Het jou baba 'n probleem tussen sy bors en maag? Kom ons gesels oor (Aangebore Diafragmatiese Hernie - CDH)!

As jy 'n aanstaande moeder is of 'n nuwe lid verwag om by jou gesin aan te sluit, sal hierdie storie baie belangrik vir jou wees. Soms kan ons kleintjies in hierdie wêreld kom met geboortedefekte waarvan ons nog nooit eers gehoor het nie. Dit is een van daardie situasies waaroor ons vandag gaan praat, 'n bietjie ingewikkeld, maar baie die moeite werd om bewus te wees van.

Wat is CDH? Kom ons verstaan ​​dit eenvoudig.

Goed, kom ons kyk nou wat hierdie `(Aangebore Diafragmatiese Hernie)` of `(CDH)` kortweg is. Eenvoudig gestel, dit is 'n toestand wat by geboorte voorkom. Dit gebeur terwyl die baba nog in die baarmoeder is. Daar is 'n spier wat ons bors en buik skei, wat ons die `Diafragma` noem. Dit is soos 'n muur wat twee kamers skei. As hierdie diafragma nie sterk genoeg is nie, of as daar 'n gat daarin is, kan die organe in die buik – dit wil sê die maag, ingewande, lewer, ens. – die borsholte binnedring. Dit is wat ons 'n `(Hernie)` noem, of 'n breuk.

Stel jou nou voor wat sou gebeur as so iets gebeur terwyl die baba in die baarmoeder groei. Wanneer die organe in die buik na die borskas beweeg, is daar nie genoeg plek daar nie, reg? Die hoofprobleem is dat die longe nie genoeg plek het om behoorlik te groei nie. Wanneer die longe klein is, dit wil sê wanneer 'n toestand genaamd "(Pulmonale Hipoplasie)" voorkom, sukkel die baba om na geboorte asem te haal, en die bloed kry nie genoeg suurstof nie. Nie net dit nie, maar die bloeddruk in die longe kan ook styg. Dit plaas ook baie druk op die hart. Daarom benodig 'n baba met "(CDH)" gespesialiseerde mediese behandeling direk na geboorte.

Wat is die simptome van 'n baba met CDH?

As jou baba ernstige probleme met asemhaling het net na geboorte, kan dit 'n belangrike teken van die toestand (CDH) wees. Daarbenewens kan jy ook dinge soos die volgende sien:

• 'n Baie vinnige hartklop (tagikardie).
• Sianose is die blouerige verkleuring van die vel as gevolg van 'n gebrek aan suurstof.
• Baie lae asemhalingsgeluide (veral aan die een kant).
• Om die geluid van die ingewande te hoor wanneer jy jou oor teen die bors sit.
• Die bors bult uit en lyk soos 'n vat, terwyl die maag lyk asof dit insink.

As jou baba een of meer van hierdie simptome het, is dit die beste om dadelik 'n dokter te raadpleeg.

Waarom ontwikkel hierdie CDH? Wat is die oorsake?

Dit is eintlik moeilik vir dokters om presies te sê wat die presiese oorsaak van hierdie ``(CDH)`` toestand is. Navorsing het egter bevind dat die volgende faktore moontlik betrokke kan wees:

• Genetiese faktore: Dit wil sê sekere dinge wat deur generasies oorgedra word.
• Blootstelling aan skadelike stowwe tydens swangerskap: Dinge soos sekere chemikalieë en sigarette.
• Onvoldoende voeding vir die fetus: Die baba kry sy voedingstowwe uit die kos wat die moeder eet.

Dit is die huidige redes, maar verdere navorsing word hieroor gedoen.

Watter komplikasies kan as gevolg van CDH voorkom?

Soos ons voorheen bespreek het, het baie babas met CDH onderontwikkelde longe (pulmonale hipoplasie). Dit kan 'n verskeidenheid probleme veroorsaak:

• Lae suurstofvlakke in die bloed (Hipoksemie): Dit beïnvloed al die baba se organe, veral die brein en hart. As hierdie toestand ernstig of aanhoudend is, kan dit langtermyn skade veroorsaak.
• Hoë bloeddruk in die arteries van die longe (Pulmonale Hipertensie): Dit plaas baie spanning op die regterkant van die hart en kan selfs hartversaking veroorsaak.
• Longinfeksies: Onbehoorlik ontwikkelde longe kan maklik infeksies soos longontsteking ontwikkel. Selfs nadat 'n breuk met chirurgie herstel is, kan die risiko van hierdie infeksies lewenslank voortduur.

