ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපේ ඇඟ ඇතුළේ නිතරම අලුත් ලේ හැදෙනවා කියලා? ඔව්, ඒක ඇත්ත. මේකට තමයි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) කියලා කියන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ලේ සෛල, ඒ කියන්නේ රුධිර සෛල, නිෂ්පාදනය කරන පුදුම සහගත ක්‍රියාවලියට. හරියට පරණ වෙච්ච වාහනයක් අයින් කරලා අලුත්ම එකක් ගන්නවා වගේ, අපේ ඇඟත් නිතරම පරණ ලේ සෛල අයින් කරලා, ඒ වෙනුවට නැවුම්, අලුත් ලේ සෛල හදනවා. මේ විදිහට තමයි අපේ ඇඟට අවශ්‍ය ලේ සැපයුම නිතරම පවත්වාගෙන යන්නේ. පුදුමයි නේද? මේ ක්‍රියාවලිය අපි මේ ලෝකෙට ඉපදෙන්නත් කලින් පටන් අරගෙන, අපේ ජීවිත කාලය පුරාවටම නොනැවතී සිද්ධ වෙන දෙයක්.
හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්…
හරි, අපි බලමු මේ හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) කියන වචනෙ තේරුම මොකක්ද කියලා. මේක ටිකක් විතර අමුතු වචනයක් වගේ පෙනුනට, තේරුම හරිම සරලයි. මේ වචනය ඇවිල්ලා තියෙන්නේ ග්‍රීක භාෂාවෙන් ආපු වචන දෙකක් එකතු වෙලා.
- ‘Haîma’ (හයිමා): මේකෙ තේරුම තමයි ‘ලේ’ එහෙමත් නැත්නම් ‘රුධිරය’.
- ‘POIēsis’ (පොයිසිස්): මේකෙ තේරුම තමයි ‘යමක් සෑදීම’ එහෙමත් නැත්නම් ‘නිෂ්පාදනය කිරීම’.
එතකොට මේ වචන දෙක එකට එකතු වුණාම, ‘ලේ සෑදීම’ එහෙමත් නැත්නම් ‘රුධිරය නිෂ්පාදනය කිරීම’ කියන අදහස තමයි එන්නේ. හරිම ලේසියි නේද තේරුම් ගන්න? සමහර වෙලාවට මේ හිමැටොポයිසිස් (Hematopoiesis) කියන ක්‍රියාවලියට හීමොපොයිසිස් (hemopoiesis), හිමැටොජෙනසිස් (hematogenesis) නැත්නම් හීමොජෙනසිස් (hemogenesis) කියලත් කියනවා. මේ ඔක්කොම වචන වලින් කියවෙන්නෙ එකම දේ තමයි.
හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) වලින් හැදෙන ලේ සෛල වර්ග මොනවද?
අපේ ලේ කියන්නේ එකම විදිහේ සෛල වලින් හැදුණු දෙයක් නෙවෙයි. හරියට කෑම එකක බත්, පරිප්පු, මාළු වගේ විවිධ දේවල් තියෙනවා වගේ, අපේ ලේ වලත් විවිධ වර්ගයේ සෛල තියෙනවා. මේ හිමැටොポයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලියෙන් මේ හැම ලේ සෛල වර්ගයක්ම නිෂ්පාදනය කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
රතු රුධිරානු (Red blood cells හෙවත් Erythrocytes)
මේවා තමයි අපේ ලේ වල වැඩිපුරම තියෙන සෛල වර්ගය. ඔයා දන්නවද, රතු රුධිරානු වල ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපි හුස්ම ගන්නකොට පෙනහළු වලට ඇතුල් වෙන ඔක්සිජන් වායුව ඇඟ පුරාම තියෙන අනිත් හැම අවයවයකටම සහ පටකයකටම අරගෙන යන එක. හරියට ඔක්සිජන් ටැංකි වගයක් වගේ තමයි මේ සෛල වැඩ කරන්නේ. ඒ වගේම, අපේ ඇඟේ හැදෙන අනවශ්‍ය කාබන්ඩයොක්සයිඩ් වායුව ආපහු පෙනහළු වලට ගෙනැල්ලා, හුස්ම පිට කරනකොට එළියට දාන්න උදව් කරන්නෙත් මේ රතු රුධිරානුම තමයි. රතු රුධිරානු නිෂ්පාදනය කරන ක්‍රියාවලියට අපි කියනවා එරිත්‍රොපොයිසිස් (Erythropoiesis) කියලා.
