Werk jou niere behoorlik? Kom ons gesels oor die Kreatinienklaringstoets!

Het jy al ooit gedink aan die klein 'filterstelsel' in ons liggaam? Net soos die oliefilter in 'n motor, is die niere een van die belangrikste organe wat afvalprodukte uit ons liggaam filter en verwyder. Solank hulle behoorlik werk, het ons geen probleme nie. Maar as hul funksie selfs effens afneem, kan verskeie siektes in die liggaam ontstaan. So, vandag gaan ons praat oor 'n belangrike toets wat gedoen kan word om te kyk of jou niere behoorlik werk. Dit is die Kreatinienklaringstoets.

Eenvoudig gestel, wat is hierdie kreatinienklaringstoets?

Dit klink dalk soos 'n wetenskaplike naam, maar dit is eintlik redelik eenvoudig. Hierdie toets meet hoe goed jou niere werk. Om dit te doen, meet hulle die hoeveelheid kreatinien in 'n urienmonster en 'n bloedmonster. Gebaseer op hierdie resultate kan jou dokter bepaal of jy niersiekte het of nie.

So, wat is hierdie kreatinien?

Dink aan die spiere in ons liggaam asof dit die enjin van 'n motor is. Hierdie enjin benodig energie, dit wil sê brandstof, om te werk. Kreatine is 'n chemikalie wat energie aan ons spiere verskaf. Wanneer ons loop, hardloop of gewigte optel, werk hierdie spiere, dit wil sê, hulle gebruik energie.

Wanneer jy energie soos hierdie gebruik, soos rook wat uit 'n enjin kom, word 'n afvalproduk genaamd kreatinien gevorm en by die bloed gevoeg. Dit is nutteloos vir die liggaam. Dus, wat twee gesonde niere doen, is om hierdie bloed deeglik te filtreer en die onnodige kreatinien met urine te verwyder.

Maar, verbeel jou dat jou niere 'n bietjie minder funksioneer. Wat gebeur dan? Net soos wanneer 'n motor se demper verstop is, die rook vasgevang word en nie behoorlik kan ontsnap nie, kan die niere ook nie hierdie kreatinien behoorlik filter en uitstoot nie. Dan styg die kreatinienvlak in die bloed bo normaal. Dis waarna hierdie toets soek.

Hierdie toets behels die versameling van jou urine oor 'n tydperk van 24 uur, sowel as 'n bloedmonster. Deur beide monsters te gebruik, word bereken hoeveel kreatinien jou niere oor 'n tydperk van 24 uur uitgefiltreer het.

Dokters gebruik egter deesdae nie die kreatinienklaringstoets nie, want die versameling van urine oor 'n 24-uur-periode is ietwat omslagtig. In plaas daarvan word die makliker enkeldosis-bloedtoets genaamd eGFR (geskatte glomerulêre filtrasietempo) en die enkeldosis-urientoets genaamd uACR (urienalbumien-kreatinienverhouding) nou die mees algemeen gebruikte.

Wat is die simptome van verhoogde kreatinienvlakke?

In die meeste gevalle beteken verhoogde kreatinienvlakke in die bloed dat daar skade aan die niere is en dat hul funksie benadeel word. Wanneer niersiekte ontwikkel, is daar moontlik geen simptome in die vroeë stadiums nie. Dit is die gevaarlikste. Maar soos die siekte vorder, kan jy dinge soos hierdie begin voel:

So wanneer sal hierdie toets gedoen word?

Soos ons vroeër genoem het, is die mees algemene bloedtoets nou die eGFR. Daar is egter 'n paar spesiale gevalle waar die dokter voel dat die resultate van die bloedtoets alleen nie genoeg is nie en nie heeltemal akkuraat is nie. Dit is wanneer die dokter verwys na die kreatinienklaringstoets, wat die versameling van 'n 24-uur urienmonster behels.

Byvoorbeeld:

• Iemand met baie spiermassa: Stel jou 'n liggaamsbouer voor wat hard in die gimnasium geoefen het. Omdat hy baie spiermassa het, produseer hy meer kreatinien as die gemiddelde persoon. Dus, as jy dit slegs deur die eGFR-bloedtoets bekyk, kan sy kreatinienvlak bloot 'n hoë waarde toon. Dit kan lei tot 'n verkeerde gevolgtrekking dat daar 'n probleem met die niere is.
• Iemand met baie lae spiermassa: Net so sal iemand wat baie maer is en min spiermassa het minder kreatinien produseer. Daarom kan die eGFR-waarde 'n beter as ware niertoestand aandui.

In sulke gevalle kan die dokter jou vra om hierdie 24-uur toets te doen om 'n meer akkurate beeld te kry.

Hoe om voor te berei vir die toets?

Om hierdie toets korrek uit te voer, benodig jy 'n bietjie voorbereiding. Jou dokter of die laboratorium sal jou hieroor adviseer.

