Wat is 'n fistel? Kom ons gesels daaroor in detail!

Het jy al ooit die woord "fistel" gehoor? Jy het dit dalk van jou dokter of 'n familielid gehoor. Dit kan 'n bietjie eng wees om te hoor, maar moenie bekommerd wees nie. Vandag gaan ons op 'n eenvoudige, verstaanbare manier praat oor wat 'n fistel is, hoekom dit vorm en watter behandelings daarvoor beskikbaar is.

Wat is 'n fistel? Kom ons verstaan ​​dit eenvoudig.

Eenvoudig gestel, 'n fistel is 'n nuwe verbinding tussen twee dele van ons liggaam wat nie normaalweg aan mekaar verbind is nie. Dis soos 'n klein tonnel. Dink daaraan soos 'n klein tonnel tussen twee organe binne jou liggaam, of tussen twee bloedvate, of 'n buis wat van binne jou liggaam na die oppervlak van jou vel kom. Deur hierdie tonnel kan dinge soos etter, ontlasting en bloed na plekke in jou liggaam gaan waar hulle nie moet wees nie.

Meestal is hierdie fistel iets ongewoons, dit wil sê 'n siekte. Dit vereis dus mediese behandeling. Soms skep dokters egter self fistels as 'n behandeling. Hulle skep byvoorbeeld 'n verbinding tussen 'n slagaar en 'n aar om te help met dialisebehandeling vir nierpasiënte.

Fistels kan pyn veroorsaak en dit moeilik maak om alledaagse aktiwiteite te doen. Maar die goeie nuus is dat hulle dikwels behandel kan word, veral met chirurgie. Vir sommige mense, sodra hulle 'n fistel kry, kom hulle nie terug nie. Vir ander kom hulle aanhoudend terug, en hulle benodig dalk maande of selfs jare behandeling. Jou gesondheidsorgspan sal jou egter die behandeling en ondersteuning bied wat jy nodig het.

Hoe kan 'n fistel ontwikkel? Watter tipes is daar?

Daar is verskeie tipes fistels. Hulle word geklassifiseer volgens waar hulle vorm. Kom ons kyk na die hooftipes fistels wat gesien word:

Anale fistel

Dit is die mees algemene tipe fistel. Dit is 'n klein buisie wat van binne jou anus na die vel daarom vorm. Dit word dikwels veroorsaak deur 'n infeksie ("(Infeksie)") of inflammasie ("(Inflammasie)") van die kliere rondom jou anus, wat 'n abses ("(Parianale abses)") kan veroorsaak. Soos jy dalk weet, loop mense met sekere mediese toestande, soos "(Crohn se siekte)", 'n hoër risiko om hierdie tipe infeksie en fistel te ontwikkel. Dit kan pyn veroorsaak wanneer jy sit of stoelgang het, en etter kan uitkom.

Arterioveneuze (AV) fistel

Daar is twee tipes bloedvate in ons liggaam, genaamd arteries en are. Normaalweg beweeg hierdie twee afsonderlik. Maar in 'n "(AV) fistel" word 'n direkte verbinding gevorm tussen 'n arterie en 'n aar. Die hoofrede hiervoor is besering. Maar nie alle "(AV) fistels" is sleg nie. Soos vroeër genoem, skep dokters hierdie tipe verbinding om mense te help wat nierversaking het en op "(dialise)" is.

Verbindings tussen die aorta en die dunderm (aortoenteriese fistel)

Dit is baie gevaarlik en kan lewensgevaarlik wees.'n Tipe fistel. Dit is 'n verbinding tussen die aorta, die hoofbloedvat in ons liggaam, en die dunderm. Dit kan oormatige bloeding uit die spysverteringstelsel (GI-bloeding) veroorsaak, wat selfs noodlottig kan wees as noodoperasies nie vinnig uitgevoer word nie. Daar is twee tipes hiervan, primêr en sekondêr. Primêre kan voorkom as gevolg van 'n verswakking van die wand van die aorta (aorta-aneurisme), kanker, tuberkulose of infeksies soos sifilis. Sekondêre kan voorkom as 'n baie seldsame newe-effek van chirurgie wat die aorta betrek.

Fistel wat binne-in die oor voorkom (perilimfatiese fistel)

Dit gebeur wanneer 'n gat of skeur in die dun membraan ontwikkel wat ons middeloor van ons binneoor skei. Dit laat vloeistof van die binneoor in die middeloor lek. Dit kan veranderinge in druk in die oor veroorsaak, wat gehoor en balans kan beïnvloed. Die meeste mense benodig chirurgie om dit reg te stel, maar sommige mense herstel met bedrus.

