ඔයාගෙ බඩේ ඉන්න පුංචි පැටියා මොන වගේද කියලා බලන්න, එයාගෙ පුංචි මූණ, අත්, කකුල් දකින්න හැම අම්මා කෙනෙක්ම, තාත්තා කෙනෙක්ම ආසයි නේද? ඉස්සර අපිට තිබුණේ කළු-සුදු ස්කෑන් පින්තූරයක් විතරයි. ඒත් දැන් තාක්ෂණය දියුණු වෙලා, බඩේ ඉන්න බබාගෙම 3D, 4D පින්තූර, වීඩියෝ පවා ගන්න පුළුවන් තැන් තියෙනවා. මේවාට කියන්නෙ ‘keepsake ultrasounds’ කියලා. ඒ කියන්නෙ ‘සිහිවටනයක්’ විදියට තියාගන්න කරන ස්කෑන්. ඒත් මේක කොච්චර දුරට හොඳ දෙයක්ද? අපි මේ ගැන ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු.
මේ සිහිවටන ස්කෑන් (Keepsake Ultrasound) කියන්නේ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක වෛද්‍යමය අවශ්‍යතාවයකට කරන දෙයක් නෙවෙයි. මේකෙ ප්‍රධානම අරමුණ තමයි, බඩේ ඉන්න බබාගෙ පැහැදිලි පින්තූර සහ වීඩියෝ දෙමව්පියන්ට සිහිවටනයක් විදියට ලබා දෙන එක. සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන 2D ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ බබාගෙ වර්ධනය, අවයවවල නිරෝගී බව, වැදෑමහේ (Placenta) පිහිටීම වගේ වෛද්‍යමය වශයෙන් වැදගත් දේවල් පරීක්ෂා කරන එකයි.
නමුත් මේ සිහිවටන ස්කෑන් මධ්‍යස්ථාන කරන්නේ ඊට වඩා වෙනස් දෙයක්. ඔවුන් අලුත්ම 3D සහ 4D තාක්ෂණය පාවිච්චි කරලා, බබාගෙ මූණ, ඇඟිලි, එයා ඇඟිල්ල උරන හැටි, ඇස් පිය ගහන හැටි වගේ දේවල් හරිම පැහැදිලිව පෙන්වනවා. මේවා බලන්න ලස්සන නිසාත්, බබා ඉපදෙන්න කලින්ම බබාව දකින්න ලැබෙන නිසාත් ගොඩක් දෙමව්පියන් මේකට ආකර්ෂණය වෙනවා. සමහර තැන්වල මේ පින්තූර ලස්සන සංගීතයකුත් එක්ක වීඩියෝ කරලා, ෆොටෝ ඇල්බම් හදලා පවා දෙනවා.
වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ මතය මොකක්ද? මේක ආරක්ෂිතද?
මෙන්න මේක තමයි අපි හොඳටම හිතන්න ඕන කාරණය. ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) සහ ඇමරිකානු අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් වෛද්‍ය ආයතනය (AIUM) වගේ ලෝකයේ ප්‍රධාන පෙළේ වෛද්‍ය සංවිධාන වෛද්‍යමය හේතුවකින් තොරව මේ වගේ සිහිවටන ස්කෑන් කරන එක අනුමත කරන්නේ නෑ.
“අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) කියන්නේ වෛද්‍යමය උපකරණයක්. ඒක සෙල්ලම් බඩුවක් නෙවෙයි. වෛද්‍යමය අවශ්‍යතාවයක් නැතුව නිකරුණේ ශරීරයට අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ශක්තිය යොමු කරන එකෙන් වෙන්න පුළුවන් බලපෑම ගැන අපි දන්නේ නෑ.”
හිතන්නකෝ මෙහෙම. අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකකින් කරන්නේ අධි සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග කලලයට යොමු කරලා, ඒකෙන් ආපහු එන प्रतिध्वनी (echoes) වලින් රූපයක් මවන එක. වෛද්‍යමය ස්කෑන් එකකදී, පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් හෝ තාක්ෂණ ශිල්පියෙක් මේක කරන්නේ අවශ්‍යම තොරතුරු ටික විතරක් ගන්න, පුළුවන් තරම් අඩුම වෙලාවක් සහ අඩුම ශක්ති මට්ටමකින්.
නමුත් සිහිවටන ස්කෑන් එකකදී, ලස්සනම පින්තූරයක් ගන්න සමහරවිට විනාඩි 20-30ක් හෝ ඊට වැඩි වෙලාවක් එක දිගට කලලය මතට ස්කෑන් එක යොමු කරගෙන ඉන්න පුළුවන්. මේ විදියට අනවශ්‍ය ලෙස අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ශක්තියට නිරාවරණය වීමෙන් කලලයට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්ද කියන එක ගැන තවමත් 100%ක් සහතිකයක් දෙන්න බෑ. සමහර අධ්‍යයන වලින් දරුවන්ගේ කථන හැකියාව ප්‍රමාද වීම වගේ දේවල් ගැන ඉඟි පළ කරලා තිබුණත්, ඒක ස්ථිරවම ඔප්පු වෙලා නෑ. ඒත් අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එක තමයි වෛද්‍යවරුන්ගේ මතය.
