ඔයාගෙ දරුවා එක තැනක ඉන්නෙම නැද්ද? කියන දේ අහන්නෙ නැතුව දඟලනවද? එහෙමත් නැත්නම් පන්තියේදී පාඩමට අවධානය දෙන්නෙ නැහැ කියලා ටීචර්ගෙන් නිතරම පැමිණිලි එනවද? මේවා පොඩි ළමයින්ගෙ සාමාන්‍ය හැසිරීම් වගේ පෙනුනත්, සමහර වෙලාවට මේ පිටිපස්සෙ ADHD කියන තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. දෙමව්පියෙක් විදියට මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
ADHD වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ADHD, ඒ කියන්නේ Attention Deficit Hyperactivity Disorder කියන තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් දරුවා ඉස්කෝලේ යන්න පටන් ගන්න වයසේදී තමයි හොඳටම පේන්න ගන්නේ. ඒත් සමහර වෙලාවට ඊටත් කලින්, අවුරුදු දෙකේ තුනේ පොඩි කාලෙදි වුණත් මේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්.
මේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රධාන කාණ්ඩ තුනකට බෙදන්න පුළුවන්:
1. අවධානය අඩුකම (inattention): පාඩමකට, වැඩකට හිත යොමු කරගෙන ඉන්න තියෙන අමාරුව.
2. අධි ක්‍රියාකාරීත්වය (Hyperactivity): එක තැනක ඉන්න බැරි, නිතරම දඟලන, නොසන්සුන් ගතිය.
3. හිතුවක්කාරී හැසිරීම (Impulsivity): හිතන්නෙ බලන්නෙ නැතුව එකපාරටම දේවල් කරන එක.
සමහර දරුවන්ට මේවයින් එක වර්ගයක ලක්ෂණ විතරක් තියෙන්න පුළුවන්. තවත් සමහරුන්ට මේ වර්ග දෙකක හෝ තුනම එකතුවෙලා ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියන්නේ එකට එකතු වූ වර්ගය (Combined ADHD) කියලා.
අපි දැන් මේ එක් එක් ලක්ෂණ ගැන වෙන වෙනම බලමු. පහළ තියෙන වගුවෙන් ඔයාට මේක තවත් පැහැදිලි වෙයි.
| රෝග ලක්ෂණ වර්ගය | ඔයාට දකින්න ලැබෙන දේවල් |
|---|---|
| වැඩ පිළිවෙලක් නැතිකම | වැඩක් පිළිවෙලකට කරන්න, සංවිධානය වෙන්න අමාරුයි. ගෙදර වැඩ, පන්ති වැඩ වගේ දේවල් අතපසු කරනවා. |
| පොඩි වැරදීම් | පුංචි විස්තරයක් වුණත් මඟහැරෙනවා, වැඩ කරද්දි පොඩි පොඩි වැරදීම් (careless mistakes) ගොඩක් වෙනවා. වැඩ අවුල් සහගතයි. |
| අහගෙන නොසිටීම | කතා කරද්දි අහගෙන ඉන්නවා වගේ පෙනුනට, හිත වෙන කොහේ හරි. දවල් හීන දකිනවා. |
| අමතක වීම | දිනපතා කරන දේවල් (උදා: පන්තියට යන්න, කෑම එක ගෙනියන්න) අමතක වෙනවා. |
| එක තැනක ඉන්න බැරිකම | පුටුවක ඉඳගෙන ඉන්නකොටත් නිකන් ඉන්නෙ නෑ, එහෙට මෙහෙට ඇඹරෙනවා, දඟලනවා. |
| නිතරම ඇවිදීම/ දිවීම | ඉඳගෙන ඉන්න ඕන තැන්වලදීත් නැගිටලා ඇවිදිනවා, දුවනවා. නුසුදුසු වෙලාවට දුවනවා, බඩු උඩ නගිනවා. |
| නිශ්ශබ්දව වැඩක් කරන්න බැරිකම | නිශ්ශබ්දව සෙල්ලම් කරන්න, පොතක් බලන්න වගේ දේවල් කරන්න හරිම අමාරුයි. |
| ඉවසීමක් නැතිකම | තමන්ගෙ වාරෙ එනකල් ඉන්න බෑ. ප්‍රශ්නයක් අහලා ඉවරවෙන්නත් කලින් උත්තර දෙන්න හදනවා. |
| අනුන්ට බාධා කිරීම | අනිත් අය කතා කරද්දි, සෙල්ලම් කරද්දි එකපාරටම මැද්දට පනිනවා. මේ නිසා යාළුවො තරහා වෙන්න පුළුවන්. |
| හිතන්නෙ නැතුව වැඩ කිරීම | ප්‍රතිඵලය ගැන හිතන්නෙ නැතුව අවදානම් වැඩ කරනවා (උදා: භයානක විදියට උඩ නැගීම). අනතුරු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. |
ADHD තියෙන දරුවෙකුගේ මොළය වෙනස්ද?
