ඔයාටත් රෑට නින්ද යන්නෙ නැද්ද? එහෙම නැත්නම් උදේට ඇහැරුණාම කිසිම ප්‍රබෝධයක් නැතුව මහන්සියි වගේ දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි කොච්චර වෙලා නිදාගත්තද, රෑට කී පාරක් ඇහැරුණාද කියල අපිටම හරියටම මතක නෑ. මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට, ඔයාගේ නින්දේ රටාව හරියටම දැනගන්න උදව්වෙන විශේෂ, ඒ වගේම හරිම සරල පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ actigraphy කියලා.
Actigraphy කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Actigraphy කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ක්‍රියාකාරකම් (activity) සහ විවේකය (rest) මනින ක්‍රමවේදයක්. මේ මැනීම කරන්නේ ඔරලෝසුවක් වගේ පේන, අතේ හෝ වළලුකරේ පළඳින පුංචි උපකරණයකින්. මේ උපකරණයට අපි කියනවා `Actigraph` කියලා.
ඔයාට නින්ද සම්බන්ධයෙන් යම් ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ `Actigraph` උපකරණය දවස් කීපයක් හෝ සති දෙකක් වගේ කාලයක් දිගටම පැළඳගෙන ඉන්න කියන්න පුළුවන්. මේ කාලය තුළදී, මේ උපකරණය ඔයාගේ සෑම චලනයක්ම සටහන් කරගන්නවා. පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා මේ දත්ත විශ්ලේෂණය කරලා, ඔයාගේ නින්දේ ගැටලුවට හේතුව මොකක්ද කියලා හඳුනාගන්න උත්සාහ කරනවා.
සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට කියන්න පුළුවන් නින්දේ දිනපොතක් (`sleep diary`) තියාගන්න කියලා. ඒ කියන්නේ ඔයා නිදාගන්න වෙලාව, ඇහැරෙන වෙලාව වගේ දේවල් ලියාගන්න එක. හැබැයි ඉතින් අපිට හැමදාම ඕක මතක තියාගෙන ලියන්න අමතක වෙන වෙලාවල් තියෙනවනේ. අන්න ඒකට තමයි මේ `Actigraph` එක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්නේ. ඒක ඔයා වෙනුවෙන්ම මේ තොරතුරු සටහන් කරගන්නවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට, මේ උපකරණය පළඳින ගමන්ම, නින්දේ දිනපොතකුත් ලියන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
මේ Actigraph උපකරණයෙන් මනින්නේ මොනවද?
මේ උපකරණයෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම මනින්නේ ඔයාගේ චලනයන්. ඒ කියන්නේ දවල් කාලයේදී වගේම රාත්‍රී කාලයේදීත් ඔයා කොයිතරම් දුරට චලනය වෙනවද කියන එක. මේ දත්ත වලින් දොස්තර මහත්තයට ගොඩක් දේවල් තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ උපකරණය කෙළින්ම “නින්ද” මනින්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, චලනයන් නොමැති කාලය, ඒ කියන්නේ ඔයා නිසලව ඉන්න කාලය, “නින්ද” ලෙස හඳුනාගන්නවා. මේ චලනයන් සහ නිසල බවේ රටාවන් (patterns) දිහා බලලා තමයි ඔයාගේ නින්දේ චක්‍රය ගැන නිගමනයකට එන්නේ.
