ඔයාටත් සමහර වෙලාවට නිකරුණේ ඇඟේ තැලීම්, නිල්වීම් ඇති වෙනවා කියලා දැනිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් පොඩි තුවාලයක් වුණාම ලේ යන එක නතර වෙන්න ගොඩක් වෙලා යනවා කියලා හිතෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලේ කැටි ගැසීමේ ගැටලුවක් ගැන සැක කරලා ඒ සම්බන්ධව පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නියම කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී කරන වැදගත් පරීක්ෂණයක් තමයි මේ Platelet Aggregation Test කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Platelet Aggregation Test කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ලේ වල තියෙන පට්ටිකා (Platelets) කියන සෛල කොච්චර හොඳට එකට එකතු වෙලා ලේ ගැලීම නවත්වන්න (ලේ කැටි ගැසෙන්න) ක්‍රියා කරනවද කියලා බලන ලේ පරීක්ෂණයක්. සමහර අය මේකට පට්ටිකා ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණය (Platelet function test) කියලත් කියනවා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඇඟේ ලේ නහර හරියට වතුර යන බට පද්ධතියක් වගේ කියලා. කොහේ හරි තැනක් කැපුනොත්, ඒ කියන්නේ බටේ හිල් වුනොත්, වතුර (ලේ) එළියට යනවා. මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි අපේ ලේ වල ඉන්න පුංචි වීරයෝ ටිකක් වන මේ පට්ටිකා (Platelets) ඉස්සරහට එන්නේ. තුවාලයක් වුණු ගමන් අපේ ශරීරයෙන් නිකුත් වෙන රසායනික සංඥා නිසා මේ පට්ටිකා ක්‍රියාත්මක වෙලා, තුවාල වුණු ලේ නහරයේ බිත්තියේ ඇලිලා, එකට එකතු වෙලා පුංචි ප්ලග් එකක් වගේ හදලා ලේ ගැලීම නවත්වනවා. ඊට පස්සේ ප්‍රෝටීන වලින් හැදුණු දැලක් වගේ එකක් ඒ වටේ එතිලා ඒ ප්ලග් එක තවත් ශක්තිමත් කරනවා.
හැබැයි ඉතින්, සමහර වෙලාවට මේ පට්ටිකා වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම භයානක, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
- එකක් තමයි ලේ ඕනෑවට වඩා කැටි ගැහෙන එක. එතකොට භයානක විදිහට ලේ නහර ඇතුළේ කැටිති හැදිලා අවහිර වෙන්න පුළුවන්.
- අනිත් එක තමයි ලේ හරියට කැටි නොගැහෙන එක. එතකොට පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලේ යන එක නවත්තගන්න බැරිව යනවා.
මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න හේතු වෙන්න පුළුවන් රෝගාබාධ කිහිපයක් තියෙනවා:
- හිමොෆීලියාව (Haemophilia)
- වොන් විලිබ්‍රෑන්ඩ් රෝගය (Von Willebrand disease)
- ප්‍රතිශක්තිකරණ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියාව (Immune thrombocytopenia)
- ගර්භණී සමයේ අධි රුධිර පීඩනය (Preeclampsia)
- බර්නාඩ්-සූලියර් සින්ඩ්‍රෝමය (Bernard-Soulier Syndrome)
- රුධිරයේ යූරියා මට්ටම ඉහළ යාම (Uremia)
- සමහර ඖෂධ වර්ග
- ඇට මිදුළු ආශ්‍රිත රෝග
මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඕන කාටද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ ඇඟේ ලේ ගැලීමේ හෝ ලේ කැටි ගැසීමේ ලක්ෂණ පේනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් හෘද රෝග අවදානමක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම් මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා නොවී, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක.
