Voel jy soms asof een of twee vingers aan jou hand na binne gebuig is en dit 'n bietjie moeilik is om hulle reguit te maak? Of voel jy asof jy klein knoppe aan jou hand het, waar die vingers begin? Moenie bekommerd wees nie, dit is nie iets gevaarliks soos kanker wat baie mense kry nie. Maar dit is baie belangrik om hiervan bewus te wees. Vandag gaan ons praat oor 'n toestand genaamd Dupuytren-kontraktuur, wat simptome soos hierdie kan veroorsaak.
So, wat is Dupuytren se kontraktuur?
Eenvoudig gestel, Dupuytren se kontraktuur is 'n toestand waarin 'n laag weefsel onder die vel van ons hande dik en styf word. Ons noem hierdie laag weefsel die fascia . Dit is soos 'n rekkie wat ons help om ons vingers te beweeg. Dus begin klein knoppies in hierdie fascia vorm. Met verloop van tyd word hierdie knoppies dikker en vorm koorde wat van die binnekant van die hand af strek. Dit is wanneer die vingers na binne begin buig, soms tot die punt waar hulle nie meer reguit gemaak kan word nie.
Die belangrikste ding is dat hierdie knoppe nie kankeragtig (benigne) is nie . Dit beteken dat hulle nie deur kanker veroorsaak word of kanker veroorsaak nie. Moet dus nie daaroor bekommerd wees nie.
In baie gevalle mag dit chirurgie vereis, maar in sommige gevalle kan dit met eenvoudiger behandelings beheer word.
Wie is die meeste geneig om hierdie toestand te ontwikkel?
Dupuytren se kontraktuur kan in enigiemand ontwikkel. Sommige mense is egter meer geneig om dit te ontwikkel. Dit is:
- Mans: Hierdie toestand is meer algemeen by mans as by vroue.
- Mense van Europese afkoms: Daar is gevind dat dit meer algemeen voorkom by mense van Noord-Europese lande.
- Mense met 'n familiegeskiedenis van die toestand: Aangesien dit 'n genetiese toestand is, is daar 'n kans dat jy dit ook sal ontwikkel as iemand in jou familie dit het.
Beïnvloed ander siektes dit ook?
Ja, mense met sekere mediese toestande is meer geneig om Dupuytren se kontraktuur te ontwikkel. Byvoorbeeld:
- Diabetes (Diabetes Mellitus)
- Epilepsie en ander aanvalsversteurings
- Alkoholgebruiksversteuring
- MIV en VIGS
- Vaskulêre siekte
Dit beteken nie dat almal met hierdie siektes dit sal ontwikkel nie, maar daar is 'n effens hoër risiko as ander.
Hoe algemeen is hierdie situasie?
Dupuytren se kontraktuur is eintlik nie 'n baie algemene toestand nie . Dit raak ongeveer 5% van die bevolking. Soos vroeër genoem, is dit die algemeenste by mense van Europese afkoms.
Hoe beïnvloed Dupuytren se kontraktuur die liggaam?
Jy mag dalk nie eers besef hoe hierdie toestand jou liggaam beïnvloed nie. As die simptome baie lig is, mag jy dalk nie eers besef dat jy dit het nie. Selfs al het jy simptome, kan dit maande, selfs jare, neem om te vorder. In ernstige gevalle kan die aangetaste vingers dalk nie meer reguit word nie.
Dupuytren se kontraktuur kan enige van jou vingers aantas, selfs jou groottoon. Die vingers wat die meeste aangetas word, is egter:
- Ringvinger / vierde vinger
- Pinkie / vyfde vinger
- Middelvinger / derde vinger
- Wysvinger / tweede vinger
- Duim / eerste vinger
Beïnvloed dit ander dele van die liggaam?
Nee. Dupuytren se kontraktuur affekteer slegs die hande . Dit kom nêrens anders in die liggaam voor nie. Alhoewel ander bindweefselafwykings in ander dele van die liggaam kan voorkom, affekteer Dupuytren se kontraktuur slegs die hande.
Sommige mense met Dupuytren se kontraktuur is meer geneig om ander soortgelyke toestande te ontwikkel, soos Ledderhose-siekte ( ’n toestand wat op die voetsole voorkom) en Peyronie se siekte ( ’n toestand wat by mans voorkom).