ඉස්සර X-ray අලුතෙන් ආපු කාලේ සමහර අය විනෝදෙට තමන්ගෙ අත් X-ray කරගත්තා. ඒත් පස්සෙනෙ තේරුණේ ඒ විකිරණ ශරීරයට කොච්චර අහිතකරද කියලා. ඒ වගේම, “මේක 100%ක්ම ආරක්ෂිතයි” කියලා කාටවත් සහතිකයක් දෙන්න බැරි දෙයක් නිකරුණේ කරන එක නුවණට හුරු නෑ කියන එකයි වෛද්‍ය මතය.
එහෙනම් සමහර අය මේක හොඳයි කියන්නෙ ඇයි?
අනිත් පැත්තෙන් බැලුවම, මේ සිහිවටන ස්කෑන් වලින් යම් මානසික වාසි තියෙනවා කියලත් සමහරු තර්ක කරනවා.
- දෙමව්පියන් සහ දරුවා අතර බැඳීම: බඩේ ඉන්න බබාගෙ පැහැදිලි රූපයක් දැක්කම, අම්මටයි තාත්තටයි එයා ගැන ලොකු බැඳීමක්, සෙනෙහසක් ඇතිවෙනවා. සමහර වෛද්‍යවරු කියන විදියට, “මේ ඉන්නෙ ‘මොකක්හරි දෙයක්’ නෙවෙයි, ‘කෙනෙක්’ කියලා එයාලට දැනෙනවා.”
- නිරෝගී පුරුදු ඇති කරගැනීම: තමන්ගෙ බබාගෙ මූණ දැක්කට පස්සේ, ගොඩක් අම්මලා තමන්ගෙ සෞඛ්‍ය ගැන වැඩියෙන් හිතන්න පටන් ගන්නවා. දුම්පානය කරනවා නම් ඒක නවත්වන්න, හොඳට කෑම කන්න, ව්‍යායාම කරන්න පෙළඹෙනවා. මේක ගර්භණී කාලයට හොඳ දෙයක්.
- පවුලේ සතුට: අත්තම්මට, සීයට, පවුලේ අනිත් අයටත් බබා ඉපදෙන්න කලින්ම එයාගෙ ‘ෆොටෝ’ එකක් දකින්න ලැබෙන එක ලොකු සතුටක්.
මේ වාසි තිබුණත්, මේවා වෛද්‍යමය වාසි නෙවෙයි, චිත්තවේගීය (emotIONal) වාසි බව අපි තේරුම් ගන්න ඕන.
අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ප්‍රධානම අවදානම් මොනවද?
චිත්තවේගීය සතුටට වඩා, අපි බබාගෙ සහ අම්මගෙ ආරක්ෂාව ගැන හිතන්න ඕන. මේ සිහිවටන ස්කෑන් එක්ක එන ප්‍රධානම අවදානම් කිහිපයක් මෙන්න මේවා.
| අවදානම (Risk) | පැහැදිලි කිරීම (Explanation) |
|---|---|
| ව්‍යාජ සහතිකයක් ලැබීම (False Reassurance) | ලස්සන පින්තූරයක් දැකලා, “ආ… බබා හොඳින් ඉන්නවා” කියලා හිතලා, ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වැදගත් සායන හෝ ස්කෑන් පරීක්ෂණ මඟහරින්න පෙළඹෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම තියෙන වෛද්‍යමය ගැටළුවක් (උදා: බබාගෙ වර්ධනය අඩු වීමක්) මේ විනෝදයට කරන ස්කෑන් එකෙන් හඳුනාගන්න බැරිවෙලා මඟහැරෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. |
| අනවශ්‍ය බියක් ඇතිවීම (Unnecessary Anxiety) | මේ ස්කෑන් කරන අයට වෛද්‍ය පුහුණුවක් නැති නිසා, ඔවුන් ස්කෑන් එකේ දකින සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත් “අසාමාන්‍ය” දෙයක් විදියට වැරදියට තේරුම් අරගෙන ඔයාව බය කරන්න පුළුවන්. නියම ප්‍රශ්නයක් හඳුනාගන්නත්, ඒ ගැන නිවැරදිව උපදෙස් දෙන්නත් පුළුවන් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුට විතරයි. |
| සුදුසුකම් නැති අය ක්‍රියාත්මක කිරීම (Operation by Unqualified Personnel) | මේවා වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන නෙවෙයි. මේවා ක්‍රියාත්මක කරන්නේ ව්‍යාපාරිකයන්. ස්කෑන් කරන අයට නිසි වෛද්‍ය පුහුණුවක් හෝ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් තාක්ෂණය පිළිබඳ ගැඹුරු දැනුමක් නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔවුන්ට සැබෑ ගැටළුවක් හඳුනාගන්න හෝ නිවැරදි උපදෙස් දෙන්න බෑ. |
| ව්‍යාපාරික අරමුණු (Business Motives) | මේවා ලාභ ලබන ව්‍යාපාර. ඔවුන් වැඩිපුර මුදල් උපයන්න අනවශ්‍ය ලෙස දිගු වෙලාවක් හෝ නැවත නැවත ස්කෑන් කරන්න ඔබව පොළඹවන්න පුළුවන්. ඔබේ සෞඛ්‍යයට වඩා ඔවුන්ට වැදගත් වෙන්නේ ඔවුන්ගේ ලාභයයි. |
එහෙනම් මම මොකක්ද කරන්න ඕන?
