හිසකෙස් කියන්නේ අපේ පෙනුමට වගේම ආත්ම විශ්වාසයටත් බලපාන දෙයක්. ඉතින්, දවසින් දවස හිසකෙස් ගැලවී යන ප්රමාණය වැඩිවෙනකොට හිතට පොඩි බරක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. “මේක සාමාන්ය දෙයක්ද, නැත්නම් මට මොකක්හරි ප්රශ්නයක්ද?” “මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන්?” මේ වගේ ප්රශ්න ඔයාගෙ හිතෙත් ඇති. අද අපි මේ හිසකෙස් ගැලවී යාම ගැන, සාමාන්ය තත්ත්වයේ ඉඳලා, විද්යාත්මකව ඔප්පු කරපු ප්රතිකාර මොනවද, ඒ සම්බන්ධයෙන් කෙරුණු පර්යේෂණ මොනවද, ඒ වගේම වෙළඳපොලේ තියෙන සමහර ඔසු තෙල් වර්ග පාවිච්චි කිරීමේදී ඇයි අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන කාරණා ගැනත් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
සාමාන්යයෙන් දවසකට කොච්චර හිසකෙස් ප්රමාණයක් ගැලවී යන එකද සාමාන්ය?
මුලින්ම අපි තේරුම් ගන්න ඕන, හිසකෙස් ගැලවී යාම කියන්නේ ස්වභාවික ක්රියාවලියක් කියන එක. අපේ හිසකෙස් වලට නිශ්චිත වර්ධන චක්රයක් තියෙනවා. මේක ප්රධාන අදියර තුනකින් යුක්තයි:
- වර්ධන අදියර (Anagen): මේ කාලෙදි තමයි කෙස් ගහ වර්ධනය වෙන්නේ. මේක අවුරුදු කීපයක් පවතින්න පුළුවන්.
- අන්තරික අදියර (Catagen): මේක කෙටි කාලයක්. මෙතනදි කෙස් ගහේ වර්ධනය නැවතිලා, රෝම කූපයෙන් වෙන් වෙන්න පටන් ගන්නවා.
- විවේක අදියර (Telogen): මේ කාලෙදි කෙස් ගහ විවේක ගන්නවා, අන්තිමට අලුත් කෙස් ගහක් ඒ තැනින් එන්න පටන් ගන්නකොට පරණ කෙස් ගහ ගැලවිලා යනවා.
ඉතින්, මේ චක්රය නිසා, නිරෝගී කෙනෙක්ගෙත් දවසකට සාමාන්යයෙන් හිසකෙස් 50ක් 100ක් අතර ප්රමාණයක් ගැලවී යාම සාමාන්ය දෙයක් විදිහට තමයි සලකන්නේ. මේ ප්රමාණය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට, හිසකෙස් සෝදන වාර ගණන, පාවිච්චි කරන නිෂ්පාදන වගේ දේවල් අනුව පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්.
හිසකෙස් ගැලවී යාම ‘ගැටලුවක්’ වෙන්නේ කොයි වෙලාවටද?
දිනපතා හිසකෙස් ප්රමාණයක් ගැලවී යාම සාමාන්ය වුණත්, ඒ ප්රමාණය එකපාරටම වැඩි වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මේ වගේ ලක්ෂණ පේන්න ගන්නවා නම්, ඒක සැලකිල්ලට ගන්න ඕන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්:
- කොණ්ඩය පීරනකොට, නානකොට නැත්නම් උදේට කොට්ටේ උඩ සාමාන්යයට වඩා වැඩිපුර හිසකෙස් ප්රමාණයක් දකිනවා නම්.
- හිස් කබලේ සමහර තැන්වල හිසකෙස් තුනී වෙලා, හිස් කබල පේන්න ගන්නවා නම්.
- එකපාරටම තැනින් තැන රවුමට හිසකෙස් ගැලවී ගිහින් පැල්ලම් වගේ හැදෙනවා නම්.
- ඉස්සරහින් හෝ හිස මුදුනෙන් කොණ්ඩය අඩු වෙලා, තට්ටය පෑදෙන ලකුණු පේනවා නම්.
මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- පරම්පරාවෙන් එන තට්ටය පෑදීම (Androgenetic Alopecia): පිරිමි සහ ගැහැණු දෙපාර්ශවයටම බලපානවා.
- ආතතිය, ලොකු ලෙඩක් හැදුනම, දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ වගේ ඇතිවෙන තාවකාලික හිසකෙස් ගැලවී යාම (Telogen Effluvium).
