Is jou borskanker HER2-positief? Kom ons gesels in detail hieroor!

Het jy al ooit van borskanker gehoor? Miskien het 'n vriend of familielid van jou dit gehad. Daar is eintlik verskillende tipes borskanker. Vandag gaan ons oor een van hulle praat, wat spesiaal is en 'n bietjie vinniger kan versprei. Dit is HER2-positiewe (HER2-positiewe) borskanker . Wanneer jy hierdie naam hoor, dink jy dalk dis 'n bietjie ingewikkeld, maar moenie bekommerd wees nie. Ons sal baie eenvoudig daaroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Wat is HER2-positiewe (HER2+) borskanker?

Eenvoudig gestel, HER2-positiewe (HER2+) borskanker is 'n tipe kanker wat vinnig groei en maklik buite die bors kan versprei ("indringend") . Wanneer dokters sê jy het hierdie tipe kanker, beteken dit dat jou kankerselle hoë vlakke van 'n spesiale proteïen het wat die groei en verdeling van selle in jou liggaam beheer – genaamd "Menslike Epidermale Groeifaktorreseptor 2" , of HER2 in kort. Hierdie HER2-proteïen is soos 'n "sein" wat selle sê om te groei. Wanneer daar te veel daarvan is, verdeel die selle vinnig en onbeheerbaar, wat tot kanker lei.

Hierdie tipe borskanker is meer geneig om te versprei (metastaseer) van die bors na ander dele van jou liggaam, soos die limfkliere, lewer, longe of selfs jou brein. Maar die belangrike ding is dat as hierdie kanker vroeg opgespoor word, voordat dit na ander dele van die liggaam versprei het, dokters dit suksesvol kan behandel met die gevorderde behandelings wat vandag beskikbaar is. Daarom is vroeë opsporing so belangrik.

Hoe algemeen is HER2-positiewe borskanker?

Volgens die Amerikaanse Kankervereniging sal meer as 290 000 vroue in 2023 alleen met indringende borskanker (indringende duktale karsinoom en lobulêre borskanker) gediagnoseer word. Hiervan is 15% tot 20% HER2-positief. Mans kan ook borskanker kry, maar HER2-positiewe borskanker is baie minder algemeen by mans.

Wat is die simptome van HER2-positiewe borskanker?

Soos baie soorte borskanker, toon hierdie HER2-positiewe subtipe soms nie aanvanklik ooglopende simptome nie. Maar wanneer simptome wel verskyn, is hulle soortgelyk aan dié wat in gewone borskanker gesien word. Kom ons kyk na wat hulle is:

• 'n Verandering in die grootte, vorm of kontoer van 'n bors . Een bors mag groter voel as die ander, of die vorm daarvan mag verander.
• 'n Knop of knobbel in die bors of okselarea. Dit kan so klein soos 'n ertjie wees. As die knobbel voortduur nadat jou menstruele siklus verby is, moet jy bekommerd wees.
• 'n Verandering in die voorkoms of gevoel van die vel van die bors of tepel. Die vel kan grof, kuiltjies of gekreukel word, of kan skubberig of ontsteek voel. Soms kan die vel rooi of donkerder as normaal wees.
• Voel 'n harde area onder die vel, soos 'n albaster .
• Bloedige of helder vloeistof wat uit die tepel kom.

Stel jou voor, jou vriendin, kom ons noem haar "Sunita". Eendag, terwyl sy gebad het, het Sunita 'n klein verandering in haar bors opgemerk. Dit het gevoel soos 'n klein knop. Aanvanklik het sy nie veel aandag daaraan gegee nie en gedink: "Dit sal net weggaan." Maar na 'n paar weke was dit steeds daar. Later, toe sy dit vir 'n dokter wys, het sy besef dat dit 'n teken van borskanker was. Daarom, as jy enige ongewone veranderinge in jou borste opmerk, is dit baie belangrik om mediese advies te soek sonder om dit te ignoreer.

Wat veroorsaak HER2-positiewe borskanker?

HER2-positiewe borskanker word veroorsaak deur 'n mutasie in 'n geen genaamd HER2. Hierdie HER2-geen produseer die HER2-proteïen waaroor ons vroeër gepraat het. Hierdie HER2-proteïene (ook genoem 'reseptore') word normaalweg op die oppervlak van alle borsselle aangetref.

Onder normale omstandighede beheer hierdie HER2-proteïene borsselgroei en -herstel, wat verseker dat nuwe selle in voldoende getalle verdeel om beskadigde of sterwende selle te vervang.

