Onthou jy dat jy probleme ondervind het om te urineer na 'n prostaatoperasie of na 'n kankerbehandeling ? Miskien voel dit asof jou urienstroom vernou het, of jy het 'n aanhoudende gevoel dat jou blaas nie heeltemal leeg is nie, selfs nadat jy klaar is. As jy hierdie simptome ervaar, het jy dalk 'n toestand ontwikkel wat bekend staan as Blaasnekkontraktuur . Alhoewel dit dalk onbekend klink, moet asseblief nie bekommerd wees nie. Kom ons bespreek dit eenvoudig en duidelik in Engels .
Wat is blaasnekkontraktuur?
Eenvoudig gestel, jou urienblaas is 'n klein, hol orgaan in jou onderbuik wat ontwerp is om urine te stoor. Dink daaraan soos 'n ballon: dit sit uit soos dit vul en trek saam wanneer jy dit leegmaak. Heel aan die basis van die blaas, waar dit verbind is met die buis wat urine uit die liggaam dra (die uretra), is 'n area genaamd die blaasnek . Dit dien as 'n poort vir urine om uit te gaan.
Soms, na prostaatbehandelings – veral operasies – kan littekenweefsel in hierdie area vorm. Hierdie littekenweefsel veroorsaak dat die blaasnek vernou of "saamtrek". Dink daaraan soos 'n obstruksie in 'n tuinslang wat watervloei beperk. Wanneer die blaasnek vernou, word urinering moeilik, en as dit nie bestuur word nie, kan dit moontlik die gesondheid van jou blaas en niere beïnvloed.
Net soos 'n padafsluiting dit moeilik maak vir voertuie om verby te steek, maak 'n vernoude blaasnek dit moeilik vir urine om normaalweg uit te vloei.
Watter prostaatbehandelings kan tot hierdie toestand lei?
Nie elke prostaatbehandeling veroorsaak dit nie, maar die volgende prosedures hou 'n potensiële risiko vir blaasnekkontraktuur in:
- Prostatektomie : Die chirurgiese verwydering van 'n gedeelte of die hele prostaatklier.
- Radikale prostatektomie : 'n Prosedure om die hele prostaatklier te verwyder, tipies uitgevoer vir kanker.
- Transuretrale reseksie van die prostaat (TURP) : 'n Prosedure waar instrumente deur die uretra geplaas word om obstruksie van die prostaatweefsel te verwyder.
- Bestralingsterapie : Hoë-energie strale wat gebruik word om kankerselle te vernietig.
Onthou asseblief, nie almal wat hierdie behandelings ondergaan, sal hierdie toestand ontwikkel nie.
Is blaasnekkontraktuur behandelbaar?
Ja, dit is absoluut behandelbaar. As u hierdie simptome na 'n prostaatprosedure ervaar, praat dadelik met u dokter. Hulle sal die mees geskikte behandelingsplan vir u bepaal. Daar is geen rede om bang te wees nie.
Hoe algemeen is hierdie toestand?
Dit is eintlik 'n baie seldsame toestand . Volgens spesialiste ervaar slegs ongeveer een uit elke tien pasiënte blaasnekkontraktuur na prostaatchirurgie. Daarom is daar geen rede tot onnodige kommer nie.
Wat is die simptome van blaasnekkontraktuur?
Hierdie simptome verskyn gewoonlik nie skielik nie; hulle ontwikkel dikwels geleidelik en kan aanvanklik subtiel wees.
- Moet druk (spanne) om te begin urineer. Jy mag dalk vind dat jy ekstra moeite moet doen in plaas daarvan dat urine vrylik vloei.
- Pynlike urinering (disurie). Dit kan voel soos 'n steek- of brandende sensasie.
- 'n Swak urienstroom. Urien vloei nie so sterk soos voorheen nie.
- 'n Stroom wat begin en stop. Die vloei is intermitterend eerder as 'n bestendige stroom.
- Die gevoel van onvolledige leegmaak (urienretensie). Gevoel asof daar nog urine in die blaas oor is.
- Gereelde urienweginfeksies (UTI's). Omdat urine in die blaas bly, kan bakterieë makliker groei.
- Ontwikkeling van blaasstene .
- Drup of verlies van blaasbeheer (oorloopinkontinensie).