Wat is die simptome hiervan? Hoe herken mens dit?
Omdat Dupuytren se kontraktuur maande, soms jare, neem om te ontwikkel, mag jy aanvanklik geen simptome opmerk nie. Simptome verskyn gewoonlik in hierdie volgorde:
1. Nodules: Die eerste teken is die verskyning van klein knoppe onder die vel van die palm, gewoonlik waar die vingers die palm ontmoet. Jy kan dit voel as jy dit aanraak, en soms kan jy dit selfs sien. Sommige mense ontwikkel dalk net hierdie knoppe en stop, terwyl ander die knoppe vanself kan laat verdwyn. Die vel rondom die knoppe kan ook effens ingesak of gekreukel lyk.
2. Dik koorde: Met verloop van tyd kan hierdie knoppe verdik en lang, koordagtige stroke fasciaweefsel vorm. Hierdie koorde kan veroorsaak dat die vingers voel asof hulle na binne en na die palm getrek word.
3. Kontraktuur: Dit is die ernstigste simptoom van die siekte, waarvan die siekte sy naam kry. Die koordagtige bande word dikker en stywer, wat dit onmoontlik maak om die aangetaste vingers van die hand af reguit te maak.
Anders as sommige ander toestande, het Dupuytren se kontraktuur gewoonlik nie spesifieke snellers wat simptome vererger nie. As jy dit het, kan die simptome vorder tot die punt waar die knoppe snare word en dan die vingers saamtrek. Nie almal gaan deur al hierdie stadiums nie.
Kan daar ander simptome wees?
Benewens hierdie vingerprobleme, kan die aangetaste hand ook die volgende simptome ervaar:
- Inflammasie of swelling
- Teerheid wanneer gedruk
- Pyn of brand
- Jeuk
Maar hierdie simptome is baie skaars . Ongeveer 'n kwart van mense met Dupuytren se kontraktuur ervaar dit. As jy Dupuytren se kontraktuur het en jy het hierdie simptome, maak seker dat jy 'n dokter vertel. Soms kan dit 'n teken wees van ander probleme wat jou vel of fascia aantas.
Wat is die rede hiervoor?
Kenners weet steeds nie die presiese oorsaak van Dupuytren se kontraktuur nie, maar dit word as 'n genetiese afwyking beskou. Daar is bewys dat as iemand in die familie dit het, ander baie meer geneig is om dit te ontwikkel.
Verbasend genoeg is Dupuytren se kontraktuur een van die mees algemene oorgeërfde bindweefselafwykings.
Hoe diagnoseer 'n dokter dit?
’n Dokter sal ’n fisiese ondersoek doen om te bepaal of jy Dupuytren se kontraktuur het. Hy of sy sal na jou hand en vingers kyk, voel vir knoppe of toutjies onder die vel, en meet hoeveel jou vingers saamgetrek is.
'n Eenvoudige toets wat jy tuis kan doen, is die "tafeltoets". Plaas jou palm met die gesig na onder op 'n plat oppervlak (soos 'n tafel). As die aangetaste vinger teen die oppervlak gedruk word en nie plat word nie, kan jou simptome 'n bietjie erger wees. Indien wel, is dit 'n goeie idee om mediese advies in te win.
Is daar enige spesiale toetse om dit te identifiseer?
Daar is geen spesiale toetse om Dupuytren se kontraktuur te diagnoseer nie. Jou dokter kan egter bloedtoetse of X-strale aanvra om ander toestande uit te sluit wat jou hande kan beïnvloed.
Wat is die behandelings?
Afhangende van die erns van u simptome, sal u dokter u in verskeie stadiums behandel. Omdat Dupuytren se kontraktuur 'n progressiewe toestand is, kan dit maande of jare neem om na die volgende stadium van behandeling te vorder. U simptome kan met aanvanklike behandeling verbeter en u benodig dalk nie verdere behandeling nie. Indien u aanvanklike simptome terugkeer, moet sommige van die behandelingstappe moontlik herhaal word.
