දියවැඩියාව කියන්නේ ඇඟේ ගොඩක් දේවල් වලට බලපාන තත්ත්වයක්. මේකෙන් වැඩිපුරම හානි වෙන්න පුළුවන් තවත් දෙයක් තමයි අපේ ස්නායු පද්ධතිය. විශේෂයෙන්ම මොළයෙන් සහ සුෂුම්නාවෙන් (කොන්දේ ඇතුලේ තියෙන ප්‍රධාන ස්නායුව) පිටත තියෙන ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියනවා පර්යන්ත ස්නායු රෝගය (Peripheral Neuropathy) කියලා.
මේ තත්ත්වය ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ කකුල් සහ පාද වලට. හැබැයි සමහර වෙලාවට අත් වලටත් මේ හානිය වෙන්න පුළුවන්.
පර්යන්ත ස්නායු හානියේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
දියවැඩියාව තියෙන අයගෙන් 50% කට විතර, ඒ කියන්නේ හැම දෙන්නෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක්ට වගේ මේ පර්යන්ත ස්නායු රෝගය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්.
මේ නිසා කකුල්, පාද, අත් වගේ තැන් වල මේ වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්:
- ඇඟට පණ නැති ගතිය (දුර්වලකම): හරියට කකුල් දෙකේ වාරු නැහැ වගේ දැනෙන එක.
- වේදනාව: විශේෂයෙන් ඇවිදිනකොට දැනෙන වේදනාව. සමහර අයට නිකන් ඉන්නකොටත් වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- හිරි වැටීම සහ කිතියක් වගේ දැනීම: හරියට කකුල හිරි වැටිලා, කූඹි ඇවිදිනවා වගේ දැනීමක්. ( සිමෙන්ති පොලොවේ ඇවිදින කොටත් වැලි උඩ ඇවිදිනවා වගේ දැනෙනවා)
- දැවිල්ල: කකුල් දෙක පිච්චෙනවා වගේ දාහයක් දැනෙන එක.
- ඉදිමීම: කකුල් හෝ පාද ඉදිමෙන එක.
ගොඩක් අය කියන දෙයක් තමයි මේ ලක්ෂණ රෑට වැඩි වෙනවා කියන එක. මේ නිසා සමහර අයට රෑට සුවසේ නිදාගන්නත් අමාරු වෙනවා. හිතන්නකෝ, දවසම මහන්සි වෙලා රෑට නිදාගන්න හදද්දී කකුල් වල තියෙන දැවිල්ල නිසා නින්ද යන්නේ නැත්නම් කොච්චර කරදරයක්ද?
දියවැඩියා ස්නායු වේදනාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔබටත් දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන මේ වගේ ස්නායු වේදනාවක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වලට ගැලපෙන ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ලබාගන්න පුළුවන්.
වෛද්‍යවරුන් මේ සඳහා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- ස්නායු වේදනා නාශක (Anticonvulsants): ගැබපෙන්ටින් (Gabapentin), ප්‍රීගැබලින් (Pregabalin) වගේ බෙහෙත් වර්ග. මේවායින් ස්නායු හානිය නිසා ඇතිවන හිරිවැටීම, දැවිල්ල වගේ ලක්ෂණ පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
- ආලේපන සහ ස්ප්‍රේ (Topical creams and sprays): වේදනාව තියෙන තැන ගාන මේවායින් ඉක්මන් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- විෂාදනාශක (Antidepressants): නෝට්‍රිප්ටිලීන් (Nortriptyline), වෙන්ලෆැක්සීන් (Venlafaxine), ඩුලොක්සෙටීන් (Duloxetine) වගේ සමහර විෂාදනාශක වර්ගත් ස්නායු වේදනාව අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
ඒ වගේම, වෛද්‍යවරයා ඔබට භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) සඳහා යොමු කරන්නත් පුළුවන්. ව්‍යායාම සහ වෙනත් ක්‍රම මගින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න මේක උදව් වෙනවා.
