Moet ons presies weet oor antiemetiese middels?

Jy voel waarskynlik soms naar en braak, reg? Dis regtig ongemaklik. So vandag gaan ons praat oor 'n tipe medisyne wat kan help om hierdie dinge soos naarheid en braking te beheer en te stop. Dit is wat ons anti-emetiese middels noem. Kom ons kyk wat dit is, hoe dit werk en wanneer dit gebruik word.

Wat is hierdie antiemetiese middels?

Eenvoudig gestel, "Anti-emetiese middels" is middels wat gegee word om naarheid en braking te voorkom, of om dit te behandel as dit voorkom. "Anti-" beteken "teen". Die woord "-emeties" kom van die woord "emesis". In medisyne word die woord "(emesis)" ook vir braking gebruik. Dit is dus middels wat gegee word om braking te voorkom.

Daar is verskeie tipes "Anti-emetiese" medisyne, wat verskillende "dwelmklasse" is. Sommige van hulle kan jy sonder 'n voorskrif by die apteek kry (genoem "oor-die-toonbank" of "oor-die-toonbank" medisyne). Maar sommige van hulle kan slegs met 'n voorskrif van 'n dokter geneem word (" voorskrif" medisyne). Aangesien daar baie oorsake van naarheid en braking is, is daar spesifieke "Anti-emetiese" medisyne wat vir elke oorsaak geskik is.

Wanneer benodig ek anti-braking medisyne?

Nou dink jy waarskynlik: 'So wanneer sou ek so 'n medisyne nodig hê?'

Braking is eintlik soms 'n beskermende reaksie van ons liggaam. Dink daaraan, as jy bederfde kos eet, of as jy maagpyn het (maaggriep), is dit beter om te braak en die gif uit jou liggaam te kry.

As braking egter ernstig is of gereeld voorkom, kan dit tot ernstige gesondheidsprobleme lei. Byvoorbeeld:

• Beenfrakture kan selfs voorkom, veral by bejaardes.
• Dehidrasie is die verlies van water uit die liggaam.
• Slukdermruptuur, ook bekend as Boerhaave se sindroom.
• Verlies van eetlus .
• Voedingstekorte (`Wanvoeding`).
• Geestesveranderinge.
• Tandemel verslyt.
• Chirurgiese wonde kan weer oopgaan (`Heropening van chirurgiese wonde`).

As gevolg van sulke dinge skryf dokters soms hierdie "Anti-emetiese" medikasie voor om braking te voorkom of om braking wat reeds begin het, te stop.

Hulp vir aanhoudende naarheid en braking

As jy ernstige of langdurige naarheid en braking het, kan jou dokter 'n "Anti-emetiese" medikasie voorskryf. Kom ons kyk na 'n paar voorbeelde.

• Stralings- en chemoterapie-geïnduseerde naarheid en braking (CINV): Naarheid en/of braking is algemene newe-effekte van chemoterapie. Stralingsterapie na die brein, spysverteringskanaal of lewer kan ook hierdie newe-effekte veroorsaak. Om hierdie rede beveel dokters aan dat u 'n anti-emetikum neem terwyl u chemoterapie of bestralingsterapie ondergaan. Dit is omdat oormatige naarheid en braking baie gevaarlik kan wees vir iemand met kanker.
• Naarheid en braking tydens swangerskap (ook bekend as "oggendnaarheid"): Sommige dokters beveel oor-die-toonbank "anti-emetika" hiervoor aan. Net so, vir "hiperemesis gravidarum", beveel dokters óf oor-die-toonbank óf voorskrif "anti-emetika" aan.

Die belangrikste ding is om met jou dokter te praat oor wanneer en hoe om hierdie `(Anti-emetiese)` medikasie te gebruik. Soms, veral in situasies soos `(CINV)`, moet jy dalk meer as een `(Anti-emetiese)` gebruik. As jy naarheid en braking tydens swangerskap het, moet jy beslis met 'n dokter praat voordat jy enige medisyne van die apteek neem.