Konserwatiewe behandeling
Behandelings wat in hierdie kategorie val, is:
- Fisioterapie of strekoefeninge.
- Dra stutte of spalke om die vingers na hul normale bewegingsomvang te strek.
- Verhoog die buigsaamheid van jou fasciaweefsel met ultrasoniese (pynlose klankgolwe) of hittebehandelings.
- Kortikosteroïed inspuitings om knoppe en koorde te krimp.
Stralingsterapie
Jou dokter kan jou na 'n bestralingsspesialis verwys om Dupuytren se kontraktuur te behandel of te verhoed dat simptome vererger. Bestralingsterapie is 'n pynlose prosedure wat X-strale of ander stralingsbundels gebruik om die knoppe of koorde te versag.
Bestralingsterapie word ook gebruik om sekere soorte kanker te behandel. Dupuytren se kontraktuur is egter nie kanker nie . En om hierdie toestand te hê, beteken nie dat jy kanker het of sal ontwikkel nie.
Naald-aponeurotomie
Indien u simptome nie na 'n paar maande van eenvoudige behandelings verbeter nie, kan u dokter 'n prosedure aanbeveel wat 'n naald-aponeurotomie genoem word. Dit word soms 'n perkutane naald-fasciotomie genoem. Dit is 'n buitepasiëntprosedure wat u dokter in sy of haar spreekkamer kan uitvoer.
Die dokter sal jou hand met 'n plaaslike verdowingsmiddel verdoof en dan 'n naald gebruik om verskeie gaatjies in die fascia van jou hand te maak. Dit sal die styfheid vrystel en jou toelaat om jou vingers reguit te maak.
Kollagenase-inspuitings
As 'n behandeling vir Dupuytren se kontraktuur, kan jou dokter 'n ensiem genaamd kollagenase in die knoppe of toue inspuit. Kollagenase is 'n ensiem wat help om hierdie verdikkings in jou fascia los te maak en af te breek. Eers sal jou dokter die kollagenase direk in die knoppe of toue inspuit. Jy sal dan die volgende dag moet terugkom. Daardie dag sal jou dokter jou hand verdoof en die aangetaste vingers terugstrek na hul oorspronklike bewegingsomvang.
Dupuytren-kontraktuurchirurgie
As jou vingerkontraktuur so erg is dat dit met jou daaglikse lewe inmeng, benodig jy dalk 'n operasie. Dupuytren se kontraktuurchirurgie is ook 'n buitepasiëntprosedure, wat beteken dat jy dieselfde dag huis toe kan gaan.
Die chirurg voer 'n fassiektomie uit.Die prosedure word ablasie genoem. Hy of sy sal jou arm met 'n plaaslike verdowingsmiddel verdoof en dan 'n gedeelte of al die aangetaste fascia verwyder. Die hoeveelheid fascia wat verwyder moet word, hang af van hoe dik jou fascia is en hoe ernstig die kontraktuur is. Na die operasie mag jy fisioterapie of arbeidsterapie benodig om jou gewrigte te help om hul normale sterkte te herwin.
Kan dit heeltemal genees word?
Ongelukkig kan Dupuytren se kontraktuur nie heeltemal genees word nie . Die meeste gevalle kan egter goed met behandeling beheer word .
Omdat daar geen volledige genesing is nie, sal ongeveer 1 uit 5 mense weer Dupuytren se kontraktuur ontwikkel , selfs al word die aangetaste fascia in een operasie verwyder. Indien dit gebeur, mag jy in die toekoms meer behandeling benodig.
Hoe om simptome te beheer?
Volg jou dokter se instruksies presies. As jy strekoefeninge voorgeskryf word, of as jy 'n spalk of stut moet dra, maak seker dat jy dit presies so gereeld doen soos jou dokter jou sê.
Hoe lank neem dit om te herstel na behandeling?
Die hersteltyd hang af van die behandeling wat u vir Dupuytren se kontraktuur ontvang het:
- Dit kan soms maande neem vir simptome om te verbeter met eenvoudige (vroeë) behandelings .
- Met naald-aponeurotomie behoort jou kontraktuur amper onmiddellik te genees.