සුදු රුධිරානු (White blood cells හෙවත් Leukocytes)
සුදු රුධිරානු කියන්නේ අපේ ඇඟේ ඉන්න ආරක්ෂක භටයෝ වගේ. හරියට රටක් ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ, මේ සෛල තමයි අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන විෂබීජ, ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ දේවල් එක්ක සටන් කරලා අපිව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන්නේ. ඒ විතරක් නෙවෙයි, අපේ ඇඟ ඇතුළෙම හැදෙන අසාමාන්‍ය සෛල, උදාහරණයක් විදිහට පිළිකා සෛල වගේ දේවල් විනාශ කරන්නත් මේ සුදු රුධිරානු උදව් වෙනවා. සුදු රුධිරානු නිෂ්පාදනය කරන ක්‍රියාවලියට අපි කියනවා ලියුකොපොයිසිස් (Leukopoiesis) කියලා.
සුදු රුධිරානුත් එකම වර්ගයක් නෙවෙයි, ඒවායේත් ප්‍රධාන වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා:
- නියුට්‍රොෆිල් (Neutrophils)
- බේසොෆිල් (Basophils)
- ඉයොසිනොෆිල් (Eosinophils)
- මොනොසයිට් (Monocytes)
- ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) – මේවායෙත් B-සෛල (B-cells), T-සෛල (T-cells) සහ ස්වභාවික ඝාතක සෛල (Natural killer cells) කියලා වර්ග තියෙනවා.
මේ අතරින් නියුට්‍රොෆිල්, බේසොෆිල් සහ ඉයොසිනොෆිල් කියන වර්ග වල ක්‍රියාකාරීත්වය බොහෝ දුරට සමාන නිසා, ඒවා එකට එකතු කරලා ග්‍රැනියුලොසයිට් (Granulocytes) කියලත් හඳුන්වනවා.
පට්ටිකා (Platelets හෙවත් Thrombocytes)
පට්ටිකා කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟේ ඉන්න පුංචි වෛද්‍යවරු වගේ. ඔයාට පොඩි තුවාලයක් වෙලා ලේ ගලන්න ගත්තම, ඒ ලේ ගැලීම නවත්තන්න උදව් කරන්නේ මේ පට්ටිකා තමයි. මේවා ඇලෙන සුළු, පුංචි සෛල කොටස්. තුවාලයක් වුණු තැනකට මේවා එකතු වෙලා, ලේ කැටියක් (clot) හදලා, ඒ තුවාලය වහලා දානවා. හරියට ප්ලාස්ටර් එකක් අලවනවා වගේ. මේ නිසා තමයි අනවශ්‍ය විදිහට ලේ අපේ ඇඟෙන් පිටවෙලා යන්නේ නැතුව තියෙන්නේ. පට්ටිකා නිෂ්පාදනය කරන ක්‍රියාවලියට අපි කියනවා ත්‍රොම්බොපොයිසිස් (Thrombopoiesis) කියලා.
මේ ලේ හැදෙන ක්‍රියාවලිය සිද්ධ වෙන්නේ කොහෙද?
හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්! මේ හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) කියන පුදුම ක්‍රියාවලිය ප්‍රධාන වශයෙන්ම සිද්ධ වෙන්නේ අපේ ඇට ඇතුළේ තියෙන මෙලෙක්, ස්පොන්ජ් එකක් වගේ කොටසක. මේකට අපි කියනවා ඇට මිදුළු (Bone marrow) කියලා. ඔයා දැකලා ඇතිනේ කුකුල් මස් කනකොට ඇට කටුව ඇතුළේ තියෙන රතු පාටට හුරු කොටස? අන්න ඒ වගේ තමයි මේ ඇට මිදුළුත්. මේ විදිහට ඇට මිදුළු ඇතුළේ ලේ හැදෙන එකට අපි කියනවා මෙඩුලරි හිමැටොපොයිසිස් (Medullary hematopoiesis) කියලා. මෙහෙම හැදෙන ලේ සෛල පස්සේ අපේ ලේ නාළ හරහා ඇඟ පුරාම ගමන් කරනවා.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම යම් යම් රෝගී තත්ත්වයන් වලදී, ඇට මිදුළු වලට අමතරව අපේ ඇඟේ වෙනත් තැන් වලත්, උදාහරණයක් විදිහට අක්මාව (liver) සහ ප්ලීහාව (spleen) වගේ අවයව වලත් ලේ නිෂ්පාදනය වෙන්න පුළුවන්. මේ විදිහට ඇට මිදුළු වලින් පිටත ලේ හැදෙන එකට කියන්නේ එක්ස්ට්‍රාමෙඩුලරි හිමැටොපොයිසිස් (Extramedullary hematopoiesis) කියලා.
මේ ලේ හැදෙන තැනත් අපි ඉපදෙන්න කලිනුයි, ඉපදුණාට පස්සෙයි පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා.
උපතට පෙර
අපි අම්මගේ බඩේ ඉන්න කාලෙදිම, ඒ කියන්නේ කළලයක් (embryo) විදිහට ඉන්නකොටම මේ ලේ හැදෙන එක පටන් ගන්නවා.
- මුලින්ම, ගර්භණී කාලයේ මුල් සති 3දී විතර, කළල කෝෂය (Yolk sac) කියන, කළලය වටේ තියෙන ව්‍යුහයක තමයි රතු රුධිරානු වර්ගයක් හැදෙන්න පටන් ගන්නේ. මේවා අපි වැඩිහිටි කාලෙදි හැදෙන රතු රුධිරානු වලට වඩා ටිකක් අඩු වර්ධනයක් තියෙන ඒවා.
- ඊට පස්සේ, ගර්භණී කාලයේ මාස 2-3 වෙනකොට, අක්මාවේ සහ ප්ලීහාවේ රතු රුධිරානු සහ පට්ටිකා හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. සුදු රුධිරානු නම් අක්මාව, ප්ලීහාව සහ තයිමස ග්‍රන්ථියේ (Thymus) හැදෙනවා.
- ගර්භණී කාලයේ 5 වෙනි මාසය වෙනකොට, ලේ නිෂ්පාදනයෙන් වැඩි හරියක්ම සිද්ධ වෙන්නේ ඇට මිදුළු වල. ඒත් එක්කම තයිමස ග්‍රන්ථිය, ප්ලීහාව සහ අනිත් වසා පටක (lymph tissue) වලත් සමහර සුදු රුධිරානු වර්ග හැදෙනවා.
උපතින් පස්සේ
අපි ඉපදුණාට පස්සේ, ළදරු කාලයේ ඉඳන් වැඩිහිටි වෙනකම්ම, ලේ නිෂ්පාදනයෙන් වැඩිපුරම කොටස සිද්ධ වෙන්නේ ඇට මිදුළු වලම තමයි. හැබැයි, ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) කියන විශේෂ සුදු රුධිරානු වර්ගය නම් අපේ තයිමස ග්‍රන්ථියේත් (Thymus) වර්ධනය වෙනවා.
හැබැයි, සමහර ලෙඩ රෝග තත්ත්වයන් වලදී, උදාහරණයක් විදිහට ඇට මිදුළු වලට හරියට ලේ සෛල හදන්න බැරි වුණොත්, අපේ ඇඟ උත්සාහ කරනවා උපතට කලින් ලේ හැදුණු තැන් වල, ඒ කියන්නේ අක්මාව, ප්ලීහාව හෝ වසා ගැටිති (lymph nodes) වල ආයෙමත් ලේ හදන්න. මේක හරියට හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන උපක්‍රමයක් වගේ.
හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලිය සිද්ධ වෙන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සංකීර්ණ, ඒත් හරිම පිළිවෙලකට සිද්ධ වෙන ක්‍රියාවලියක්. හිතන්නකෝ, එකම මුල් සෛලයකින් කොච්චර විවිධ ලේ සෛල වර්ග හැදෙනවද කියලා!
මේ හැම ලේ සෛල වර්ගයකටම පොදු, ආරම්භක සෛලයක් තියෙනවා. මේකට අපි කියනවා ප්‍රාථමික රුධිර සෛලය (Hematopoietic stem cell – HSC) කියලා. මේක තමයි “මාස්ටර් සෛලය” වගේ.
මේ HSC සෛලය මුලින්ම පූර්වගාමී සෛලයක් (precursor cell) එහෙමත් නැත්නම් “බ්ලාස්ට්” සෛලයක් (“blast” cell) බවට වර්ධනය වෙනවා. මේ පූර්වගාමී සෛලය කියන්නේ යම්කිසි නිශ්චිත ලේ සෛලයක් වෙන්න යන ගමන් ඉන්න, ඒත් තවම සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙලා නැති සෛලයක්. ඊට පස්සේ මේ පූර්වගාමී සෛලය තවත් සෛල බෙදීම් සහ වෙනස්වීම් කිහිපයකට භාජනය වෙලා තමයි සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වුණු, ක්‍රියාකාරී ලේ සෛලයක් බවට පත් වෙන්නේ.
හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) වල ප්‍රධාන කොටස් තුනක් තියෙනවා, ඒ අපි කලින් කතා කරපු ලේ සෛල වර්ග තුන හැදෙන විදිහ අනුව:
- එරිත්‍රොපොයිසිස් (Erythropoiesis): රතු රුධිරානු නිෂ්පාදනය.
- ලියුකොපොයිසිස් (Leukopoiesis): සුදු රුධිරානු නිෂ්පාදනය.
- ත්‍රොම්බොපොයිසිස් (Thrombopoiesis): පට්ටිකා නිෂ්පාදනය.
මේ හැම වෙනස්වීමක් එක්කම, අර මුල් ප්‍රාථමික සෛලය (HSC) ටික ටික විශේෂිත වෙනවා. ඒ කියන්නේ, ප්‍රාථමික සෛලයක ලක්ෂණ අඩු වෙලා, රතු රුධිරානුවක, සුදු රුධිරානුවක හෝ පට්ටිකාවක ලක්ෂණ වැඩි වෙනවා.
රතු රුධිරානු හැදෙන විදිහ (Erythropoiesis)
රතු රුධිරානු හැදෙන්නේ අපේ ඇට මිදුළු ඇතුළේ. අර ප්‍රාථමික රුධිර සෛලය (HSC) මුලින්ම එරිත්‍රොබ්ලාස්ට් (Erythroblast) කියන පූර්වගාමී සෛලයක් බවට පත් වෙනවා. ඊට පස්සේ මේ එරිත්‍රොබ්ලාස්ට් එක, තවම සම්පූර්ණයෙන් මේරීමකට පත්නොවුණු රතු රුධිරානුවක් වෙනවා, ඒකට කියන්නේ රෙටිකියුලොසයිට් (Reticulocyte) කියලා. අන්තිමේදී, මේ රෙටිකියුලොසයිට් එක තමයි සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වුණු, ක්‍රියාකාරී රතු රුධිරානුවක් බවට පත් වෙන්නේ.
සුදු රුධිරානු හැදෙන විදිහ (Leukopoiesis)
සුදු රුධිරානු ඔක්කොම එකම විදිහට හැදෙන්නේ නෑ. අපි කලින් කතා කරපු ග්‍රැනියුලොසයිට් (Granulocytes) – ඒ කියන්නේ බේසොෆිල් (Basophils), ඉයොසිනොෆිල් (Eosinophils) සහ නියුට්‍රොෆිල් (Neutrophils) – හැදෙන විදිහ, මොනොසයිට් (Monocytes) සහ ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) හැදෙන විදිහට වඩා ටිකක් වෙනස්.
