Is jy bang vir ERCP? Kom ons praat eenvoudig daaroor (ERCP)

Het jy ook 'n vreemde pyn in die boonste buik wat al vir 'n paar dae aanhou? Miskien word jou oë geel, met simptome soortgelyk aan geelsug? Op 'n tyd soos hierdie, as jou dokter vir jou sê dat jy 'n "ERCP"-toets moet ondergaan, mag jy dalk 'n bietjie bang voel as jy daardie naam hoor. Maar dit is eintlik nie so eng nie. Vandag gaan ons duidelik en eenvoudig oor hierdie toets genaamd ERCP praat.

Wat is ERCP in eenvoudige terme?

Die naam ERCP klink 'n bietjie lank en ingewikkeld, nè? Kom ons verduidelik dit. ERCP is 'n akroniem vir Endoskopiese Retrograde Cholangiopankreatografie .

Eenvoudig gestel, dit is 'n spesiale toets wat binne-in ons galbuise en pankreasbuise kyk. Dink daaraan soos om 'n kamera binne-in hierdie klein buisvormige dele van ons liggame te plaas.

• Endoskopies: Dit verwys na 'n endoskoop, wat beteken dat 'n dun, buigsame buis met 'n kamera aangeheg vir hierdie doel gebruik word.
• Retrograde: Dit beteken "agteruit." In hierdie toets word 'n vloeistof (kontrasmiddel) in hierdie vate in die teenoorgestelde rigting as normale vloei ingespuit.
• Cholangiopankreatografie: Dit kan in twee dele verdeel word. "Cholangio" beteken galbuise. "Pancreato" beteken pankreasbuise. "Graphy" beteken om foto's te neem. Dit wil sê, om X-straalfoto's van die galbuise en pankreasbuise te neem.

Hierdie toets gebruik 'n spesiale kleurstof wat die binnekant van hierdie klein buise baie sigbaar maak op die X-straal. Dit laat die dokter toe om te sien of daar enige blokkasie in hierdie buise is, soos galstene , 'n gewas of littekenweefsel. Die beste deel is dat as 'n probleem gevind word, dit dadelik behandel kan word.

Waarom moet ek 'n ERCP-toets ondergaan?

Daar is verskeie redes waarom jou dokter 'n ERCP kan aanbeveel. Die algemeenste is wanneer hulle 'n probleem met jou galblaas, galbuise of pankreas vermoed.

Kom ons kyk na die tabel hieronder om te sien wat die algemene redes is vir die uitvoering van 'n ERCP.

Hoe moet ek voorberei voor die toets?

Dit is baie belangrik dat jy behoorlik voorberei voor hierdie toets. Jou dokter sal jou duidelike instruksies gee oor wat om te doen. Oor die algemeen moet jy hierdie instruksies volg:

• Kos en drank: Jy moet ongeveer 8 uur voor die toets vermy om te eet, te drink (behalwe water), of kougom te kou . 'n Leë maag is noodsaaklik vir 'n veilige en duidelike toets.
• Praat oor jou medikasie: As jy medikasie vir ander mediese toestande neem, soos diabetes of hoë bloeddruk, veral bloedverdunners , moet jy beslis vooraf jou dokter vertel. Hulle mag jou vra om daardie medikasie vir 'n paar dae te staak.
• Allergieë:As u 'n vorige allergie vir die medikasie wat vir narkose of kontrasmiddel gebruik word, gehad het, stel u dokter ook daarvan in kennis.
• Iemand om jou huis toe te ry: Aangesien jy na die toets sedasie sal kry, sal jy nie self kan bestuur of huis toe gaan nie. Daarom is dit noodsaaklik dat jy iemand het om jou huis toe te ry.

Wat gebeur tydens die toets?

ERCP is gewoonlik 'n toets op dieselfde dag, wat beteken dat jy huis toe kan gaan sonder om in die hospitaal te bly. Dit kan ongeveer 'n uur of twee duur.

1. Sedasie: Eerstens word 'n kanule in 'n aar in jou arm geplaas en 'n kalmeermiddel word gegee om jou slaperig te maak. Dit sal verhoed dat jy enige ongemak of pyn tydens die toets voel. Jy mag dalk niks anders gedurende hierdie tyd onthou nie.

