ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම කරන සාමාන්ය සෞඛ්ය පරීක්ෂණ අතරේ, පියයුරු පරීක්ෂාව කියන්නෙත් ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. සමහරවිට මේ ගැන කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් මේ පරීක්ෂාවට මුහුණ දෙන්න ඔයාට ටිකක් විතර ලැජ්ජාවක්, බයක් හරි අපහසුවක් හිතෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඔයාගේ සෞඛ්යය වෙනුවෙන්, විශේෂයෙන්ම පියයුරු පිළිකා වගේ රෝග කලින්ම හඳුනාගන්න මේ පරීක්ෂාව හරිම වටිනවා. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම නැතිවෙන විදිහට, හරිම සරලව කතා කරමු.
කොයි තරම් කාලෙකට සැරයක්ද මේ පරීක්ෂාව කරගන්න ඕන?
මේක ඇත්තටම ඔයාගේ වයස සහ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය වගේ කාරණා මත රඳා පවතින දෙයක්. සාමාන්යයෙන් දෙන උපදෙස් තමයි මේ:
- ඔයාගේ වයස අවුරුදු 20ත් 39ත් අතර නම්: අවුරුදු එකකට හෝ තුනකට වරක් දොස්තර කෙනෙක් ලවා පියයුරු පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක හොඳයි.
- ඔයාගේ වයස අවුරුදු 40 හෝ ඊට වැඩි නම්: සෑම වසරකම මේ පරීක්ෂාව කරගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
හැබැයි මේකත් මතක තියාගන්න. ඔයාගේ අම්මට, සහෝදරියකට, නැත්නම් පවුලේ කිට්ටුම ඥාතියෙකුට පියයුරු පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාට යම් අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට මීට වඩා කලින් සහ නිතර නිතර පරීක්ෂා කරගන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ පවුලේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
පරීක්ෂාවට වෙලාවක් දාගන්න හොඳම කාලය මොකක්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. පියයුරු පරීක්ෂාවක් කරන්න හොඳම කාලය තමයි ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම (period) ඉවර වෙලා ටික දවසකින්ම ඒක කරගන්න එක.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ period එක තියෙන දවස්වලට සහ ඒකට කිට්ටු දවස්වල පියයුරු ටිකක් ඉදිමිලා, අතගානකොටත් රිදෙනවා නේද? ඒකට හේතුව ඒ දවස්වල වෙන හෝමෝන වෙනස්කම්. ඉතින් ඒ වගේ වෙලාවක පරීක්ෂා කරද්දී, සාමාන්ය ගැටිත්තක් සහ අසාමාන්ය ගැටිත්තක් අතර වෙනස හඳුනාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔසප් වීම ඉවර වුණාම පියයුරු මෘදු වෙලා තියෙන නිසා, ඕනෑම අසාමාන්ය වෙනසක් ලේසියෙන්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම නතර වෙලා නම් (ආර්තවහරණය වෙලා නම්), ඔයාට මතක තියාගන්න ලේසි දවසක් මේ වාර්ෂික පරීක්ෂාවට යොදාගන්න. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ උපන් දවස වගේ දවසක් තෝරගත්තොත් හැම අවුරුද්දෙම අමතක නොවී ඒක කරගන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂාවෙදි ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නෙ?
මේ පරීක්ෂාව ගැන ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නැහැ. දොස්තර මහත්තයා මේක කරන්නේ හරිම ක්රමානුකූලව සහ ඔයාට අපහසුවක් නොදැනෙන විදිහට. අපි බලමු මේකේ පියවරෙන් පියවර මොකද වෙන්නේ කියලා.
1. පරීක්ෂාවට කලින් ඔයාගෙන් අහන ප්රශ්න
මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන ප්රශ්න ටිකක් අහයි.
- ඔයාට මාසික ඔසප් වීම පටන් ගත්තේ වයස කීයෙන්ද?
- ඔයාට දරුවෝ ඉන්නවද?
- පළවෙනි දරුවා ලැබෙනකොට ඔයාගේ වයස කීයද?
මේ වගේ ප්රශ්න අහන්නේ ඔයාගේ පියයුරු පිළිකා අවදානම ගැන යම් අදහසක් ලබාගන්න. ඒ නිසා හරිම තොරතුරු ලබාදෙන්න බය වෙන්න එපා.
2. පියයුරු පරීක්ෂාව
මේ පරීක්ෂාව සඳහා ඔයාට ඉණෙන් උඩ කොටසේ ඇඳුම් ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙනවා. දොස්තර මහත්තයා හෝ සහයක හෙදියක් ඔයාත් එක්ක ඉඳීවි.