හැබැයි මේක මතක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්: මේ ප්‍රතිකාර වලින් ස්නායු වලට වෙච්ච හානිය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. මේවායින් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ඔබට සහනයක් ලබා දෙන එකයි.
දියවැඩියා ස්නායු රෝගය වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරගන්නවා නම් සහ ඔබේ පාද ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා නම් මේ තත්ත්වය වළක්වාගන්න හෝ එය ඇතිවීම පමා කරගන්න පුළුවන්.
මේ සඳහා කළ හැකි දේවල් කිහිපයක්:
- පාද නිතරම පරීක්ෂා කරන්න: හැමදාම ඔබේ පාද වල මොනවා හරි වෙනසක් තියෙනවද කියලා බලන්න. උදාහරණයක් විදියට:
- බිබිලි
- තුවාල
- ගොරෝසු, ඝන වූ සම (කැළැල් – Calluses)
- සම වියළි වීම
- ගැටිති
- පාද නිතර සෝදා, වියළා, තෙතමනය ලබා දෙන්න: පාද පිරිසිදුව තබාගැනීම, හොඳින් පිසදා වියළීම සහ මොයිස්චරයිසර් ක්‍රීම් එකක් ආලේප කිරීම වැදගත්.
- ව්‍යායාම කිරීමේදී සැලකිලිමත් වන්න: පාද වලට අනතුරක් නොවන විදිහට ව්‍යායාම කරන්න.
- ආරක්ෂිත පාවහන් සහ මේස් පළඳින්න: පාද වලට හොඳින් ගැලපෙන, තද නොවන, ආරක්ෂාව සපයන සපත්තු සහ මේස් පළඳින්න. මේකෙන් අනතුරු වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
ඔබේ පාද වල යම් තුවාලයක් වුනොත් හෝ ඉහත කී වෙනස්කමක් දුටුවොත්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එසේ කිරීමෙන් තත්ත්වය බරපතල වීම (උදා: ආසාදනයක් ඇතිවීම) වළක්වා ගන්න පුළුවන්. ඔබේ පාද රැකගැනීම දියවැඩියාවත් එක්ක ජීවත් වෙද්දී ඉතාම වැදගත් දෙයක්.
නිතර අසන ප්‍රශ්න (FAQ)
- දියවැඩියා ස්නායු රෝගය (Diabetic Neuropathy) කියන්නේ මොකක්ද?
- දියවැඩියාව නිසා කාලයක් තිස්සේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමෙන් ශරීරයේ ස්නායු වලට, විශේෂයෙන් මොළයෙන් සහ කොන්දෙන් පිටත ඇති ස්නායු වලට (කකුල්, අත් වල) හානි වීමයි.
- මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම බලපාන්නේ ශරීරයේ කොයි කොටස් වලටද?
- බොහෝ විට කකුල් සහ පාද වලට බලපාන අතර, සමහර විට අත් සහ අත් වල ඇඟිලි වලටත් බලපෑ හැකියි.
- පර්යන්ත ස්නායු රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
- කකුල්/අත් වල වේදනාව, හිරිවැටීම, දැවිල්ල, පණ නැති ගතිය සහ ඉදිමීම ප්‍රධාන ලක්ෂණ වේ. මේවා බොහෝ විට රාත්‍රී කාලයේදී උත්සන්න විය හැක.
- දියවැඩියා ස්නායු රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
- නැහැ, දැනට පවතින ප්‍රතිකාර මගින් ස්නායු වලට සිදු වූ හානිය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැක. නමුත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කර සහනයක් ලබා ගත හැකියි.
- දියවැඩියා ස්නායු රෝගය වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කිරීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීම සහ විශේෂයෙන්ම පාද නිසි ලෙස රැකබලා ගැනීම (නිතර පරීක්ෂා කිරීම, පිරිසිදුව තබා ගැනීම, සුදුසු පාවහන් පැළඳීම) මගින් මෙය වළක්වා ගැනීමට හෝ ප්‍රමාද කිරීමට හැකියි.