කොන්දේ කැක්කුමක් එක්ක ඔයාත් කරදර වෙනවද? සමහර වෙලාවට මේක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතුවට, සමහර වේදනාවන් පස්සේ වෙනත් හේතු තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ කොන්දේ වේදනාවකට බලපාන, ඒත් අපි වැඩිය කතා නොකරන තත්ත්වයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.
ස්පොන්ඩිලොලයිසිස් (Spondylolysis) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Spondylolysis)` කියන්නේ අපේ කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන කශේරුකා දෙකක් අතර පොඩි ඉරිතැලීමක්, නැත්නම් ඇටයක සියුම් බිඳීමක් (fracture) ඇතිවෙන එකට. ඔයා දන්නවද, අපේ කොඳු ඇට පෙළ හැදිලා තියෙන්නේ එක පිට එක පිළිවෙළට-පිළිවෙළට තියෙන පුංචි පුංචි අස්ථි 33කින්. මේ එක අස්ථියකට අපි කියනවා ‘කශේරුකාවක්’ (vertebra) කියලා. මේ කශේරුකා එකට සම්බන්ධ වෙලා තමයි අපේ කොඳු ඇට පෙළ හැදෙන්නේ.
වෛද්යවරු සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වයට `(pars defect)` නැත්නම් `(pars fracture)` කියලත් කියනවා. ඒකට හේතුව තමයි, මේ ඉරිතැලීම ඇතිවෙන්නේ කශේරුකා එකට සම්බන්ධ කරන ‘පාර්ස් ඉන්ටර්ආටිකියුලාරිස්’ `(pars interarticularis)` කියන පුංචි අස්ථි කොටසේ. හිතන්නකෝ, මේක හරියට කශේරුකා දෙකක් යා කරන පුංචි පාලමක් වගේ. අන්න ඒ පාලමේ තමයි මේ ප්රශ්නය ඇතිවෙන්නේ.
ගොඩක් වෙලාවට මේ `(Spondylolysis)` තත්ත්වය බලපාන්නේ අපේ කොන්දේ පහළ කොටසට (lumbar spine). ඒත් ඉඳලා හිටලා බෙල්ලේ (cervical spine) හරි පපුව හරියේ මැද කොන්දේ (thoracic spine) හරි වුණත් මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
ලංකාවේ නම් හරියටම සංඛ්යාලේඛන නැතත්, ඇමරිකාවේ වගේ රටවල විශේෂඥ මතය අනුව, අවුරුද්දකට ජනගහනයෙන් 10% කට වඩා අඩු ප්රමාණයකට තමයි මේ `(Spondylolysis)` තත්ත්වය බලපාන්නේ. හැබැයි මේක වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ පොඩි ළමයි සහ තරුණ වයසේ ඉන්න අය අතර, විශේෂයෙන්ම එකිනෙකා ගැටෙන ක්රීඩා (contact sports) කරන ළමයි අතරේ.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි කොන්දේ පහළ හරියේ වේදනාව. මේ වේදනාව සාමාන්යයෙන් මෙන්න මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ කොන්දේ පහළ කොටසෙන් පටන් අරන්, කලවා සහ තට්ටම් ප්රදේශයට වේදනාව පැතිරෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- හරියට කොන්දේ පහළ හරියේ මාංශ පේශියක් ඇදීමකට (muscle strain) ලක්වුණා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා මොනවාහරි ශාරීරික ක්රියාකාරකමක යෙදෙනකොට වේදනාව වැඩි වෙනවා, ඒ වගේම විවේක ගන්නකොට හරි, වැඩිය සෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්නකොට හරි වේදනාව අඩුවෙනවා.
හැබැයි පුදුම දේ කියන්නේ, සමහර අයට මේ `(Spondylolysis)` තත්ත්වය තිබුණත්, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ. ඒගොල්ලෝ මේ ගැන දැනගන්නේ සමහරවිට වෙන මොකක්හරි හේතුවකට `(imaging test)` එකක්, ඒ කියන්නේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක්, පස්සේ කාලෙක කරපුවාමයි.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? මොනවද හේතු?
මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, අපේ කශේරුකාවල තියෙන `(pars interarticularis)` කියන කොටසට හානි වීම තමයි `(Spondylolysis)` ඇතිවෙන්න මූලිකම හේතුව. මතකයිනේ, මේ `(pars interarticularis)` කියන්නේ උඩින් සහ යටින් තියෙන කශේරුකා දෙක සම්බන්ධ කරලා, අපේ කොඳු ඇට පෙළට නම්යශීලීව වැඩ කරන්න උදව් කරන පුංචි අස්ථි කොටස් ටිකක්. මේවාට හානි වෙන ඕනෑම දෙයක් නිසා මේවායේ ඉරිතැලීම්, ඒ කියන්නේ `(pars fractures)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බොහෝවිට මේ `(pars fractures)` ඇතිවෙන්න බලපාන ප්රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:
1. අධික ලෙස භාවිතය (Overuse):
එක දිගටම කොන්දේ පහළ කොටසට බර වැටෙන, ආතතියක් ඇතිකරන චලනයන් කරනකොට, කශේරුකාවලට ටිකෙන් ටික හානි වෙන්න පුළුවන්. කාලයක් යනකොට මේ හානිය එකතු වෙලා `(pars fracture)` එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ රැකියාව විදියට බර උස්සන වැඩ කරනවා නම්, එකිනෙකා ගැටෙන ක්රීඩා (contact sports) කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් නිතර නිතර කොන්දේ පහළ කොටසට තුවාල වෙනවා නම්, මේ අවදානම වැඩියි.
2. ශීඝ්ර වර්ධන කාල (Growth spurts):
සමහර පොඩි ළමයි සහ තරුණ වයසේ ඉන්න අයගේ ශරීරය හරිම වේගයෙන් වර්ධනය වෙන කාල තියෙනවනේ, අපි ඒවට `(growth spurt)` කියනවා. අන්න ඒ කාලවලදීත් සමහර අයට මේ `(Spondylolysis)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මොකද ඒ කාලෙට ශරීරයේ අස්ථි පද්ධතියේ වේගවත් වෙනස්කම් සිද්ධ වෙනවා.
3. ජානමය බලපෑම් (Genetics):
සමහර අය උපතින්ම ටිකක් තුනී කශේරුකා එක්ක ඉපදෙනවා. ඒ කියන්නේ එයාලගේ කශේරුකා අනිත් අයට වඩා ටිකක් දුර්වලයි. මේ වගේ අයටත් `(pars fracture)` එකක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
කාටද මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
ඇත්තටම `(Spondylolysis)` කියන තත්ත්වය ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර කණ්ඩායම් වලට මේ `(pars fracture)` එකක් ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒ අය තමයි:
- එකිනෙකා ගැටෙන ක්රීඩා කරන අය: උදාහරණ විදියට පාපන්දු, ජිම්නාස්ටික්, බර ඉසිලීම වගේ ක්රීඩා කරන අයට.
- ශරීරය වේගයෙන් වර්ධනය වන සහ වෙනස් වන ළමයි සහ තරුණ අය.
- ඇලස්කාවේ ආදිවාසී සම්භවයක් තියෙන අය: සමහර අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා මේ අයට උපතින්ම තුනී කශේරුකා පිහිටන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි බව.
