කොවිඩ්-19 කිව්වම තාමත් අපේ හිතට පොඩි බයක් එනවා නේද? ඒත් ඉස්සර වගේ නෙවෙයි, දැන් මේ වෛරසය පාලනය කරන්න අපිට උදව් වෙන ඖෂධ වර්ග තියෙනවා. මේවායින් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්නත්, ඉක්මනින් සුවය ලබන්නත් පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ වගේ වැදගත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් වෙන, දොස්තර මහත්වරුන් නිර්දේශ කරන ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (Antiviral drugs) ගැනයි.
මොනවද මේ ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (Antiviral Drugs) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා අපේ ශරීරයට ඇතුල් වුණු වෛරස් එක්ක සටන් කරන්න අපේ ශරීරයටම උදව් කරන බෙහෙත් වර්ගයක්. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ ඉන්නවා ආරක්ෂක සෙබළු වගයක් කියලා. වෛරසයක් ඇතුල් වුණාම මේ සෙබළු ඒකත් එක්ක සටන් කරනවා. ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ වලින් කරන්නේ මේ සෙබළුන්ට අමතර ශක්තියක්, උදව්වක් දෙන එකයි. එතකොට වෛරසය පරද්දන්න ලේසියි.
මේ බෙහෙත් වලින් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්නත්, අසනීප වෙලා ඉන්න කාලය කෙටි කරන්නත් පුළුවන්.
සාමාන්‍යයෙන් පොඩි හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ වෛරස් ආසාදන වලට මේ බෙහෙත් ඕන වෙන්නේ නැහැ, ඒවා අපේ ඇඟෙන්ම සුව කරගන්නවා. ඒත්, සමහර කොවිඩ්-19 අවස්ථා වගේ, ආසාදනය දිගටම පැවතුනොත් හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ ප්‍රතිවෛරස ඖෂධයක් ලබා දෙන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත් වර්ග ප්‍රධාන වශයෙන් ක්‍රම දෙකකට ලබා දෙනවා:
- කටින් බොන පෙති (Oral): මේවා ඔයාට ගෙදරදීම ගන්න පුළුවන්.
- නහරයක් හරහා (Intravenous – IV): මේවා රෝහලකදී සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් විසින් තමයි ලබා දෙන්නේ.
කොවිඩ්-19 සඳහා තියෙන විශේෂ ප්‍රතිවෛරස මොනවද?
කොවිඩ්-19 හැදුණාම බරපතල තත්ත්වයට පත්වෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ප්‍රධාන කටින් බොන බෙහෙත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. මේවා තමයි පැක්ස්ලොවිඩ් (Paxlovid) සහ මොල්නුපිරවීර් (Lagevrio).
මේ බෙහෙත් දෙක ගැන තොරතුරු අපි මේ විදියට බලමු.
| ඖෂධයේ නම | වැදගත් තොරතුරු |
|---|---|
| නර්මැට්‍රෙල්විර්-රිටොනැවිර් (Nirmatrelvir-ritonavir) වෙළඳ නාමය: පැක්ස්ලොවිඩ් (Paxlovid) | මේක තමයි දැනට බහුලවම භාවිතා කරන ඖෂධය. ඇමරිකාවේ FDA ආයතනයෙන් පූර්ණ අනුමැතිය ලැබිලා තියෙනවා. අවුරුදු 12ට වැඩි, කිලෝග්‍රෑම් 40ට වඩා බර, අධි-අවදානම් සහිත අයට දෙන්න පුළුවන්. |
| මොල්නුපිරවීර් (Molnupiravir) වෙළඳ නාමය: ලැගෙව්රියෝ (Lagevrio) | මෙයට තියෙන්නේ හදිසි භාවිතය සඳහා වන අවසරය (Emergency Use Authorization) විතරයි. ඒ නිසා බහුලව භාවිත වෙන්නේ නැහැ. |
අපි පැක්ස්ලොවිඩ් (Paxlovid) ගැන වැඩි විස්තර දැනගමු
මේක තමයි දැනට කොවිඩ්-19 සඳහා දෙන ප්‍රධානතම කටින් බොන ප්‍රතිවෛරස බෙහෙත.