Wanneer die HER2-geen egter gemuteer word, maak dit te veel kopieë van homself. Wanneer die HER2-geen ooruitgedruk word, maak dit ook te veel van die HER2-proteïen. Wanneer die HER2-proteïen te veel word, verdeel borsselle vinnig en groei onbeheerbaar, wat kankeragtige gewasse word.

Wat is die risikofaktore hiervoor?

Soos borskanker, is die risikofaktore vir HER2-positiewe borskanker dieselfde as vir gewone borskanker. Jy kan borskanker kry of jy nou hierdie risikofaktore het of nie. Hierdie dinge kan egter jou risiko verhoog:

• 'n Oorgeërfde genetiese mutasie hê. Byvoorbeeld, 'n mutasie in die gene BRCA1 of BRCA2.
• Het voorheen borskanker gehad.
• Ander borsverwante toestande soos 'atipiese duktale hiperplasie' hê.
• Die menstruele siklus begin vroeër as normaal.
• Menopouse vind later as die normale ouderdom plaas.
• Neem hormoonvervangingsterapie.
• Meer as een alkoholiese drankie per dag drink.
• Nadat hulle bestralingsterapie ondergaan het vir sekere toestande soos limfoom (kanker van die limfstelsel).

Wat is die komplikasies van HER2-positiewe borskanker?

HER2-positiewe borskanker kan na ander dele van die liggaam versprei, of 'metastaseer'. In ongeveer die helfte van mense met hierdie tipe borskanker het die kanker reeds na ander dele van die liggaam versprei, veral die brein, teen die tyd dat hulle gediagnoseer word. Borskanker wat na die brein versprei het ('metastatiese borskanker na jou brein') kan lewensgevaarlik wees. Daarom is vroeë opsporing en vinnige behandeling belangrik.

Hoe word HER2-positiewe borskanker gediagnoseer?

Dokters gebruik hoofsaaklik 'n borsbiopsie om alle borskankers te diagnoseer. Dit behels die neem van 'n klein stukkie weefsel van 'n verdagte area van die bors en die ondersoek daarvan onder 'n mikroskoop.

Indien die borsbiopsie bevestig dat daar kanker is, sal 'n mediese patoloog (’n dokter wat spesialiseer in die diagnose van siektes) spesiale toetse uitvoer om te sien of die borsweefselselle die HER2-proteïen bevat. Daar is twee hooftipes toetse hiervoor:

1. Immunohistochemie (IHC): Hierdie toets laat patoloë toe om na die HER2-proteïen in borskankerselle te soek. Hierdie toets gebruik 'n spesiale kleurstof (immunokleuring) om die vlak van HER2-proteïen in die kankerselle na te gaan.

2. Fluoresensie in situ hibridisasie (FISH): Hierdie FISH-toets word soms gebruik om die resultate van die IHC-toets te bevestig. Hierdie toets kan vasstel of daar ekstra kopieë van die HER2-geen is.

Na hierdie toetse klassifiseer dokters die kanker verder. Hulle gebruik 'n 'puntestelsel'. Dit kyk na hoe hoog die vlak van die HER2-proteïen in die borsweefselmonster is, asook hoeveel kankerselle teenwoordig is. Dink so daaraan:

• Indien die toets toon dat die HER2-proteïenvlak laag is, sal dit as 0 of 1+ gegradeer word. Die patoloog sal dan sê dat dit HER2-negatief is.
• As daar kankerselle is en die proteïenvlak matig is, kan jy 'n telling van 2+ kry. Dan sal die patoloog ook die vroeër genoemde `FISH`-toets bevestig.
• As daar baie kankerselle is en die proteïenvlak baie hoog is, kry jy 'n telling van 3+ . Dit is wanneer die patoloog sê dit is HER2-positief .

Hierdie puntetellingstelsel bepaal presies of jy HER2-positief of HER2-negatief is.

Wat is die behandelings vir HER2-positiewe borskanker?

Omdat dit 'n "indringende" tipe borskanker is, word behandelingsopsies deur baie faktore bepaal, soos die stadium van die kanker en HER2-status. Die volgende behandelings kan gebruik word:

• Gerigte terapie:Dit is die mees spesifieke behandeling vir HER2-positiewe kanker. Dit behels die toediening van middels wat die HER2-proteïen teiken en kankerselle doodmaak. Daar is verskeie hooftipes behandeling hieronder:
• Monoklonale teenliggaamterapie: Hierdie bind aan die HER2-proteïen en keer dat kankerselle groei.
• Tirosienkinase-inhibeerderterapie: Hierdie middels dring kankerselle binne en blokkeer seinweë wat selle help groei.
• Teenliggaam-dwelmkonjugate (ADC's): Dit is 'n baie gevorderde metode. Hierin word 'n antikankermiddel aan 'n teenliggaam geheg wat kankerselle opspoor. Hierdie verbinding gaan dan direk na die kankerselle en stel die middel vry, wat minder skade aan gesonde selle veroorsaak.
• Chemoterapie: Chemoterapie word voor chirurgie gegee om die gewas te krimp (neoadjuvante terapie) of om enige oorblywende kankerselle na chirurgie dood te maak (adjuvante terapie). Soms word chemoterapie saam met geteikende terapie gegee.

