ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවද? ටිකක් දුර ඇවිදිනකොටත් හතියක් එනවද? සමහර වෙලාවට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාගේ ඇඟේ යකඩ මට්ටම අඩු වෙලා වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන හරියටම හොයාගන්න උදව් වෙන, හරිම වැදගත් බ්ලඩ් ටෙස්ට් එකක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි ෆෙරිටින් (Ferritin) බ්ලඩ් ටෙස්ට් එක.
මොකක්ද මේ ෆෙරිටින් (Ferritin) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ෆෙරිටින් කියන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ යකඩ ගබඩා කරලා තියාගන්න ප්‍රෝටීනයක්.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ කුස්සියේ තියෙන බඩු රාක්කය ගැන. අපි හැමදාම උයන්න පාවිච්චි කරන හාල්, පරිප්පු, තුනපහ වගේ දේවල් එළියෙන්ම තියලා තියෙනවා නේද? ඒ වගේම, හදිස්සියකට පාවිච්චි කරන්න, වෙනම අහුරලා තියපු හාල් පැකට් එකක්, සැමන් ටින් එකක් වගේ දේවලුත් පැත්තකින් තියලා තියෙනවා.
අපේ ශරීරයත් යකඩ පාවිච්චි කරන්නේ අන්න ඒ වගේ. අපි කෑම වලින් ගන්න යකඩ වලින් කොටසක්, ලේ වල ඔක්සිජන් හදන්න ඒ වෙලාවෙම පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි තව කොටසක්, අපිට කෑම වලින් හරියට යකඩ ලැබුණේ නැති දවසක පාවිච්චි කරන්න, “ගබඩා කරලා” තියාගන්නවා. මෙන්න මේ යකඩ ගබඩා කරලා තියෙන්නේ ෆෙරිටින් කියන ප්‍රෝටීනය ඇතුළෙයි.
ඉතින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ ඇඟේ යකඩ ගබඩාව කොහොමද කියලා දැනගන්න ඕන උනාම, එයා මේ ෆෙරිටින් බ්ලඩ් ටෙස්ට් එක කරන්න කියනවා. මේකෙන් යකඩ මට්ටම විතරක් නෙවෙයි, තවත් සමහර රෝග තත්ත්වයන් ගැනත් ඉඟි ලබාගන්න පුළුවන්.
ෆෙරිටින් (Ferritin) සහ යකඩ (Iron) අතර වෙනස
යකඩ (Iron) කියන්නේ අපි කෑම වලින් ලබාගන්න ඛනිජයක්. ෆෙරිටින් (Ferritin) කියන්නේ ඒ යකඩ ගබඩා කරලා තියාගන්න ප්‍රෝටීනයක්. හැබැයි ඔයාගේ ඇඟේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න යකඩ ප්‍රමාණයක් ගබඩා වෙලා තියෙනවද කියලා දැනගන්න හොඳම ක්‍රමයක් තමයි මේ ෆෙරිටින් මට්ටම පරීක්ෂා කරන එක.
මට මේ ෆෙරිටින් ටෙස්ට් එකක් අවශ්‍ය වෙන්නේ ඇයි?
සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ යකඩ අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩුයි කියලා හරි, අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියි කියලා හරි සැකයක් ඇති උනොත්. ඒකට හේතුව ඔයා පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ හෝ වෙනත් ලේ පරීක්ෂණ වාර්තා වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, ගර්භණී සමයේදී, මාසිකව අධිකව රුධිරය වහනය වෙනවා නම්, පෝෂණයෙන් අඩු ආහාර රටාවක් තියෙනවා නම්, හෝ ආහාර වලින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හරියට ඇඟට උරාගන්නේ නැති ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාට යකඩ ඌනතාවය ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවටත් මේ ටෙස්ට් එක කරන්න නිර්දේශ කරනවා.
මේ පරීක්ෂණයෙන් පහත සඳහන් රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගැනීමට හෝ ඒවා නැහැ කියලා තහවුරු කරගැනීමට උදව් වෙනවා:
- යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය (Iron deficiency anemia): අපේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිරාණු හරියට හදන්න යකඩ අත්‍යවශ්‍යයි. මේ රතු රුධිරාණු තමයි ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරගෙන යන්නේ. යකඩ මදි උනාම, මේ සෛල ප්‍රමාණවත්ව හැදෙන්නේ නෑ. එතකොට තමයි අපි ‘ලේ අඩුයි’ කියන රක්තහීනතාවය කියන තත්ත්වයට පත්වෙන්නේ. වැඩිහිටියන් අතර මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි නොදැනුවත්වම ඇඟෙන් දිගටම ලේ පිටවීම.