Trageo-esofageale fistel (TEF)

Dit is 'n verbinding tussen ons lugpyp (tragea) en ons slukderm (esofagus). Meestal is dit 'n aangebore toestand, wat beteken dat dit by geboorte teenwoordig kan wees. Dokters diagnoseer en behandel dit gewoonlik wanneer babas nog babas is. Sommige volwassenes kan egter ook hierdie toestand ontwikkel as gevolg van ander mediese toestande, soos kanker.

Vaginale fistel

Dit is wanneer 'n gat in die wand van 'n vrou se vagina vorm. Hierdie gat kan die vagina verbind met 'n nabygeleë orgaan, soos die baarmoeder (`(Uterus)`), blaas (`(Blaas)`), rektum (`(Rektum)`), dikderm (`(Dikderm)`), of dunderm (`(Dundderm)`). Dokters noem dit 'n "Vesikovaginale fistel" as dit tussen die vagina en die blaas is, en 'n "Rektovaginale fistel" as dit tussen die vagina en die rektum is. 'n Vaginale fistel wat as 'n komplikasie tydens geboorte vorm, word ook 'n "Obstetriese fistel" genoem.

Belangrik: Soms skep dokters fistels as 'n behandeling. 'n Voorbeeld is 'n "(Slymfistel)". Hierin is die dunderm of dikderm gekoppel aan 'n klein opening ("(Stoma)") wat in die vel van die buik gemaak word. Dit is nuttig vir mense wat 'n operasie gehad het om 'n deel van die dikderm ("(Kolostomie)") te verwyder of vir mense wat 'n operasie gehad het om 'n deel van die dunderm te verwyder ("(Ileostomie)").

Wat word 'n fistel vir dialise gebruik?

'n Dialisefistel is eintlik 'n "arterioveneuze - AV"-fistel. Omdat dit 'n slagaar en 'n aar verbind. Maar anders as ander "(AV)-fistels", word hierdie nie deur toevallige beserings veroorsaak nie, maar word dit deur chirurge geskep om met dialisebehandeling te help.

'n Chirurg verbind 'n slagaar en 'n aar in jou arm. Dit veroorsaak dat meer bloed as normaal deur die aar vloei. Die bloed van die slagaar vloei vinniger en teen hoër druk. Dus, wanneer van hierdie bloed na die aar gelei word, word die aar geleidelik groter, breër en sterker. Dit is 'n goeie ding, want 'n sterk, groot aar kan die naalde wat in dialise gebruik word, hanteer en kan vinnig bloed inspuit en verwyder.

As jy 'n dialisefistel benodig, sal jou mediese span die voor- en nadele aan jou verduidelik en jou ook leer hoe om dit tuis te versorg.

Wat is die simptome van 'n fistel?

Die simptome van 'n fistel wissel na gelang van die tipe. Hier is 'n paar van die simptome wat jy met sekere tipes fistels kan ervaar:

• Anale fistel:
• Aanhoudende pyn en swelling rondom die anus.
• Pyn tydens ontlasting.
• 'n Afskeiding van etter of bloedagtige vloeistof uit die vel rondom die anus, soms met 'n slegte reuk.
• Jeuk en rooiheid van die vel rondom die anus.
• Koors.
• Vaginale fistel:
• Lekkasie van urine of stoelgang uit die vagina.
• 'n Vuilruikende afskeiding uit die vagina.
• Gereelde vaginale of urienweginfeksies.
• Pyn tydens omgang.
• Pyn en jeuk van die vel rondom die vagina.
• Trageo-esofageale fistel (TEF):
• Hoes en kortasem wanneer jy eet of drink.
• Gereelde borsinfeksies (soos longontsteking).
• Vir 'n baba word dit blou wanneer dit borsvoed.
• Fistel binne-in die oor (`Perilimfatiese fistel`):
• Duiseligheid, 'n gevoel van draai.
• Verloor balans terwyl jy loop.
• Gehoorverlies.
• 'n Geluis in die ore hoor.
• Aortoenteriese fistel:
• Skielike erge maagpyn.
• Bloed opgooi.
• Swart of bloedige stoelgang.
• Duiseligheid, flou word (as gevolg van bloeding).
• Koors.

As jy een of meer van hierdie simptome het, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg.

Wat is die oorsake van fistelvorming?

