අපි එදිනෙදා වැඩක් කරගෙන ඉන්නකොට, සමහරවිට ගෙවත්තේ මලක් කඩන්න යද්දී, මිදුල අතුගාද්දී එහෙමත් නැත්නම් නිකමට එළියේ ඇවිදිනකොටත් මී මැස්සෙක්, බඹරෙක් වගේ සතෙක් විදින එක හරිම සුලබ දෙයක්නේ. ගොඩක් වෙලාවට පොඩි රිදීමක්, ඉදිමීමක් ඇවිත් පැය කීපයකින් ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. ඒත්, හැමෝටම මේක මෙච්චර සරල, පොඩි සිදුවීමක්ම වෙන්නේ නෑ. සමහරුන්ට මේ පොඩි දෂ්ටනය, ජීවිතයට පවා අනතුරක් ගේන්න පුළුවන් බරපතල අසාත්මිකතාවයකට (allergy) පාර කපන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන.
සාමාන්‍ය දෂ්ටනයක්ද? නැත්නම් බරපතල Allergy එකක්ද? කොහොමද වෙනස අඳුරගන්නේ?
මුලින්ම අපි තේරුම් ගමු, සාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියාවක් කියන්නේ මොකක්ද කියලා. ගොඩක් දෙනෙක්ට මී මැස්සෙක් විද්දහම වෙන්නේ, විදපු තැන රතු වෙලා, ටිකක් ඉදිමිලා, පැය කීපයක් යනකල් රිදෙන එක විතරයි. සමහරවිට ඒ තැන ටිකක් කසන්නත් පුළුවන්. මේක සාමාන්‍ය දෙයක්, බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි.
නමුත්, සමහර අයගේ ශරීරය මේ කෘමි විෂ වලට හරිම සංවේදීයි. ඒ අයගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේකට ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දක්වනවා. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේක ඉතාම දරුණු, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක්. කෙනෙක්ට මීට කලින් කවදාවත් දරුණු අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා නැතත්, එකපාරටම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි මේ දරුණු අසාත්මිකතාවයේ ලක්ෂණ හරියටම අඳුරගන්න එක. මොකද එතකොට තමයි ඉක්මනට ක්‍රියාත්මක වෙලා ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
| අනතුරුදායක රෝග ලක්ෂණය (Dangerous Symptom) | මේකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| විදපු තැන විතරක් නෙවෙයි, මුළු ඇඟම කසනවා, රතු පැහැති පලු (Hives) දානවා. | මේකෙන් පේනවා ප්‍රතික්‍රියාව ශරීරය පුරාම පැතිරෙනවා කියලා. මේක බරපතල ලකුණක්. |
| මුහුණ, උගුර හෝ දිව ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා. | මේක හරිම භයානකයි. මොකද උගුර ඇතුළත ඉදිමුනොත් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වෙලා හුස්ම ගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ හිර ගතිය. | ශ්වසන මාර්ගය ඉදිමීම හෝ පෙනහළු වලට බලපෑමක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. |
| ගොරහැඩි, වෙනස් වූ කටහඬක් (Wheezing or Hoarseness). | මේකත් උගුරේ සහ ස්වර තන්තු වල ඉදිමීමක් ගැන කියන ලකුණක්. |
| თავකැවිල්ල, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ එනවා (Dizziness). | රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ බහිනකොට මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. මේක ඇනෆිලැක්ටික් ෂොක් (Anaphylactic shock) එකක ලකුණක්. |
| බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය හෝ පාචනය. | අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාව ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියටත් බලපාන්න පුළුවන්. |
මේ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී මොකද කරන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මී මැස්සෙක් විදලා, උඩ වගුවේ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි පේන්න ගත්තා කියලා. මේක වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවක්! වෙලාව නාස්ති කරන්න කොහෙත්ම බෑ.
- වහාම රෝහලකට: කරන්න ඕන පළවෙනිම සහ වැදගත්ම දේ තමයි, වහාම රෝගියාව ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන එක.
- Epi-Pen භාවිතය: ඔයාට කලින් ඉඳලම මේ වගේ දරුණු අසාත්මිකතා ඇතිවෙලා, දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට ඇඩ්‍රිනලින් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (Epinephrine auto-injector), ඒ කියන්නේ Auvi-Q, Epi-Pen වගේ එකක් ළඟ තියාගන්න කියලා තියෙනවා නම්, ඒක පාවිච්චි කරන්න කියලා තියෙන විදිහට පාවිච්චි කරන්න. සාමාන්‍යෙන් මේවා දෙකක් ළඟ තියාගන්න කියලයි උපදෙස් දෙන්නේ.
- රෝහලට යෑම අනිවාර්යයි: මතක තියාගන්න, ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැහුවට පස්සේ රෝග ලක්ෂණ ටිකක් අඩු වුණා වගේ දැනුනත්, අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලට යන්නම ඕන. මොකද ඉන්ජෙක්ෂන් එකේ බලය අඩු වුණාම, රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් සැරයක් මතු වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්‍ය ඉදිමීමක්, කැසීමක් විතරක් නම් මොකද කරන්නේ?
හරි, දැන් හිතමු ඔයාට තියෙන්නේ විදපු තැන විතරක් පොඩි රතු වීමක්, ඉදිමීමක් සහ කැසීමක් විතරයි, වෙන කිසිම බරපතල ලකුණක් නෑ කියලා. එහෙමනම්, ඔයාට ගෙදරදීම මේ ප්‍රථමාධාර ටික කරගන්න පුළුවන්:
- අයිස් තියන්න: අයිස් කැට කීපයක් පිරිසිදු තුවායක ඔතලා විදපු තැන තවන්න. විනාඩි 10ක් විතර තියලා, විනාඩි 10ක් අයින් කරන්න. මේ විදිහට කීප සැරයක් කරන්න. කවදාවත් කෙලින්ම සම උඩ අයිස් තියන්න එපා, ඒකෙන් සමට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම රස්නය තියන්නත් එපා.
