Het jy geweet dat die hoofbloedvat in ons liggaam soos die hoofwaterpyp is wat water aan 'n stad voorsien? Hierdie bloedvat is die een wat skoon, suurstofryke bloed van die hart na die hele liggaam vervoer. Stel jou dus voor watter soort gevaar kan gebeur as hierdie hoofvat op een plek verswak en soos 'n ballon begin uitbult. Vandag gaan ons praat oor so 'n ernstige, maar dikwels stille siekte. In mediese terme noem ons dit 'Ascending Aortic Aneurism'.
Eenvoudig gestel, wat is hierdie stygende aorta-aneurisme?
Dit klink dalk na 'n ingewikkelde naam, maar dit is baie maklik om te verstaan.
Kom ons ontleed hierdie naam eers.
- Aorta: Dit is wat ek vroeër genoem het, die grootste en belangrikste bloedvat in ons liggaam. Dit begin by ons hart.
- Stygende Aorta: Dit is die stygende deel van die aorta wat die naaste aan die hart is.
- Aneurisme: Dit is die ware storie. Dit is wanneer 'n swak plek in die wand van 'n bloedvat uitbult. Dis soos 'n "borrel" wat uit 'n motorband kom.
Eenvoudig gestel, 'n Opstygende Aorta-aneurisme is 'n toestand waarin die wand van die eerste deel van die aorta wat in ons hart begin, swak word en soos 'n ballon uitbult. Hierdie toestand word soms 'n Opstygende Torakale Aorta-aneurisme (ATAA) genoem omdat dit in die borsarea voorkom.
Die grootste gevaar is dat hierdie geswolle area enige tyd kan skeur of bars. As dit gebeur, kan dit ernstige bloeding binne die liggaam veroorsaak, wat baie ernstig en selfs lewensgevaarlik kan wees.
Wie loop die grootste risiko om hierdie toestand te ontwikkel?
Alhoewel hierdie toestand by enigiemand kan voorkom, loop sommige mense 'n hoër risiko. Kom ons kyk na wie hulle is. Dink na oor of hierdie feite op jou van toepassing is.
| Risikofaktor | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Ouderdom en geslag | Mans ouer as 60 en vroue ouer as 70 loop 'n hoër risiko. Dit is omdat die wande van ons bloedvate mettertyd minder sterk en buigsaam word. |
| Familiegeskiedenis | As iemand in jou familie, veral 'n nabye familielid (moeder, vader, broers en susters), so 'n aneurisme gehad het, loop jy 'n hoër risiko. Dit kan 'n genetiese invloed hê. |
| Sommige harttoestande | Hierdie risiko is veral hoog vir diegene met 'n geboortedefek genaamd die Bikuspidale Aortaklep (’n hartklep wat normaalweg drie kusps het, maar slegs twee kusps). |
| Bindweefselafwykings | Mense met genetiese toestande wat die sterkte van liggaamsweefsel beïnvloed, soos Marfan-sindroom , kan verswakte bloedvatwande hê. |
| Hoë Bloeddruk | Dit is baie belangrik. Hoë bloeddruk beteken dat bloed voortdurend onder hoë druk binne die bloedvate beweeg. Hierdie druk kan die wande van die bloedvate beskadig en hulle mettertyd verswak. |
| Rook | Rook is een van die grootste oorsake van bloedvateskade. Die chemikalieë in sigarette beskadig die wande van bloedvate direk, verswak hulle en maak hulle meer geneig om uit te bult. |
Ongeveer 60% van alle torakale aorta-aneurismes kom in die stygende aorta voor. Volgens statistieke raak hierdie toestand ongeveer 10 uit 100 000 mense elke jaar.
Waarom gebeur dit? Wat is die redes?
Enigiets wat die wande van 'n bloedvat verswak of beskadig, kan dit veroorsaak. Soos ons ouer word en met hartsiektes, verloor ons arteries hul elastisiteit. Dan kan hulle nie die druk van bloed wat deur hulle vloei, weerstaan nie, en hulle begin by die swak punte uitbult.
Daar is verskeie hoofredes wat hierdie situasie beïnvloed:
- Aterosklerose: Ons noem dit eenvoudig "vetafsettings in die bloedvate." Op hierdie manier kan dinge soos cholesterol in die wande van die bloedvate opbou, hulle verhard en verswak.
- Aortitis: Dit is inflammasie van die aorta. Dit kan veroorsaak word deur sekere infeksies of immuunstelselprobleme.
