ඔපරේෂන් එකකට කලින් ‘සිහි නැති කරන එක’ ගැන හිතනකොට පොඩි බයක්, චකිතයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. “මට ආයෙත් සිහිය එයිද?”, “කරදරයක් වෙයිද?” වගේ ප්‍රශ්න ඔයාගෙ හිතෙත් නැතුවාම නෙවෙයි. ඒත් ඇත්තටම කියනවනම්, අද කාලේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුවත් එක්ක නිර්වින්දනය (Anesthesia) කියන්නේ සෞඛ්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ තියෙන ඉතාම ආරක්ෂිතම අංශයක් කිව්වොත් වැරැද්දක් නෑ. වැරදීම් සිදුවෙනවා හරිම අඩුයි. ඒ වුණත්, ඕනෑම වෛද්‍ය ක්‍රියාවලියක වගේම මෙතනත් පුංචිම පුංචි හරි අවදානමක් තියෙනවා. හොඳම දේ තමයි, ඒ අවදානම තවත් අඩු කරගන්න ඔයාටම කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙන එක. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු ඒ ගැන.
නිර්වින්දන ක්‍රම මොනවද? ඔයාට තෝරාගැනීමක් කරන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් වෙලාවට අපි ‘සිහි නැති කරනවා’ කිව්වට, ඒකෙත් විවිධ ක්‍රම තියෙනවා. හැම සැත්කමකටම මුළු ශරීරයම සම්පූර්ණයෙන්ම සිහි නැති කරන්න (General Anesthesia) අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ.
“දොස්තර මහත්තයෝ, මේ ඔපරේෂන් එකට මුළු ඇඟම සිහි නැති නොකර, වෙන ක්‍රමයක් පාවිච්චි කරන්න බැරිද?” කියලා ඔයාගෙ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
සමහර වෙලාවට වෙනත් විකල්ප තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- කොන්දට කරන නිර්වින්දනය (Spinal Anesthetic): හිතන්නකෝ ඔයාගෙ කකුලෙ සැත්කමක් කරන්න තියෙනවා කියලා. එතකොට මුළු ඇඟම සිහි නැති කරනවා වෙනුවට, කොන්දට පොඩි ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දීලා ඉණෙන් පහළ කොටස විතරක් හිරි වට්ටලා සැත්කම කරන්න පුළුවන්. ඔයාට සිහිය තියෙනවා, ඒත් වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
- එක් තැනක් පමණක් හිරිවැට්ටවීම (Local Anesthetic): අතේ ඇඟිල්ලක, හමේ පොඩි තැනක වගේ කරන පුංචි සැත්කමකට නම්, ඒ තැනට විතරක් බෙහෙත් විදලා හිරි වට්ටලා ඔපරේෂන් එක කරන්න පුළුවන්.
ඔයාගෙ සැත්කමට කලින්, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා (Anesthesiologist) සහ එයාගෙ කණ්ඩායම හමුවෙලා කතා කරන්න අවස්ථාවක් ඉල්ලගන්න. ඒක තමයි හොඳම දේ. එතකොට ඔයාට තියෙන විකල්ප මොනවද, ඔයාගෙ වයස, වෙනත් ලෙඩ රෝග (උදා: දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය) එක්ක තියෙන අවදානම් මොනවද කියලා පැහැදිලිවම කතා කරගන්න පුළුවන්.
පවුලේ ඉතිහාසය හරිම වැදගත්!
මේක ගොඩක් අය නොදන්න, ඒත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. හරිම කලාතුරකින්, සමහර අයට පරම්පරාවෙන් එන ජානමය හේතු (genetic susceptibility) නිසා නිර්වින්දන ඖෂධ වලට දරුණු ප්‍රතික්‍රියා දක්වන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, එකපාරටම ශරීර උෂ්ණත්වය සහ රුධිර පීඩනය (blood pressure) භයානක විදියට ඉහළ යන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, සැත්කමකට කලින් ඔයාගෙ අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන්, නැන්දලා, මාමලා වගේ ළඟම නෑදෑයන්ගෙන් මෙහෙම අහන්න:
“අපේ පවුලේ කාටහරි කවදාහරි ඔපරේෂන් එකකදී සිහි නැති කරද්දී මොකක්හරි අසාත්මිකතාවයක්, නැත්නම් අසාමාන්‍ය දෙයක් වෙලා තියෙනවද?“
එහෙම දෙයක් වෙලා තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගෙ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට සහ නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට කියන්න. මේ පුංචි තොරතුර ඔයාගෙ ජීවිතේ ආරක්ෂා කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයට හැමදේම කියන්න, දෙපාරක් වුණත් කමක් නෑ!
ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්න දෙයක් තමයි “මගේ ෆයිල් එකේ ඔක්කොම විස්තර තියෙනවනේ, දොස්තරලා ඒක බලයිනේ” කියන එක. ඒත් එහෙම හිතලා තමන්ගේ වගකීම අතහරින්න එපා. වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය ගොඩක් කාර්යබහුල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන ඔයාම උනන්දු වෙන්න ඕන.
ඔයාට හෝ ඔයාගෙ පවුලේ කාටහරි කලින් නිර්වින්දනයට සම්බන්ධ ප්‍රශ්නයක් වෙලා තියෙනවා නම්, ඒ බව ඔයාට හම්බවෙන හැමෝටම කියන්න.
- ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට (Surgeon)
- නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට (Anesthesiologist)
- හෙදියන්ට (Nurses)
“මම මේක කලිනුත් කිව්වා” කියලා හිතන්න එපා. එකම දේ දෙපාරක් තුන් පාරක් කිව්වත් කමක් නෑ. ඒකෙන් වෙන්නේ ඔයා ගැන හැමෝම වැඩි අවධානයක් යොමු කරන එක. ඒක ඔයාගෙම ආරක්ෂාවටයි.
සැත්කමට කලින් කෑම-බීම ගැන උපදෙස් නම් අකුරටම පිළිපදින්න!
මේක තමයි සමහරවිට ඔයාට පිළිපදින්න තියෙන වැදගත්ම සහ තීරණාත්මකම උපදෙස. සාමාන්‍යයෙන් ඔපරේෂන් එකට කලින් දවසේ රෑ 10න් පස්සේ මොනවත්ම කන්නවත්, වතුර ටිකක්වත් බොන්නවත් එපා කියලා වෛද්‍යවරු උපදෙස් දෙනවා.
ඇයි ඒක එච්චරටම වැදගත්?
හිතන්නකෝ, ඔයාගෙ බඩේ කෑම තියෙද්දී ඔයාව සිහි නැති කළොත් මොකද වෙන්නේ කියලා. නිර්වින්දනය වෙද්දී ශරීරයේ පේශි ලිහිල් වෙනවා. එතකොට ආමාශයේ තියෙන කෑම හෝ දියර වර්ග, වමනය විදියට උගුරට ඇවිත්, එතනින් ආපහු ශ්වාසනාලය දිගේ පෙනහළු ඇතුළට යන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියනවා ඇස්පිරේෂන් නියුමෝනියාව (Aspiration Pneumonia) කියලා.
මෙහෙම වුණොත් වෙන්න පුළුවන් දේවල් හරිම භයානකයි:
1. පෙනහළු වලට දරුණු ආසාදනයක් (Infection) හැදෙනවා.
2. ඊටත් වඩා භයානක දේ තමයි, පෙනහළු කෑම වලින් බ්ලොක් වෙලා, නිර්වින්දනය වෙලා ඉන්න වෙලාවේ ශරීරයට ඔක්සිජන් ගන්න බැරි වෙන එක. ඔක්සිජන් නැතුව ශරීරයේ පද්ධති අක්‍රිය වෙලා, ජීවිතයට පවා හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, මොනම හේතුවකටවත් ඒ නීතිය කඩන්න එපා. අතපසුවීමකින් හරි ඔයාට රෑ 12න් පස්සේ මොනවාහරි දෙයක් කෑවුණා නම් හෝ බීවුණා නම්, ඒක වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න. ලැජ්ජාවට හංගගෙන ඉන්න එපා. සමහරවිට ඔයාගෙ සැත්කම පැය කිහිපයකට හෝ දවසකට කල් දාන්න වෙයි. ඒත් ඒ ඔයාගෙ ජීවිතේ ආරක්ෂා කරගන්න ගන්න තීරණයක්.
ඒ වගේම, සැත්කමට සතියකට විතර කලින් ඉඳන් ඔයා ගන්න සිංහල බෙහෙත්, ඔසු පැන්, විටමින් වර්ග සහ වෙනත් අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන දොස්තර මහත්තයට කියලා, එතුමා නතර කරන්න කියන දේවල් නතර කරන්න. මොකද සමහර ඒවා නිර්වින්දන ඖෂධ එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
| ඔබ විසින් කළ යුතු දේ | එය වැදගත් වන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| නිර්වින්දන විකල්ප ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. | ඔබේ තත්ත්වයට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිතම ක්‍රමය තෝරා ගැනීමට. |
| පවුලේ කාටහරි නිර්වින්දනය අගුණ වෙලා තියෙනවද කියා සොයා බලන්න. | කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි ජානමය (genetic) භයානක ප්‍රතික්‍රියා ගැන කල්තියා දැනුවත් වීමට. |
| ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ අසාත්මිකතා ගැන වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න. | ඔබේ ආරක්ෂාව තහවුරු කිරීමට සහ සියලු දෙනා ඔබේ අවදානම් ගැන දැනුවත්ව සිටීමට. |
| කෑම-බීම ගැන දෙන උපදෙස් (නිරාහාරව සිටීම) අකුරටම පිළිපදින්න. | ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි ඇස්පිරේෂන් නියුමෝනියාව (Aspiration Pneumonia) වළක්වා ගැනීමට. |
| ඔසු පැන්, විටමින් සහ වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තරට කියන්න. | නිර්වින්දන ඖෂධ සමඟ සිදුවිය හැකි අනතුරුදායක ප්‍රතික්‍රියා වළක්වා ගැනීමට. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අද කාලයේ නිර්වින්දනය (Anesthesia) කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත දෙයක්. ඒ ගැන අනවශ්‍ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
- ඔබේ සැත්කමට පෙර නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරලා, ඔබේ හිතේ තියෙන හැම ප්‍රශ්නයක්ම අහලා දැනගන්න.
- ඔබේ සහ ඔබේ පවුලේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා. හැමදේම පැහැදිලිව කියන්න.
- ශල්‍යකර්මයට පෙර නිරාහාරව සිටීම සම්බන්ධ උපදෙස තමයි වැදගත්ම දේ. එය ඔබේ ජීවිතය ආරක්ෂා කරනවා.
- ඔබ දැනුවත්ව, සූදානම්ව සිටින තරමට, ඔබේ නිර්වින්දන ක්‍රියාවලිය වඩාත් සුමට සහ ආරක්ෂිත වේවි.