ග්‍රැනියුලොසයිට් (Granulocytes) හැදෙන විදිහ
මේ ග්‍රැනියුලොසයිට් වර්ග තුනම හැදෙන්නේ ඇට මිදුළු වල. ප්‍රාථමික රුධිර සෛලය (HSC) මේවා හදන්න යනකොට, ඒක මයලොයිඩ් සෛල පරම්පරාව (Myeloid cell line) කියන මාර්ගය ඔස්සේ තමයි වර්ධනය වෙන්නේ. “මයලොයිඩ්” කියන වචනෙ තේරුම “ඇට මිදුළු වලට සම්බන්ධ” කියන එක. ඉතින්, මේ සෛල ඇට මිදුළු වල හැදෙන නිසා තමයි මේ නම.
ග්‍රැනියුලොසයිට් හැදෙන්න නම්, HSC සෛලය මුලින්ම මයලොබ්ලාස්ට් (Myeloblast) කියන පූර්වගාමී සෛලයක් බවට පත් වෙනවා. ඊට පස්සේ මේ මයලොබ්ලාස්ට් එකෙන් මයලොසයිට් (Myelocyte) කියන සෛලයක් හැදෙනවා, අන්තිමේදී ඒක තමයි බේසොෆිල්, ඉයොසිනොෆිල් හෝ නියුට්‍රොෆිල් කියන සෛලයක් බවට වෙන් වෙන්නේ.
මොනොනියුක්ලියර් සෛල (Mononuclear cells) හැදෙන විදිහ
මොනොසයිට් (Monocytes) හැදෙන්නේ ඇට මිදුළු වල. හැබැයි ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) – ඒ කියන්නේ B-සෛල, T-සෛල සහ ස්වභාවික ඝාතක සෛල – හැදෙන්නේ ඇට මිදුළු වල සහ තයිමස ග්‍රන්ථිය වගේ වෙනත් වසා පටක වල. උදාහරණයක් විදිහට, ලිම්ෆොසයිට් වල ඉතාමත්ම තරුණ අවස්ථාවේ සෛල ඇට මිදුළු වල හැදිලා, ඊට පස්සේ තයිමස ග්‍රන්ථියට ගිහින් එතනදී තමයි T-සෛල ලිම්ෆොසයිට් විදිහට මේරීමකට පත් වෙන්නේ.
- මොනොසයිට් (Monocytes) වර්ධනය වෙන්නේ මයලොයිඩ් සෛල පරම්පරාව (Myeloid cell line) ඔස්සේ: මොකද මේවත් ඇට මිදුළු වල හැදෙන නිසා. මේවා මුලින්ම මොනොබ්ලාස්ට් (Monoblast) කියන පූර්වගාමී සෛලයක් බවට පත් වෙලා, ඊට පස්සේ තමයි සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වුණු මොනොසයිට් එකක් වෙන්නේ.
- ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) වර්ධනය වෙන්නේ ලිම්ෆොයිඩ් සෛල පරම්පරාව (Lymphoid cell line) ඔස්සේ: මොකද මේවා වසා පටක වල, ඒ කියන්නේ ඇට මිදුළු සහ තයිමස ග්‍රන්ථිය වගේ තැන් වල හැදෙන නිසා. මේ නිසා, ලිම්ෆොසයිට් බවට පත් වෙන HSC සෛල, ලිම්ෆොබ්ලාස්ට් (Lymphoblast) කියන පූර්වගාමී සෛල බවට පත් වෙනවා. අන්තිමේදී මේවා තමයි T-සෛල, B-සෛල හෝ ස්වභාවික ඝාතක සෛල බවට වෙන් වෙන්නේ.
