Het jy al ooit 'n niersteen gehad en die erge pyn ervaar wat dit veroorsaak? Of het jy al 'n familielid of vriend aan hierdie pyn sien ly? Dit is werklik 'n baie moeilike pyn om te verduur. So, vandag is daar baie gevorderde behandelingsmetodes om klippe wat in die urienstelsel vorm, te verwyder. Een so 'n behandelingsmetode waaroor baie mense praat, en wat baie suksesvol is, is om laserstrale te gebruik om hierdie klippe te vergruis en te verwyder. Kom ons gesels vandag in detail hieroor.
Eenvoudig gestel, wat is laserlitotripsie?
Laserlitotripsie is 'n mediese prosedure wat 'n kragtige laser gebruik om klippe in jou urienweg op te breek en te verwyder. Dit verwys na jou hele urienweg, wat jou niere, die buise wat urine van die niere na die blaas (ureters) dra, die blaas en die buis wat urine van die blaas na die buitekant van die liggaam dra (uretra) insluit. Hierdie prosedure kan klippe enige plek langs die pad verwyder.
Stel jou voor 'n laserstraal word deur 'n baie dun buisie, nie groter as 'n haar nie, gestuur na presies waar die klip is en dit verpletter. Dit word gewoonlik deur 'n uroloog gedoen. Hy plaas 'n baie buigsame, dun buisie (teleskoop) met 'n kamera daaraan vas, in jou uretra af, en vind die klip. Dan stuur hy 'n laservesel deur die buisie, skyn die laserstraal op die klip en verpletter dit in klein stukkies, soos sandkorrels. Laastens word die klip verwyder met 'n baie klein mandjie-agtige toestel.
Een van die grootste voordele van hierdie metode is dat dit nie 'n groot insnyding enige plek in die liggaam benodig nie . Alles gebeur natuurlik langs die urienweg.
Soms, om baie groot nierstene te verwyder, word 'n operasie genaamd "perkutane nefrolitotomie" deur 'n klein insnyding in die rug uitgevoer. Selfs dan is daar tye wanneer hierdie lasermetode gebruik word om die klip op te breek sodra dit ingesit is.
Is dit 'n groot operasie?
Nee. Laserlitotripsie word oor die algemeen as 'n minimaal indringende prosedure beskou. Daarom beskou ons dit nie as 'n groot, ernstige operasie nie.
Wat is die verskil tussen Laserlitotripsie en Skokgolflitotripsie?
Jy het waarskynlik al van albei hierdie metodes gehoor. Alhoewel die doel van albei is om rotse te vergruis, is daar 'n groot verskil in hoe dit gedoen word. Om hierdie verskil te verstaan, kyk na die tabel hieronder.
| Kenmerkend | Laser Litotripsie | Skokgolf-litotripsie (ESWL) |
|---|---|---|
| Hoe dit werk | Dit gaan diep binne-in die liggaam en gebruik 'n laserstraal om die klip direk te tref en dit te vergruis. | Van buite die liggaam word hoë-energie skokgolwe deur die vel gestuur en breek die klip op. |
| Sukses | Baie hoog. Baie effektief selfs vir groot, harde klippe. | Suksesvol, maar sukses mag minder wees afhangende van die grootte, ligging en hardheid van die klip. |
| Narkose | Algemene narkose word gewoonlik benodig. | Dikwels is pynstillers en ligte sedasie voldoende. |
| Risiko | Daar is 'n geringe risiko (bv. besering aan die uretra) omdat die toestelle in die liggaam geplaas word. | Die risiko van interne skade aan die liggaam is laag, maar daar kan geringe skade aan omliggende weefsels wees. |
Eenvoudig gestel, laserlitotripsie is die mees effektiewe metode vir klippe wat te groot, hard of in 'n effens meer komplekse plek is om deur skokgolwe afgebreek te word.
Wat gebeur voor en tydens die operasie?
Voorbereiding voor behandeling
Jou dokter sal jou 'n duidelike stel instruksies gee voor hierdie behandeling. Dit is baie belangrik om hierdie instruksies presies te volg om komplikasies te verminder.
- Jy sal gevra word om niks te eet of te drink vir 8 uur voor die operasie nie (vas).
- Sommige medikasie wat jy neem, veral bloedverdunnersHulle sal jou sê om op te hou om hulle vir 'n paar dae te neem. Moenie vergeet om jou dokter te vertel van al die medikasie wat jy neem nie, selfs vitamiene.
- Na die operasie sal jy gevra word om iemand saam te bring om jou huis toe te neem, want jy sal nie kan bestuur nie as gevolg van die narkose.
