Het jy ook 'n bloedprobleem? Kom ons gesels oor CMML (Chroniese Mielomonositiese Leukemie)!

Het jy al ooit gehoor van 'n siekte genaamd 'CMML' of Chroniese Mielomonositiese Leukemie ? Waarskynlik nie. Omdat dit 'n seldsame tipe bloedkanker is. Maar dit is baie belangrik dat ons hiervan bewus is. Omdat dit die manier waarop ons liggaam bloed maak, beïnvloed. Kom ons praat eenvoudig hieroor, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Wat is CMML? Kom ons verstaan ​​dit eenvoudig!

Eenvoudig gestel, jou beenmurg – die sponsagtige deel binne-in jou bene – is wat bloed maak. 'n Persoon met CMML het 'n abnormaal hoë produksie van 'n tipe witbloedsel genaamd monosiete . Hierdie abnormale monosiete verdring die gesonde rooibloedselle , bloedplaatjies en ander gesonde witbloedselle wat ons nodig het. Dink daaraan soos onkruid in 'n tuin wat gesonde bome verdring.

Dokters klassifiseer hierdie toestand as Mieloproliferatiewe neoplasma/Mielodisplastiese sindroom (MPN/ MDS ). Alhoewel dit dalk soos 'n ingewikkelde woordkombinasie lyk, beteken dit eintlik:

• Miëloproliferatiewe neoplasma (MPN): Dit is wanneer jou beenmurg te veel van een tipe bloedsel produseer. Wanneer te veel van net een tipe geproduseer word, word die balans van die bloed ontwrig en die bloed funksioneer nie behoorlik nie.
• Miëlodysplastiese sindroom (MDS): Dit is 'n toestand waarin die bloedselle wat deur jou beenmurg geproduseer word , abnormaal en misvorm word. Spesifiek, in plaas van gesonde, volwasse bloedselle, produseer hulle meer onvolwasse selle wat ontploffingselle genoem word.

CMML kan soms baie stadig groei. Maar soms kan dit 'n bietjie vinniger en meer ernstig wees. Jou dokter sal jou verduidelik oor behandelings wat die groei daarvan kan beheer.

Wat is die simptome van CMML? Het jy ook hierdie?

Simptome van CMML is nie altyd voor die hand liggend nie. Soms is 'n bloedtoets die eerste leidraad. Selfs wanneer simptome wel verskyn, kom hulle gewoonlik geleidelik voor. Kyk of hierdie simptome vir jou bekend klink:

• Voel heeltyd moeg en swak: Dit is as gevolg van 'n afname in rooibloedselle, wat bloedarmoede is.
• Gereelde siektes en infeksies:Dit is as gevolg van 'n afname in witbloedselle, wat neutropenie genoem word.
• Gereelde neusbloeding, wat blou word selfs met 'n geringe kneusplek: Dit is as gevolg van 'n afname in bloedplaatjies, wat trombositopenie genoem word.
• Splenomegalie : 'n Vergroting van die milt, geleë in die boonste linkerkant van jou buik.
• Hepatomegalie : Vergroting van die lewer.
• Onverklaarbare gewigsverlies.
• Nagsweet.
• Beenpyn.
• Koors.

Onthou, nie almal met hierdie simptome het CMML nie. Maar as hierdie simptome voortduur, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg.

Is daar 'n spesifieke oorsaak vir CMML?

Navorsers weet steeds nie presies wat CMML veroorsaak nie . Hulle het egter verskeie geenmutasies geïdentifiseer wat met die siekte geassosieer word. As jy met CMML gediagnoseer word, het jy waarskynlik meer as een geenmutasie. Van die mees algemene geenmutasies sluit in:

• `TET2`
• `SRSF2`
• `ASXL1`
• `RAS` (dit is die algemeenste)

Jou dokter sal jou meer oor hierdie geen vertel.

Wie loop 'n hoër risiko om CMML te ontwikkel?

Daar is verskeie risikofaktore wat die ontwikkeling van CMML kan beïnvloed:

• Ouderdom: Die risiko om hierdie siekte te ontwikkel, neem toe soos jy ouer word. Die gemiddelde ouderdom van diagnose is tussen 73 en 75 jaar oud. Dit beteken dat die helfte van diegene wat met die siekte gediagnoseer word, jonger as dit is, en die ander helfte ouer is.
• Geslag: CMML is meer algemeen by mans as by vroue.
• Vorige kankerbehandeling: Ongeveer een uit elke tien mense wat CMML ontwikkel, het voorheen chemoterapie of bestraling vir kanker ontvang. Maar dokters gee slegs hierdie behandelings as die voordele van die behandeling duidelik swaarder weeg as die risiko om kanker in die toekoms te ontwikkel.

Watter ander komplikasies kan in hierdie toestand voorkom?

Ongeveer twee uit tien mense met CMML sal 'n ander ernstige bloedkanker ontwikkel, genaamd akute myeloïde leukemie (AML). Praat met jou dokter oor jou risiko om AML te ontwikkel gebaseer op jou diagnose en risikofaktore.

Hoe diagnoseer dokters CMML?

Jou dokter sal jou oor jou simptome vra en jou mediese geskiedenis neem. Dan sal hulle verskeie toetse doen om jou bloedselle na te gaan. Hierdie toetse kan insluit:

• Volledige bloedtelling (CBC): As die aantal monosiete te hoog is (monositose), kan dit 'n teken van CMML wees.
• Perifere bloedsmeer: ​​As monosiete onreëlmatig of onvolwasse (blastselle) voorkom wanneer dit onder 'n mikroskoop beskou word, kan dit ook 'n teken van CMML wees.
• Beenmurgbiopsie: Soms moet die dokter 'n klein monster beenmurg neem en dit in die laboratorium toets om te sien of daar enige abnormale monosiete is.
• Genetiese toetsing: Dokters soek ook na geenmutasies wat met ander bloedkankers geassosieer word. Dit stel hulle in staat om ander siektes wat soortgelyke simptome en bloedtoetsresultate het, uit te sluit.