- පෝෂණ ඌනතා: යකඩ, සින්ක්, බයෝටින් වගේ පෝෂණ කොටස් මදිවීම.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ආබාධ.
- සමහර ඖෂධ වර්ගවල අතුරු ආබාධ.
- හිස්කබලේ ඇතිවන දිලීර ආසාදන.
- හිසකෙස් තදින් ඇදලා කොණ්ඩ මෝස්තර දැමීම (Traction Alopecia).
- ඇලොපීෂියා එරියාටා (Alopecia Areata) වැනි ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග.
ඒ නිසා, සාමාන්යයට වඩා හිසකෙස් යනවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
හිසකෙස් ගැලවී යාමට ඔප්පු කළ විද්යාත්මක ප්රතිකාර මොනවද?
වාසනාවකට වගේ, හිසකෙස් ගැලවී යාමේ සමහර තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විද්යාත්මකව ඔප්පු කරපු ක්රම කීපයක්ම තියෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න ඕන, හැමෝටම එකම ප්රතිකාරය හරියන්නේ නෑ, ඒ වගේම ප්රතිඵල ලැබෙන්න යම් කාලයක් යනවා.
- මිනොක්සිඩිල් (Minoxidil) දියරය හෝ ෆෝම්:
- මේක හිස්කබලේ ආලේප කරන බෙහෙතක්. මේකෙන් රුධිර නාල විස්තාරණය කරලා, රෝම කූප වලට ලේ ගමනාගමනය වැඩි කරනවා. ඒ වගේම, හිසකෙස් වල වර්ධන අදියර (anagen phase) දික් කරනවා කියලත් සැලකෙනවා.
- ලබාගත හැකි ආකාර: 2% සහ 5% කියන ප්රමාණ වලින් දියර සහ ෆෝම් විදිහට ගන්න පුළුවන්.
- පර්යේෂණ: පිරිමි සහ ගැහැණු දෙපාර්ශවයේම ඇතිවන ඇන්ඩ්රොජෙනටික් ඇලොපීෂියා (පරම්පරාවෙන් එන තට්ටය) තත්ත්වයට මේකෙන් හොඳ ප්රතිඵල ලැබිලා තියෙනවා කියලා පර්යේෂණ වලින් ඔප්පු වෙලා තියෙනවා. ඒත් දිගටම පාවිච්චි කරන්න ඕන, නැවැත්තුවොත් ආයෙත් හිසකෙස් යන්න පුළුවන්.
- ෆිනැස්ටරයිඩ් (Finasteride) පෙති (ප්රධාන වශයෙන් පිරිමින් සඳහා):
- මේක බොන බෙහෙතක්. ශරීරයේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන හෝමෝනය, හිසකෙස් ගැලවී යාමට ප්රධාන හේතුවක් වෙන ඩයිහයිඩ්රොටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (DHT) කියන රසායනිකය බවට පරිවර්තනය කරන එන්සයිමය (5-alpha-reductase) අක්රිය කරනවා.
- පර්යේෂණ: පිරිමි පාර්ශවයේ තට්ටය පෑදීමට (male pattern baldness) ඉතා සාර්ථක ප්රතිකාරයක් විදිහට පර්යේෂණ වලින් තහවුරු වෙලා තියෙනවා. හැබැයි මේක වෛද්ය නිර්දේශය මත විතරයි ගන්න ඕන. සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගැබිණි හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වන කාන්තාවන්ට මේක සුදුසු නෑ. (ඩුටැස්ටරයිඩ් – Dutasteride කියන්නෙත් මේ වගේම තවත් ඖෂධයක්).
- ලේසර් ප්රතිකාරය (Low-Level Laser Therapy – LLLT):
- මේකෙදි අඩු ශක්තියක් තියෙන ලේසර් කිරණ හිස්කබලට යොමු කරනවා. මේකෙන් සෛලීය ක්රියාකාරීත්වය උත්තේජනය වෙලා, රෝම කූප වලට ශක්තිය ලැබිලා, හිසකෙස් වර්ධනය වෙන්න පුළුවන් කියලා සැලකෙනවා.
- පර්යේෂණ: සමහර පර්යේෂණ වලින් යම්තාක් දුරට යහපත් ප්රතිඵල පෙන්නලා තිබුණත්, මේකේ සාර්ථකත්වය ගැන නිශ්චිත නිගමනයකට එන්න තව පර්යේෂණ අවශ්යයි.
