Aanhoudend dors, aanhoudend piepie? Is dit Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)? Kom ons gesels!

Ervaar jy ook waterige diarree deur die dag? Maak nie saak hoeveel water jy drink nie, dit gebeur nie? Moet jy ook gereeld opstaan, soms snags, om te piepie? Selfs wanneer jy dit doen, skei jy baie ligkleurige, waterige urine uit? Dan mag dit vir jou belangrik wees. Ons noem hierdie toestand Sentrale Diabetes Insipidus, of `Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)`. Alhoewel dit "diabetes" in die naam het, is dit nie die diabetes mellitus wat ons almal ken nie. Kom ons gesels in detail hieroor.

Wat is Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)?

Eenvoudig gestel, is 'Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)' 'n baie seldsame toestand. Wat gebeur, is dat jou liggaam nie genoeg van die Antidiuretiese Hormoon (ADH) , soms Vasopressien genoem, het nie. Hierdie ADH-hormoon help om die hoeveelheid water in ons liggame te beheer. Wanneer hierdie hormoon laag is, begin die niere meer water as urine afskei. Jy urineer dus baie en voel baie opgeblase.

Hierdie ADH-hormoon word deur die hipotalamus in ons brein geproduseer. Dit word egter gestoor en afgeskei wanneer nodig deur 'n ander klein klier in die brein , die pituïtêre klier . Dus, as daar enige skade aan die hipotalamus of pituïtêre klier is, kan CDI ontwikkel.

As jy CDI het, as jy nie genoeg water drink om die hoeveelheid water wat jy deur urine verloor, te vervang nie, kan jy dehidreer . Dit is regtig gevaarlik.

Sommige mense het dalk 'n meer ernstige vorm van CDI, wat beteken dat die ADH-hormoon nie behoorlik werk nie. Dit word 'volledige CDI' genoem. Ander het dalk 'n ligter vorm, wat beteken dat die ADH-hormoon tot 'n mate werk. Dit word 'gedeeltelike CDI' genoem.

Die belangrikste ding is, wanneer jy die naam `Diabetes Insipidus` hoor, moenie dit met `Diabetes Mellitus` verwar nie. Beide hierdie toestande het die woord `diabetes`, want beide hierdie toestande het dieselfde simptome van oormatige dors en gereelde urinering. Die woord `diabetes` kom van die Griekse woord `diabainein`. Dit beteken `om deur te gaan`. Net soos water vinnig deur die liggaam gaan en as urine uitgeskei word.

Daar is vier hooftipes van 'Diabetes Insipidus':

• `Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)` - Dit is die mees algemene tipe waaroor ons praat.
• Nefrogeniese diabetes insipidus - Niere reageer nie op ADH nie.
• `Dipsogeniese Diabetes Insipidus` - As gevolg van 'n sielkundige drang om oormatige hoeveelhede water te drink.
• `Gestasie Diabetes Insipidus` - 'n Tydelike toestand wat tydens swangerskap voorkom.

Wat is hierdie ADH (antidiuretiese hormoon)?

ADH, of vasopressien, is, soos vroeër genoem, 'n hormoon wat deur jou hipotalamus vervaardig word en deur jou pituïtêre klier gestoor en vrygestel word. HormoneHulle is soos chemiese boodskappers wat die verskeie aktiwiteite van ons liggame koördineer. Hierdie beweeg deur die bloed en dra boodskappe na ons organe, spiere en ander weefsels. Hierdie seine sê vir die liggaam wat om te doen en wanneer om dit te doen.

Die hipotalamus is die deel van ons brein wat die werking van die outonome senuweestelsel en die pituïtêre klier beheer. Dit produseer ADH en stuur dit na die pituïtêre klier om te stoor en vry te stel wanneer nodig.

Die pituïtêre klier is 'n klein klier wat aan die basis van die brein geleë is, net onder die hipotalamus. Dit is deel van ons endokriene stelsel. Sy taak is om baie belangrike hormone te maak, te stoor en vry te stel. ADH word deur die posterior pituïtêre klier gestoor en vrygestel.

ADH beheer hoofsaaklik hoeveel water ons niere in ons liggame herabsorbeer wanneer hulle afvalprodukte uit ons bloed filter, waardeur die waterbalans in die liggaam gehandhaaf word. Normaalweg, wanneer jy gedehidreer is of jou bloeddruk laag is, produseer en stel jou liggaam meer ADH vry. Dit gee die niere die sein om "die water in jou liggaam te hou, nie om dit in die urine uit te skei nie."