Wat is die stadiums van CMML?

Dokters bepaal hoe ver CMML versprei het, of hoe ernstig dit is (kankerstadiëring), gebaseer op die aantal ontploffingselle in jou bloed en beenmurg. Hierdie twee stadiums is:

• CMML-1: Minder as 4 uit 100 selle in jou bloed is ontploffingselle. Minder as 9 uit 100 selle in jou beenmurg is ontploffingselle.
• CMML-2: Tussen 5 en 19 uit 100 selle in jou bloed is ontploffingselle. Tussen 10 en 19 uit 100 selle in jou beenmurg is ontploffingselle.

Dit is in hierdie stadium dat jou dokter sal besluit watter behandeling die geskikste en doeltreffendste vir jou is.

Wat is die behandelings vir CMML?

Eerstens benodig jy dalk behandeling om seker te maak jy het genoeg gesonde bloedselle. Dit kan medikasie insluit om jou bloedseltelling te verhoog of gereelde bloedoortappings. Dit kan ook deel wees van palliatiewe sorg om simptome te beheer.

Ander behandelings wat direk CMML teiken, is:

• Allogene stamseloorplanting: Dit is die enigste behandeling wat CMML heeltemal kan genees . Dit is egter nie vir almal geskik nie. Dit kan ook lewensgevaarlike komplikasies soos oorplanting-versus-gasheer-siekte veroorsaak.
• Chemoterapie: Chemoterapie-middels stop die onbeheerde groei van monosiete. Dit kan help om simptome te verlig. Dit gebruik middels soos hidroksiureum en hipometileringsmiddels (HMA).
• Kliniese proewe:Indien ander behandelings nie help nie, kan u dokter voorstel dat u aan 'n kliniese proefneming deelneem. Kliniese proewe ondersoek tans die doeltreffendheid van nuwe behandelings (bv. geteikende terapie, immunoterapie) vir CMML.

Wanneer moet ek die dokter sien?

Jy sal jou dokter gereeld moet sien (gewoonlik een keer per maand tot een keer elke ses maande). Dit is baie belangrik dat jy hierdie afsprake nakom. Tydens hierdie afsprake sal jou dokter oor jou simptome vra, bloedtoetse doen, kyk hoe goed jou behandeling werk en enige nodige aanpassings maak.

Intussen, as u enige onverwagte, ernstige newe-effekte van u behandeling ervaar , praat onmiddellik met u dokter . U dokter sal u vertel watter simptome u moet oppas, afhangende van die behandeling wat u ontvang.

Wat kan jy verwag as jy met hierdie toestand saamleef?

Die mediaan lewensverwagting vir iemand wat met CMML gediagnoseer is, is ongeveer een tot drie jaar. Weereens, die "mediaan" is 'n middelwaarde. Dit beteken dat die helfte van die bevolking 'n korter lewensverwagting en die helfte 'n langer lewensverwagting kan hê. Daar is egter baie faktore wat jou prognose bepaal. Dit sluit in:

• Bloedtoetsresultate: Jou bloedseltellings kan leidrade gee oor jou prognose. Jou monosiet-, blastsel- en plaatjietellings is belangrike waardes. Jou hemoglobienvlak is ook 'n belangrike waarde wat jou dokter gereeld sal nagaan.
• Genetiese mutasies: Sommige genetiese mutasies, byvoorbeeld 'n mutasie in die `ASXL1`-geen, word geassosieer met 'n swakker prognose.
• Gereeldheid van bloedoortappings: Tensy jy gereelde bloedoortappings benodig om jou bloedselle te herstel, is jou uitkoms gewoonlik goed.

Jou prognose hang ook af van of jou toestand vorder tot 'AML' (akute myeloïde leukemie). Dit is meer waarskynlik as jy 'CMML-2' het.

Wat kan ek doen om gesond en sterk te bly?

As jy CMML het, is een van die beste dinge wat jy kan doen om op elke moontlike manier verantwoordelikheid vir jou gesondheid te neem . Op hierdie tydstip is dit noodsaaklik om voedsame kos te eet en genoeg slaap te kry. 'n Balans tussen aktief wees en genoeg rus kry is ook belangrik. Om met ander te skakel wat met kanker leef, is 'n goeie manier om gevoelens van eensaamheid te bestry. Praat met 'n terapeut wat ondervinding het met kankerpasiënte.

Kanker kan 'n mens hulpeloos laat voel, maar onthou, jy is steeds in beheer van jou lewe.En daar is behandelings om jou te help.

Om met CMML te leef is nie maklik nie. Jou uitkoms hang af van baie faktore wat uniek aan jou is. Vra jou dokter om te verduidelik wat hierdie faktore is en hoe dit jou prognose beïnvloed. Verstaan ​​jou behandelingsopsies sodat jy vol vertroue kan wees dat die sorg wat jy kies, jou doelwitte sal bereik.

Die belangrikste boodskap om huis toe te neem

CMML is 'n ernstige toestand. Maar as jy daarvan bewus is, saam met jou dokter werk, behoorlike behandeling kry en goeie lewenstylveranderinge maak, kan jy probeer om goed met hierdie toestand saam te leef. Moet nooit moed opgee nie. Jou familie, vriende en dokters is daar om jou te help. Jy is nie alleen nie. As jy enige vrae of bekommernisse het, moenie bang wees om jou dokter te vra nie. Dit is jou reg.

` CMML, Chroniese Myelomonositiese Leukemie, Bloedkanker, Beenmurg, Monosiete, Simptome, Behandeling