- (PRP) ප්රතිකාරය:
- මේකෙදි රෝගියාගෙන්ම ලබාගන්න රුධිරයෙන් ප්ලේට්ලට් (රුධිර පට්ටිකා) බහුල ප්ලාස්මා කොටස වෙන් කරගෙන, ඒක හිස්කබලේ හිසකෙස් අඩු තැන්වලට එන්නත් කරනවා. ප්ලේට්ලට් වල තියෙන වර්ධක සාධක (growth factors) නිසා හිසකෙස් වර්ධනය උත්තේජනය වෙනවා කියලා විශ්වාස කරනවා.
- පර්යේෂණ: සමහර අධ්යයන වලින් සාර්ථක ප්රතිඵල පෙන්නුම් කරලා තියෙනවා.
- හිසකෙස් බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් (Hair Transplant Surgery):
- මේකෙදි ශරීරයේ හිසකෙස් හොඳට තියෙන තැනකින් (සාමාන්යයෙන් ඔළුවේ පිටිපස්සෙන්) රෝම කූප අරගෙන, හිසකෙස් නැති තැන්වල බද්ධ කරනවා. FUT (Follicular Unit Transplantation) සහ FUE (Follicular Unit Extraction) කියලා ප්රධාන ක්රම දෙකක් තියෙනවා.
- පර්යේෂණ: මේක ස්ථිර ප්රතිඵල ලබාදෙන, පිළිගත් ශල්යකර්ම ක්රමයක්. හැබැයි පළපුරුදු වෛද්යවරයෙක් අතින්, හරියට කරගන්න ඕන.
- පෝෂණ අතිරේක (Nutritional Supplements – ඌනතාවයක් ඔප්පු වුවහොත් පමණි):
- හිසකෙස් ගැලවී යාමට යකඩ, සින්ක්, බයෝටින්, විටමින් D වගේ පෝෂණ කොටස් මදිවීම බලපානවා කියලා ඔප්පු වුණොත් විතරක්, වෛද්ය උපදෙස් මත මේවා ලබාගන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ගත්ත පලියට කොණ්ඩේ එන්නෙ නෑ. රුධිර පරීක්ෂාවකින් ඌනතාවයක් තියෙනවා කියලා තහවුරු කරගන්න ඕන.
- නිදන්ගත රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම:
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ප්රශ්නයක්, දිලීර ආසාදනයක්, ඇලොපීෂියා එරියාටා වගේ තත්ත්වයක් නිසා හිසකෙස් යනවා නම්, ඒ මූලික රෝගයට ප්රතිකාර කරනකොට හිසකෙස් ගැලවී යාම පාලනය වෙන්න පුළුවන්.
ඇයි සමහර ඔසු තෙල් වර්ග හිසකෙස් ගැලවී යාමට සුදුසු නැත්තේ? (සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු)
වෙළඳපොලේ “හිසකෙස් ගැලවී යාම නවත්වන, අලුතින් හිසකෙස් වවන” කියලා විවිධ ඔසු තෙල් වර්ග, ආලේපන එහෙම දකින්න ලැබෙනවා. මේවායින් සමහර ඒවාට යම්තාක් දුරට හිසකෙස් වලට පෝෂණයක්, හිස්කබලට තෙතමනයක් ලබාදෙන්න පුළුවන් වුණත්, හිසකෙස් ගැලවී යාමට (විශේෂයෙන්ම ඇන්ඩ්රොජෙනටික් ඇලොපීෂියා වැනි තත්ත්වයන්ට) ස්ථිර විසඳුමක් විදිහට මේවායින් බොහොමයක් විද්යාත්මකව ඔප්පු කරලා නෑ. සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණා කීපයක් තියෙනවා:
- විද්යාත්මක සාක්ෂි අඩුකම: බොහෝ නිෂ්පාදන සඳහා ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව ඔප්පු කරන්න ප්රමාණවත්, දැඩි සායනික පරීක්ෂණ (clinical trials) සිදු කරලා නෑ. “අහවලාට හොඳ වුණා” කියන කටකතා විතරක් පදනම් කරගෙන ප්රතිකාර තෝරගන්න එක අවදානම්.
- රැවටිලිකාර වෙළඳ ප්රචාරණය: සමහර වෙලාවට “ආශ්චර්යමත් ප්රතිඵල”, “සතියෙන් කොණ්ඩේ වවනවා” වගේ අතිශයෝක්තියෙන් කියන දේවල් ඇත්ත වෙන්න අමාරුයි.