ඔව්, යම්තාක් දුරකට වෙනසක් තියෙනවා. අපි මේකට කියන්නේ ‘Neurotypical’ කියන වචනයට විරුද්ධ දෙයක් කියලා. Neurotypical කියන්නේ ADHD වගේ ස්නායු පද්ධතියේ වෙනස්කම් නැති සාමාන්‍ය මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය.
ADHD තියෙන දරුවෙකුගේ මොළයේ අවධානය, සැලසුම් කිරීම, සහ හැඟීම් පාලනය කරන සමහර කොටස්වල ප්‍රමාණය සහ ක්‍රියාකාරීත්වය සාමාන්‍ය දරුවෙකුට වඩා ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මොළයේ සෛල අතර පණිවිඩ ගෙනියන රසායනික ද්‍රව්‍යවල (Neurotransmitters) ක්‍රියාවලියෙත් වෙනස්කම් තියෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මේක දරුවාගේ වරදක්වත්, දඟකාරකමක්වත්, දෙමව්පියන්ගේ ඇති දැඩි කිරීමේ අඩුපාඩුවක්වත් නෙවෙයි. මේක මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ තියෙන ජීව විද්‍යාත්මක වෙනසක්.
කවදද අපි දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ?
මේ කියපු සමහර ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ගෙන් දකින එක සාමාන්‍ය දෙයක්. හැම දඟලන, අවධානය අඩු දරුවාටම ADHD තියෙනවා කියන්න බෑ.
ඒත්, මේ හැසිරීම් නිසා දරුවාගේ ඉස්කෝලේ වැඩවලට, යාළුවො එක්ක තියෙන සම්බන්ධකම්වලට, ගෙදර ජීවිතේට දරුණු විදියට බලපෑමක් වෙනවා කියලා ඔයාට හිතෙනවනම්, ඒක සාමාන්‍ය මට්ටම පැනලා ගිහින් කියලා දැනෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න.
සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා මේ ලක්ෂණ පිටුපස තියෙන වෙනත් හේතුවක් (උදා: ඉගෙනීමේ දුබලතාවයක්, භාෂා ප්‍රමාදයක්) ගැන හොයලා බලයි. අවශ්‍ය නම්, එතුමා ඔයාව මේ සම්බන්ධයෙන් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට, ඒ කියන්නේ ළමා මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් (Child Psychiatrist) හෝ මනෝ විද්‍යාඥයෙක් (Psychologist) වගේ කෙනෙක්ට යොමු කරයි.
ADHD තත්ත්වය දොස්තරලා හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?
ADHD හොයාගන්න ලේ පරීක්ෂණයක්වත්, ස්කෑන් එකක්වත් නෑ. මේක රෝග විනිශ්චය කරන්නේ දරුවාගේ හැසිරීම දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ නිරීක්ෂණය කරලා.
වෛද්‍යවරයා මේ දේවල් සලකා බලයි:
- දරුවාගේ හැසිරීම් එයාගේ වයසට ගැළපෙන්නේ නැති ඒවාද?
- මේ හැසිරීම් අවම වශයෙන් මාස 6ක් වත් එක දිගට තියෙනවද?