In die meeste gevalle begin hierdie simptome binne drie tot ses maande na prostaatchirurgie verskyn. Jy mag dalk nie die verswakkende stroom aanvanklik opmerk nie, maar dit kan mettertyd vererger, wat soms lei tot 'n onvermoë om glad nie te urineer nie. As jy enige van hierdie tekens opmerk, is die beste plan van aksie om vroegtydig mediese advies in te win.
Waarom vernou die blaasnek? Wat is die oorsake?
Alhoewel navorsers nie ten volle verstaan presies waarom blaasnekkontraktuur voorkom nie, is daar verskeie erkende primêre oorsake.
Een daarvan is 'n komplikasie na 'n prostatektomie . Tydens die operasie verbind 'n uroloog die blaasnek weer aan die uretra, 'n proses wat anastomose genoem word. Soos jy genees, kan 'n klein bloedklont (hematoom) naby of onder die steke vorm. Dit kan veroorsaak dat die steke trek of breek, wat gapings in die herverbinding skep. Hierdie gapings word dan deur littekenweefsel gevul, wat veroorsaak dat die poort tussen die blaas en uretra vernou.
Nog 'n faktor kan onvoldoende bloedtoevoer na die anastomose-plek wees. As die steke te styf is, kan dit die nabygeleë bloedvate vernou, wat genesing belemmer en die vorming van littekenweefsel bevorder.
Wie loop die risiko vir blaasnekkontraktuur?
Enigiemand wat prostaatchirurgie ondergaan, kan moontlik hierdie toestand ontwikkel.
As jy egter voorafbestaande toestande het wat bloedsirkulasie beïnvloed – soos diabetes of hartsiektes – kan jou risiko om blaasnekkontraktuur te ontwikkel effens hoër wees.
Hoe word dit gediagnoseer?
As jy simptome toon, is 'n uroloog die spesialis wat die diagnose kan bevestig. Hulle sal 'n fisiese ondersoek doen en spesifieke toetse kan voorskryf.
Watter toetse word uitgevoer?
Jou dokter kan die volgende diagnostiese toetse voorskryf:
- Sistoskopie : Tydens hierdie prosedure plaas jou dokter 'n dun, verligte buis (’n sistoskoop) deur jou uretra en in jou blaas. Moenie bekommerd wees nie, jy sal 'n plaaslike verdowingsmiddel kry om te verseker dat jy geen pyn voel nie. Die dokter mag jou blaas met steriele water of soutoplossing vul om 'n duidelike beeld van die blaasvoering te kry.
- Sistouretrogram : In hierdie toets word 'n klein, buigsame plastiekbuisie (urienkateter) deur jou uretra na jou blaas gelei. 'n Spesiale kontrasmiddel word deur die buis gelei, en X-strale word geneem. Die kleurstof beklemtoon jou blaas, wat die dokter toelaat om die interne struktuur duidelik te sien.
- Urineer-sistogram (VCUG) : Dit is soortgelyk aan die standaard sisistogram, maar met een belangrike verskil: 'n X-straal word geneem terwyl jy eintlik urineer .
- Urovloei-toets : Hierdie toets meet hoe goed jou blaas leegmaak. Dit registreer die spoed en volume van jou urienvloei om enige blokkasies te identifiseer.
- Post-void residual (PVR) urinetoets : Met behulp van 'n ultraklankskandering sal jou dokter presies meet hoeveel urine in jou blaas oorbly nadat jy klaar geürineer het.
Hierdie diagnostiese instrumente help jou dokter om die omvang en oorsaak van die vernouing in jou blaasnek presies te bepaal.
Hoe word blaasnekkontraktuur behandel?
Daar is verskeie behandelingsopsies beskikbaar. Jou Nirogi Lanka-gesondheidsorgverskaffer sal die beste benadering bepaal wat op jou spesifieke toestand afgestem is.
- Verwyding : Dit is nie 'n formele operasie nie en kan in die dokter se spreekkamer uitgevoer word. Die dokter plaas geleidelik buise van toenemende grootte in jou uretra om die vernoude area te rek. Sodra dit verbreed is, kan dit die tydelike invoeging van 'n urienkateter moontlik maak om met dreinering te help.