මේ බෙහෙත දෙන්නේ කාටද?
අවුරුදු 12ට වැඩි (සහ කිලෝ 40ට වඩා බර), මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ කොවිඩ්-19 රෝග ලක්ෂණ තියෙන, ඒ වගේම රෝගය දරුණු වෙන්න ඉහළ අවදානමක් තියෙන අයට තමයි මේක දෙන්නේ. “ඉහළ අවදානමක්” කිව්වේ දියවැඩියාව, හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම, වකුගඩු රෝග වගේ වෙනත් රෝග තියෙන අයට හෝ වයසින් වැඩි අයටයි.
කවදාද මේක පටන් ගන්න ඕන?
මේක හරිම වැදගත්. කොවිඩ්-19 කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ, රෝග ලක්ෂණ පටන් අරගෙන දවස් 5ක් ඇතුළත පුළුවන් තරම් ඉක්මනට මේ බෙහෙත පටන් ගන්න ඕන. කාලය ගතවෙන්න ගතවෙන්න බෙහෙතේ සාර්ථකත්වය අඩු වෙනවා.
කොහොමද මේක ක්‍රියා කරන්නේ?
මේක ඇත්තටම බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. නර්මැට්‍රෙල්විර් (Nirmatrelvir): මේකෙන් කරන්නේ වෛරසය ශරීරය ඇතුළේ ගුණනය වෙන එක, ඒ කියන්නේ බෝවෙන එක නවත්වන එක.
2. රිටොනැවිර් (Ritonavir): මේකෙන් කරන්නේ අර පළවෙනි බෙහෙත (nirmatrelvir) අපේ ඇඟේ වැඩි වෙලාවක්, ඉහළ සාන්ද්‍රණයකින් තියාගන්න උදව් කරන එක. හරියට ප්‍රධාන බෙහෙතට සහායකයෙක් වගේ.
බෙහෙත ගන්න ඕන විදිය
එක මාත්‍රාවකට (dose) පෙති තුනක් තියෙනවා. නර්මැට්‍රෙල්විර් රෝස පාට පෙති දෙකයි, රිටොනැවිර් සුදු පාට පෙති එකයි. මේ පෙති තුන එකට, දවසට දෙපාරක් (උදේ සහ රෑ), දවස් 5ක් නොකඩවාම බොන්න ඕන. සම්පූර්ණ දවස් 5 ඇතුළත පෙති 30ක් ගන්න වෙනවා.
Pfizer සමාගම කියන විදියට, අධි-අවදානම් සහිත රෝගියෙක් මේ බෙහෙත නිවැරදිව ගත්තොත්, රෝහල් ගත වෙන්න හෝ මිය යන්න තියෙන අවදානම 89% කින් විතර අඩු කරගන්න පුළුවන්.
පැක්ස්ලොවිඩ් ගත්තට පස්සේ ආයෙත් කොවිඩ් හැදෙනවද? (COVID Rebound)
මේකත් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. සමහර අයට කොවිඩ්-19 හොඳ වෙලා, දවස් 2ත් 8ත් අතර කාලයකදී ආයෙමත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, ‘නෙගටිව්’ (Negative) වුණු ටෙස්ට් එකක් ආයෙමත් ‘පොසිටිව්’ (Positive) වෙන්න පුළුවන්. දොස්තරවරු මේකට කියන්නේ ‘කොවිඩ් රීබවුන්ඩ්’ (COVID Rebound) කියලා.
ඔයා කොවිඩ් එන්නත අරගෙන හිටියත්, නැතත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පැක්ස්ලොවිඩ් දවස් 5ක කෝස් එක ඉවර කළාට පස්සෙත් මේක වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
හැබැයි බයවෙන්න දෙයක් නැහැ. හොඳම ආරංචිය තමයි, මේ විදියට ආයෙත් ලෙඩේ මතුවුණා කියලා දරුණු තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා කියලා වාර්තා වෙලා නැහැ. ඒ නිසා තවත් පැක්ස්ලොවිඩ් වටයක් හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ කියලයි CDC ආයතනය වගේ ප්‍රවීණයන් කියන්නේ.