Afgesien hiervan, afhangende van die stadium van die kanker, kan dinge soos 'chirurgie', 'bestralingsterapie' of 'hormoonterapie' ook gedoen word.

Wat is die newe-effekte van die behandelings?

Newe-effekte kan wissel na gelang van die behandeling. As jy behandeling ontvang, praat met jou dokter oor hoe die behandeling jou sal beïnvloed en hoe dit jou daaglikse lewe sal beïnvloed. Vra ook jou dokter oor palliatiewe sorg . Palliatiewe sorg is 'n diens wat jou help om die simptome van kanker en die newe-effekte van behandeling te bestuur en jou so gemaklik as moontlik te maak tydens behandeling. Dit is nie net vir mense wat kanker nie kan genees nie, maar kan enigiemand help wat behandeling ondergaan.

Kan hierdie behandelings HER2-positiewe borskanker heeltemal genees?

Wanneer dokters sê dat hulle kanker "genees" het, bedoel hulle waarskynlik dat die kanker jare lank met behandeling in remissie geplaas is. Remissie beteken dat jy vry is van simptome van die kanker en geen kanker op toetse gevind kan word nie. 'n Persoon wat met HER2-positiewe borskanker gediagnoseer word, behandel word en vir vyf jaar leef, word as "genees" beskou.

Volgens die Amerikaanse Nasionale Kankerinstituut (NCI) leef meer as 90% van mense wat met HER2-positiewe borskanker gediagnoseer is, steeds na vyf jaar. Hulle kan as genees van hul kanker beskou word. HER2-positiewe kanker kan egter terugkeer en na ander dele van die liggaam versprei. Daarom is dit belangrik om voort te gaan om vir mediese ondersoeke te gaan.

Wat is die oorlewingsyfer vir HER2-positiewe borskanker?

Die kanse om HER2-positiewe borskanker te oorleef, wissel ook na gelang van of die kanker hormoonreseptor-positief (HR+) of hormoonreseptor-negatief (HR-) is. (Hierdie hormoonreseptore is die reseptore op die oppervlak van selle wat aan hormone kan bind. Ongeveer die helfte van alle HER2-positiewe kankers het hierdie reseptore. Die NCI klassifiseer hierdie kanse volgens die stadium van die kanker: lokaal (beperk tot die bors), regionaal (versprei na nabygeleë limfkliere) en ver (versprei na verafgeleë dele van die liggaam). Jy kan met jou dokter hieroor praat om meer te wete te kom.)

Kan HER2-positiewe borskanker voorkom word?

Heel waarskynlik nie. Alhoewel daar dinge is wat jy kan doen om jou risiko van borskanker te verminder, word HER2-positiewe borskanker veroorsaak deur 'n mutasie in die HER2-geen wat veroorsaak dat kankerselle vorm. Navorsers bestudeer steeds hoekom dit gebeur, so hulle kan nog nie presies sê wat gedoen kan word om HER2-positiewe kanker te voorkom nie.

Jy kan egter die volgende dinge doen om jou risiko vir borskanker in die algemeen te verminder:

• Sorg vir jou borsgesondheid. Doen gereelde borsondersoeke en kry mammogramme op die ouderdom en met tussenposes wat deur jou dokter aanbeveel word. Wees bewus van enige veranderinge in jou borste. Op hierdie manier kan kanker vroeg opgespoor en makliker behandel word.
• Handhaaf 'n gesonde gewig. Dit moet 'n gewig wees wat gemaklik vir jou is. Vra jou dokter vir raad oor hoe om 'n gesonde gewig te handhaaf.
• Eet 'n gesonde dieet. Sommige studies het getoon dat 'n dieet ryk aan groente, vrugte, kalsiumryke suiwelprodukte en maer proteïene die risiko van borskanker kan verminder. Dit is ook 'n goeie idee om rooi en verwerkte vleis te beperk.
• Wees aktief. Studies het getoon dat gereelde fisiese aktiwiteit die risiko van borskanker verminder. Selfs net 30 minute per dag stap is goed.
• Vermy alkoholiese drankies. Navorsing toon 'n verband tussen borskanker en alkohol. Die Amerikaanse Mediese Vereniging beveel aan dat vroue hul alkoholinname tot een drankie per dag beperk.

