Kom ons wees bewus van HELLP-sindroom, 'n seldsame maar ernstige toestand wat tydens swangerskap kan voorkom.

Swangerskap is 'n baie mooi en hoopvolle tyd in elke moeder se lewe. Dit is egter ook normaal om vrese en twyfel te hê oor die gesondheid van die baba in die baarmoeder, sowel as oor jou eie gesondheid. Meestal het ons gehoor van toestande soos swangerskapsdiabetes en hoë bloeddruk (pre-eklampsie). Maar vandag gaan ons praat oor 'n seldsame maar ernstige toestand wat baie belangrik is om vroeg te herken. Dit word HELLP-sindroom genoem.

Wat presies is HELLP-sindroom?

Eenvoudig gestel, HELLP-sindroom is 'n ernstige komplikasie wat tydens swangerskap kan voorkom, wat hoofsaaklik jou bloed en lewer aantas. Dit kom meestal voor in die derde trimester van swangerskap, tussen weke 28 en 40. Dit kan egter soms enige tyd gedurende die tweede helfte van swangerskap (na week 20) ​​voorkom. Verbasend genoeg kan sommige moeders HELLP-sindroom so vroeg as sewe dae na geboorte ontwikkel.

Dit is 'n baie seldsame toestand. Dit raak gewoonlik een of twee uit elke 1 000 swanger vroue. Maar net omdat dit skaars is, moet dit nie ligtelik opgeneem word nie. Dit kan gevaarlik wees vir beide die moeder en die baba.

Wat beteken die naam HELLP?

Dit is nie net 'n naam nie. Die letters HELLP verteenwoordig drie hoofkenmerke van hierdie siekte. Kom ons kyk na wat hulle is.

Is preeklampsie en HELLP-sindroom dieselfde ding?

Dit is 'n probleem wat baie mense ondervind. HELLP-sindroom word dikwels beskou as 'n ernstige vorm van hoë bloeddruk tydens swangerskap, of preeklampsie . Preeklampsie is 'n toestand tydens swangerskap waarin bloeddruk styg en proteïen in die urine uitgeskei word.

Baie moeders met HELLP-sindroom het ook pre-eklampsie. Soms het 'n persoon met pre-eklampsie egter nie HELLP-sindroom nie. Boonop het ongeveer een uit elke vyf mense met HELLP nie simptome soos hoë bloeddruk of proteïen in die urine nie . Dit is hoekom dit soms moeilik kan wees om te diagnoseer.

Wat is die simptome van hierdie toestand?

Die simptome van HELLP-sindroom kan soms soortgelyk wees aan dié van normale swangerskap of ander siektes, daarom is dit belangrik om baie bewus te wees van hierdie simptome.

• Pyn in die boonste regterbuik: Dit is 'n kenmerkende simptoom van HELLP-sindroom. Spesifiek is dit 'n skerp pyn wat aan die regterkant voorkom, net onder die ribbes, waar die lewer geleë is.
• Erge hoofpyn: Nie soos 'n normale hoofpyn nie, maar 'n erge hoofpyn wat nie bedaar nie, selfs nie met pynstillers nie.
• Vaag sig: Gevoel asof kolletjies voor die oë dryf, probleme om na lig te kyk.
• Naarheid en braking: Alhoewel dit normaal is in vroeë swangerskap, moet jy bekommerd wees oor erge naarheid en braking in die laaste helfte van die swangerskap.
• Moegheid en uitputting: Uiterste moegheid word gevoel selfs nadat niks gedoen is nie.
• Liggaamswelling (edeem) en skielike gewigstoename:Swelling, veral van die gesig, hande en bene.
• Pyn wanneer jy diep asemhaal: Jy mag pyn aan die regterkant van die bors voel.

In baie seldsame gevalle kan hierdie simptome ook voorkom:

• Onstuitbare neusbloeding.
• Stuiptrekkings of onbeheerde liggaamsbewegings.

Wat veroorsaak HELLP-sindroom? Is daar enige risikofaktore?

Trouens, dokters weet steeds nie die presiese oorsaak van HELLP-sindroom nie. Dis wat so skrikwekkend daaraan is. Hulle het egter verskeie faktore geïdentifiseer wat die risiko verhoog om die toestand by sommige vroue te ontwikkel.

• Preeklampsie of eklampsie: Een uit elke vyf swanger vroue met hierdie toestande kan HELLP-sindroom ontwikkel.
• HELLP-sindroom in 'n vorige swangerskap: As jy hierdie toestand met 'n vorige baba gehad het, is daar 'n risiko van ongeveer 20% dat dit in jou volgende swangerskap sal voorkom.
• Ouer as 35 jaar oud wees.
• Ten minste een kind voorheen gebaar het.
• 'n Geskiedenis van chroniese siektes soos niersiekte, diabetes of hoë bloeddruk.

Watter komplikasies kan dit veroorsaak?

As HELLP-sindroom nie betyds behandel word nie, kan dit baie ernstige komplikasies vir beide moeder en baba veroorsaak.