| මනිනු ලබන තොරතුර | විස්තරය |
|---|---|
| නින්දට ගිය වෙලාව | ඔයා රෑට ඇඳට ගිහින් කොයි වෙලාවෙද නින්ද ගියේ කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්. |
| රාත්‍රියේ ඇහැරීම් | රෑ මැදදී ඔයාට නොදැනුවත්වම ඇහැරෙන වාර ගණන සහ නැවත නින්ද යන වෙලාවන් සටහන් වෙනවා. |
| උදෑසන අවදි වූ වෙලාව | ඔයා උදේට ඇහැරුණු නියම වෙලාව සටහන් කරගන්නවා. |
| මුළු නින්දේ කාලය | ඔයා ඇත්තටම කොච්චර වෙලාවක් නිදාගෙන තියෙනවද කියන එක මනිනවා. |
| නින්දට ගත වූ කාලය | ඇඳට ගියාට පස්සේ නින්ද යන්න කොච්චර වෙලාවක් ගියාද කියලා මනිනවා. |
| ඇහැරිලා හිටි කාලය | රාත්‍රී කාලයේදී නින්ද නොගිහින්, ඇහැරිලා හිටපු මුළු කාලය කොපමණද කියලා ගණනය කරනවා. |
ගොඩක් වැදගත්: දොස්තර මහත්තයා මේ උපකරණය ගලවන්න කියනකම් කිසිම වෙලාවක ගලවන්න එපා. මොකද ඔයා ඒක ගැලෙව්වම, උපකරණය චලනයක් සටහන් කරගන්නේ නැති නිසා, ඒක හිතන්නේ ඔයා නිදාගෙන කියලා. එතකොට ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්න පුළුවන්. සමහර නවීන `Actigraph` වලට චලනයට අමතරව, ආලෝකය සහ ශරීර උෂ්ණත්වය වගේ දේවලුත් මනින්න පුළුවන්. මේවාත් ඔයාගේ නින්දට බලපාන නිසා, රෝග විනිශ්චයට ඒවාත් උදව් වෙනවා.
මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේ `Actigraph` උපකරණයේ මොළය වගේ වැඩ කරන්නේ `Accelerometer` කියන සංවේදකය (sensor) යි. මේකෙන් තමයි චලනයන් හඳුනාගන්නේ. හරියට ඔයාගේ smartphone එක පැත්තට හරවද්දී screen එකත් ඒ පැත්තට හැරෙනවා නේද? එහෙම නැත්නම් phone එක අතට ගත්ත ගමන් screen එක on වෙනවා නේද? අන්න ඒ දේවල් කරන්නේ phone එක ඇතුළේ තියෙන මේ `Accelerometer` එකෙන්. ඒ වගේම, `Actigraph` එකේ තියෙන `Accelerometer` එකත් තත්පරයකට කිහිප වතාවක් ඔයාගේ චලනයන් සටහන් කරගන්නවා.
පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වලින් පෙන්වන්නේ මොනවද?
ඔයා උපකරණය නැවත භාර දුන්නට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඒකේ දත්ත පරිගණකයකට ලබාගන්නවා. මේ දත්ත ප්‍රස්තාරයක් (graph) විදිහට තමයි පේන්නේ.
- ඔයා ඇහැරිලා, ඇවිදිනකොට, ව්‍යායාම කරනකොට වගේ ක්‍රියාකාරීව ඉන්න වෙලාවල් වලදී ප්‍රස්තාරයේ කූරු (bars) ඉහළට යනවා.
- ඔයා නිදාගෙන, කිසිම චලනයක් නැතුව ඉන්නකොට ප්‍රස්තාරය සතල (flat) වෙනවා, ඒ කියන්නේ කූරු පේන්නේ නෑ.
දොස්තර මහත්තයා මේ ප්‍රස්තාරය දිහා බලලා ඔයාගේ නින්දේ රටාව තේරුම් ගන්නවා. උදාහරණයක් විදිහට, රාත්‍රී කාලයට අදාළ ප්‍රස්තාරයේ සතල තැන් අඩුයි නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාට හරියට නින්ද ගිහින් නෑ කියන එක. ඒක `(Insomnia)` වගේ නින්දේ රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
Actigraphy වලින් හඳුනාගන්න පුළුවන් නින්දේ රෝග මොනවද?
මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ ක්‍රියාකාරී සහ අක්‍රිය රටාවන් විශ්ලේෂණය කරලා, නින්දේ ගැටලු කිහිපයක් හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා.
- Insomnia (නින්ද නොයෑමේ රෝගය): නින්ද යෑමේ සහ එක දිගට නිදාගැනීමේ අපහසුතා.