පට්ටිකා හැදෙන විදිහ (Thrombopoiesis)
පට්ටිකා නිෂ්පාදනයත් සිද්ධ වෙන්නේ ඇට මිදුළු වලම තමයි. මෙතනදී, ප්‍රාථමික රුධිර සෛලය (HSC) මුලින්ම මෙගාකැරියෝබ්ලාස්ට් (Megakaryoblast) කියන පූර්වගාමී සෛලයක් බවට පත් වෙනවා. ඊට පස්සේ මේ මෙගාකැරියෝබ්ලාස්ට් එකෙන් මෙගාකැරියෝසයිට් (Megakaryocyte) කියන විශාල සෛලයක් හැදෙනවා. අන්තිමේදී, මේ මෙගාකැරියෝසයිට් එකේ කොටස් කැඩිලා ගිහින් තමයි පට්ටිකා හැදෙන්නේ. හරිම පුදුමයි නේද?
මේ හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලියට කොච්චර කාලයක් යනවද?
ඇත්තටම, ලේ සෛල නිෂ්පාදනය වෙන වේගය රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ ඇඟේ අවශ්‍යතාවය මත. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට මොකක්හරි ලෙඩක් හැදුණොත්, විෂබීජ එක්ක සටන් කරන්න ඔයාගේ ඇඟ සුදු රුධිරානු නිෂ්පාදනය වැඩි කරනවා.
සාමාන්‍යයෙන් නම්, හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලිය එක දිගටම සිද්ධ වෙනවා, මොකද ලේ සෛල වලටත් යම්කිසි ආයු කාලයක් තියෙන නිසා. එක ලේ සෛලයක් මැරිලා යනකොට, නිරෝගී ශරීරයක් ඒ වෙනුවට අලුත් සෛලයක් හදලා තියෙනවා.
සාමාන්‍යයෙන් ලේ සෛල වල ආයු කාලය මෙහෙමයි:
- රතු රුධිරානු: දවස් 120ක් විතර ජීවත් වෙනවා.
- සුදු රුධිරානු: පැය කිහිපයක ඉඳන් දවස් කිහිපයක් දක්වා ජීවත් වෙනවා.
- පට්ටිකා: දවස් 5ත් 9ත් අතර කාලයක් ජීවත් වෙනවා.
ඉතින්, අපේ ඇඟ නිතරම මේ පරණ සෛල අයින් කරලා අලුත් සෛල හදන එක දිගටම කරගෙන යනවා.
හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලියේ මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් ඇති වුණොත්?
අපේ ඇඟ හරිම දක්ෂ විදිහට මේ ලේ සෛල නිෂ්පාදනය පාලනය කරනවා, ඒ කියන්නේ අපිට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට හරියටම ලේ සෛල තියාගන්න. හැබැයි, සමහර රෝග තත්ත්වයන් නිසා මේ හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලියට බාධා වෙන්න පුළුවන්. එතකොට වෙන්නේ එක්කෝ ලේ සෛල ඕනෑවට වඩා අඩුවෙන් හැදෙන එක, නැත්නම් ඕනෑවට වඩා වැඩියෙන් හැදෙන එක. මේ විදිහට ලේ සෛල ප්‍රමාණය අසාමාන්‍ය විදිහට වෙනස් වුණොත්, විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- රතු රුධිරානු සම්බන්ධ ගැටළු:
- රතු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩු වුණොත් ඒකට කියන්නේ නිරක්තිය (Anemia) කියලා. එතකොට ඔයාට මහන්සියක්, දුර්වලකමක් දැනෙන්න පුළුවන්. මොකද ඇඟේ පටක වලට හරියට ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නෑනේ.
