Wat as 'n aangebore hartafwyking onbehandeld gelaat word? Kom ons leer oor Eisenmenger-sindroom

Het jy al ooit gehoor van babas wat met 'n gat in hul hart gebore word? Meestal, as dit vinnig behandel word, is dit nie 'n probleem nie. Soms, as hierdie toestande egter nie behandel word nie, kan dit mettertyd tot baie ernstige komplikasies ontwikkel. Dit is wat ons Eisenmenger-sindroom noem. Alhoewel dit 'n ietwat komplekse onderwerp is, sal ons vandag baie eenvoudig daaroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is Eisenmenger-sindroom?

Om dit te verstaan, laat ons eers onthou hoe die hart werk. Stel jou voor dat ons hart soos 'n vierkamerhuis is. Twee boonste kamers en twee onderste kamers. Die regterkant van die hart bevat "vuil" bloed wat deur die liggaam gesirkuleer het, laag in suurstof . Hierdie bloed moet "skoongemaak" word deur dit na die longe te stuur om geoksigeneer te word. Die linkerkant van die hart bevat "skoon" bloed wat uit die longe gevloei het, vol suurstof. Hierdie bloed word deur die liggaam gepomp. Normaalweg meng bloed nie tussen hierdie twee kante nie.

Stel jou nou voor dat jy gebore word met 'n gat in die wand tussen die kamers van die hart (byvoorbeeld). Die druk aan die linkerkant van die hart is hoër as aan die regterkant. Dus, in die vroeë stadiums, gaan van die suurstofryke bloed deur daardie gat na die regterkant en meng met die suurstofarme bloed. Ons noem dit 'n links-na-regs shunt . Dit veroorsaak 'n onnodige toename in die hoeveelheid bloed wat na die longe gaan.

Uiteindelik neem die druk binne die longe soveel toe dat die druk aan die regterkant van die hart hoër word as aan die linkerkant. Wat gebeur dan? Die bloedvloei word heeltemal omgekeer. Dit beteken dat die "vuil" bloed, wat laag in suurstof is, nou nie na die longe gaan en skoongemaak word nie, maar reguit deur daardie gat na die linkerkant gaan en deur die liggaam gepomp word. Ons noem dit 'n regs-na-links shunt .

Hierdie versameling simptome en komplikasies wat veroorsaak word deur die pomp van suurstofarm bloed in die liggaam, is wat ons Eisenmenger-sindroom noem.

Wat is die simptome van hierdie toestand?

Die hoofsimptome is dié wat veroorsaak word deur nie genoeg suurstof na die liggaam te kry nie (hipoksemie). Hierdie simptome verskyn gewoonlik in adolessensie of volwassenheid, maar kan soms in die kinderjare begin.

Waarom gebeur dit? Wat is die onderliggende hartdefekte?

Soos ons vroeër bespreek het, word hierdie toestand veroorsaak deur 'n onbehandelde aangebore hartafwyking. Hier is 'n paar voorbeelde:

• Atriale septale defek ( ASD ): 'n Gat in die wand tussen die twee boonste kamers (atria) van die hart.
• Ventrikulêre septale defek ( VSD ):'n Gat in die wand tussen die twee onderste kamers (kamers) van die hart.
• Patent ductus arteriosus (PDA): 'n Abnormale verbinding tussen die aorta en die pulmonale arterie wat na geboorte behoort te sluit.
• Atrioventrikulêre septale defek: 'n Groot gat in die middel van die hart, tesame met probleme met die hartkleppe .
• Enkelventrikeldefek: Slegs een van die twee onderste kamers van die hart funksioneer behoorlik.

Ander komplikasies wat as gevolg van hierdie toestand kan voorkom:

Eisenmenger-sindroom beïnvloed nie net die hart en longe nie. Lae suurstofvlakke in die liggaam kan tot baie ander komplikasies lei.