මේ තත්ත්වයෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
`(Spondylolysis)` එක්ක එන කොන්දේ වේදනාව නිසා ඔයාගේ චලනය වීමේ හැකියාව (mobility), ඒ කියන්නේ ඔයාට කොච්චර හොඳට, පහසුවෙන් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්ද කියන එක, අඩුවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ප්රතිකාර නොකර හිටියොත් `(Spondylolysis)` තත්ත්වය `(Spondylolisthesis)` කියන තත්ත්වයට වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. `(Spondylolisthesis)` කියන්නේ මොකක්ද දන්නවද? ඒ කියන්නේ, `(Spondylolysis)` නිසා කශේරුකාවක ඇතිවුණු ඉරිතැලීම හෝ දුර්වල වීම නිසා, ඒ කශේරුකාව තිබුණු තැනින් ලිස්සලා යන එක. හිතන්නකෝ, හරියට ගඩොල් පේළියක එක ගඩොලක් ඉස්සරහට පැන්නා වගේ. මෙහෙම ලිස්සලා ගිය කශේරුකාවක් ස්නායුවක් (nerve) තද කළොත්, ඔයාගේ කකුල් දිගේ විදුලියක් වදිනවා වගේ තද වේදනාවක් `(sciatica)` එන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ `(Spondylolisthesis)` තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න, ආයෙත් සාමාන්ය විදියට වැඩ කරගන්න ශල්යකර්මයක් වුණත් කරන්න වෙනවා.
කොහොමද දොස්තරලා මේක හොයාගන්නේ? (රෝග විනිශ්චය)
වෛද්යවරයෙක් `(Spondylolysis)` තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා සහ `(imaging tests)` ඒ කියන්නේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ කරලයි. එයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන අහයි. ඔයාට කොන්දේ වේදනාව මුලින්ම දැනුනේ කවදද, වේදනාව එන්න කලින් ඔයා මොනවද කරමින් හිටියේ වගේ විස්තර වෛද්යවරයාට කියන්න ඕනේ.
මොනවද මේකට කරන පරීක්ෂණ?
ඔයාගේ කශේරුකා සහ කොඳු ඇට පෙළ වටේ තියෙන පටක වල පින්තූර ගන්න වෛද්යවරයා `(imaging tests)` පාවිච්චි කරයි. ඒ අතරින් ප්රධාන ඒවා තමයි:
- එක්ස්-රේ (X-rays) පරීක්ෂණ.
- එම්.ආර්.අයි. (Magnetic Resonance Imaging – MRI) ස්කෑන් පරීක්ෂණ.
- සී.ටී. (Computed Tomography – CT) ස්කෑන් පරීක්ෂණ.
මොනවද මේකට තියෙන ප්රතිකාර?
වෛද්යවරයා මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ ඔයාගේ වේදනාව සහ අනිත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, අර `(pars fracture)` එක, ඒ කියන්නේ අස්ථියේ ඇතිවුණු ඉරිතැලීම සුවවෙන්න කාලය ලබාදෙන්නයි. බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙන කශේරුකාව මොකක්ද, ඉරිතැලීම් කොච්චර දරුණුද කියන එක අනුව, ඔයාට සති කීපයක ඉඳන් මාස කීපයක් දක්වා ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
බොහෝවිට `(Spondylolysis)` තත්ත්වයට කරන ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම තමයි මේවා:
- විවේකය (Rest): ක්රීඩා කරන එකෙන් සහ කොන්දට බර වැටෙන අනිත් දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් ටික කාලෙකට ඈත් වෙලා ඉන්න. මේකෙන් කොඳු ඇට පෙළට තියෙන ආතතිය අඩු වෙනවා.
- ඖෂධ (Medications): ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් `(NSAIDs)` වර්ගයේ වේදනා නාශක (උදා: ඉබියුප්රොෆෙන්, නැප්රොක්සෙන්) වලින් වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි වෛද්ය උපදෙස් නැතුව දවස් 10කට වඩා එක දිගට මේ වේදනා නාශක ගන්න එපා.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids): මේවා ඉදිමුම අඩු කරන ප්රබල ඖෂධ වර්ගයක්. වෛද්යවරයා ඔයාට කටින් බොන පෙති වර්ගයක් දෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් වේදනාව තියෙන තැනට කෙලින්ම බෙහෙත් විදින්නත් (injection) පුළුවන්.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): භෞත චිකිත්සකවරයෙක් කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ චලනයන් හොඳින් කරගන්න උදව් කරන සෞඛ්ය සේවකයෙක්. වේදනාව, තද ගතිය, සහ චලනය වෙන්න අපහසු කරවන අනිත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න එයා ඔයාට උදව් කරයි. කොඳු ඇට පෙළ වටේ තියෙන මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන ව්යායාම එයා ඔයාට කියලා දේවි.