2. Die endoskoop insteek: Vervolgens sal die dokter die endoskoop (’n buis met ’n kamera) stadig deur jou mond, deur jou slukderm en maag, en in die eerste deel van jou dunderm (duodenum) insteek. Dit alles word gedoen terwyl jy op ’n monitor kyk.

3. Opsporing van die galbuise: Vind die opening van die galbuise en pankreasbuise in die dunderm.

4. Inspuiting van die kontrasmiddel: Vervolgens word nog 'n dun buis deur die endoskoop gelei, en kontrasmiddel word daardeur in die buis ingespuit.

5. X-straal (Fluoroskopie): Soos die kleurstof deur die buis beweeg, word dit waargeneem met behulp van 'n bewegende X-straalvideo (fluoroskopie). Hierdie X-straal is baie veilig omdat die hoeveelheid straling baie laag is.

6. Diagnose en behandeling: Hierdie X-straalbeelde laat die dokter toe om presies te sien watter blokkasies, klippe, gewasse of ander probleme binne-in die buise is.

Gevalle van behandeling tydens die ondersoek

Dit is een van die grootste voordele van ERCP. Indien 'n probleem geïdentifiseer word, kan klein instrumente deur die endoskoop geplaas en dadelik behandel word.

• Steenverwydering: Stene wat in die galbuise vassit, kan vergruis of heeltemal verwyder word.
• Biopsie: Indien daar 'n verdagte gewas of weefsel is, kan 'n klein stukkie daarvan geneem word vir verdere toetse.
• Vaskulêre dilatasie: Vaskulêre vate wat as gevolg van letsels vernou het, kan verwyd word.
• Stentplasing: Indien 'n bloedvat oopgehou moet word, kan 'n klein gaasbuisie (stent) daarin geplaas word.
• Sfinkterotomie:'n Klein insnyding kan in die spier gemaak word waar die buis oopmaak, wat die opening vergroot en klippe of gal makliker laat deurgaan.

Wat kan jy verwag na die toets?

Na die toets sal jy vir ongeveer 'n uur of twee in die hospitaal moet bly totdat die uitwerking van die narkose bedaar. Daarna kan jy huis toe gaan saam met die persoon wat jou huis toe geneem het.

Jy mag dalk vir 'n dag of twee geringe ongemak ervaar, soos:

• Seer keel: Die endoskoop kan 'n effense seer keel veroorsaak. Dit kan verminder word deur vloeistowwe en sagte kos te eet.
• Maagvulling of -evakuasie: Tydens die toets word lug in die maag en ingewande gepomp om die binnekant beter te visualiseer. Dit kan 'n effense ongemak in die maag veroorsaak. Dit sal na 'n rukkie bedaar.
• Naarheid: Sommige mense kan 'n effense gevoel van naarheid ervaar as gevolg van die verdowingsmedikasie. Dit sal geleidelik verdwyn.

Wat is die risiko's van 'n ERCP-toets?

Soos met enige mediese prosedure, hou ERCP 'n klein risiko in. Ernstige komplikasies is egter skaars. Komplikasies kom slegs voor in 5% tot 10% van mense wat ERCP het.

Sommige moontlike komplikasies is:

• Pankreatitis: Dit is die mees algemene komplikasie. Die toets kan veroorsaak dat die pankreas swel.
• Infeksie: 'n Infeksie kan in die galbuise voorkom.
• Bloeding: Geringe bloeding kan voorkom as 'n weefselmonster geneem of 'n insnyding gemaak word.
• Perforasie: Baie selde kan die endoskoop 'n gat in die wand van die slukderm, maag of dunderm veroorsaak.

Wat is die spesiale simptome waaroor jy met die dokter moet praat?

Indien u, nadat u na die toets huis toe gegaan het, enige ernstige simptome ontwikkel behalwe die geringe ongemak wat u normaalweg ervaar, skakel onmiddellik u dokter of gaan na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU).

Simptome om op te let:

• Erge maagpyn of opgeblasenheid.
• Koors of kouekoors.
• Gereelde braking.
• Borspyn of probleme met asemhaling.
• Bloeding uit die rektum of swart, teeragtige stoelgang.

Indien u enige van hierdie simptome het, moet u dit nie ignoreer nie. Soek onmiddellik mediese advies.