Daarbenewens sal babas met `(CDH)` waarskynlik ander probleme hê:

• Voedingsprobleme: Dit kan wees as gevolg van druk op die abdominale organe of as gevolg van veelvuldige mediese ingrypings tydens geboorte. Sommige babas moet dalk vir 'n lang tyd buisvoeding ontvang, en kan ook groeivertraging ervaar.
• Ontwikkelingsvertragings: Sommige babas benodig dalk vir 'n tydperk fisiese, spraak- of arbeidsterapie as gevolg van 'n gebrek aan suurstof.
• Sensorineurale gehoorverlies: Sommige babas met CDH verloor geleidelik hul gehoor. Wetenskaplikes is nog nie seker of dit deur die toestand self, die behandeling of albei veroorsaak word nie.

Stel jou voor hoe swaar ’n ma of pa moet voel wanneer hulle so iets hoor. Maar onthou, die mediese wetenskap is nou baie gevorderd.

Hoe diagnoseer dokters CDH?

Meestal kan dokters hierdie toestand tydens 'n roetine prenatale ultraklankskandering tydens jou swangerskap opspoor. Sodra dit opgespoor is, sal hulle verdere toetse uitvoer. Byvoorbeeld, hulle sal 'n fetale MRI uitvoer om die breuk duideliker te bekyk. Hulle sal ook 'n fetale ekkokardiogram uitvoer om te sien of die fetus se hart aangetas is.

Soms merk dokters CDH eers op nadat die baba gebore is. Nadat die baba gebore is, kan die mediese span dit vermoed as hulle dinge soos probleme met asemhaling, 'n afwykende septum of 'n uitpuilende borskas opmerk. Hulle sal dan 'n borskas-X-straal en 'n ekkokardiogram doen. Hulle kan ook 'n bloedmonster neem om die baba se bloedsuurstofvlakke na te gaan en om te kyk vir ander genetiese abnormaliteite .

Baie selde toon babas met CDH geen noemenswaardige simptome by geboorte nie. As die breuk baie klein is, word dit moontlik nie gedurende die kinderjare of selfs in volwassenheid opgespoor nie.

Wat is die behandelings vir CDH?

Behandeling vir hierdie toestand, "Aangebore diafragmatiese breuk", begin sodra dit gediagnoseer is. Jy mag dalk bang voel as jy van hierdie behandeling hoor, maar onthou dat dokters alles doen om jou baba te beskerm.

Prenatale behandeling

As jy tydens jou swangerskap met CDH gediagnoseer word, sal jou dokter jou noukeurig monitor. Hulle sal kyk vir probleme met ander orgaanstelsels, aangesien dit soms deel kan wees van 'n meer komplekse toestand. Hulle sal ook kyk of jou baba voortydig gebore gaan word (voortydige kraam), en indien wel, sal hulle besluit of hulle kraam moet induseer (induseer kraam) om die baba se gesondheid te help.

In sommige spesiale gevalle kan die mediese span die fetus behandel voordat die baba gebore word. ``Fetoskopiese Trageale Okklusie (FETO)`` is so 'n fetale operasie. Dit help om die grootte en funksie van die fetus se longe te verbeter soos die baba in die baarmoeder groei. Dit word gedoen met behulp van 'n klein kamera genaamd ``Fetoskopie``, deur klein insnydings wat deur jou vel in jou baarmoeder gemaak word.

In hierdie `(FETO)`-prosedure plaas die dokter 'n klein ballon in die `(Tragea)` van die fetus. Dan versamel die `(Amniotiese Vloeistof)` wat die baba insluk agter die ballon en binne-in die longe, wat veroorsaak dat die longe opblaas. Hierdie opblaas verbeter die groei en funksie van die longe, en help om van die skade wat deur `(CDH)` veroorsaak word, reg te stel.

Neonatale behandeling

Babas wat met CDH gebore word, benodig gewoonlik intensiewe sorg van 'n spesialisspan direk na geboorte. As die baba se longe nie ten volle ontwikkel is nie (pulmonale hipoplasie), sal hulle eers suurstofondersteuning kry. Vir sommige babas kan dit 'n asemhalingsbuis wees wat aan 'n meganiese ventilator gekoppel is.

Sommige babas benodig dalk selfs meer intensiewe lewensondersteuning. Dit word Ekstrakorporeale Membraanoksigenasie (ECMO) genoem. Dit behels die omseil van die baba se onvolwasse longe en soms die hart, en die gebruik van 'n masjien om suurstof by die bloed te voeg en dit terug te voer na die baba se liggaam.