Hoe sorg ek vir myself?

Om met borskanker te leef, beteken om met die simptome van kanker, die behandelings en die newe-effekte van behandeling te leef. En soms moet jy dalk met 'n gevoel van onsekerheid oor die toekoms saamleef. Jy mag dalk oorweldig en gefrustreerd voel. As jy so voel, oorweeg hierdie voorstelle om na jouself om te sien:

• Kry genoeg rus.Borskanker en behandeling is baie vermoeiend. Onthou om te rus wanneer jy lus het, nie net wanneer jy tyd het nie.
• Eet goed. Behandeling kan jou eetlus verminder, maar 'n dieet ryk aan vrugte, groente, maer proteïene en gesonde graan sal jou help om sterk te bly tydens behandeling.
• Bestuur jou stres. Kanker is 'n groot stressor. Oefening kan hiermee help. Gereelde stap en deelname aan oefenprogramme soos joga is goed.
• Kry ondersteuning. Jy is 'n borskanker-oorlewende, en dit begin die dag wat jy gediagnoseer word. Vra jou dokter oor kanker-oorlewingsprogramme . Dit kan jou help om die uitdagings van borskanker te oorkom. Om met jou familie en vriende te praat, is ook 'n goeie manier om jouself te ondersteun.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

Jy sal jou dokter gereeld tydens behandeling moet sien. As jy egter enige nuwe veranderinge in jou borste of liggaam opmerk wat tekens kan wees dat jou HER2-positiewe kanker versprei het, vertel jou dokter dadelik. Byvoorbeeld, as borskanker na die longe versprei het, kan jy simptome soos borspyn, gereelde borsinfeksies, probleme met asemhaling of die ophoes van bloed ervaar.

Wanneer moet ek na die noodkamer gaan?

As jou liggaam se reaksie op kankerbehandeling erger is as wat jy verwag het, moet jy na die noodkamer gaan. Byvoorbeeld, as jy erg gedehidreer is as gevolg van aanhoudende braking, gaan onmiddellik hospitaal toe.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

As jou toetse toon dat jy HER2-positiewe borskanker het, kan jy jou dokter vrae vra soos:

• Wat presies is my HER2-status ? (d.w.s. wat is my IHC/FISH-telling?)
• Wat is my hormoonreseptorstatus ? (HR+ of HR-?)
• Hoe beïnvloed hierdie HER2- en hormoonreseptorstatusse my prognose (d.w.s. die prognose en toekomstige verloop van die siekte)?
• Watter behandelings beveel jy vir my aan? Hoekom?
• Moet ek oorweeg om deel te neem aan 'n kliniese proef om HER2-positiewe borskanker te behandel?

Deurbrake in kankerbehandeling is skaars. Daarom was kankernavorsers so opgewonde toe studies getoon het dat mutasies in die HER2-geen veroorsaak dat selle vinniger as normaal verdeel. Hulle het vinnig 'n verband ontdek tussen HER2-geenmutasies en sommige tipes vinniggroeiende borskanker. Van daar af het hulle behandelings ontwikkel wat vroeë stadium HER2-positiewe borskanker effektief kan behandel. Nou fokus navorsers op die vind van meer effektiewe behandelings wat die verspreiding van kanker kan vertraag of stop. Kliniese proewe is waar hierdie nuwe ontdekkings plaasvind. As jy metastatiese ('metastatiese') HER2-positiewe borskanker het, praat met jou dokter oor deelname aan 'n kliniese proef. Hulle kan jou help.

Laastens, boodskap om huis toe te neem

HER2-positiewe borskanker is 'n ernstige, vinnig verspreidende tipe kanker. Met akkurate en vroeë opsporing en gevorderde behandelingsopsies is dit egter nou moontlik om hierdie toestand suksesvol te beheer en te genees.

• Gee altyd aandag aan jou liggaam, veral jou borste. Indien jy enige ongewone veranderinge opmerk, moet jy dit nie ignoreer nie en soek onmiddellik mediese advies.
• Volg die toetse en behandelings wat jou dokter aanbeveel presies. Moenie bang wees om met jou dokter te praat oor enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê nie.
• Dit is baie belangrik om positief te bly. Jy is nie alleen nie. Daar is familie, vriende, dokters en beradingsdienste om jou te help.

Ons hoop dat hierdie inligting vir jou nuttig is. Bly gesond!

Borskanker , HER2-Positief, kanker simptome, kankerbehandeling, vrouegesondheid, genetiese mutasies, mammogram