• Sekondêre eritrositose: Die liggaam produseer meer rooibloedselle as wat dit nodig het om suurstof te vervang, wat die bloed kan verdik en die risiko van bloedklonte kan verhoog.
• Abnormale bloeding: Dinge soos bloed ophoes, neusbloeding, swaar menstruasie en bloeiende tandvleis.
• Hartkloponreëlmatighede (Aritmieë): Onreëlmatige hartritme.
• Bloedklonte: As hierdie bloedklonte na die brein beweeg, kan ernstige toestande soos ' n beroerte voorkom.
• Breinabsesse.
• Geknypte vingers.
• Verswakte nierfunksie.
• Hartversaking.
• Hartinfeksie (infektiewe endokarditis).
• Ystertekort-anemie.

Hoë risiko tydens swangerskap

Dit is 'n baie belangrike punt. Swangerskap vir 'n vrou met Eisenmenger-sindroom is uiters gevaarlik, selfs lewensgevaarlik . Die hart en bloedsomloopstelsel kan nie die stres tydens swangerskap hanteer nie, wat tot die dood vir die moeder of die baba, of selfs albei, kan lei.

Hoe vind dokters dit?

Jou dokter mag dit vermoed op grond van jou simptome en mediese geskiedenis. Hulle sal verskeie toetse uitvoer om dit te bevestig.

• Bloedtoetse:Om te leer oor rooibloedseltelling en ander komplikasies.
• Ekkokardiogram (Echo): 'n Skandering wat na die funksie van die hart, die struktuur daarvan en die ligging van die gat kyk.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Om die elektriese aktiwiteit en ritme van die hart na te gaan.
• Hartkateterisering: 'n Baie belangrike toets wat die invoeging van 'n klein buisie in die hart en longe behels om die druk daar akkuraat te meet.
• Pulsoksimetrie: Meting van die suurstofvlak in die bloed met 'n klein toestel wat aan die vinger geheg is.
• Oefenstrestoets: Monitering van hoe die hart- en suurstofvlakke tydens oefening verander.

Hoe word dit behandel? Kan dit genees word?

Die belangrike ding om hier te verstaan ​​is dat sodra Eisenmenger-sindroom ontwikkel het, die oorspronklike hartdefek (gat) wat dit veroorsaak het, nie chirurgies gesluit kan word nie . Indien dit gedoen word, sal die hart nie die hoë druk wat reeds in die longe opgebou het, kan weerstaan ​​nie, en baie ernstige komplikasies en selfs die dood kan voorkom.

Daarom is die hoofdoelwitte van behandeling om simptome te beheer, lewensgehalte te verbeter en komplikasies te voorkom.

• Pulmonale hipertensie (PAH) terapieë: Dit is die hoofbehandeling. Hierdie medikasie verminder die druk in die bloedvate in die longe, wat simptome soos kortasem verlig.
• Antibiotika: Antibiotika word gegee voor sekere mediese prosedures, soos 'n tandonttrekking, om die verspreiding van infeksie na die hart te voorkom.
• Oefen onder mediese toesig: Dit kan help om jou asemhaling en krag te verbeter. Moet nooit op jou eie oefen sonder om jou dokter te raadpleeg nie.
• Ysterpille of inspuitings: Om ystertekort te behandel indien dit voorkom.
• Aanvullende suurstof: Dit word aanbeveel vir sommige geselekteerde pasiënte om suurstofvlakke in die bloed te verbeter.
• Bloedverdunners: Dit is iets wat met groot versigtigheid en slegs op mediese advies gebruik moet word.
• Hart- of hart- en longoorplanting: 'n Opsie vir pasiënte in die eindstadium wie se toestand nie met medikasie beheer kan word nie.

Hoe moet ek na myself omsien?

Terwyl jy met hierdie toestand saamleef, is daar 'n paar dinge wat jy van jou kant moet doen.

• Vermy rook heeltemal. Dit sal die toestand vererger.
• Drink baie water om dehidrasie te voorkom.
• Eet 'n voedsame dieet.
• Kry die nodige entstowwe betyds om teen infeksies te beskerm.
• Omgaan met die stres van die lewe met so 'n langdurige siekteKry berading .

Jy sal vir die res van jou lewe onder toesig van 'n kardioloog en 'n pulmonoloog wees, daarom is dit baie belangrik om hul instruksies presies te volg.