- Central disorders of hypersomnolence (අධික නිදිමත ගතිය): දවල් කාලයේදී පාලනය කරගන්න බැරි තරම් නිදිමත එන තත්ත්වයන්. උදාහරණයක් විදිහට `(Narcolepsy)`.
- Circadian rhythm sleep disorders (ශරීරයේ අභ්‍යන්තර ඔරලෝසුවේ ගැටලු): ශරීරයේ ස්වභාවික නින්ද-අවදි චක්‍රය අවුල් වීම. උදාහරණයක් ලෙස `(delayed sleep phase syndrome)` (රෑ බෝ වී නින්ද ගොස්, උදේ වනතුරු ඇහැරෙන්නට බැරි වීම).
හැබැයි, `Restless Legs Syndrome (RLS)` වගේ කකුල් වල අපහසුතා නිසා එන නින්දේ ගැටලු හඳුනාගන්න මේ පරීක්ෂණය එතරම් නිවැරදි නෑ.
Actigraph එකක් සහ Smartwatch එකක් කියන්නේ එකක්මද?
නැහැ. මේ දෙක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්. ගොඩක් අය මේ දෙක පටලවා ගන්නවා. අපි බලමු වෙනස මොකක්ද කියලා.
| විශේෂාංගය | Actigraph | Smartwatch (e.g., Apple Watch) |
|---|---|---|
| ප්‍රධාන අරමුණ | වෛද්‍යමය අරමුණු සඳහා නින්ද සහ ක්‍රියාකාරකම් රටා මැනීම. | බොහෝ කාර්යයන් සඳහා (දුරකථන ඇමතුම්, පණිවිඩ, fitness tracking, apps). |
| තාක්ෂණය | ප්‍රධාන වශයෙන්ම චලනය මනින (Accelerometer) එකක් පමණයි අඩංගු. | Accelerometer, හෘද ස්පන්දන සංවේදක, GPS, සහ තවත් බොහෝ දේ අඩංගුයි. |
| පරිශීලක අන්තර්ක්‍රියා | කිසිවක් කළ නොහැක. වෙලාවවත් පෙන්වන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. පැළඳ සිටීම පමණයි. | තිරය සමග, බොත්තම් සමග සහ apps සමග නිතරම ක්‍රියා කළ හැක. |
| බැටරිය | සති ගණනක් එක දිගට ක්‍රියා කරයි. Charge කිරීමට අවශ්‍ය නැත. | දිනපතා හෝ දින දෙකකට වරක් Charge කළ යුතුය. |
සරලවම කිව්වොත්, `Actigraph` කියන්නේ විශේෂිත වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් සඳහාම නිපදවූ උපකරණයක්. `Smartwatch` එකක් කියන්නේ එදිනෙදා පාවිච්චියට හදපු බහුකාර්ය ගැජට් එකක්. `Smartwatch` එකකිනුත් නින්ද ගැන දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන් වුණත්, වෛද්‍යවරයෙක් රෝග විනිශ්චයක් සඳහා යොදාගන්නේ `Actigraph` එකකින් ලබාගන්නා වඩාත් නිවැරදි සහ සවිස්තරාත්මක දත්තයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Actigraphy` කියන්නේ ඔයාගේ නින්ද සහ අවදිව සිටින රටාව පරීක්ෂා කරන, කිසිම වේදනාවක් නැති, හරිම සරල ක්‍රමයක්.
- මේ සඳහා පාවිච්චි කරන්නේ ඔරලෝසුවක් වගේ අතේ හෝ වළලුකරේ පළඳින `Actigraph` කියන උපකරණයයි.
- මෙමගින් ලබාගන්නා දත්ත, `(Insomnia)` වැනි නින්දේ රෝග හඳුනාගැනීමට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට උදව් වෙනවා.
- `Actigraph` එකක් කියන්නේ `Smartwatch` එකක් නෙවෙයි; එය විශේෂිත වෛද්‍ය උපකරණයක්.
- නිවැරදි ප්‍රතිඵල ලබාගැනීම සඳහා, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපැදීම ඉතාම වැදගත්. ඔබට යම් ගැටලුවක් ඇත්නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමග කතා කරන්න.