- පටියක් පැළඳීම (Bracing): අර `(pars fracture)` එක සනීප වෙනකල් කොඳු ඇට පෙළ ස්ථාවරව තියාගන්න වෛද්යවරයා ඔයාට කොන්දට දාන පටියක් (back brace) පාවිච්චි කරන්න කියන්න පුළුවන්.
හැමෝටම ශල්යකර්මයක් ඕනෙද?
ඇත්තටම `(Spondylolysis)` තත්ත්වයට ශල්යකර්මයක් කරන්න වෙන එක හරිම අඩුයි. ගොඩක් දෙනෙක්ට ශල්යකර්මයක් නොකර කරන ප්රතිකාර වලින්ම සුවයක් ලැබෙනවා.
සමහර අයට එයාලගේ කොඳු ඇට පෙළ ස්ථාවර කරන්න ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. `(Pars repair surgery)` එකකදී, ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට සාමාන්යයෙන් පුළුවන් කශේරුකා දෙකක් එකට පෑස්සීමක් (`spinal fusion`) නොකරම අර `(pars fracture)` එක හදන්න. ඔයාට ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා හරි ශල්ය වෛද්යවරයා හරි ඒ ගැන ඔයාට විස්තර කරයි, ඒ වගේම සුවවෙන්න කොච්චර කල් යයිද කියලත් කියයි.
මේක සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
`(Pars fractures)` සුවවෙන්න මාස හයක් විතර යන්න පුළුවන්. හැබැයි `(Spondylolysis)` තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට ප්රතිකාර පටන් ගත්ත ගමන්ම සහනයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කලින් හොඳ වුණත්, වෛද්යවරයා හරි භෞත චිකිත්සකවරයා හරි කියනකල් ප්රතිකාර සැලැස්ම හරියටම අනුගමනය කරන්න. කොඳු ඇට පෙළ සම්පූර්ණයෙන්ම සුවවෙන්න අවශ්ය කාලය ලබාදෙන එක හරිම වැදගත්.
ආයෙත් ක්රීඩා කරන්න, බර වැඩ කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන් කවදද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහගන්න.
මේක වළක්වගන්න බැරිද?
සාමාන්යයෙන් `(Spondylolysis)` තත්ත්වය ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න අමාරුයි. ඒත් `(pars fracture)` එකක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ සාමාන්ය ආරක්ෂිත උපදෙස් ටික පිළිපදින්න පුළුවන්:
- හැමවෙලේම වාහනේ යනකොට සීට් බෙල්ට් එක දාන්න, උරහිස හරහා යන පටියත් එක්කම.
- හැම ක්රියාකාරකමකටම සහ ක්රීඩාවකටම හරියන ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න.
- ඔයාගේ ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන, ඔයාව හරි වෙන කෙනෙක්ව හරි වැටෙන්න පුළුවන් විදියේ අනවශ්ය බඩු දාලා තියෙනවද කියලා බලන්න, එහෙම තියෙනවනම් අයින් කරන්න.
- ගෙදරදී උඩ තියෙන දෙයක් ගන්නකොට හැමවෙලේම ඒකට හරියන මෙවලමක් හරි උපකරණයක් හරි පාවිච්චි කරන්න. කවදාවත් පුටු, මේස, කවුන්ටර් උඩ නගින්න එපා.
