Kankerkageksie: Sal ons hieroor praat?

As jy of iemand wat jy ken kanker het, het jy dalk opgemerk dat hul liggaam mettertyd dunner geword het en selfs anders lyk. Baie mense dink dat dit net 'n deel van die kanker of 'n newe-effek van die behandeling is. Dit mag tot 'n mate waar wees. Hierdie toestand kan egter soms iets dieper wees, 'n toestand wat kankerkakeksie genoem word. Kom ons gesels vandag in meer besonderhede hieroor, want dit beïnvloed die lewensgehalte van kankerpasiënte en hul reaksie op behandeling.

Wat is kankerkakeksie?

Eenvoudig gestel, kankerkakeksie is 'n ernstige uitteringsindroom wat deur kanker veroorsaak word. Dit is wanneer jy 'n beduidende hoeveelheid skeletspiere en liggaamsvet verloor. Dit gaan nie net oor gewigsverlies nie, maar ook oor die spiere wat krag verskaf. Hierdie gewigsverlies kan jou voorkoms verander, jou emosionele ongemak veroorsaak en dit selfs moeilik maak om kankerbehandeling te hanteer. Dit kan ook jou lewensgehalte beïnvloed en soms inmeng met jou vermoë om kanker te hanteer.

Kenners sê dat hierdie toestand ongeveer 50% van kankerpasiënte affekteer. Dit kan ook gesien word in ongeveer 75% van mense wie se kanker versprei het, dit wil sê in stadium IV- kanker. Ongelukkig is hierdie toestand verantwoordelik vir 25% van kankersterftes.

Alhoewel hierdie toestand met enige tipe kanker kan voorkom, is dit veral algemeen by mense met hierdie tipes kanker:

• Kolorektale kanker
• Longkanker
• Melanoom, 'n tipe velkanker
• Pankreaskanker

Alhoewel dokters kankerkakeksie nie heeltemal kan genees nie, probeer behandelings om die hoeveelheid kos wat jy eet te verhoog, veral met die fokus op hoë-proteïen, hoë-kalorie kosse .

Wat is die simptome van kankerkakeksie?

Die hoof- en mees voor die hand liggende simptoom van hierdie toestand is die verlies van meer as 10% van jou totale liggaamsgewig oor die afgelope 6 tot 12 maande . Dit sluit beide spiere en vet in. Afgesien daarvan, kan daar verskeie ander simptome wees:

• Uiterste moegheid en swakheid: Jy mag voel asof jy nie genoeg energie het om jou daaglikse take te doen, na jou gesin om te sien of selfs jou persoonlike take te doen nie. Dis asof jy leweloos is.
• Spiervermorsing: Dokters noem dit ook spiervermorsing of spieratrofie . Dit is die verlies van spiermassa en spiervermorsing.
• Anoreksie: Dit is wanneer jy alle begeerte om te eet verloor, jy voel nie honger nie. Soms wil jy nie eers aan kos dink nie. Maar dit is anders as die eetversteuring genaamd anorexia nervosa waarvan ons gehoor het.
• Bloedarmoede: Jy kan bloedarmoede ontwikkel omdat jou liggaam, in reaksie op inflammasie, 'n proteïen vrystel wat die produksie van rooibloedselle beïnvloed.
• Gereelde infeksies: Kankerkakeksie kan jou immuunstelsel verswak, wat dit minder in staat stel om siektes te beveg. Dit kan jou meer geneig maak om infeksies te kry.

Waarom kom hierdie kankerkakeksie voor?

Daar is verskeie redes hiervoor. Kanker versnel jou metabolisme . Dit beteken dat jou liggaam meer energie uit kos benodig. Terselfdertyd kan kanker en kankerbehandelings ook jou eetlus verminder. Die gevolg is dat jy minder eet wanneer jou liggaam meer voedingstowwe benodig.

Hier is 'n paar redes wat spesifiek hierdie situasie beïnvloed:

• Sekere tipes sitokiene: Sitokiene is chemikalieë wat beheer hoe en wanneer ons immuunstelsel reageer op indringers soos virusse. In kankerkakeksie stel jou immuunstelsel sekere tipes sitokiene vry. Hierdie veroorsaak inflammasie, wat die tempo verhoog waarteen jou liggaam vet en spiere afbreek. Kankers veroorsaak ook inflammasie, en hierdie sitokiene kan daardie inflammasie vererger.
• Kankersimptome en newe-effekte: Pyn, naarheid en braking wat deur kanker veroorsaak word, kan jou minder laat eet. Kanker kan jou ook depressief laat voel en jou eetlus laat verloor.
• Newe-effekte van kankerbehandeling: Dinge soos chirurgie, bestralingsterapie , chemoterapie en sommige opioïedpynstillers kan probleme met sluk veroorsaak of die liggaam se vermoë om voedingstowwe te absorbeer, belemmer.
• Insulienweerstandigheid: Dit beteken dat jou spier- en vetselle nie behoorlik op insulien reageer nie. Hierdie insulienweerstandigheid, wat in kakeksie voorkom, kan lei tot verhoogde spiervermorsing.
• Verhoogde proteïenomset: Proteïenomset is die proses waardeur ou proteïene in jou selle met nuwe proteïene vervang word. Dit gebeur deur proteïenafbraak . In kankerkakeksie breek proteïene in selle te vinnig af vir nuwe proteïene om dit te vervang. Dit veroorsaak ook spiervermorsing.