Die oorsake van fistelvorming wissel na gelang van die tipe. Oor die algemeen kan fistelvorming deur die volgende veroorsaak word:

• Inflammasie en/of infeksie: Dit is dikwels die hoofoorsaak.
• Trauma of besering aan 'n deel van die liggaam: Ander ongelukke kan tydens chirurgie voorkom.
• As 'n newe-effek van chirurgie (`Komplikasie van chirurgie`): Fistels kan selde ontwikkel na sommige operasies.
• As 'n newe-effek van behandeling: Byvoorbeeld, bestralingsterapie vir kanker.
• Veranderinge wat tydens fetale ontwikkeling plaasvind: Dit beteken dat probleme voorkom terwyl die baba nog in die baarmoeder is.

Hoe diagnoseer 'n dokter 'n fistel?

Só diagnoseer dokters 'n fistel:

1. Praat met jouself oor jou simptome: vra oor wat jy voel en hoe lank jy al hierdie probleme het.

2. Fisiese ondersoek: 'n Fisiese ondersoek sal uitgevoer word om te sien of 'n fistel sigbaar is, of sekere areas van die liggaam sal ondersoek word (met u toestemming).

3. Meer toetse: Toetse word gedoen om presies uit te vind wat binne-in die liggaam gebeur.

Watter toetse word uitgevoer?

Hierdie toetse kan dokters help om 'n beter begrip te kry van wat in jou liggaam aangaan. Selfs al vermoed jy dat jy 'n fistel het gebaseer op die simptome wat jy beskryf, is sommige fistels nie sigbaar nie. Dus kan toetse wat foto's van jou interne organe kan neem, help om meer oor hierdie dinge uit te vind:

• Watter tipe fistel het jy?
• Waar presies is dit?
• Watter effek het dit op die omliggende weefsels gehad?

Die toetse wat jy moet ondergaan, sal afhang van die tipe fistel wat jy het. Jou dokter sal jou daaroor inlig. Jy kan egter gevra word om die volgende toetse te doen:

• Bloed- of urientoetse: Kontroleer vir swelling of infeksie.
• X-strale, CT-skanderings (rekenaartomografie-skanderings) of MRI (magnetiese resonansiebeelding): Kyk na verskillende dele van die liggaam.
• Endoskopiese ultraklank: Kyk binne-in die spysverteringstelsel.
• Buigsame sigmoïdoskopie of kolonoskopie: Kyk binne-in die dikderm.
• Sistoskopie: Kyk binne-in die blaas en uretra.
• Bronkoskopie of Endoskopie: Kyk binne-in die lugweë (endoskopie beteken hier lugweë).
• Angiogram: Om te kyk vir blokkasies in bloedvate.

Wat is die behandelings vir fistels?

Die mees algemene behandelings vir fistels is medikasie en/of chirurgie. Jou dokter sal jou vertel watter behandeling reg is vir jou situasie.

Byvoorbeeld, jou dokter kan medikasie voorskryf om swelling te verminder of om die manier waarop jou liggaam se immuunstelsel werk, te verander. Hierdie medikasie kan die onderliggende oorsaak van die fistel behandel. As jy 'n aktiewe infeksie het, kan jy antibiotika kry. As medikasie nie werk nie, of as medikasie alleen nie genoeg is nie, kan jy 'n operasie benodig.

Kom ons leer oor fistelchirurgie.

Fistelchirurgie is 'n prosedure wat die abnormale verbinding tussen twee dele van die liggaam herstel. Dit kan help om jou simptome te verminder en toekomstige probleme te voorkom. Die besonderhede van die operasie sal baie wissel afhangende van die tipe fistel wat jy het, die grootte daarvan en die ligging daarvan. Sommige fistelchirurgieë is baie eenvoudig, maar ander is kompleks. As jy 'n komplekse fistel het, moet jy dalk verskeie operasies ondergaan.

Onthou, chirurgie vir 'n rektale fistel verskil baie van chirurgie vir 'n oorfistel. Jou mediese span sal dus die operasie, die risiko's en die hersteltyd aan jou verduidelik.

Wat gebeur as jy 'n fistel het? Wat om te verwag

Fistels kan dikwels maklik behandel word, maar jy moet 'n dokter raadpleeg om behandeling te begin. Huisremiddels of om te wag totdat simptome vanself verdwyn, sal nie help nie. As jy iets ongewoons voel of sien, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.