- හොඳ අස්ථි සෞඛ්යයක් පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙන ආහාර වේලක් සහ ව්යායාම සැලැස්මක් අනුගමනය කරන්න.
- ඔයාගේ වයස අවුරුදු 50ට වැඩිනම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් `(Osteoporosis)` තියෙනවා නම්, අස්ථි ඝනත්වය (bone density) බලන පරීක්ෂණයක් ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයාට ඇවිදින්න අමාරු නම් හරි, වැටෙන්න තියෙන අවදානම වැඩිනම් හරි, සැරයටියක් (cane) හරි വാക്കර් (walker) එකක් හරි පාවිච්චි කරන්න.
මට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට `(Spondylolysis)` තියෙනවා නම්, විවේකය, ඖෂධ, සහ භෞත චිකිත්සාව වගේ ශල්යකර්මයක් නොවන ප්රතිකාර වලින් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සුව අතට හැරෙන්න ඕනේ. මේ ප්රතිකාර වලින් අර `(fracture)` එක සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්, ඒත් පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වේදනාවක් නැතුව ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න මේවා උදව් කරයි.
කවදද මට ආයෙත් ව්යායාම, ක්රීඩා වගේ දේවල් පටන් ගන්න පුළුවන්?
දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ආයෙත් පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ වේදනාව සහ අනිත් රෝග ලක්ෂණ හොඳ වුණත්, ඔයාගේ කශේරුකාවලට සුවවෙන්න කාලයක් අවශ්යයි.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ ප්රතිකාර වල ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කරයි. ඔයාට වේදනාව අඩුවෙලා, නම්යශීලී බව වැඩිවෙනකොට, ටිකෙන් ටික ඔයාගේ සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න පුළුවන්. `(Spondylolysis)` වලින් සුවය ලබන අයට සාමාන්යයෙන් සති කීපයක් (සමහරවිට මාස කීපයක් දක්වා) වත් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනවා, ක්රීඩා කරන එක, බර ව්යායාම කරන එක වගේ දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ආයෙත් පටන් ගන්න කලින්.
මම කවදද වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ?
ඔයා කොච්චර ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙනවද, ඒ තරමට ඉක්මනට එයාලට `(Spondylolysis)` තත්ත්වය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. දවස් කීපයකට වඩා පවතින, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමට දරුණු කොන්දේ පහළ වේදනාවක් ඔයාට තියෙනවා නම්, පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
කවදද මම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕනේ?
ඔයා වැටීමක්, රිය අනතුරක් වගේ හදිසි අනතුරකට (trauma) ලක්වුණොත් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට යන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ ශරීරයේ කොටසක දැනීම නැති වුණොත්, හෙලවන්න බැරි වුණොත් වහාම රෝහල් ගත වෙන්න.
ස්පොන්ඩිලොලයිසිස් (Spondylolysis) සහ ස්පොන්ඩිලොලිස්තීසිස් (Spondylolisthesis) අතර වෙනස මොකක්ද?
`(Spondylolysis)` සහ `(Spondylolisthesis)` කියන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළට බලපාන, එකිනෙකට සම්බන්ධ තත්ත්වයන් දෙකක්.
- `(Spondylolisthesis)` කියන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ එක කශේරුකාවක්, ඒකට පහළින් තියෙන කශේරුකාව උඩින් ලිස්සලා යන එක. හරියට අර මම කලින් කිව්ව වගේ ගඩොල් පේළියක එක ගඩොලක් ඉස්සරහට පනිනවා වගේ.
- `(Spondylolysis)` කියන්නේ `(Spondylolisthesis)` ඇතිවෙන්න බලපාන සුලබ හේතුවක්. මොකද, `(Spondylolysis)` නිසා කශේරුකාවක ඇතිවෙන ඉරිතැලීම (`pars fracture` එක) නිසා ඒක දුර්වල වෙලා, තැනින් ලිස්සලා ගිහින් `(Spondylolisthesis)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, `(Spondylolysis)` කියන්නේ ඉරිතැලීම. `(Spondylolisthesis)` කියන්නේ ඒ ඉරිතැලීම නිසා කශේරුකාව ලිස්සා යාම. තේරුණාද?