- Transuretrale prosedure : Dit is 'n chirurgiese prosedure wat onder narkose uitgevoer word. Deur 'n gespesialiseerde instrument (’n resektoskoop) te gebruik, gebruik die dokter 'n elektriese stroom om die littekenweefsel wat die blaasnekblokkasie veroorsaak, te verwyder.
- Urinêre rekonstruksie en afleiding : Dit is gereserveer vir ernstige gevalle waar die blaasnek aansienlik geblokkeer is. In sommige gevalle moet 'n deel of die hele blaas verwyder word, en 'n nuwe manier vir urine om die liggaam te verlaat, moet geskep word, tipies deur 'n klein opening in die buik (stoma) te behels waar urine in 'n eksterne sak dreineer.
Jou dokter sal hierdie prosedures in detail met jou bespreek, gebaseer op jou kliniese behoeftes.
Los 'n blaasnekkontraktuur vanself op?
Nee, hierdie toestand genees gewoonlik nie vanself nie. As jou kontraktuur egter lig is en nie nierprobleme of beduidende probleme met die leegmaak van jou blaas veroorsaak nie, kan jou dokter 'n "wag en kyk"-benadering voorstel, waar jy bloot jou simptome vir enige veranderinge monitor.
Wat is die hersteltyd na blaasnekoperasie?
Die meeste pasiënte herstel binne twee tot drie weke na die operasie. Genesingstyd wissel egter individueel; jou dokter sal 'n persoonlike skatting vir jou herstel gee.
Kan blaasnekkontraktuur voorkom word?
Daar is geen spesifieke manier om hierdie toestand te voorkom nie, aangesien dit 'n seldsame komplikasie is wat soms kan voorkom na prostaatprosedures as gevolg van die vorming van littekenweefsel.
Wat moet ek verwag as ek 'n blaasnekkontraktuur het?
Behandeling lewer gewoonlik positiewe resultate. Daar is egter 'n risiko dat littekenweefsel kan hervorm, wat veroorsaak dat die kontraktuur terugkeer . Hierdie risiko is hoër as:
- Jy het bestralingsterapie ondergaan.
- Jy het al verskeie vorige operasies of prosedures aan jou uretra gehad.
- Daar was komplikasies tydens u aanvanklike behandeling vir die kontraktuur.
Indien die toestand terugkeer, mag verdere behandeling nodig wees.
Wanneer moet ek 'n dokter sien?
Indien u enige simptome van 'n blaasnekkontraktuur na 'n prostaatprosedure ervaar, raadpleeg u dokter onmiddellik . Indien u reeds behandeling ondergaan, rapporteer enige nuwe of verergerende simptome onmiddellik.
Wanneer moet ek na die Noodafdeling gaan?
Soek onmiddellike noodhulp as u enige van die volgende ervaar:
- 'n Volledige onvermoë om te urineer.
- Erge pyn in jou buik of liesarea.
- Oormatige sweet of 'n gevoel van flouheid.
Watter vrae moet ek my dokter vra?
Om die meeste uit jou konsultasie te haal, oorweeg dit om die volgende te vra:
- Hoe het ek hierdie blaasnekkontraktuur ontwikkel?
- Watter behandelingsopsie beveel jy vir my aan?
- Wat is die verwagte hersteltydlyn vir hierdie prosedure?
- Is daar 'n hoë risiko dat die toestand na behandeling terugkeer?
Onthou, hoewel blaasnekkontraktuur 'n ongewone komplikasie is wat urinering moeilik maak, is dit behandelbaar. Vir die meeste pasiënte los chirurgie die simptome effektief op, hoewel opvolgsorg soms nodig is as die toestand terugkeer.
Boodskap vir die Huis Toe
As u probleme ondervind om te urineer, 'n swak stroompie of 'n onvermoë om u blaas volledig leeg te maak na prostaatbehandeling, kan u met 'n blaasnekkontraktuur te doen hê. Alhoewel dit skaars is, is dit 'n behandelbare toestand . Moenie paniekerig raak nie; skeduleer dadelik 'n afspraak met 'n uroloog. Hulle sal die mees geskikte sorgplan bepaal om u te help om u lewensgehalte te herwin. Moenie in stilte ly nie - praat openlik met u dokter. Ons wens u 'n gesonde herstel toe met Nirogi Lanka!