- Chirurgie behoort jou simptome te verlig, maar dit kan tot twee maande neem om heeltemal beter te voel na die herstelperiode. Na die operasie sal jy jou hand moet toelaat om te genees. Jy sal ook vir ten minste 'n paar maande fisioterapie of arbeidsterapie moet doen om jou te help om krag en bewegingsomvang in jou hand te herwin.
Praat met jou dokter voordat jy jou normale aktiwiteite hervat terwyl jy herstel.
Is daar enige komplikasies met die behandeling?
Sommige komplikasies wat tydens die behandeling van Dupuytren se kontraktuur kan voorkom, sluit in:
- Pyn
- Senuweeskade
- Infeksie
- Littekens
- Skade aan jou bloedvate
- Probleme met wondgenesing
Hierdie dinge gebeur nie met almal nie, maar dit is belangrik om daarvan bewus te wees.
Is daar 'n manier om te verhoed dat dit gebeur?
Ongelukkig is daar niks wat jy kan doen om Dupuytren se kontraktuur te voorkom nie . Streng gesproke is daar geen geneesmiddel hiervoor nie, en dit is nie 'n waarskuwingsteken nie .Dit ontwikkel sonder. As iemand in jou familie met Dupuytren se kontraktuur gediagnoseer is, praat met jou dokter daaroor.
Is Dupuytren-kontraktuur en Dupuytren-siekte dieselfde ding?
Dokters gebruik soms die terme Dupuytren se kontraktuur en Dupuytren se siekte uitruilbaar. Sommige dokters sien 'n effense verskil tussen die twee. Hulle sê dat Dupuytren se kontraktuur (die verdikking van die fascia in die hand) 'n simptoom van Dupuytren se siekte is (die algemene toestand wat Dupuytren se kontraktuur veroorsaak). Wanneer ons egter in die algemeen daaroor praat, verwys hulle albei na dieselfde ding.
Wat is die verskil tussen Dupuytren-kontraktuur en snellervinger?
Dupuytren se kontraktuur en snellervinger kan albei veroorsaak dat jou vinger na binne gebuig en vassteek. Dit is egter twee baie verskillende toestande.
- Dupuytren se kontraktuur is 'n verdikking en groei van die fasciaweefsel onder die vel van jou hand. Die knoppe vorm aan die basis van die vingers en word koordagtige bande onder die palm.
- Snellervinger kom voor wanneer die A1-katrol, 'n meganisme wat die senings in jou vingers en duim beheer en lei, ontsteek raak. Hierdie inflammasie maak dit moeilik vir jou om jou vinger glad te beweeg soos jy normaalweg sou. Mense met snellervinger kan voel asof die aangetaste vinger "vas" of vassteek wanneer jy dit buig.
Wat ook al jou handprobleme veroorsaak, raadpleeg onmiddellik 'n dokter as jy enige nuwe simptome opmerk, veral as jy pyn of probleme ondervind om jou hand normaal te beweeg.
Die Belangrikste Ding - 'n Opsomming (Boodskap vir die Huis Toe)
Die naam Dupuytren se kontraktuur kan skrikwekkend wees, veral vir diegene met meer ernstige simptome. Maar onthou, dit is 'n baie behandelbare toestand en die meeste mense ontgroei dit. Alhoewel daar geen genesing is nie, is daar baie behandelings wat kan help om jou simptome te verlig. En dit is nie 'n kankeragtige toestand nie .
As jy dit moeilik vind om jou vingers reguit te maak, probeer die tafelbladtoets. As jou vingers nie stewig teen die oppervlak druk nie, raadpleeg 'n dokter vir advies. Hoe gouer jy met behandeling begin, hoe beter is jou kanse om jou simptome te beheer voordat dit vererger.
Jou hande is 'n baie belangrike deel van jou liggaam, die deel waardeur jy met die wêreld omgaan en die dinge doen waarvan jy hou. Sorg dus vir hulle. Volg jou dokter se instruksies noukeurig en doen die nodige oefeninge. Dan kan jy selfs met hierdie toestand gesond bly!
Dupuytren -kontraktuur, fleksie van die vingers, palmêre nodules, fascia, handsiektes, genetiese siektes, vingerkontraktuur











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by