Wat is die komplikasies van kankerkakeksie?

Hierdie toestand kan selfs lewensgevaarlik wees. Dink byvoorbeeld aan kakeksie, wat die hoofoorsaak van dood is in 20% tot 25% van pasiënte met metastatiese soliede gewasse, soos long- of prostaatkanker, wanneer die kanker na ander dele van die liggaam versprei .

Ander komplikasies kan insluit:

• Impak op kankerbehandeling: Jou liggaam benodig spiere en vet om van kankerbehandeling te herstel. Die verlies hiervan kan jou vermoë om kankerbehandeling te ontvang, beïnvloed. Jy kan selfs die krag verloor om die behandeling te verduur.
• Geestesgesondheidsprobleme: As jy met kankerkakeksie gediagnoseer word, kan dit beteken dat jy net maande oor het om te lewe. Hierdie wete kan jou baie angstig en depressief laat voel.
• Impak op familie en vriende: Hierdie toestand kan ook druk plaas op jou verhoudings met familie en vriende. Nie net kan jy hartseer voel as jy veranderinge in jou liggaam sien nie, maar jou versorgers kan ook meer bekommerd wees oor jou gesondheid. Studies het getoon dat wanneer familielede hierdie simptome sien, hulle die pasiënt kan dwing om te eet, selfs uit liefde, wat tot onnodige konflik kan lei en die reeds stresvolle situasie kan vererger.

Stel jou voor, wanneer 'n familielid maer is as gevolg van kanker en nie kan eet nie, is dit normaal om aan te dring: "Eet asseblief 'n bietjie meer, eet asseblief dit ook." Maar dit kan selfs meer stresvol vir die pasiënt wees.

Hoe diagnoseer dokters kankerkakeksie?

Jou onkoloog en/of palliatiewe sorgspan sal jou fisies ondersoek. Hulle mag jou vra om 'n vraelys oor jou eetgewoontes in te vul, en mag ook toetse uitvoer om jou algehele fiksheid en spierkrag te meet.

Daarbenewens kan 'n CT-skandering of DXA-skandering aanbeveel word. Hierdie DXA-skandering meet die hoeveelheid maer weefsel in jou arms en bene. Dit kan die onkoloog 'n idee gee van jou spiermassa. Die resultate van hierdie toetse sal die dokter help om die stadium van die siekte te bepaal.

Wat is die stadiums van kankerkakeksie?

Daar is drie hoofstadiums van kankerkakeksie:

• Pre-kakeksie: In hierdie stadium verloor jy gewig ten spyte daarvan dat jy goed eet. Jy het egter nie meer as 5% van jou totale liggaamsgewig in die afgelope 6-12 maande verloor nie. As jy vetsugtig is, is hierdie gewigsverlies dalk nie opmerklik nie, maar toetse toon dat metaboliese veranderinge plaasgevind het en jy verloor spiere saam met vet.
• Kakeksie:Teen hierdie tyd het jy meer as 5% van jou liggaamsgewig in die laaste 6-12 maande verloor, of jy het meer as 2% van jou liggaamsgewig verloor, en jou liggaamsmassa-indeks (BMI) is minder as 20 kg/m². Toetse kan tekens van spierverlies en inflammasie toon.
• Refraktêre kakeksie: In hierdie stadium het jy meer as 20% van jou normale gewig verloor en jou BMI is minder as 27 kg/m² (dit mag hoog lyk, maar dit is ernstig wanneer dit gekombineer word met beduidende gewigsverlies). Jou gewigsverlies kan jou baie siek laat lyk en jou minder in staat stel om kankerbehandelings te hanteer. In sommige gevalle kan kankerbehandelings selfs ophou werk.

Wat is die behandelings vir kankerkakeksie?