- හීමෝක්‍රොමැටෝසිස් (Hemochromatosis) හෙවත් යකඩ අධිමාත්‍රාව: මේකෙදි වෙන්නේ කෑම වලින් ගන්න යකඩ අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ඇඟට උරාගෙන, ඇඟේ තැන්පත් වීමයි. ගොඩක් වෙලාවට මේක ජානමය (genetic) තත්ත්වයක්.
- අක්මා රෝග (Liver disease): අපේ ඇඟේ ෆෙරිටින් වලින් වැඩි කොටසක් ගබඩා වෙලා තියෙන්නේ අක්මාවේ. ඒ නිසා ෆෙරිටින් මට්ටම ගොඩක් ඉහළ යනවා නම්, ඒක අක්මාවේ යම්කිසි ප්‍රශ්නයක් ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇඩල්ට් ස්ටිල්ස් රෝගය (Adult Still’s disease): මේක හරිම දුර්ලභ ආතරයිටිස් වර්ගයක්. මේ රෝගය තියෙන අයට හන්දිපත් වේදනාව, උණ සහ සමේ පලු දැමීම වගේ ලක්ෂණ එනවා. ඔවුන්ගේ ෆෙරිටින් මට්ටම ඉතාම ඉහළ අගයක් ගන්නවා.
ෆෙරිටින් මට්ටම අඩු වීමේ සහ වැඩි වීමේ රෝග ලක්ෂණ
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්න පුළුවන් ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තමයි මේ. අපි මේවා වගුවකින් බලමු.
| ෆෙරිටින් මට්ටම අඩු (Low Ferritin) රෝග ලක්ෂණ | ෆෙරිටින් මට්ටම වැඩි (High Ferritin) රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| ඇඟට පණ නැති ගතිය සහ නිතරම මහන්සිය | ඇඟට පණ නැති ගතිය සහ නිතරම මහන්සිය |
| කැරකිල්ල සහ හිසරදය | හන්දිපත් වේදනාව |
| සම සුදුමැලි වීම | බඩේ වේදනාව |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (හතිය) | ලිංගික ආශාව අඩු වීම |
| හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම | සමේ පැහැය අළු, ලෝකඩ පැහැයට හැරීම |
| දිව දැවිල්ල ගතියක් දැනීම | මතකය දුර්වල වීම (Foggy memory) |
| මැටි, හුණු, අයිස් කැට වැනි දේ කෑමට ආසාවක් ඇතිවීම | හෘද රෝග ගැටළු |
වැදගත්: දිගු කාලයක් තිස්සේ යකඩ මට්ටම අඩුව පැවතීම හෘදයාබාධ (heart failure), පපුවේ වේදනාව සහ කන් වල නාදයක් ඇසීම (ringing in ears) වැනි තත්ත්වයන්ට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම restless leg syndrome කියන කකුල් වල අපහසුතාවයටත් යකඩ ඌනතාවය බලපාන්න පුළුවන්.
ටෙස්ට් එකට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයා කරන්නේ ෆෙරිටින් ටෙස්ට් එක විතරක් නම්, ඔයාට සාමාන්‍ය විදියට කාලා බීලා යන්න පුළුවන්. හැබැයි මේකත් එක්ක වෙනත් ලේ පරීක්ෂණත් කරනවා නම්, සමහරවිට පැය කීපයක් නිරාහාරව ඉන්න (fasting) කියලා දොස්තර මහත්තයා කියන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හැමවෙලේම පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ ගැන අහලා උපදෙස් ගන්න.
පරීක්ෂණයට යනකොට අත් කොට කමිසයක් ඇඳගෙන යන එක ලේසියි. මොකද එතකොට ලැබ් එකේදී ලේ ගන්න පහසුයි.
පරීක්ෂණය කරන්නේ හරිම සරල විදියට. විනාඩි කීපයකින් වැඩේ ඉවරයි. ලැබ් එකේ නිලධාරියා ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් ගන්නවා. ඉඳිකටුවක් දකිනකොට ඔයාට අපහසුයි නම්, අහක බලාගෙන ඉන්න. ලේ ගත්තට පස්සේ ඒ තැනට පුළුන් කෑල්ලක් හෝ ප්ලාස්ටර් එකක් අලවලා ලේ ගැලීම නවත්වනවා. ඊටපස්සේ ඒ ලේ සාම්පලය පරීක්ෂණාගාරයට යවනවා.