| පරීක්ෂාවේ පියවර | සිදු කරන දේ සහ බලන දේවල් |
|---|---|
| දෘශ්ය පරීක්ෂාව (Visual Inspection) | ඔයා ඉඳගෙන ඉද්දී දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ පියයුරු දිහා බලලා ඒවායේ ප්රමාණය, හැඩය, සමමිතික බව (symmetry) වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා. අත් දෙක ඔළුවට උඩින් උස්සන්න, ඉණේ තියාගන්න, ඉස්සරහට නැවෙන්න වගේ දේවල් කරන්න කියයි. ඒ පියයුරු වල හැඩයේ වෙනසක් හෝ සමේ ගිලීම් වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න. සමේ රතු පැහැවීම්, පලු (rashes) හෝ දොඩම් ලෙල්ලක් වගේ සම ගිලී ඇති ස්වභාවයක් (dimpling) තියෙනවද කියලත් බලනවා. |
| ස්පර්ශ පරීක්ෂාව (Physical Exam/Palpation) | ඊළඟට ඔයාට පරීක්ෂා කරන ඇඳේ දිගා වෙන්න කියයි. අතක් ඔළුව පිටිපස්සට දාගත්තම, දොස්තර මහත්තයා තමන්ගේ ඇඟිලි තුඩුවල මෘදු කොටසින් ඔයාගේ පියයුරේ සහ කිහිල්ල ප්රදේශයේ ගැටිති හෝ වෙනත් අසාමාන්යතා තියෙනවද කියලා හරිම පරිස්සමෙන් අතගාලා බලනවා. කිහිල්ල ප්රදේශය පරීක්ෂා කරන්නේ පියයුරු පටක ඒ ප්රදේශයටත් විහිදී යන නිසයි. |
| තන පුඩු පරීක්ෂාව (Nipple Check) | අවසානයේදී, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තන පුඩුව වටේ හෙමින් තද කරලා යම් ශ්රාවයක් (discharge) එනවද කියලා බලනවා. එහෙම ශ්රාවයක් එනවා නම්, ඒකෙන් සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන්න යොමු කරන්න පුළුවන්. |
මේ වෙලාව තමයි ඔයාට තනියම ගෙදරදි පියයුරු පරීක්ෂා කරගන්නා නිවැරදි ක්රමය (Breast Self-Exam) දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා ඉගෙන ගන්න තියෙන හොඳම අවස්ථාවක්. ඒ ගැන අහන්න කිසිම වෙලාවක ලැජ්ජා වෙන්න එපා.
සම්පූර්ණ පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂාවක් කියන්නේ මොකක්ද?
මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. දොස්තර කෙනෙක් කරන මේ පරීක්ෂාව (Clinical Breast Exam) කියන්නේ පියයුරු පිළිකා කලින් හඳුනාගැනීමේ ක්රමවේදයේ එක කොටසක් විතරයි. සම්පූර්ණ ආරක්ෂාවක් සඳහා මේ කොටස් තුනම අනුගමනය කිරීම හරිම වැදගත්.
1. ඔබ විසින්ම කරන පියයුරු පරීක්ෂාව (Breast Self-Awareness/Self-Exam): මාසෙකට සැරයක්වත් ඔයාම ඔයාගේ පියයුරු පරීක්ෂා කරලා, එහි සාමාන්ය ස්වභාවය ගැන දැනුවත්ව සිටීම. යම් අලුත් වෙනසක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන.
2. දොස්තර මහත්මයෙක් කරන පියයුරු පරීක්ෂාව (Clinical Breast Exam): අපි මේ ලිපියේ කතා කරපු පරීක්ෂාව.
3. මැමෝග්රෑම් පරීක්ෂණය (Mammography): මෙය පියයුරු වල විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්. ඇසට නොපෙනෙන, අතට අසු නොවන ඉතා කුඩා වෙනස්කම් පවා මේ හරහා හඳුනාගන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් වයස 40න් පස්සේ මේක නිර්දේශ කරනවා.
හිතන්නකො මේක හරියට ආරක්ෂක පද්ධතියක කොටස් තුනක් වගේ. මේ තුනම එකට එකතු වුණාම තමයි ඔයාට හොඳම ආරක්ෂාව ලැබෙන්නේ. එකක්වත් අතපසු කරන්න හොඳ නෑ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දොස්තර කෙනෙක් ලවා කරන පියයුරු පරීක්ෂාව (Clinical Breast Exam) කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි. එය ඔයාගේ සෞඛ්යය රැකගන්න කරන ඉතාම වැදගත් දෙයක්.
- ඔයාගේ වයස සහ අවදානම් මට්ටම අනුව කොයි තරම් කාලයකට සැරයක් මේක කරගන්න ඕනද කියලා දැනුවත් වෙන්න.
- පරීක්ෂාවට වෙලාවක් වෙන් කරගන්න හොඳම කාලය තමයි ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම ඉවර වෙලා දවස් කීපයකට පස්සේ.
- මේ පරීක්ෂාව, ඔබ විසින්ම කරන පරීක්ෂාව සහ මැමෝග්රෑම් පරීක්ෂණය කියන තුනම එකතු වුණාම තමයි පියයුරු පිළිකා වලින් ආරක්ෂා වෙන්න හොඳම ක්රමය හැදෙන්නේ.
- පරීක්ෂාව අතරතුර ඔයාට හිතට එන ඕනෑම ප්රශ්නයක් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කවදාවත් දෙපාරක් හිතන්න එපා. ඒක ඔයාගේ අයිතියක්.
පියයුරු පරීක්ෂාව, Clinical Breast Exam, දොස්තර, කාන්තා සෞඛ්යය, පියයුරු පිළිකා, Mammography, නිවාරණ සෞඛ්යය