Moontlike komplikasies vir die moeder

• Bloeding- en stollingsprobleme: Sommige vroue kan 'n toestand ontwikkel wat 'Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)' genoem word. Dit beteken dat bloedklonte deur die hele liggaam vorm en hulle onbeheerbaar begin bloei. Dit kan lei tot oormatige bloeding na geboorte ('Postpartum bloeding').
• Nierversaking: Die niere kan beskadig word en ophou funksioneer.
• Bloeding van die lewer of lewerversaking: Die lewer swel, begin van binne bloei, en die lewer kan heeltemal funksie verloor.
• Pulmonale edeem: Dit veroorsaak probleme met asemhaling.
• Plasenta-abrupsie: Die plasenta skei van die baarmoederwand af voordat die baba gebore word. Dit is baie gevaarlik, want dit sny suurstof en voedingstowwe na die baba af.
• Eklampsie: Dit is die ernstigste stadium van pre-eklampsie. Dit veroorsaak aanvalle.

Komplikasies wat by die baba in die baarmoeder kan voorkom

• Voortydige geboorte: Aangesien die enigste behandeling vir HELLP-sindroom is om die baba te verlos, is dit dikwels nodig om die baba op termyn te verlos.
• Intrauteriene groeivertraging (IUGR): Die baba groei nie behoorlik in die baarmoeder nie.
• Gebore word met lae bloedplaatjie-tellings, bloedarmoede of ander bloedafwykings.
• Asemhalingsnood.

Hoe diagnoseer die dokter dit?

Wanneer jy vir jou dokter sê dat jy simptome van HELLP-sindroom het, sal hy of sy jou eers fisies ondersoek. Spesifiek,

• Is daar pyn in die boonste regterkantse buik?
• Is jou bene geswel?

Dan sal jou bloeddruk gemeet word, 'n urientoets sal gedoen word om vir proteïene te kyk. Verskeie bloedtoetse sal gedoen word om dit te bevestig.

• Volledige bloedtelling (CBC) : Kontroleer die aantal rooibloedselle, witbloedselle en bloedplaatjies.
• Lewerfunksietoets : Kontroleer lewerensiemvlakke.
• Nierfunksietoets : Kontroleer of die niere behoorlik werk.

As die toestand ernstig is, kan 'n ultraklank- of CT-skandering uitgevoer word om te kyk vir swelling of bloeding in die lewer.

Hoe word HELLP-sindroom behandel?

As jy 34 weke of langer swanger is, of as jou simptome baie ernstig is, kan dokters aanbeveel dat jy jou baba so gou as moontlik baar. Dit kan veroorsaak dat die baba voortydig gebore word. HELLP-sindroom verdwyn gewoonlik binne 'n paar dae nadat die baba gebore is.

As die swangerskap egter minder as 34 weke is en die moeder en baba stabiel is, sal dokters probeer om tyd te koop sodat die baba se longe 'n bietjie meer volwasse kan word. Gedurende daardie tyd sal jy in die hospitaal gehou word en behandelings soos die volgende ontvang:

• Medikasie om bloeddruk te verlaag.
• Bloedoortapping as die bloedplaatjietelling laag is.
• Gee magnesiumsulfaat om aanvalle te voorkom.
• Inspuitings van kortikosteroïede gee om die baba se longe vinniger te laat ontwikkel.
• Bloedtoetse om jou lewerfunksie en bloedplaatjievlakke gereeld te monitor.

Gedurende hierdie tyd monitor dokters die baba se gesondheid voortdurend deur middel van toetse soos 'n "biofisiese profiel", "nie-stres toets" en "ultraklank".

Hoe beïnvloed hierdie toestand die moeder en baba?

HELLP-sindroom is 'n ernstige toestand, maar dit kan genees word indien dit vroeg gediagnoseer en behoorlik behandel word . Indien dit nie behandel word nie, kan dit lewensgevaarlik wees.

Vanuit die moeder se perspektief is die risiko van dood minder as 1% indien behoorlike behandeling ontvang word. Die meeste moeders herstel heeltemal binne 'n paar dae na geboorte.

Vanuit die baba se perspektief hang oorlewing grootliks af van die swangerskapouderdom by geboorte. Hoe langer die baba in die baarmoeder is, hoe beter is die baba se gesondheid waarskynlik. Vroeggeboorte kan komplikasies soos asemhalingsprobleme, sigprobleme of ontwikkelingsvertragings veroorsaak.

Kan HELLP-sindroom voorkom word?

Ongelukkig is daar geen onfeilbare manier om HELLP-sindroom te voorkom nie. Die beste ding wat jy egter kan doen om jou risiko van komplikasies tydens swangerskap te verminder, is om gereelde voorgeboortesorg by te woon . Jou dokter sal jou bloeddruk en ander tekens monitor, sodat enige probleme vroeg geïdentifiseer kan word.

As jou dokter bepaal dat jy 'n hoë risiko het om hierdie toestand te ontwikkel, kan hy of sy aanbeveel dat jy 'n lae dosis aspirien na die eerste trimester (ongeveer 12 weke) neem.

Daarbenewens sal hierdie dinge jou help om 'n gesonde swangerskap te hê:

• Eet 'n voedsame dieet (graan, maer proteïene, vrugte en groente).
• Gereelde oefening.
• Slaap goed vir ten minste 8 uur elke dag.
• Praat met jou dokter oor potensiële gesondheidsrisiko's tydens swangerskap.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jy preeklampsie of hoë bloeddruk het, wees baie versigtig oor die simptome van HELLP-sindroom. As jy enige van die volgende simptome het, skakel jou dokter onmiddellik.

• Maagpyn aan die regterkant.
• Naarheid en braking.
• Hoofpyn of versteurde visie.

HELLP-sindroom is 'n skrikwekkende toestand. Maar onthou, jou mediese span doen alles in hul vermoë om jou en jou baba veilig te hou. Vroeë opsporing is die sleutel.