• Urienversamelingshouer: Die laboratorium sal vir jou 'n spesiale groot houer (bottel) gee om jou urine in te versamel. Hulle sal jou ook instruksies gee oor hoe om dit vir 24 uur te bêre (byvoorbeeld, hulle mag jou sê om dit in die yskas te bêre).
• Volg die instruksies presies: Die sukses van hierdie toets hang van jou af. Jy moet elke druppel urine wat jy oor 'n tydperk van 24 uur uitspoel in die houer opvang. As jy dit per ongeluk selfs net een keer in die toilet afspoel, kan die hele toetsresultaat verkeerd wees. As dit gebeur, sal jy van voor af moet begin.
• Vertel jou dokter van enige medikasie wat jy neem: Sommige medikasie wat jy neem (bv. sommige antibiotika, maagpynmedikasie) kan die resultate van hierdie toets beïnvloed. Vertel dus jou dokter van al die medikasie wat jy neem. Hou slegs op om dit tydelik te neem vir die dae voor die toets as jou dokter jou so sê. Moet nooit ophou om medikasie op jou eie te neem nie.
• Kos en drank:Gewoonlik kan jy normaal eet. Soms kan jou dokter jou egter vra om die aand voor die toets te vas. Jy kan ook gevra word om nie vleis voor en op die dag van die toets te eet nie . Omdat vleis baie kreatien bevat, kan die eet van vleis die hoeveelheid kreatinien in jou liggaam tydelik verhoog. Dit kan jou vals resultate gee.

Wat gebeur tydens die toets?

Maak 'n aantekening van die presiese tyd wat jy wil hê die toets moet begin. Byvoorbeeld, as jy die toets om 8vm begin, sal jy die volgende doen:

1. Versamel jou eerste urienmonster: Om 8 vm., maak jou urien soos gewoonlik in die toilet leeg en spoel dit. Moenie dit optel nie. Dit is wanneer jou 24-uur periode begin.

2. Versamel dan alles: Van daar af, tot 8:00 die volgende oggend, versamel daardie urine in die houer wat deur die laboratorium voorsien word elke keer as jy urineer. Jy moet dit ook versamel as jy snags opstaan ​​om te urineer.

3. Finale monster: Om 8:00 die volgende dag (wanneer 24 uur verloop het), selfs al voel jy nie lus om te urineer nie, probeer om 'n bietjie urine in dieselfde houer op te vang. Dit is die finale monster.

4. Bloedskenking: Nadat die 24-uur urienversameling voltooi is, moet u na die laboratorium gaan en 'n bloedmonster gee. Meestal word die bloed geneem terwyl u die urienhouer aan die laboratorium oorhandig.

Hierdie bloedmonster word gebruik om die vlak van kreatinien in die bloed (serumkreatinien) te meet. Dan word die hoeveelheid kreatinien in die urine, die hoeveelheid in die bloed en die totale hoeveelheid urine wat versamel is, gebruik om jou kreatinienklaringswaarde te bereken deur dit in 'n wiskundige formule in te voer.

Hoe om die resultate te verstaan?

Wanneer die toetsuitslae terugkom, laat dit aan die dokter oor om dit te interpreteer, want jy kan nie 'n siekte diagnoseer deur na 'n enkele nommer te kyk nie.

• As die kreatinienklaringswaarde hoog is: Dit beteken gewoonlik dat die niere nie behoorlik funksioneer nie. Dit is egter nie altyd die geval nie. Soms kan die resultate om ander redes verskil. Byvoorbeeld:
• Hartversaking
• Blaastoestande
• Dehidrasie (gebrek aan water in die liggaam)
• Ander nierskade
• Kan die resultate verkeerd wees?:Ja, sommige faktore kan die akkuraatheid van die resultate beïnvloed.
• Nie behoorlik urine versamel nie.
• Neem medikasie wat die resultate beïnvloed.
• Oormatige inname van proteïenryke voedselsoorte (vleis, vis, eiers).
• Swangerskap.
• Te veel of te min spiermassa.
• Oormatige oefening op die dag van die toets.

Bespreek dus asseblief enige vrae of bekommernisse wat u oor u resultate het met u dokter.

'n Paar gereeld gevraagde vrae

Verlaag drinkwater kreatinien?

Ja, om baie water te drink kan jou bloedkreatinienvlakke tydelik verlaag. Moet dus nie uit gewoonte te veel water drink in die hoop om 'n "goeie resultaat" op die toets te kry nie. Drink dieselfde hoeveelheid water wat jy gewoonlik per dag drink. Dit is hoe jy die akkuraatste resultaat kry wat jou liggaam se ware toestand weerspieël.

Watter kreatinienvlak dui op nierversaking?

Dit is baie belangrik. Jy kan nie vasstel of iemand nierversaking het deur net na hul kreatinienvlak te kyk nie. 'n Dokter kom tot daardie gevolgtrekking nadat hy die resultate van 'n klomp toetse, jou ouderdom, geslag en spiermassa oorweeg het. Die normale waardes vir 'n bloedtoets (serumkreatinien) is soos volg:

Onthou weer: hierdie waardes kan effens van laboratorium tot laboratorium verskil. En moenie bekommerd wees as hulle 'n bietjie hoër as hierdie waarde is nie. Jou dokter kyk na jou GFR. Dis die belangrikste meting.