- Bikuspidale aortaklepsiekte: Soos vroeër genoem, is dit 'n aangebore defek van die hartklep. Mense met hierdie toestand het 'n baie hoër risiko om aorta-disseksie te ontwikkel.
- Genetiese afwykings:
- Marfan-sindroom: 'n Siekte wat die liggaam se bindweefsel verswak.
- Loeys-Dietz-sindroom: Nog 'n genetiese siekte wat 'n vergroting van die aorta kan veroorsaak.
- Turner-sindroom: 'n Genetiese toestand wat slegs vroue affekteer en probleme met die kardiovaskulêre stelsel kan veroorsaak.
- Traumatiese beserings: 'n Ernstige ongeluk of hou teen die bors kan die wand van die aorta beskadig en skeur.
Wat is die simptome hiervan? Hoe herken jy dit?
Dit is die stille en gevaarlike kant van hierdie siekte. Baie mense het geen simptome nie. Jy kan ongemerk bly totdat die aneurisme geleidelik groei.
Soos die aneurisme egter groter word of op nabygeleë organe druk, kan sekere simptome voorkom. Indien u enige van hierdie simptome ervaar, is dit belangrik om dadelik met u dokter te praat.
- Borspyn of pyn in die boonste rugarea: Dit kan 'n diep, knypende pyn wees.
- Hoes of hyg: Hierdie simptome kan voorkom as die aneurisme die lugweg saamdruk.
- Moeilikheid om te sluk: Dit kan wees as gevolg van die aneurisme wat op die slukderm druk.
- Heesheid: Die stem kan verander as gevolg van kompressie van 'n senuwee wat die stembande beheer.
- Kortasem.
Hoe diagnoseer 'n dokter hierdie siekte akkuraat?
Dikwels word hierdie toestand toevallig ontdek tydens toetse vir 'n ander toestand. Byvoorbeeld, 'n dokter kan 'n vergrote aorta vind terwyl hy 'n borskas-X-straal neem om 'n ander rede.
As die dokter dit vermoed, sal hy of sy verskeie toetse bestel om dit te bevestig en die presiese grootte en ligging van die aneurisme te bepaal.
| Toets | Wat doen dit? |
|---|---|
| Borskas X-straal | Dit kan 'n rowwe idee gee van of die aorta vergroot is, maar dit is moeilik om 'n klein aneurisme te identifiseer. |
| Transtorakale Ekkokardiogram (TTE) | Dit is soos 'n hartskandering. Dit gebruik klankgolwe om te sien hoe bloed deur die hart vloei en hoe die hartkleppe werk. Dit kan ook na die begin van die aorta kyk. |
| Borskas CT-skandering | Dit kan driedimensionele (3D) beelde van die borskas produseer. Dit kan selfs 'n baie klein aneurisme of 'n bloedvat wat geskeur is (disseksie) duidelik wys. Soms word hierdie skandering gedoen deur 'n spesiale vloeistof genaamd kontrasmiddel in 'n aar in die arm in te spuit. |
| MR-angiografie (MRA) | Dit is 'n MRI-skandering. Dit help om baie gedetailleerde inligting oor die aorta en die funksionering van die hart te kry. |
Hoe word dit behandel?
Behandeling hang af van faktore soos die grootte van die aneurisme, hoe vinnig dit groei, en die oorsaak.
Vir klein aneurismes (minder as 5,5 cm)
As die aneurisme kleiner as 5,5 sentimeter is en jy nie ander spesiale risikofaktore het nie (soos Marfan-sindroom), sal jy gewoonlik nie dadelik vir chirurgie verwys word nie. In plaas daarvan kan jou dokter die volgende aanbeveel:
- Medikasie: Medikasie word gegee, veral om bloeddruk te beheer. Wanneer bloeddruk verlaag word, word die druk op die bloedvatwande ook verminder.
- Konstante monitering:'n Skandering word ongeveer elke 6 maande gedoen om te sien of die aneurisme groter word. Indien dit nie vinnig groei nie, kan jy dit elke paar jaar nagaan.
- Lewenstylveranderinge:
- As jy rook, is dit noodsaaklik om dadelik op te hou .
- Eet 'n gesonde dieet.
- Doen ligte oefening wat nie te veel druk op die bloedvate plaas nie. Jy moet met jou dokter hieroor praat en advies inwin.