Jou behandeling sal hoofsaaklik fokus op maniere om voeding te verbeter . Byvoorbeeld, jou kankerspan en palliatiewe sorgspan kan dinge soos die volgende aanbeveel:

• Eet goed: Fokus op die eet van klein maaltye en versnaperinge wat hoog in kalorieë, vet en proteïene is . Deur kleiner maaltye te eet, sal jy meer kalorieë inkry. Praat met jou voedingkundige oor watter kosse jou sal help om die meeste uit elke hap wat jy eet te kry. Hulle kan voorstel dat jy dinge soos kaas, botter, neute en afgeroomde melk by jou dieet voeg.
• Probeer aanvullings: Vra jou onkoloog of voedingkundige oor voedingsaanvullings wat jy tussen maaltye kan drink of eet. Dit kan ekstra voeding verskaf.
• Kry oefening: Ligte oefening kan help om spierverlies te vertraag, maar dit moet slegs op mediese advies gedoen word.
• Vertrou op jou mediese span: Jou palliatiewe sorgspan kan jou help met dinge soos geestesgesondheid en spirituele ondersteuning. Daardie ondersteuning is in hierdie tyd van onskatbare waarde.

Is daar medikasie om kakeksie te behandel?

Nie op die oomblik nie. Alhoewel navorsing toon dat 'n middel genaamd megestrolasetaat eetlus kan verhoog en jou kan help om gewig op te tel, het die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) dit nie goedgekeur vir die behandeling van kankerkakeksie nie. In sommige gevalle kan jou dokter 'n korttermyn-kuur kortikosteroïede voorskryf.

Wat kan iemand met kankerkakeksie verwag?

Dit hang regtig van jou situasie af. Dit wil sê, in watter stadium van kakeksie jy is, in watter stadium van kanker jy is. Byvoorbeeld, as jy pre-kakeksie het, kan veranderinge aan wat jy eet die tempo waarteen jy vet en spiere verloor, vertraag. Maar ongelukkig, selfs al verhoog jy die hoeveelheid wat jy eet, kan jy nie die verlies heeltemal stop of die verlore spiere en vet herwin nie.

As jy gevorderde kanker en kakeksie het, of kakeksie wat nie op behandeling reageer nie (refraktêre kakeksie), kan jou onkoloog sê dat jy die einde van jou lewe nader. As jy vir kakeksie behandel word, kan jou mediese span jou die beste inligting gee oor wat om te verwag.

Wat is die lewensverwagting van iemand met kankerkakeksie?

Lewensverwagting wissel van persoon tot persoon. Alhoewel kankerkageksie gewoonlik mense met gevorderde kanker affekteer, kan jy pre-kageksie simptome in enige stadium van jou kanker ontwikkel. As dit gebeur, kan jy jare lank met komplikasies soos kanker en kageksie saamleef. Navorsing dui egter daarop dat die besit van vuurvaste kankerkageksie, wat 'n vorm van kanker is wat nie op behandeling reageer nie, jou kanse om kanker te oorleef met ongeveer 30% verminder.

Kankerkakeksie kom voor omdat die siekte veroorsaak dat jou metabolisme energie uit voedsel vinniger as normaal gebruik. Boonop kan kanker en kankerbehandelings jou verhinder om behoorlik te eet. Gevolglik kan jou gewig en spiermassa aansienlik afneem, wat jou voorkoms (en jou selfbeeld), jou energievlakke en jou lewensgehalte beïnvloed.

Alhoewel daar geen spesifieke mediese behandeling vir kankerkakeksie is nie, is daar dinge wat jy kan doen om die simptome daarvan te help bestuur. As jy dit ervaar, vra jou kankersorgspan vir hulp. Hulle verstaan ​​die uitdagings van die lewe met kankerkakeksie en sal alles in hul vermoë doen om jou te help om dit te bestuur.

Die belangrikste dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

• Kankerkakeksie is nie deel van die kanker self nie, maar 'n aparte toestand wat bestuur moet word. As jy of 'n geliefde gewigsverlies, verlies aan eetlus of uiterste moegheid ervaar, praat met jou dokter daaroor.
• Voeding is baie belangrik. Om klein, gereelde maaltye te eet wat hoog in kalorieë en proteïene is, en mediese advies oor voedingsaanvullings te soek, kan help om hierdie toestand te bestuur.
• Jy is nie alleen nie. Daar is onkoloë, verpleegkundiges, voedingkundiges en palliatiewe sorgspanne om jou op hierdie reis te help. Kry hul ondersteuning.
• Geestesgesondheid is ook baie belangrik. Saam met fisiese veranderinge kan depressie ook voorkom. Praat met jou mediese span hieroor en kry die nodige ondersteuning.

Dit is nie maklik om kanker te beveg nie. Dit is moeilik om ander uitdagings soos hierdie die hoof te bied. Met die regte bewustheid en ondersteuning kan hierdie uitdagings egter oorkom word.

` Kankerkakeksie, kanker, uittering, spieruittering, voeding, anoreksie, kankerbehandeling