- රතු රුධිරානු ප්‍රමාණය වැඩි වුණොත් ඒකට කියන්නේ එරිත්‍රොසයිටෝසිස් (Erythrocytosis) කියලා. මේකෙ මෘදු අවස්ථාවලදී සමහර අපහසු රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. හැබැයි, දරුණු අවස්ථාවලදී, රතු රුධිරානු වැඩි වුණාම ලේ උකු වෙලා, හෘදයාබාධයක් (heart attack) හෝ ආඝාතයක් (stroke) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- සුදු රුධිරානු සම්බන්ධ ගැටළු:
- සුදු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩු වුණොත් ඒකට කියන්නේ ලියුකොපීනියා (Leukopenia) කියලා. එතකොට ඔයාට ආසාදන (infections) හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
- සුදු රුධිරානු ප්‍රමාණය වැඩි වුණොත් ඒකට කියන්නේ ලියුකොසයිටෝසිස් (Leukocytosis) කියලා. මේක සාමාන්‍යයෙන් මොකක්හරි ආසාදනයක ලකුණක්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට සුදු රුධිරානු ගණන ගොඩක් වැඩි නම්, ඒක ලේ වල යම් රෝගයක් හෝ පිළිකාවක් (cancer) ගැනත් ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්.
- පට්ටිකා සම්බන්ධ ගැටළු:
- පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩු වුණොත් ඒකට කියන්නේ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා (Thrombocytopenia) කියලා. මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාට ලේ ගැලීම වැඩි වෙන්නත්, ලේසියෙන් ඇඟේ තැලීම් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- පට්ටිකා ප්‍රමාණය වැඩි වුණොත් ඒකට කියන්නේ ත්‍රොම්බොසයිටෝසිස් (Thrombocytosis) කියලා. මේ නිසා දරුණු ලේ කැටි (blood clots) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා.
හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලියට බාධා කරන තත්ත්වයන් මොනවද?
හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලියට බාධා කරන්න පුළුවන් හේතු ගණනාවක්ම තියෙනවා. මේවා සමහරක් මෘදු බලපෑම් ඇති කරන අතර, සමහරක් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදිහට, අපි වයසට යනකොට, අපේ ඇට මිදුළු වල මේද තැන්පත් වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ලේ හදන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
ඒ වගේම, ලේ වලට සම්බන්ධ රෝග සහ ලේ පිළිකා (blood cancers), උදාහරණයක් විදිහට ලියුකේමියාව (Leukemia), ලිම්ෆෝමාව (Lymphoma) සහ මයිලෝමාව (Myeloma) වගේ තත්ත්වයන් නිසාත් ලේ සෛල නිෂ්පාදනයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. මේ රෝග නිසා වෙන්නේ, හරියට වැඩ කරන්නේ නැති, ලෙඩ වෙච්ච ලේ සෛල ඕනෑවට වඩා හැදෙන එක.
තවත් දෙයක් තමයි, සමහර ඖෂධ වර්ග නිසාත් හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලියට බාධා වෙලා, ලේ සෛල ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy) නිසා, සුදු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ නියුට්‍රොපීනියා (Neutropenia) කියලා. ඉතින්, සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් ලේ සෛල අඩු වෙන්න පුළුවන්.
අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර ගෙනියන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු මේ හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) කියන දේ, ඒ කියන්නේ ලේ හැදෙන ක්‍රියාවලිය, අපේ නිරෝගී පැවැත්මට සහ ජීවත් වෙන්න අත්‍යවශ්‍යම, නිතරම සිද්ධ වෙන දෙයක් කියලා ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇති. අපේ ඇඟේ පටක වලට ඔක්සිජන් සපයන්නත්, අපිව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරගන්නත් මේ ස්ථාවර ලේ සැපයුම හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න, මේ ක්‍රියාවලිය වැඩිපුරම සිද්ධ වෙන්නේ අපේ ඇට මිදුළු ඇතුළේ. අපේ සෞඛ්‍යයට බලපාන ගොඩක් දේවල් මේ ලේ හදන හැකියාවටත් බලපාන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක, ව්‍යායාම කරන එක, වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින එක වගේ දේවල් වලින් අපේ සමස්ත සෞඛ්‍යය හොඳින් තියාගන්න එක, මේ පුදුම සහගත හිමැටොපොයිසිස් (Hematopoiesis) ක්‍රියාවලියත් හරියට කරගෙන යන්න උදව්වක් වෙනවා. ඔයාට මේ ගැන තවත් ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