- ඉදිමුණු තැන උඩින් තියන්න: දෂ්ටනය තියෙන්නේ අතේ හරි කකුලේ හරි නම්, පුළුවන් තරම් වෙලා ඒ කොටස ටිකක් උඩින් තියලා ඉන්න. ඒ කියන්නේ හාන්සි වෙලා කොට්ටයක් උඩින් අත/කකුල තියාගන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඉදිමීම අඩු වෙනවා.
- බෙහෙත් වර්ග: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා, කැසීම සහ ඉදිමීම අඩු වෙන්න ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වර්ගයේ පෙත්තක් බොන්න පුළුවන්. මේවායින් කරන්නේ ඇඟේ අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාව පාලනය කරන එක. ඒ වගේම, සමේ ගාන හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone) වගේ ක්‍රීම් එකක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිත.
මී මැසි දෂ්ටන වලින් වැළකිලා ඉන්නේ කොහොමද?
“ප්‍රවේශම් වීම ප්‍රතිකාරයට වඩා උතුම්” කියනවනේ. ඉතින් මේ වගේ දෂ්ටන වලින් පුළුවන් තරම් වැළකිලා ඉන්න එක තමයි හොඳම දේ.
- තණකොළ උඩ, එළිමහනේ ඇවිදිනකොට සෙරෙප්පු නැතුව ඇවිදින්න එපා.
- මී මැස්සන්, බඹරුන් දැක්කම ඒ අයට ගහන්න, පන්නන්න දුවන්න යන්න එපා. එහෙම කරාම උන් බය වෙලා විදින්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. හිමින් අතින් අයින් කරන්න, නැත්නම් උන් ඉබේම යන්න යනකල් ඉන්න.
- එළිමහනේ තියෙන පැණි බීම බෝතල්, කෑන් වගේ දේවල් වලින් බොනකොට පරිස්සම් වෙන්න. මේවට කෘමීන් ආකර්ෂණය වෙනවා.
- කුණු බක්කි හොඳින් වහලා තියන්න.
- සමහර සුවඳ විලවුන්, කොලෝන් වර්ග සහ දීප්තිමත් පාට ඇඳුම් වලට කෘමීන් ආකර්ෂණය වෙනවා. එළිමහනේ යනකොට මේවා ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- වත්තේ පිටියේ වැඩ කරද්දී සපත්තු, මේස් සහ අත් ආවරණ (gloves) පළඳින්න.
- දොර ජනෙල් වලට දැල් පාවිච්චි කරන්න. වාහනේ යනකොට වීදුරු වහගෙන යන්න.
- එළිමහනේ ගැවසෙනවා නම්, පුළුවන් නම් දිග කලිසම් සහ දිග අත් තියෙන ඇඳුම් අඳින්න.
ඔයාට Allergy එකක් තියෙනවා කියලා දන්නවා නම්…
ඔයාට මී මැසි දෂ්ටන වලට දරුණු අසාත්මිකතා ඇතිවෙනවා කියලා ඔයා දැනටමත් දන්නවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙන්න:
1. Epinephrine Shot එකක් ළඟ තබාගැනීම: ඔයාට Epi-Pen එකක් වගේ දෙයක් හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න අවශ්‍යද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
2. Medical Alert Bracelet: ඔයාගේ තත්ත්වය සඳහන් වෙන වෛද්‍යමය හඳුනාගැනීමේ පටියක් හෝ මාලයක් පැළඳීම ගැන හිතන්න. හදිසි අවස්ථාවකදී මේක ගොඩක් වැදගත් වෙන්න පුළුවන්.
3. Allergy Shots (Immunotherapy): ‘ඇලර්ජි ෂොට්ස්’ (Allergy shots), ඒ කියන්නේ Immunotherapy ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. මේකෙන් කරන්නේ, ඔයාට අසාත්මික දේ (කෘමි විෂ) ඉතාම පොඩි ප්‍රමාණ වලින්, ටිකෙන් ටික, කාලයක් තිස්සේ ශරීරයට දීලා, ඒකට ශරීරය හුරු කරවන එක. එතකොට ආයෙත් සැරයක් දෂ්ටනයක් ඇති වුණොත්, දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවෙන එක ගොඩක් දුරට අඩු වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බොහෝ මී මැසි දෂ්ටන සාමාන්‍යයි. විදපු තැන පොඩි ඉදිමීමක්, රිදීමක් විතරයි ඇතිවෙන්නේ.
- නමුත්, ඇඟ පුරා පලු දැමීම, මුහුණ/උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව කියන්නේ ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) නම් දරුණු අසාත්මිකතාවයේ ලක්ෂණ. මේක වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවක්!
- මේ වගේ දරුණු ලක්ෂණ එකක් හරි දැක්කොත්, වෙලාව නාස්ති නොකර වහාම රෝගියාව ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගෙනියන්න.
- ඔබට දරුණු අසාත්මිකතා ඇති බව දන්නේ නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කර හදිසි අවස්ථාවකදී ගත යුතු ඖෂධ (Epinephrine shot වැනි) සහ අනෙකුත් පූර්වාරක්ෂාවන් ගැන නිතරම දැනුවත්ව සිටින්න.
මී මැසි දෂ්ටනය, බඹර දෂ්ටනය, අසාත්මිකතාව, ඇලජි, ඇනෆිලැක්සිස්, ප්‍රථමාධාර, Anaphylaxis, Bee Sting Allergy