- අසාත්මිකතා: සමහර තෙල් වර්ග වල අඩංගු දේවල් හැමෝගෙම හිස්කබලට ගැලපෙන්නේ නෑ. මේ නිසා අසාත්මිකතා (allergic reactions), හිස්කබල රතුවීම, කැසීම, දවිල්ල වගේ දේවල් ඇතිවෙලා, තියෙන හිසකෙස් ටිකත් තවත් යන්න පුළුවන්.
- ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ ප්රශ්න: නියාමනයකට ලක්නොවුණු නිෂ්පාදන වල අඩංගු දේවල් වල සංශුද්ධතාවය, ප්රමාණයන් ගැන අපිට හරියටම දැනගන්න විදිහක් නෑ.
- යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් මගහැරීම: හිසකෙස් ගැලවී යාමට බලපාන බරපතල රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක හරියට හඳුනාගෙන ප්රතිකාර නොකර, මේ වගේ තෙල් වර්ග විතරක් පාවිච්චි කරන එකෙන් වෙන්නේ රෝගය උත්සන්න වෙන එක.
- හැම හිසකෙස් ගැලවී යාමකටම විසඳුමක් නොවීම: පරම්පරාවෙන් එන හෝ හෝමෝන බලපෑම් නිසා ඇතිවෙන හිසකෙස් ගැලවී යාම් වලට සාමාන්ය තෙල් වර්ගයකින් ස්ථිර විසඳුමක් බලාපොරොත්තු වෙන්න අමාරුයි. ඒවට බොහෝවිට වෛද්යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්යයි.
මෙයින් කියවෙන්නේ හැම ඔසු තෙල් වර්ගයක්ම නරකයි කියන එක නෙවෙයි. සමහර ස්වභාවික තෙල් වර්ග (පොල් තෙල්, ආමන්ඩ් තෙල් වැනි) හිසකෙස් වලට හොඳ කන්ඩිෂනර් එකක් විදිහට, හිස්කබල වියලීම වළක්වන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර සගන්ධ තෙල් (essential oils) වර්ග හිස්කබල උත්තේජනය කරන්න යම්තාක් දුරට බලපෑමක් ඇති කරනවා කියලා මූලික පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා. නමුත්, මේවා හිසකෙස් ගැලවී යාම නමැති රෝගී තත්ත්වයට කරන “වෛද්ය ප්රතිකාරයක්” විදිහට සලකන්න අමාරුයි.
වෛද්ය උපදෙස් පැතීම වැදගත් ඇයි?
ඔබට සාමාන්යයට වඩා හිසකෙස් ගැලවී යනවා කියලා හිතෙනවා නම්, කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙන එක. ඒකට හේතු:
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චය: ඔබේ හිසකෙස් ගැලවී යාමට බලපාන නිශ්චිත හේතුව (හෝ හේතු කිහිපයක්) හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ වෛද්යවරයෙකුට පමණයි.
- පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්ම: ඔබට ගැලපෙනම ප්රතිකාර ක්රමය නිර්දේශ කරන්න වෛද්යවරයාට පුළුවන්.
- අනවශ්ය වියදම් සහ කාලය නාස්තිවීම වළක්වා ගැනීම: හරියන්නේ නැති දේවල් පස්සේ ගිහින් සල්ලිත්, කාලයත්, වටිනා හිසකෙසුත් නැති කරගන්න ඕන නෑනේ.
- නිදන්ගතව පවතින බරපතල තත්ත්වයක් මග නොහැරීම: සමහරවිට හිසකෙස් ගැලවී යාම වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්…
හිසකෙස් ගැලවී යාම කියන්නේ හුඟ දෙනෙක්ට බලපාන ප්රශ්නයක් වුණත්, ඒ ගැන කලබල නොවී, නිවැරදි තොරතුරු හොයාගෙන, අවශ්ය නම් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගෙන, සුදුසු පියවර ගන්න එක තමයි වැදගත්. විද්යාත්මකව ඔප්පු කරපු ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා වගේම, තමන්ගේ ජීවන රටාව සෞඛ්ය සම්පන්නව පවත්වා ගැනීමෙනුත් හිසකෙස් වල නිරෝගී පැවැත්මට ලොකු සහයෝගයක් දෙන්න පුළුවන්. හැමදේටම වඩා, තමන් ගැන විශ්වාසය තියාගන්න! මේ තොරතුරු ඔබට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. තවත් කෙනෙක්ගේ දැනුවත්භාවය සඳහා මෙම ලිපිය Share කරන්න අමතක කරන්න එපා.