'n Middel vir skielike naarheid en braking

Soms, wanneer naarheid en braking amper seker is om te voorkom, skryf dokters hierdie "Anti-emetiese" medikasie voor om dit te voorkom. Dink so daaroor.

Baie medikasie, soos narkosemiddels (wat in narkose gebruik word) en opioïede , kan naarheid en braking as 'n newe-effek veroorsaak. Dokters gebruik hierdie medikasie vir dinge soos operasies. Om naarheid en braking na 'n operasie (postoperatiewe naarheid en braking - PONV) te voorkom, sal hulle jou 'n anti-emetikum gee.

Vertigo en bewegingsiekte kan ook naarheid en braking veroorsaak. As jy in 'n situasie gaan wees waar jy waarskynlik hierdie simptome sal ervaar (byvoorbeeld op 'n lang reis, soos op 'n bus of skip), kan jou dokter aanbeveel dat jy 'n anti-emetikum neem.

Afgesien hiervan, kan daar ander situasies wees waar 'n dokter 'n "Anti-emetikum" vir jou kan voorskryf.

Watter medisyne is daar om braking te stop?

Kom ons kyk nou watter tipes anti-emetiese middels beskikbaar is. Daar is hoofsaaklik sewe kategorieë van "Anti-emetiese" middels. Daar is verskeie tipes middels in elke kategorie.

1. Serotonien-antagoniste

Hierdie is 'n baie algemene tipe "Anti-emetikum" wat spesifiek gegee word om naarheid en braking te behandel. Voorbeelde hiervan is:

• Granisetron (Kytril®)
• Ondansetron (Zofran®)
• `Palonosetron (Aloxi®)`

Hierdie medikasie is deur die Amerikaanse Voedsel- en Medisyne-administrasie ( FDA ) goedgekeur om die volgende te voorkom:

• `CINV` (kankerbehandeling-geïnduseerde naarheid en braking) en naarheid en braking veroorsaak deur bestralingsterapie.
• `PONV` (dit beteken postoperatiewe naarheid en braking).

Soms skryf dokters hierdie medikasie egter vir ander toestande voor. Dit word 'off-label' gebruik genoem, wat beteken dat hulle vir ander doeleindes as dié wat deur die FDA goedgekeur is, gebruik word.

2. Antihistamiene

Antihistamiene, veral dié wat die histamien 1 (H1) reseptor blokkeer, word hoofsaaklik deur dokters gebruik om simptome wat verband hou met allergieë te beheer. Sommige hiervan is egter deur die FDA goedgekeur om naarheid en braking wat deur bewegingsiekte en vertigo veroorsaak word, te voorkom en te behandel. Soms kan dokters hulle buite die etiket voorskryf as ander anti-emetika vir naarheid en braking tydens swangerskap nie gewerk het nie. Hier is 'n paar tipes antihistamiene vir braking:

• `Dimenhidrinaat` koutablette (`Dramamine®`)
• Difenhidramienkapsules of -tablette (Benadryl®)
• Vitamien B6 met `Doxylamine succinate` – Dit is die eerste-linie behandeling vir naarheid en braking tydens swangerskap.
• `Meklisien (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)`
• `Prometasien (Phenergan®)`

Medikasie soos difenhidramien en dimenhidrinaat kan ook help om PONV (postoperatiewe naarheid en braking) te voorkom, maar dit is gewoonlik nie die eerstelinie-medikasie daarvoor nie.

3. Glukokortikoïede

Glukokortikoïede (of kortikosteroïede) is 'n klas middels wat dokters hoofsaaklik gebruik vir hul anti-allergiese en anti-inflammatoriese eienskappe. Sommige glukokortikoïede tree egter ook as anti-emetika op.