So, in CDI, produseer die hipotalamus nie genoeg ADH nie, of die pituïtêre klier stel nie genoeg ADH vry nie. Dit is hoekom daar gereelde, groot hoeveelhede urine is.

Wat is die verskil tussen Sentrale Diabetes Insipidus (CDI) en Nefrogeniese Diabetes Insipidus?

Die simptome van beide toestande is soortgelyk: oormatige urinering en oormatige waterinname. Die verskil lê in die oorsaak en behandeling van hierdie twee toestande.

Nefrogeniese Diabetes Insipidus kom voor wanneer jou pituïtêre klier genoeg ADH vrystel, maar jou niere reageer nie behoorlik nie. Dit beteken jou niere kan nie water behou nie. Daar is verskeie redes hiervoor:

• Sommige medikasie, byvoorbeeld litium en tetrasiklien .
• Lae bloedkaliumvlakke (hipokalemie) .
• Verhoogde kalsiumvlakke in die bloed (hiperkalsemie) .
• Obstruksie van die urienweg.

Sentrale Diabetes Insipidus (CDI) word veroorsaak deur 'n wanfunksie van die hipotalamus of pituïtêre klier, wat nie genoeg ADH produseer nie. Dit word gewoonlik veroorsaak deur skade aan die hipotalamus of pituïtêre klier. Hierdie skade kan veroorsaak word deur dinge soos kopbeserings, chirurgie, inflammasie of gewasse.

Wie kry CDI? Hoe algemeen is dit?

Sentrale Diabetes Insipidus (CDI) kan op enige ouderdom ontwikkel, maar dit is meer algemeen om tussen die ouderdomme van 10 en 20 te begin.

CDI is 'n baie seldsame toestand wat slegs ongeveer een uit 25 000 mense affekteer.

Wat is die simptome van CDI?

Die hoofsimptome van `Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)` is:

• Gereelde urinering, selfs snags.
• Om elke keer groot hoeveelhede ligkleurige of helder urine uit te gee.
• Voel baie moeg en dors , so drink gereeld vloeistowwe.

Terwyl 'n normale persoon ongeveer een tot twee liter urine per dag uitskei, kan iemand met CDI soveel as 19 liter (20 kwarte) urine per dag uitskei! Stel jou voor hoeveel dit is!

Simptome by jong babas

Jong babas met CDI kan ook simptome soos hierdie toon:

• Konstante rusteloosheid en prikkelbaarheid.
• Lusteloosheid, lomerigheid.
• Braking.
• Hardlywigheid.
• Koors.

Simptome van dehidrasie

Indien CDI onbehandeld gelaat word, of indien 'n persoon met CDI nie genoeg water drink nie, kan dehidrasie vinnig voorkom. Simptome van dehidrasie sluit in:

• Duiseligheid, voel lighoofdig.
• Moeg.
• Droë mond, lippe, oë.
• Moeilikheid om eenvoudige geestelike take uit te voer.
• Naarheid.
• Flou word.

As jy oormatige dors en gereelde urinering en/of tekens van dehidrasie het, is dit baie belangrik om so gou as moontlik hospitaal toe te gaan. Alhoewel CDI skaars is, is dit nie die enigste toestand wat hierdie simptome kan veroorsaak nie. Oormatige dors en gereelde urinering is sterk tekens dat iets nie behoorlik in jou liggaam werk nie en dat jy mediese aandag benodig.

Wat is die oorsake van Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)?

Die hoofrede vir Sentrale Diabetes Insipidus (CDI) is 'n volledige of gedeeltelike tekort aan die hormoon ADH. Hierdie tekort word gewoonlik veroorsaak deur skade aan jou hipotalamus, pituïtêre klier, of die weefsel wat die twee verbind (pituïtêre stingel). Enkele spesifieke oorsake sluit in:

• Skade aan die hipotalamus of pituïtêre klier as gevolg van chirurgie.
• Skade aan die hipotalamus of pituïtêre klier as gevolg van kopbesering, veral basale skedelfrakture.
• Inflammasie (granulomas) veroorsaak deur siektes soos sarkoidose of tuberkulose .
• Tumore soos kraniofaryngeoom of germinoom .
• Langerhans-selhistiocytose (dit is 'n seldsame siekte wat weefselskade of letsels in een of meer areas van die liggaam kan veroorsaak).
• 'n Oorerflike genetiese mutasie op chromosoom 20 (dit is baie, baie skaars - minder as 100 gevalle is in die mediese literatuur aangemeld).