Vir groot aneurismes (groter as 5,5 cm)
As die aneurisme groter as 5,5 sentimeter is, word chirurgie gewoonlik aanbeveel, aangesien die risiko van ruptuur baie hoër is na daardie grootte.
Vir mense met toestande soos Marfan-sindroom, 'n bikuspidale aortaklep, of 'n familiegeskiedenis van aneurismes, kan dokters egter chirurgie aanbeveel, selfs al is die aneurisme kleiner. Dit is omdat hulle 'n hoër risiko vir ruptuur het, selfs al is die aneurisme klein.
Die operasie behels die oopmaak van die borskas en die uitsny van die swak deel van die aorta wat uitbult. Dan word 'n oorplanting in sy plek geplaas. Dit is gemaak van 'n sterk sintetiese materiaal. Tydens hierdie operasie word die werk van die hart en longe tydelik oorgedra na 'n masjien wat 'n "kardiopulmonêre omleidingsmasjien" genoem word. Soms, as daar 'n hartklepdefek is, word daardie operasie ook gelyktydig gedoen.
Hoe is die toestand na behandeling? (Prognose)
Dit is 'n probleem vir baie mense.
Studies het getoon dat 79% van mense wat elektiewe chirurgie ondergaan, of 79 uit 100, vir ten minste 10 jaar na behandeling in goeie gesondheid leef.
As 'n aneurisme egter bars of skeur, is die situasie baie ernstig. Indien noodoperasie nie binne 48 uur uitgevoer word nie, sal ongeveer die helfte van sulke pasiënte nie oorleef nie. Dit wys hoe belangrik dit is om hierdie toestand vroeg te herken en toepaslike behandeling te soek, selfs al is daar geen simptome nie.
Wat kan ons doen om onsself teen hierdie situasie te beskerm?
Alhoewel ons sommige genetiese oorsake nie kan beheer nie, is daar baie dinge wat ons kan doen om die risiko te verminder.
- ’n Gesonde leefstyl: Eet ’n gebalanseerde dieet en oefen gereeld.
- Beheer risikofaktore: Hou jou gewig, bloeddruk en cholesterolvlakke onder beheer. Neem die medikasie wat jou dokter hiervoor voorskryf presies soos voorgeskryf.
- Raak ontslae van slegte gewoontes: As jy rook, hou dadelik op. Vermy oormatige alkoholgebruik.
As jy hierdie simptome het, moenie eers 'n oomblik uitstel nie!
Dit kan tekens wees van 'n aneurisme wat bars of skeur. Dit is mediese noodgevalle. As u enige van hierdie simptome ervaar , gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (NOA).
| Soek onmiddellik mediese hulp! | |
|---|---|
| 🚨 | 'n Skielike, ondraaglike, skeurende pyn in die bors of boonste rug. |
| 🚨 | Erge probleme met asemhaling. |
| 🚨 | Bloed ophoes. |
| 🚨 | Bewussynsverlies, duiseligheid of tekens van 'n beroerte (bv. hang aan die een kant van die gesig, probleme met praat). |
Belangrike vrae om jou dokter te vra
Dit is normaal om bang te voel as jy uitvind dat jy hierdie toestand het. Dit is egter belangrik om duidelikheid oor jou toestand te hê. Moenie vergeet om hierdie vrae te vra wanneer jy jou dokter besoek nie.
- Hoe groot is my aneurisme?
- Wat kan ek doen om die risiko van hierdie ontploffing te verminder?
- Word die aneurisme groter? Indien wel, hoe vinnig groei dit?
- Wat is die waarskynlikheid dat dit sal ontplof?
- Sal ek 'n operasie nodig hê?
- As ek 'n operasie ondergaan, wat is die risiko's?
Boodskap vir die Huis Toe
- 'n Opstygende aorta-aneurisme is 'n verswakking en uitstulping van die wand van die hart se hoofbloedvat. Dit is 'n ernstige toestand wat stil ontwikkel.
- Meestal is daar geen simptome nie, daarom is dit belangrik vir mense met risikofaktore (hoë bloeddruk, rook, familiegeskiedenis) om gereelde mediese ondersoeke te ondergaan.
- Die grootste gevaar hiermee is dat dit kan ontplof en lewensverlies kan veroorsaak.
- Klein aneurismes benodig medikasie en konstante mediese monitering, terwyl groter aneurismes met chirurgie behandel word.
- As jy simptome soos skielike, erge borspyn of asemhalingsprobleme ervaar, beskou dit as 'n noodgeval en gaan onmiddellik na 'n hospitaal.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by