Deksametasoon (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak®, en ander handelsmerke) is die hoofglukokortikoïed wat deur dokters gebruik word om CINV (kankerbehandeling-geïnduseerde naarheid) en PONV (postoperatiewe naarheid) te voorkom.

Dokters gee soms 'n `(Glukokortikoïed)` saam met ander `(Anti-emetiese)` tipes om naarheid en braking te voorkom. Maar anders as sommige ander `(Anti-emetiese)`, kan `(Glukokortikoïede)` nie naarheid en braking genees sodra dit begin het nie. Dit wil sê, hulle word slegs gegee om dit te voorkom.

4. Anticholinergiese middels

Anticholinergika (ook bekend as antimuskarinika) is 'n tipe medikasie wat die werking van 'n chemiese stof genaamd asetielcholien (’n neurotransmitter) blokkeer. Hulle kan help om 'n verskeidenheid toestande (soos urinêre inkontinensie en COPD) te behandel, en kan ook help met naarheid en braking.

Skopolamien (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) is die hoof anticholinergiese middel wat vir braking gebruik word. Dokters gebruik dit om:

• Voorkom `PONV` (postoperatiewe braking).
• Om naarheid wat veroorsaak word deur "reissiekte" (braking tydens reis) te voorkom of te behandel.

5. Neurokinien-1 reseptor antagoniste

Neurokinien-1 (NK-1) reseptor antagoniste werk deur 'n natuurlike stof in jou brein genaamd neurokinien te blokkeer wat naarheid en braking veroorsaak. Hierdie medikasie is baie effektief in die behandeling van CINV (kanker-geïnduseerde naarheid) en PONV (postoperatiewe naarheid). Hulle het ook anti-angs (angswerende) en antidepressante eienskappe.

Medisyne in hierdie kategorie is:

• `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` en `Cinvanti®)`
• `Fosaprepitant (Emend®` en `Focinvez®)`
• `Netupitant` en `palonosetron` kombinasie (`Akynzeo®)`
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Dopamien-antagoniste

Dopamien-antagoniste is 'n tipe medikasie wat keer dat sekere tipes selle in jou brein ontbrand. Hulle is 'n steunpilaar van behandeling vir sommige geestesgesondheidstoestande en simptome, veral psigose en skisofrenie . Sommige van hierdie tipes kan egter ook help met naarheid en braking.

Daar is verskeie tipes dopamien-antagoniste wat vir braking gebruik word:

• `Amisulpride (Barhemsys®)`
• ``Chlorpromasien (Thorazine®)''
• `Droperidol (Inapsine®)`
• `Haloperidol (Haldol®)`
• `Metoklopramied (Reglan®, Gimoti®)`
• ``Olansapien (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Prochlorperasien (Compro®)`

Dopamien-antagoniste is 'n alternatief vir 'CINV' (kanker-geïnduseerde braking) wanneer ander '(Anti-emetiese)' medikasie ondoeltreffend is. Hulle kan ook help om 'PONV' (postoperatiewe braking) te voorkom.

7. Kannabinoïede

Kannabinoïede is 'n klas verbindings wat in die cannabisplant (dagga) voorkom. Hulle bind aan kannabinoïedreseptore in jou brein, spysverteringstelsel en immuunselle.

Vervaardigde cannabinoïede is molekules wat ontwerp is om die effekte van tetrahidrokannabinol (THC) na te boots. Daar is tans twee tipes sintetiese cannabinoïede op die mark vir gebruik as anti-emetika:

• Dronabinol (Marinol®)
• `Nabilone (Cesamet®)`

Hierdie is FDA-goedgekeur vir CINV (kankerbehandeling-geïnduseerde braking), en moet slegs gebruik word indien eerste-linie anti-emetika misluk het.

Kannabinoïede is die nuutste tipe anti-emetikum. Navorsers leer en ondersoek steeds hoe hulle werk.