ස්පොන්ඩිලොලයිසිස් (Spondylolysis) සහ ස්පොන්ඩිලෝසිස් (Spondylosis) අතර වෙනස මොකක්ද?
`(Spondylolysis)` සහ `(Spondylosis)` කියන නම් දෙක ඇහෙනකොට එක වගේ වුණාට, මේ දෙකම කොඳු ඇට පෙළට බලපාන තත්ත්වයන් වුණත්, මේ දෙක අතර වෙනසක් තියෙනවා. දෙකෙන්ම වේදනාව, තද ගතිය වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
- `(Spondylolysis)` කියන්නේ විශේෂිත තුවාලයක් – ඒ කියන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ `(pars interarticularis)` කියන කොටසේ `(pars fracture)` එකක්, ඒ කියන්නේ ඉරිතැලීමක් තියෙන එක.
- `(Spondylosis)` කියන්නේ වයසට යෑමත් එක්ක කොඳු ඇට පෙළේ සිදුවන සාමාන්ය ගෙවීමක් (degeneration) සඳහා පාවිච්චි කරන පොදු වචනයක්. මේක හරියට අපේ ඇඟේ අනිත් සන්ධි වයසට යනකොට ගෙවෙනවා වගේ දෙයක්.
ඒ කියන්නේ, `(Spondylolysis)` කියන්නේ හේතුවක් (ඉරිතැලීම), `(Spondylosis)` කියන්නේ පොදු තත්ත්වයක් (වයසත් එක්ක ගෙවීම).
මේ `(Spondylolysis)` තත්ත්වය ඉබේම හොඳ වෙයිද?
`(Spondylolysis)` වලට සම්බන්ධ `(pars fractures)` සාමාන්යයෙන් කාලයත් එක්ක සුවවෙනවා තමයි. ඒත්, වෛද්යවරයෙක් විසින් මේක හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන එක අනිවාර්යයෙන්ම වැදගත්. ඔයාට දවස් කීපයකට වඩා පවතින, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බාධා කරන තරම් දරුණු කොන්දේ පහළ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට එයාලා ඔයාගේ කශේරුකා ආරක්ෂිතව සහ පුළුවන් තරම් ඉක්මනට සුවවෙන්න අවශ්ය ප්රතිකාර යෝජනා කරයි.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඉතින්, `(Spondylolysis)` කියන්නේ අපේ කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකා එකට සම්බන්ධ වෙන තැන්වල ඇතිවෙන පුංචි ඉරිතැලීම් නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේකෙන් සාමාන්යයෙන් කොන්දේ පහළ කොටසේ වේදනාවක් එනවා. හොඳ ආරංචිය තමයි, `(Spondylolysis)` තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට, එයාලගේ කශේරුකා සුවවෙලා, වේදනාව නැතිවුණාම, ආයෙත් ක්රීඩා වලට සහ එයාලගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු වලට යොමු වෙන්න පුළුවන් වීම.
කොන්දේ පහළ වේදනාව කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා – විශේෂයෙන්ම ඒක දවස් කීපයකට වඩා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරම් දරුණු නම්. වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ඔයාගේ වේදනාවට හේතුව හරියටම හොයාගෙන, ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ ආරක්ෂා කරගන්න සහ ඒක සුවවෙන්න උදව් වෙන ප්රතිකාර ලබාගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි නෝනාගෙන් හරි අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
කොන්දේ වේදනාව, ස්පොන්ඩිලොලයිසිස්, කශේරුකා, පාර්ස් ඉන්ටර්ආටිකියුලාරිස්, කොඳු ඇට පෙළ, ක්රීඩා ආබාධ, භෞත චිකිත්සාව