හැබැයි ඔයාට රීබවුන්ඩ් එකක් ආවොත්, අනිත් අයව ආරක්ෂා කරගන්න මේ පියවර අනුගමනය කරන්න ඕන:
- අවම වශයෙන් දවස් 5ක් වත් ගෙදරට වෙලා, අනිත් අයගෙන් වෙන්වෙලා (isolate) ඉන්න. ගෙදර අනිත් අය ඉන්න තැන් වලට යනවා නම් හොඳින් ගැලපෙන මුව ආවරණයක් (mask) පළඳින්න.
- උණ අඩු කරන බෙහෙත් නැතුව, පැය 24ක් උණ නැතුව ඉඳලා, අනිත් රෝග ලක්ෂණත් හොඳ වෙනවා නම්, දවස් 5කට පස්සේ වෙන්වෙලා ඉන්න එක නවත්වන්න පුළුවන්.
- හැබැයි, රීබවුන්ඩ් රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත දවසේ ඉඳන් සම්පූර්ණ දවස් 10ක් යනකල් මුව ආවරණයක් පළඳින එක දිගටම කරන්න.
- දවස් 10කට පස්සෙත් ඔයාගේ ටෙස්ට් පොසිටිව් නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඒ වෙද්දී නම් ඔයාගෙන් තව කෙනෙකුට ලෙඩේ බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි.
මේ ප්‍රතිවෛරස බෙහෙත් ඇත්තටම කොච්චර සාර්ථකද?
පර්යේෂණ වලින් පැහැදිලිවම පෙන්වලා තියෙනවා, ආසාදනය වෙලා පළවෙනි දවස් 5 ඇතුළත මේ කටින් බොන ප්‍රතිවෛරස බෙහෙත් ගත්තොත් රෝහල් ගතවීමේ සහ මරණ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වෙනවා කියලා.
නහරයට දෙන රෙම්ඩෙසිවීර් (Remdesivir) වගේ බෙහෙත් වලිනුත් කොවිඩ්-19 සංකූලතා අඩු කරලා, ඉක්මනින් සුවය ලබන්න උදව් වෙන බව පෙන්වලා තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ප්‍රතිකාර කොච්චර හොඳ වුණත්, මේවා කොවිඩ්-19 එන්නතට ආදේශකයක් නම් නෙවෙයි. වෛරසයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම සහ මූලිකම ක්‍රමය තවමත් එන්නත ලබාගැනීමයි.
මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්නේ ආසාදනය වුණාට පස්සේ, රෝගය දරුණු වීම වළක්වා ගන්නයි. ඒ නිසා, ඔයාට කොවිඩ් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන එක හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්‍රතිවෛරස (Antiviral) ඖෂධ කියන්නේ කොවිඩ්-19 වෛරසයත් එක්ක සටන් කරන්න ශරීරයට උදව් කරන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේවා විශේෂයෙන්ම අධි-අවදානම් සහිත පුද්ගලයින්ට වැදගත්.
- පැක්ස්ලොවිඩ් (Paxlovid) කියන්නේ දැනට බහුලවම දෙන කටින් බොන බෙහෙත. රෝග ලක්ෂණ පටන් අරන් දවස් 5ක් ඇතුළත ගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙතක් නියම කළොත්, නියමිත දවස් ගාණ (දවස් 5) සම්පූර්ණයෙන්ම, නියමිත මාත්‍රාවෙන් ගන්න. අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- කොවිඩ් රීබවුන්ඩ් (COVID Rebound) කියන්නේ බෙහෙත් ගත්තට පස්සේ ආයෙත් රෝග ලක්ෂණ මතු වීමයි. එය සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නැහැ, ඒත් එහෙම වුණොත් අනිවාර්යයෙන්ම දවස් 5ක් වෙන්වෙලා ඉන්න.
- මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිසිවක් කොවිඩ්-19 එන්නතට ආදේශකයක් නෙවෙයි. රෝගය වැළැක්වීමට හොඳම ක්‍රමය එන්නත්කරණයයි. ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
කොවිඩ්-19, ප්‍රතිවෛරස, Antivirals, Paxlovid, පැක්ස්ලොවිඩ්, කොවිඩ් ප්‍රතිකාර, COVID Rebound