| ලේ හරියට කැටි නොගැහෙන විට (පට්ටිකා මදි වූ විට) ඇතිවන ලක්ෂණ | ලේ ඕනෑවට වඩා කැටි ගැහෙන විට ඇතිවන ලක්ෂණ |
|---|---|
| නාසයෙන් ලේ ගැලීම | හිසරදය |
| පොඩි තුවාලයකින් පවා වැඩි වේලාවක් ලේ ගැලීම | ශරීරයේ දුර්වල බව |
| කාන්තාවන්ගේ ඔසප් වීම අධික වීම හෝ දිගු කාලයක් පැවතීම | කරකැවිල්ල |
| විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම | අත් සහ පාදවල හිරිවැටීම |
| මුත්‍රා සමඟ ලේ පිටවීම | කකුලේ හෝ අතේ ගැස්ම වැනි වේදනාවක් හෝ කැක්කුමක් |
| මළපහ සමඟ ලේ පිටවීම | කකුලේ හෝ අතේ රතු පැහැය හෝ ඉදිමීම |
| හේතුවක් නොමැතිව ශරීරයේ තැලීම් ඇතිවීම | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව |
| සමේ ඇතිවන කුඩා රතු ලප (petechiae) | කැස්ස සමඟ ලේ පිටවීම |
මීට අමතරව, ඔයා රෝහලක නැවතිලා ඉන්නවා නම් හෝ සැත්කමකට පෙර කරන සාමාන්‍ය පරීක්ෂණ වල කොටසක් විදිහටත් මේ test එක කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හිමොෆීලියාව (Haemophilia) වගේ පරම්පරාවෙන් එන ලේ කැටි නොගැසීමේ රෝගයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ එක්කම කරන වෙනත් පරීක්ෂණ තියෙනවද?
ඔව්, දොස්තර මහත්තයා මේ Platelet Aggregation Test එකත් එක්ක තවත් සාමාන්‍ය ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC – Complete Blood Count): මේකෙන් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිර සෛල සහ පට්ටිකා ගණන කොපමණද කියලා බලනවා. පට්ටිකා ගණන අඩු නම්, ඒක පිළිකාවක් හෝ වකුගඩු රෝගයක් වගේ වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- රුධිර කැටි ගැසීමේ අනෙකුත් පරීක්ෂණ: මේවායින් පට්ටිකා වල තියෙන ප්‍රෝටීන, ලේ කැටි ගැහෙන්න යන කාලය සහ හැදෙන කැටියේ ශක්තිය වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා.
- ලිපොප්‍රෝටීන් පැනලය (Lipoprotein panel): මේකෙන් ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් පරීක්ෂා කරනවා. මේ මට්ටම් වලින් ඔයාට හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම කොපමණද කියලා දැනගන්න පුළුවන්. මොකද හෘද රෝගත් ලේ කැටි ගැසීමට බලපානවා.
පරීක්ෂණයට මුහුණ දෙන්නේ කොහොමද?
බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. මේක හරිම සරල, සාමාන්‍ය විදිහට කරන ලේ පරීක්ෂණයක්. හෙදියක් විසින් කටුවක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ නහරයකින් පොඩි ලේ ප්‍රමාණයක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට (lab එකට) යවනවා.
Lab එකේදී කරන්නේ, ඔයාගේ ලේ වල ද්‍රව කොටස වන ප්ලාස්මා (plasma) එකේ, මේ පට්ටිකා පැතිරිලා තියෙන විදිහ බලන එක. ඊට පස්සේ, ඒ ලේ සාම්පලයට විශේෂ රසායනික ද්‍රව්‍යයක් එකතු කරලා පට්ටිකා එකට එකතු වෙනවද (කැටි ගැහෙනවද) කියලා බලනවා. මේ රසායනිකය එකතු කළාට පස්සෙත් ලේ සාම්පලය පැහැදිලි නොවී බොර පාටටම තියෙනවා නම්, ඒක පට්ටිකා කැටි ගැසීමේ ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල සහ ඒවාට බලපාන දේවල්
සාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලයක් කියන්නේ ඔයාගේ ලේ කැටි ගැසීම සාමාන්‍ය විදිහට සිද්ධ වෙනවා කියන එකයි. හැබැයි මේ ප්‍රතිඵල එක එක පරීක්ෂණාගාරයෙන් පරීක්ෂණාගාරයට සහ උෂ්ණත්වය අනුව පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්.
අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලයක් ආවොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ පට්ටිකාවල යම් ප්‍රෝටීන වර්ග නැහැ, එහෙමත් නැත්නම් ඒවා හරියට වැඩ කරන්නේ නැහැ කියන එක. මේක පරම්පරාවෙන් එන පට්ටිකා රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග හෝ ශාකසාර අතිරේක (herbal supplements) නිසා මේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පරීක්ෂණයට කලින් දවස් කිහිපයකට ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් නවත්වන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා කියන්න ඉඩ තියෙනවා.
ප්‍රතිඵල වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තමයි:
- අසාත්මිකතාවලට ගන්නා ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines)
- ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics)
- කොලෙස්ටරෝල් වලට ගන්නා ස්ටැටින් (Statins)
- වේදනා නාශක වන NSAIDs වර්ගයේ ඖෂධ
- විෂාදයට දෙන ඖෂධ (Antidepressants)
- වෝෆරින් (warfarin) හෝ ඇස්ප්‍රීන් (aspirin) වැනි ලේ තුනී කරන ඖෂධ
ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව, දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න. හැබැයි දොස්තර මහත්තයා කියනකල් කිසිම බෙහෙතක් තනියම නවත්වන්න නම් එපා.
මේ පරීක්ෂණයෙන් අවදානමක් තියෙනවද?
ලේ ගන්න එකේ තියෙන්නේ ඉතාම සුළු අවදානමක්. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට දැනෙන්නේ කටුව අනිනකොට පොඩි රිදීමක් විතරයි, ඒකත් ඉක්මනටම නැතිවෙලා යනවා. සමහර අයට ලේ ගත්ත තැන පොඩ්ඩක් නිල් වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි හරිම කලාතුරකින්, සමහර අයට මේ වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- කලන්තය වගේ දැනීම
- හිසරදය.
- සිහි නැති වීම
- දහඩිය දැමීම
- අධික ලෙස ලේ ගැලීම
ඔයාට ලේ ගැලීමේ අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් නම්, ලේ පරීක්ෂණයක් කරනකොට ටිකක් ප්‍රවේසම් වෙන්න ඕන. ඒත් පොදුවේ ගත්තම මේ පරීක්ෂණයෙන් තියෙන අවදානම ඉතාම අඩුයි. ඒ වගේම, යම් ගැටලුවක් තියෙනවා නම් ඒක හොයාගන්න මේක හරිම වැදගත් පරීක්ෂණයක්.
ඔයාට ඇඟට අපහසුවක් දැනෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. අධික ලෙස ලේ ගැලීමක් හෝ ලේ කැටියක් සිරවීමේ ලක්ෂණ (උදා: කකුල ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) තියෙනවා නම්, ඒක හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක්. ඒ වගේ වෙලාවකදී වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Platelet Aggregation Test කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන පට්ටිකා (Platelets) කොච්චර හොඳට ලේ කැටි ගස්සනවද කියලා බලන සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
- හේතුවක් නැති තැලීම්, නතර වෙන්නෙ නැති ලේ ගැලීම්, නිතර නාසයෙන් ලේ ඒම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක වැදගත්.
- මේ පරීක්ෂණයට කලින්, ඔයා ගන්නා සියලුම ඖෂධ වර්ග (ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න. වෛද්‍යවරයා කියනකල් කිසිම ඖෂධයක් නවත්වන්න එපා.
- පරීක්ෂණයට බයවෙන්න එපා, මෙහි අවදානම ඉතාම අඩුයි. නමුත් අධික ලේ ගැලීමක් වැනි හදිසි තත්ත්වයකදී වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වෙන්න.
Platelet Aggregation Test, ලේ කැටි ගැසීම, පට්ටිකා, ලේ පරීක්ෂණ, හිමොෆීලියාව, ලේ ගැලීම, තැලීම්
