` සැත්කමක් කරනවට වඩා `(Catheter Ablation)` එකකින් ප්රතිකාර කරන එක වියදම් අඩු ක්රමයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
`(EP Study)` එකක් සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිතයි. මේකෙන් මරණයක් සිදුවීමේ අවදානම 5000න් 1ක් වගේ හරිම අඩු අගයක්.
ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ කොහොමද? ඊළඟට මොකද කරන්නේ?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සෙම ඔයාට මූලික ප්රතිඵල `(Preliminary Results)` ගැන දොස්තර මහත්තයා කියයි. ඒ ප්රතිඵල අනුව තමයි ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්ද, නැත්නම් ඉස්පිරිතාලේ නවතින්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්නේ. සමහරවිට දොස්තර ඔයාට `(EP Study)` එකේ ප්රතිඵල සහ ප්රතිකාර ගැන තවදුරටත් කතා කරන්න වෙනම දවසක එන්න කියයි.
ප්රතිඵල වලින් මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක් පෙන්නුවොත්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් වෙයි `(Catheter Ablation)` එකකින් ඒ වෙලාවෙම ඒකට ප්රතිකාර කරන්න. එහෙම බැරි වුණොත්, වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සැලසුම් කරන්න, නැත්නම් ඔයාට බෙහෙත් නියම කරන්න සිද්ධ වෙයි. `(Catheter Ablation)` එකක් කරාට පස්සෙත් සමහර අයට `Pacemaker` එකක් වගේ වෙනත් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ගෙදර ගියාම, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවා හරි ආවොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන:
- කැතීටරය දාපු තැන රතු වෙලා, ඉදිමිලා, නැත්නම් එතනින් මොනවා හරි දියරයක් වගේ එනවනම්.
- කැතීටර් එක දාපු අතේ හරි කකුලේ හරි හිරිවැටීමක්, නැත්නම් මොකක් හරි අමුතු විදියේ දැනීමක් එනවනම්.
- කැතීටර් එක දාපු අතේ හරි කකුලේ හරි ඇඟිලි සීතල වෙනවනම්, දැනීම නැතිවෙනවනම්, පාට වෙනස් වෙනවනම්.
- වමනේ යනවනම්.
- පපුවේ වේදනාවක් එනවනම්.
හදිසි ප්රතිකාර සඳහා 1990 අමතන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලට යන්න, ඔයාට මේ වගේ දෙයක් වුණොත්:
- කැතීටරය දාපු තැන තද කරලා අල්ලගෙන හිටියත් ලේ එන එක නවතින්නේ නැත්නම්.
- තුවාලේ වටේ ඉදිමුම එකපාරටම වැඩි වෙනවනම්.
ඔයාලට තියෙන තව පොඩි ප්රශ්න ටිකක්
EP ස්ටඩි එක කරනකොට අපි ඇහැරලද ඉන්නේ?
ඔව්. ඔයාට `(IV)` එකෙන් බෙහෙත් දෙනවා ඔයාව සන්සුන් කරන්න, ටිකක් නිදිමත ගතියක් එන්න. ඒත් ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම නින්දේ නම් නෙවෙයි ඉන්නේ.
EP ස්ටඩි එකකට කොච්චර වෙලා යනවද?
සාමාන්යයෙන් පැය එකක ඉඳන් හතරක් විතර යන්න පුළුවන්.
EP ස්ටඩි එක වේදනාකාරීද?
ඔයාට සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න බෙහෙත් දෙන නිසා වේදනාවක් දැනෙන්න ඕන නෑ. හැබැයි කැතීටර් ඇතුල් කරපු හමේ පොඩි තෙරපීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල්
`(EP Study)` එකක් කරන්න කිව්වම සමහරවිට ඔයාට කලින් කරපු හදවත් පරීක්ෂණ වලට වඩා මේක ලොකු දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් දොස්තර මහත්තයා මේක නියම කරන්නේ හේතුවක් ඇතුව. ඔයාගේ හදවතේ මොකක්ද වෙන්නේ කියලා හරියටම හොයාගෙන, ඔයාට උදව් කරන්නයි එහෙම කරන්නේ. `(EP Study)` එකක් කියන්නේ හදවත ඇතුළටම උපකරණ දාලා කරන දෙයක් වුණාට, මේක ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනයට ප්රතිකාර කරන්න අවශ්ය තොරතුරු ලැබෙනවා.
මතක තියාගන්න, පරීක්ෂණය අතරතුර ඔයාව සැප පහසුවෙන් තියන්න වෛද්ය කණ්ඩායම උපරිමයෙන් උත්සාහ කරනවා. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක් ඒගොල්ලොත් එක්ක කතා කරන්න. එතකොට ඔයාට තවත් හිතට සැහැල්ලුවක් දැනෙයි.
Keywords: හෘද ස්පන්දනය, EP ස්ටඩි, හෘද රෝග, කැතීටර්, හෘද විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය, ඇරිත්මියාව, හදවත් පරීක්ෂණ