In ongeveer 'n derde van CDI-gevalle kan dokters nie die presiese oorsaak vind nie. Dit word idiopatiese sentrale diabetes insipidus (CDI) genoem.Navorsers dink dat sommige gevalle van idiopatiese CDI deur outo-immuun faktore veroorsaak kan word. In outo-immuun toestande begin jou liggaam se immuunstelsel gesonde weefsel aanval. In hierdie geval kan die immuunstelsel teenliggaampies, of limfosiete, maak wat die selle aanval wat ADH produseer.

CDI kan ook voorkom as deel van 'n groter sindroom of toestand, soos Wolfram-sindroom ( ’n oorerflike toestand) en septo-optiese displasie (’n seldsame versteuring van vroeë breinontwikkeling).

Hoe weet jy of jy CDI het? (Diagnose)

Omdat gereelde dors en urinering ook deur ander toestande, soos diabetes mellitus, veroorsaak kan word, is dit belangrik om ander toestande uit te sluit wanneer sentrale diabetes insipidus (CDI) gediagnoseer word. Daarom, as u hierdie simptome het, kan u dokter verskeie toetse uitvoer.

Die diagnose van CDI sluit ook in om uit te vind wat dit veroorsaak.

Watter toetse word gebruik om CDI te diagnoseer?

Die waterontnemingstoets is die eenvoudigste en betroubaarste manier om CDI te diagnoseer. As jou dokter hierdie toets aanvra, sal hulle seker maak dat jy noukeurig gemonitor word tydens die toets, aangesien dit dehidrasie kan veroorsaak.

Hierdie toets behels dat jy vir 'n paar uur sonder enige vloeistowwe moet wees en kyk hoe jou liggaam reageer. As jy CDI het, sal jy aanhou om groot hoeveelhede waterige (verdunde), ligkleurige urine te slaag, selfs wanneer jy normaalweg 'n klein hoeveelheid donkergeel, gekonsentreerde urine slaag.

Jou dokter kan ook hierdie toetse bestel om CDI te help diagnoseer en ander toestande uit te sluit:

• 'n Bloedtoets om die vlak van ADH (antidiuretiese hormoon) in die bloed te kontroleer.
• Bloedtoets om glukosevlakke te kontroleer om diabetes mellitus uit te sluit.
• Urienanalise om die konsentrasie (osmolaliteit) van die urine na te gaan en/of om vir ketone te kyk, wat op diabetes kan dui.
• Om te bepaal hoe jou niere reageer, sal jy 'n inspuiting van sintetiese ADH kry. Mense met nefrogeniese diabetes insipidus reageer nie op sintetiese ADH nie, want hul niere is bestand teen die effekte van ADH. Aan die ander kant reageer mense met CDI op sintetiese ADH.
• Beeldtoetse soos MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) kan gebruik word om te bepaal of jou pituïtêre klier of hipotalamus beskadig is, en indien wel, wat die oorsaak is.

Wat is die behandelings vir CDI?

Die behandeling vir CDI hang af van die erns van die ADH-hormoontekort.

Jy het 'n volledige CDI.Indien wel, is desmopressien die eerste-linie behandeling. Dit is 'n medikasie wat soos die hormoon ADH werk. Jy kan desmopressien as 'n inspuiting, as 'n pil of as 'n neussproei neem.

As jy gedeeltelike CDI het, wat beteken dat natuurlike ADH steeds tot 'n mate werk, kan jou dokter ander medikasie voorskryf, soos hidrochloortiasied (HCTZ) .

As 'n behandeling vir jong babas met CDI, kan formule of borsmelk verdun met water en saam met hidrochloortiasied gegee word.

Is daar enige newe-effekte van Desmopressin?

Desmopressien is oor die algemeen 'n baie veilige medikasie met min newe-effekte. Moontlike newe-effekte sluit in:

• Hoofpyn.
• Maagpyn.
• Naarheid.
• Neusverstopping of loopneus .
• Neusbloeding.

As jy te veel desmopressien inneem, of as jy te veel water drink terwyl jy dit neem, kan jou liggaam te veel water behou. Dit kan simptome soos die volgende veroorsaak:

• Hoofpyn.
• Duiseligheid.
• Opgeblaasdheid.
• Lae sout (natrium) vlakke in die bloed (hiponatremie) .

Simptome van hiponatremie:

• 'n Erge of langdurige hoofpyn.
• Verwarring.
• Naarheid en braking.

As u simptome van hiponatremie het, moet u so gou as moontlik 911 skakel of na die naaste noodkamer gaan.