පරීක්ෂණ වාර්තාව සහ එහි ප්‍රතිඵල
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට ලැබෙන වාර්තාවේ ඔයාගේ ලේ වල ෆෙරිටින් කොච්චර ප්‍රමාණයක් තියෙනවද කියලා සඳහන් වෙනවා. විවිධ ලැබ් වල සාමාන්‍ය අගයන් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. නමුත් සාමාන්‍යයෙන් ෆෙරිටින් මට්ටම් (nanograms per milliliter – ng/mL) පැවතිය යුතු ආකාරය මෙන්න මේ වගේ.
| වයස් කාණ්ඩය | සාමාන්‍ය ෆෙරිටින් (Ferritin) මට්ටම (ng/mL) |
|---|---|
| වැඩිහිටි පිරිමි | 24 – 336 |
| වැඩිහිටි කාන්තා | 24 – 307 |
| අලුත උපන් බිළිඳුන් | 25 – 200 |
| මාස 1ක බිළිඳුන් | 200 – 600 |
| මාස 2-5 අතර බිළිඳුන් | 50 – 200 |
| මාස 6 සිට අවුරුදු 15 දක්වා ළමුන් | 7 – 140 |
ඔබේ ෆෙරිටින් මට්ටම අඩු නම් (Low Ferritin)
ඔයාගේ ෆෙරිටින් මට්ටම සාමාන්‍ය අගයට වඩා අඩු නම්, ඔයාට යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය (iron deficiency anemia) තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා යකඩ මට්ටම ගැන තවත් පැහැදිලි චිත්‍රයක් ලබාගන්න තවත් පරීක්ෂණ නියම කරයි. ඒ වගේම, මේ මට්ටම අඩු වෙන්න හේතුව මොකක්ද කියලත් හොයලා බලයි. වැඩිහිටියන්ගේ නම්, නොපෙනෙන ලෙස දිගටම ලේ පිටවීම (උදා: ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල තුවාල) හෝ කාන්තාවන්ගේ අධික මාසික රුධිර වහනය වැනි හේතු බලපාන්න පුළුවන්. ළමයින්ගේ නම් ගොඩක් වෙලාවට හේතුව වෙන්නේ පෝෂණයෙන් අඩු ආහාර රටාවයි.
ඔබේ ෆෙරිටින් මට්ටම වැඩි නම් (High Ferritin)
ෆෙරිටින් මට්ටම ඉහළ යාමෙන් ඔයාට හීමෝක්‍රොමැටෝසිස් (hemochromatosis) කියන යකඩ තැන්පත් වීමේ රෝගය තියෙනවා කියලා අදහස් වෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් නිතර ලේ දීම (blood transfusions) නිසා හෝ ඕනෑවට වඩා යකඩ පෙති ගැනීම නිසාත් යකඩ මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මෙන්න මේකත් මතක තියාගන්න: සමහර වෙලාවට ඇඟේ යකඩ මට්ටම ඉහළ නැතුවත් ෆෙරිටින් මට්ටම විතරක් ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඇඟේ තියෙන යම් ආසාදනයක්, ප්‍රදාහකාරී (inflammatory) තත්ත්වයක්, ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disorder) හෝ සමහර පිළිකා වර්ග නිසාත් ෆෙරිටින් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ වාර්තාවේ ප්‍රතිඵලය කුමක් උනත්, ඒ ගැන නිවැරදිම විග්‍රහය ලබාගන්න අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා සාකච්ඡා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆෙරිටින් (Ferritin) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ යකඩ ගබඩා කර තබන ප්‍රෝටීනයයි. මේ මට්ටම පරීක්ෂා කිරීමෙන් ඔබේ යකඩ ගබඩාව ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- නිතර දැනෙන මහන්සිය, ඇඟට පණ නැතිකම, සම සුදුමැලි වීම වගේ දේවල් යකඩ ඌනතාවයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මෙම පරීක්ෂණයෙන් යකඩ මට්ටම අඩු වීම (රක්තහීනතාවය) සහ යකඩ මට්ටම වැඩි වීම (හීමෝක්‍රොමැටෝසිස්) යන තත්ත්වයන් දෙකම හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා.
- ෆෙරිටින් මට්ටම ඉහළ යාම හැමවිටම යකඩ වැඩිවීමක් අදහස් කරන්නේ නෑ. එය ආසාදන හෝ වෙනත් ප්‍රදාහකාරී තත්ත්වයන් නිසාත් වෙන්න පුළුවන්.
- වැදගත්ම දේ: ඔබේ පරීක්ෂණ වාර්තාව ලැබුණු පසු, එහි ප්‍රතිඵල කුමක් වුවත්, ඒ ගැන නිවැරදිව තේරුම් ගැනීමට සහ අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
ෆෙරිටින්, Ferritin, බ්ලඩ් ටෙස්ට්, ලේ පරීක්ෂණ, යකඩ ඌනතාවය, රක්තහීනතාවය, ඇඟේ පණ නැතිකම, මහන්සිය, hemochromatosis, යකඩ වැඩිවීම, රෝග ලක්ෂණ