Hoe kry ons hierdie medisyne? (Metodes van toediening)

Baie "Anti-emetiese" medisyne is in meer as een "vorm" beskikbaar. Hulle mag so lyk:

• Mondpille, wat beteken pille wat ingesluk of gekou word.
• IV (intraveneuse) oplossings, wat vloeibare medikasie is wat in 'n aar toegedien word.
• Inspuitings in jou spier (intramuskulêr).
• Velpleisters (transdermaal) – Dit is hoofsaaklik vir Skopolamien (’n anticholinergiese middel).
• Rektale pille (setpille).

Kan hierdie medikasie newe-effekte veroorsaak?

Die newe-effekte wat met elke tipe `(Anti-emetikum)` kan voorkom, wissel. Jou dokter sal jou van hierdie newe-effekte vertel voordat jy die medisyne begin neem. Moenie bang wees om vrae te vra en jou gedagtes te deel nie. As jy enige lastige newe-effekte het nadat jy met 'n `(Anti-emetikum)` begin het, praat met jou dokter.

Hier is van die mees algemene (maar nie alle) newe-effekte wat met elke tipe "Anti-emetikum" kan voorkom:

• Serotonien-antagoniste: Hoofpyn, duiseligheid en hardlywigheid.
• Antihistamiene: Slaperigheid.
• Glukokortikoïede: Slapeloosheid, opwinding en buierigheid.
• Anticholinergiese middels: Droë mond, sigveranderinge en lomerigheid.
• NK-1-reseptor-antagoniste: Kan hoofpyn, duiseligheid en by sommige mense ernstige allergiese reaksies (anafilakse) veroorsaak.
• Dopamien-antagoniste: duiseligheid, hoofpyn en bewegingsprobleme, soos distonie (onwillekeurige spiersametrekkings) en tardiewe diskinesie (onwillekeurige liggaamsbewegings, veral van die gesig en mond).
• Kannabinoïede:Vertigo, lae bloeddruk en disforie (’n gevoel van groot ongemak of ontevredenheid).

Is dit reg om hierdie medisyne te neem as ek swanger is?

As jy aan naarheid en braking tydens swangerskap ly, moet jy met jou ginekoloog of 'n ander dokter praat. Hulle sal dikwels aanbeveel dat jy veranderinge aanbring in die kos wat jy eet of die tye wat jy dit eet. Indien dit nie help nie, kan hulle medikasie voorskryf.

Baie studies het getoon dat sommige anti-emetiese medikasie oor die algemeen veilig is om tydens swangerskap te gebruik. Die veiligheidsinligting vir ander is egter teenstrydig of beperk. Jy en jou dokter sal saam besluit wat die beste vir jou is.

Sodra jy uitvind dat jy swanger is, raadpleeg 'n dokter om die medikasie wat jy neem te bespreek. Jy moet ook beslis met 'n dokter praat voordat jy enige nuwe medikasie tydens swangerskap begin.

Wat doen jy as jy 'n dosis medikasie mis?

As jy 'n dosis van 'n "Anti-emetiese" medikasie mis, veral as dit 'n medikasie is wat naarheid en braking voorkom wat kan voortduur, soos "CINV", praat met jou dokter. Hy of sy sal jou adviseer oor wat om te doen.

Wat is die boodskap wat ons uit hierdie artikel huis toe wil neem?

Niemand hou daarvan om naarheid en braking te ervaar nie. Soms is hierdie ongemaklike ervarings noodsaaklik vir ons liggame. Maar ander kere kan dit ernstig skadelik wees. Gelukkig kan anti-emetiese medikasie help om naarheid en braking te voorkom en/of te behandel, of dit nou vroeg of aanhoudend is. Daar is verskeie opsies om van te kies. Saam sal jy en jou dokter besluit wat die beste vir jou is. So, as jy hierdie probleem ondervind, moenie bang wees om met 'n dokter te praat nie, reg?

`Antiemetika, naarheid, braking, antiemetika, newe-effekte, swangerskap, kankerbehandeling