- මේ හැසිරීම් අවම වශයෙන් ස්ථාන දෙකකදීවත් (උදා: ගෙදරදී සහ ඉස්කෝලේදී) පෙන්වනවද?
- අපි කලින් කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ වලින් අවම වශයෙන් 6ක්වත් දරුවා පෙන්නුම් කරනවද?
මේ සඳහා වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙනුත්, දරුවාගේ ගුරුවරුන්ගෙනුත්, සමහරවිට දරුවාගේ පුහුණුකරුවන් වගේ අයගෙනුත් තොරතුරු ලබාගන්නවා. ඔවුන්ට විශේෂ ප්‍රශ්නාවලි පුරවන්න දීලා, දරුවාගේ හැසිරීම් රටාව හරියටම තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරනවා.
ටීචර්ට ADHD තියෙනවා කියන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් වෙලාවට දරුවෙකුට ADHD තියෙනවා කියලා මුලින්ම සැක හිතෙන්නේ පන්තිභාර ගුරුතුමියට/ගුරුතුමාට. ඒකට හේතුව, එයාලා දවසෙන් වැඩි වෙලාවක් දරුවත් එක්ක ඉන්න නිසාත්, එකම වයසේ ගොඩක් ළමයි එක්ක වැඩ කරන නිසාත්, සාමාන්‍ය හැසිරීමෙන් වෙනස් දරුවෙක්ව ඉක්මනට හඳුනාගන්න පුළුවන් වීමයි.
ඒත් මතක තියාගන්න, ටීචර් කෙනෙක්ට ADHD තියෙනවා කියලා සැක කරන්න පුළුවන් වුණත්, ඒක රෝග විනිශ්චයක් විදියට තහවුරු කරන්න පුළුවන් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකුට විතරයි. ටීචර්ගේ නිරීක්ෂණ මේ රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලියට ගොඩක් වැදගත් සහයක් දෙනවා.
ඉස්කෝලෙත් එක්ක එකතු වෙලා දරුවට උදව් කරන්නේ කොහොමද?
දරුවාට ADHD කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ, දෙමව්පියන් විදියට ඔයයි, ඉස්කෝලෙයි අතර හොඳ සම්බන්ධයක් තියාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ප්‍රතිකාර සැලැස්මේ කොටසක් විදියට දෙන බෙහෙත් වර්ග ගැන, ඒවායේ බලපෑම ගැන ගුරුවරයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
ඒ වගේම, නිවසේදී සහ පාසලේදී දරුවාට එකම විදියේ විනය සහ දිරිගැන්වීමේ ක්‍රමයක් පවත්වාගෙන යන්න ඕන. උදාහරණයක් විදියට:
- ගුරුවරයාට පුළුවන් දරුවා හොඳින් වැඩක් කළාම පොතේ හිනා මූණක් හරි තරුවක් හරි දාන්න.
- ඔයාට පුළුවන් ඒ තරුවලට හෝ හිනා මූණුවලට ගෙදරදී පොඩි තෑග්ගක් (උදා: කැමති කෑමක්, එකට ෆිල්ම් එකක් බලන එක) දෙන්න.
මේ වගේ දේවල් වලින් දරුවාගේ හැසිරීම් පාලනය කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ දරුවාගේ නරකකමක්වත්, දඟකාරකමක්වත් නෙවෙයි. එය ප්‍රතිකාර කළ හැකි, මොළය සම්බන්ධ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක තත්ත්වයක්.
- ඔයාගේ දරුවාගේ හැසිරීම ගැන ඔයාට සැකයක්, බයක් තියෙනවනම් ඒක හිතේ තියාගෙන දුක් වෙන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකුගේ සහය අවශ්‍ය වෙනවා. ගුරුවරුන්ගේ නිරීක්ෂණ මේ සඳහා ඉතා වැදගත්.
- නිසි ප්‍රතිකාර (ඖෂධ සහ චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර), දෙමව්පියන්ගේ සහ පාසලේ සහයෝගය එක්ක, ADHD තියෙන දරුවෙකුටත් අනිත් දරුවන් වගේම සාර්ථක, සතුටින් පිරුණු ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.