මේ හැමදේම එක්ක බලද්දි, අපි ගන්න ඕන තීරණය මොකක්ද?
රන් රීතිය තමයි: හැමවිටම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ප්‍රමුඛත්වය දෙන්න.
ඔයාගේ ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Consultant Obstetrician) නියම කරන, වෛද්‍යමය හේතුවකට කරන ස්කෑන් පරීක්ෂණ තමයි වැදගත්ම සහ ආරක්ෂිතම දේ. ඒ ස්කෑන් පරීක්ෂණ කිසිම හේතුවකට මඟහරින්න එපා. ඒවා කරන්නේ ඔයාගෙයි, බබාගෙයි නිරෝගී බව තහවුරු කරගන්න.
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ වගේ සිහිවටන 3D/4D ස්කෑන් එකක් කරගන්නම ඕන කියලා. එහෙමනම්, ඔයා කරන්න ඕන පළවෙනිම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක.
“Doctor, මම මෙහෙම 3D ස්කෑන් එකක් ගැන දැක්කා. මේක කරන එක හොඳද? මොකක් හරි අවදානමක් තියෙනවද?” කියලා අහන්න.
ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ තත්ත්වය, බබාගෙ සෞඛ්‍යය, සහ අනිකුත් කරුණු සලකා බලලා, ඒ ගැන හොඳම උපදෙස දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට විතරයි. එතුමා/එතුමිය ඒක අනුමත නොකරන්නේ නම්, ඒ තීරණයට ගරු කරන්න. මොකද ඒ ඔයාගෙයි බබාගෙයි ආරක්ෂාව වෙනුවෙන්. කිසිම වෙලාවක වෛද්‍යවරයෙක් නියම කරන ස්කෑන් එකක් වෙනුවට මේ වගේ සිහිවටන ස්කෑන් එකක් ආදේශ කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සිහිවටන 3D/4D අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් කියන්නේ විනෝදය සහ චිත්තවේගීය සතුට සඳහා කරන දෙයක් මිස, වෛද්‍යමය රෝග විනිශ්චයක් සඳහා කරන දෙයක් නෙවෙයි.
- ලෝකයේ ප්‍රධාන පෙළේ වෛද්‍ය සංවිධාන, වෛද්‍යමය හේතුවක් නොමැතිව මේවා සිදුකිරීම නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. ඒ, අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ශක්තියට අනවශ්‍ය ලෙස නිරාවරණය වීමේ අධ්‍යයනය නොකළ අවදානම් නිසයි.
- මෙහි ඇති ලොකුම ප්‍රායෝගික අවදානම් වන්නේ, ව්‍යාජ සහතිකයක් ලැබී නියමිත වෛද්‍ය පරීක්ෂණ මඟහැරීම සහ පුහුණුවක් නැති ක්‍රියාකරුවන් නිසා අනවශ්‍ය ලෙස බියට පත්වීමයි.
- සෑම විටම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන වෛද්‍යමය ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලට ප්‍රමුඛත්වය දෙන්න. ඒක ඔයාගෙයි, බබාගෙයි සෞඛ්‍යයට අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔයා සිහිවටන ස්කෑන් එකක් ගැන හිතනවා නම්, මුලින්ම සහ අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ ඒ ගැන සාකච්ඡා කරන්න. ඔහුගේ හෝ ඇයගේ උපදෙස තමයි ඔබට ලැබෙන හොඳම මඟපෙන්වීම.
prenatal ultrasound, keepsake ultrasound, 3D ultrasound, 4D ultrasound, pregnancy scan, fetal photos, සිහිවටන ස්කෑන්, ගර්භණී ස්කෑන්, බබාගෙ ස්කෑන්, 3D ස්කෑන්, 4D ස්කෑන්, ගර්භණී සෞඛ්‍යය, දොස්තර උපදෙස්