Jou dokter sal jou vertel wat om te verwag gebaseer op jou situasie. Soms, na behandeling, sal die probleem heeltemal weg wees en jy kan daarvan vergeet. Maar soms kan die fistel of infeksie terugkom. Dan benodig jy dalk meer behandeling of nog 'n operasie. Dit kan regtig stresvol wees. Maar jou dokter sal jou elke stap van die pad help en verduidelik hoekom hierdie dinge gedoen word.

Kan fistelvorming voorkom word?

Daar is niks wat ons kan doen om te verhoed dat die meeste fistels vorm nie. Hulle word veroorsaak deur beserings of siektes wat ons nie kan beheer nie.

Dokters kan egter soms obstetriese fistel, 'n komplikasie van geboorte, voorkom. Hierdie tipe fistel kan ontwikkel wanneer die baba te laat gebore word of as nood mediese sorg (soos 'n keisersnee) nie betyds verskaf word nie. In lande soos Sri Lanka is sulke komplikasies skaars omdat dokters goed na die moeder en baba omsien tydens geboorte. Hierdie fasiliteite is egter nie oral in die wêreld dieselfde nie. Organisasies soos die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) probeer obstetriese fistel voorkom deur mediese fasiliteite te verbeter.

Hoe sorg ek vir myself? Geestesgesondheid is ook belangrik!

Om met 'n fistel saam te leef, kan uitdagend wees, veral as jy 'n komplekse fistel het, verskeie operasies gehad het of aanhoudende infeksies het. Dit is verstaanbaar dat jou fokus tans op jou liggaam is. Maar moenie vergeet om ook aan jou geestesgesondheid te dink nie.

Daar is baie redes waarom jy dalk gestres of angstig voel. Jy dink dalk:

• Sal die behandeling suksesvol wees?
• Sal die fistel terugkeer?
• Ek voel anders oor my liggaam.
• Hoe beïnvloed dit my persoonlike verhoudings?

Dis normaal om hierdie dinge te voel, en jou gevoelens is belangrik. Maar moenie hierdie las alleen dra nie. Praat met jou dokter oor hoe jy voel. Hy of sy kan jou dalk verwys na 'n diens soos berading, of na ondersteuningsgroepe waar ander mense met fistels kan ontmoet. Ander mense wat deur dieselfde ding as jy gaan, sal verstaan ​​en kan jou help om vorentoe te beweeg.

Wat is die beste tye om die dokter te sien?

As jy simptome van 'n fistel het, of iets ongewoons opmerk, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.

As u reeds behandeling vir 'n fistel ontvang, skakel u dokter te eniger tyd:

• As 'n nuwe simptoom verskyn, of as bestaande simptome verander.
• As u vrae het oor u behandelingsplan.
• Indien nuwe simptome na die operasie verskyn, of indien vorige simptome terugkeer.

Belangrike vrae om jou dokter te vra

Wanneer jy jou dokter gaan sien, kan dit nuttig wees om vrae soos hierdie te vra:

• Watter tipe fistel het ek?
• Wat kan ek doen om simptome tuis te bestuur?
• Watter behandelingsopsies het ek?
• Wat is die risiko's van chirurgie?
• Hoe lank sal dit neem om te genees?
• Wat moet ek doen en wat moet ek nie doen tydens herstel nie?
• Wat is die kans dat die fistel terugkeer?
• Wat kan ek doen om te verhoed dat fistels in die toekoms vorm?

Jy het dalk nog nie vantevore van fistel gehoor nie, maar jy het waarskynlik daaraan gedink sedert jy uitgevind het jy het een. Fistels kan jou daaglikse aktiwiteite ontwrig en jou gevoel van self beïnvloed. Gelukkig kan behandeling jou help om beheer te herwin oor die dele van jou liggaam waaroor jy voel jy beheer verloor het. Herstel kan egter tyd neem. Jou dokter kan jou meer hieroor vertel en jou enige bykomende ondersteuning bied wat jy nodig het.

Laastens, dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

• ’n Fistel is nie iets om voor bang te wees nie, maar dit is ’n toestand wat onmiddellike mediese aandag vereis.
• As u simptome van 'n fistel het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
• Baie tipes fistels kan suksesvol behandel word, veral met chirurgie.
• Die behandelingsproses kan 'n rukkie neem, maar met geduld en die nakoming van jou dokter se instruksies kan jy herstel.
• Jou geestesgesondheid is net so belangrik soos jou fisiese gesondheid. Moenie huiwer om hulp te vra as jy dit nodig het nie.

Ek hoop jy vind hierdie inligting nuttig. Bly gesond!

` fistel, anale fistel, AV-fistel, vaginale fistel, fistelsimptome, fistelbehandeling, fistelchirurgie