Volgende sal die baba 'n operasie benodig. Die baba sal in die Neonatale Intensiewe Sorgeenheid (NICU) gehou word totdat die baba stabiel genoeg is vir chirurgie. Dit beteken gewoonlik totdat die hoë bloeddruk in die longe (pulmonale hipertensie) gesak het en die ekstrakorporeale membraanoksigenasie (ECMO) nie meer nodig is nie.

Vir die operasie sal 'n pediatriese narkotiseur die baba onder narkose aan die slaap maak. Daarna sal 'n pediatriese chirurg die operasie uitvoer.Die operasie behels die verskuiwing van die organe wat van die borskas terug na die buik geskuif is en die herstel van die defek in die diafragma. In die meeste gevalle, wat ongeveer die helfte van alle operasies is, kan dokters 'n minimaal indringende operasie (MIS) uitvoer wat die maak van klein insnydings van ongeveer 3 millimeter in plaas van 'n groot insnyding behels .

Hoe is die hersteltyd?

Soos jou baba van die operasie herstel, sal jy geleidelik van suurstof gespeen word. Jy sal steeds deur 'n buis gevoed word totdat die asemhalingsbuis verwyder word. Daarna sal spraakterapeute en laktasiespesialiste jou en jou baba help om mondelings te begin voed. Sommige babas neem langer om van suurstof en buisvoeding af te speen as ander. Jou mediese span sal jou so lank as nodig ondersteun.

Wat is die toekoms van babas met CDH?

Die goeie nuus is dat die oorlewingsyfer vir babas wat met CDH gebore word, dramaties verbeter het. Tussen 7 en 9 uit 10 babas oorleef. Alhoewel hierdie babas met baie ernstige toestande gebore word, is hul kanse op oorlewing baie beter as hulle die eerste paar dae deurkom. Sommige kinders kan langtermynkomplikasies hê, maar hulle kan ook lang, vol lewens lei. Met vooruitgang in die mediese wetenskap verbeter korttermyn-oorlewingsyfers en langtermyn-gesondheidsuitkomste dag vir dag.

Die langtermynprognose hang af van verskeie faktore:

• Is die baba vroeg gebore?
• Hoe sleg die baba se toestand met geboorte was.
• Die grootte van die breuk.
• Watter orgaan het in die borskas ingegaan?
• Is daar enige ander gesondheidsprobleme?

Babas wat vir 'n lang tyd asemhalings- of voedingshulp benodig, loop 'n hoër risiko om voortdurende komplikasies te ontwikkel, soos chroniese longsiekte, groeiversaking, gehoorverlies en ontwikkelingsvertragings. Jou kind se dokter sal hulle noukeurig monitor gedurende hul vroeë jare.

Om uit te vind dat jou baba 'n aangebore diafragmatiese breuk het, kan baie eng en oorweldigend wees. Jou baba sal direk na geboorte na die intensiewe sorgeenheid (ICU) geneem word, en sal dalk selfs lank in die hospitaal moet bly. Maar met vooruitgang in die mediese wetenskap is die vooruitsigte vir die toestand beter as ooit tevore. Alhoewel dit 'n moeilike tyd is, is daar 'n span dokters en verpleegsters hier om jou en jou pasgeborene te help. Hulle sal jou ondersteun vanaf die oomblik van diagnose, dwarsdeur jou baba se vroeë lewe.

Dinge wat ons moet onthou

Alhoewel hierdie toestand genaamd `(Aangebore Diafragmatiese Hernia - CDH)` 'n bietjie ernstig is, kan jy dit sonder paniek in die gesig staar as jy daarvan vooraf bewus is.

• CDH is 'n toestand wat by geboorte voorkom en veroorsaak dat die organe in die buik na die borskas beweeg as gevolg van 'n defek in die diafragma.
• Dit beïnvloed hoofsaaklik die ontwikkeling van die longe.
• Dit kan deur middel van skanderings tydens swangerskap opgespoor word.
• Hulle benodig gespesialiseerde behandeling en chirurgie onmiddellik na geboorte.
• Met vooruitgang in mediese wetenskap kan die meeste van hierdie babas goeie lewens lei.

Indien u enige verdere vrae of bekommernisse hieroor het, maak seker dat u met u dokter of verpleegster praat. Hulle kan u meer inligting gee en u help om die stres van u gedagtes af te haal. Onthou, u is nie alleen nie.

` CDH, Kongenitale Diafragmatiese Hernie, Diafragmatiese hernie, Geboortedefekte, Longontwikkeling, Babagesondheid, Chirurgie