Hoe kan iemand met CDI dit hanteer?

As jy CDI het, is dit, benewens mediese behandeling, baie belangrik om gereeld water te drink om dehidrasie te voorkom.

Dit is ook belangrik om jou dokter gereeld te sien om seker te maak dat jou behandeling behoorlik werk en dat die dosis medikasie wat voorgeskryf word korrek is.

Wat is die risikofaktore vir die ontwikkeling van CDI?

Ongelukkig kan die meeste gevalle van Sentrale Diabetes Insipidus (CDI) nie voorkom word nie. Risikofaktore vir die ontwikkeling van CDI sluit in:

• Breinchirurgie.
• 'n Familiegeskiedenis van diabetes insipidus en/of Wolfram-sindroom het.
• Kopbeserings.
• Breininfeksies.

Wat is die gesondheidstatus van iemand met CDI? (Prognose)

Die prognose van iemand met `Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)` is oor die algemeen goed, en indien dit behoorlik behandel word en genoeg vloeistowwe ingeneem word, veroorsaak dit nie groot probleme nie.

Jong kinders, bejaardes en diegene met geestesgesondheidsprobleme het egter 'n hoër risiko vir komplikasies en dood, omdat hulle dit moeilik vind om hul dors te herken of aksie te neem.

Wat is die moontlike komplikasies van Sentrale Diabetes Insipidus (CDI)?

Die hoofkomplikasie van CDI isDehidrasie . Dit beteken dat jou liggaam genoeg vloeistowwe en elektroliete verloor om behoorlik te funksioneer. As jy CDI het, kan jy die groot hoeveelheid vloeistof wat jy in jou urine verloor, bestuur deur baie vloeistowwe te drink. Maar as jy dit nie doen nie, kan jy vinnig dehidreer.

Dehidrasie is gevaarlik, selfs lewensgevaarlik. As jy simptome van dehidrasie het, soos duiseligheid, naarheid en lusteloosheid, gaan so gou as moontlik na die naaste hospitaal.

Indien CDI by jong babas nie behandel word nie , kan herhaalde dehidrasie lei tot komplikasies soos:

• Aanvalle.
• Breinskade.
• Ontwikkelingsvertragings.
• Vertraagde groei.

Indien CDI onbehandeld gelaat word by kinders en volwassenes, kan komplikasies soos:

• Onreëlmatige hartklop (aritmie) .
• Koors.
• Droogheid van die vel en slymvliese (bv. binne-in die mond, neus).
• Aanvalle.
• Koma.

Volwassenes met CDI kan 'n toestand ontwikkel wat ortostatiese hipotensie genoem word, wat 'n skielike daling in bloeddruk is wanneer hulle staan ​​of sit. Dit kan duiseligheid of tydelike bewussynsverlies veroorsaak.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

As jy Sentrale Diabetes Insipidus (CDI) het, is dit belangrik om jou dokter gereeld te sien om jou toestand te monitor en seker te maak dat jou behandeling werk. As jy enige simptome het wat jou bekommer, maak seker dat jy jou dokter in kennis stel.

As u simptome van ernstige dehidrasie het, soos verwarring of naarheid, gaan so gou as moontlik na die naaste noodkamer.

Vrae om jou dokter te vra

As jy met Sentrale Diabetes Insipidus (CDI) gediagnoseer is, kan dit nuttig wees om jou dokter hierdie vrae te vra:

• Waarom het ek CDI ontwikkel?
• Is my CDI-toestand chronies of tydelik?
• Watter behandelingsopsies het ek?
• Wat is die voordele en nadele van verskillende behandelingsopsies?
• Hoeveel water moet ek per dag drink?
• Wat kan ek nog doen om my toestand te bestuur?
• Loop my familielede die risiko om CDI te ontwikkel?

Laastens, die belangrikste ding (Boodskap vir Huis Toe)

Sentrale Diabetes Insipidus (CDI) is 'n seldsame maar potensieel ernstige toestand. Die goeie nuus is dat dit behandel en bestuur kan word.As jy CDI het, is dit belangrik om jou dokter gereeld te sien om seker te maak jou behandeling werk behoorlik. As jy enige vrae oor jou toestand het, moenie bang wees om jou dokter te vra nie. Hulle is daar om jou te help om jou toestand te bestuur. Moenie vergeet om baie water te drink nie, dit is baie belangrik!

Sentrale Diabetes Insipidus, CDI, ADH, niere, hormone, oormatige urinering, oormatige dors