Soms, as jou ureter 'n bietjie smal is, kan dit moeilik wees om die instrumente dadelik in te voeg. In sulke gevalle sal die dokter eers 'n tydelike buis ('n 'ureterstent') plaas om die buis te verbreed, en dan twee tot drie weke later 'n dag vir laserbehandeling skeduleer.
Wat gebeur tydens behandeling
- Eerstens sal jy volledig verdoof word en aan die slaap gemaak word sodat jy geen pyn sal voel nie.
- Volgende plaas die dokter 'n dun buis (skoop) met 'n kamera wat deur die uretra geheg is.
- Deur daardie buis word die laservesel naby die klip gestuur.
- Laserstrale breek die klip in klein stukkies.
- Daardie klipfragmente word in 'n delikate mandjie versamel en uitgehaal.
- Laastens word 'n tydelike buis (’n ureterstent) geplaas om die oorblywende klipdeeltjies en urine makliker deur die ureter te laat vloei. Dit word na 'n paar dae of weke deur die dokter in die kliniek verwyder.
- Dan word die ingevoerde omvang verwyder.
Hierdie hele proses duur gewoonlik ongeveer 'n uur of twee .
Wat gebeur na behandeling? Wat is die voordele en risiko's?
Na die behandeling sal jy vir 'n rukkie in 'n waarnemingsaal gehou word, en dan toegelaat word om huis toe te gaan nadat jy heeltemal wakker geword het uit die narkose. Jy sal pynmedikasie, medikasie vir enige ongemak wat deur die stent veroorsaak word, en antibiotika vir 'n paar dae kry om infeksie te voorkom.
| Voordele | Newe-effekte en risiko's |
|---|---|
| Met 'n baie hoë sukseskoers. | Pyn en ongemak tydens urinering. |
| Verminderde risiko van klipskyfies (`steinstrasse`). | Klein hoeveelhede bloed in die urine (hematurie). |
| Die grootte, hardheid en ligging van die klip het min effek. | Naarheid en moegheid veroorsaak deur narkose. |
| Die vermoë om verskeie klippe gelyktydig te verwyder. | Skaars komplikasies: skade aan die uretra (ureter), urienweginfeksie (UTI). |
| Dit kan selfs gedoen word deur diegene wat bloedverdunners gebruik of swanger vroue. | Skaars komplikasies: Steenfragmente wat in die urienweg vassit. |
Hoe lank neem dit om te genees?
Die meeste mense kan na ongeveer 'n week terugkeer na hul normale aktiwiteite. As jy egter 'n stent het, kan jy pyn ervaar wanneer jy oefen, swaar voorwerpe optel of bloed in jou urine vrystel. Vra jou dokter hieroor.
Wanneer moet jy 'n dokter sien?
Indien u enige verdagte simptome ervaar nadat u van behandeling huis toe is, skakel u dokter onmiddellik. Wees veral bewus van die volgende:
- As jy 'n hoë koors het (bo 101°F).
- As jy 'n brandende sensasie het wanneer jy langer as twee dae urineer .
- As jy donkerrooi bloed in jou urine het , of as jy al vir meer as twee of drie dae pienk bloed afskei.
- As jy ondraaglike pyn ervaar.
- As jy voel jy sit vas en kan nie urineer nie .
In so 'n situasie, skakel onmiddellik die dokter wat jou behandel het. Of gaan na die Noodafdeling (ETU) van die naaste hospitaal.
Boodskap vir die Huis Toe
- Laserlitotripsie is 'n baie effektiewe, moderne en veilige metode wat gebruik word om klippe uit die urienstelsel te verwyder.
- Dit is nie 'n groot operasie nie. Dit is 'n klein operasie wat uitgevoer word sonder om enige snye in die liggaam te maak.
- Dit is baie belangrik om die dokter se instruksies presies te volg voor en na behandeling.
- Dit is noodsaaklik om baie water te drink gedurende die herstelperiode na behandeling.
- As jy enige probleme, ongemak of twyfel het, moenie bang wees om jou dokter te vra nie.
👩🏽⚕️ Bykomende vrae (FAQs)
💬 Wat is spysverteringsprobleme / dispepsie?
Dit is wat baie mense gas (Gastritis) noem! 'Indigestie' is die ondraaglike brand/inflammasie en opgeblasenheid wat veroorsaak word deur maagsuur wat van die boonste deel van die maag (bo die naeltjie) na die bors opkom (Sooibrand / GERD) na ete of wanneer jy honger is. Maar soms kan die pyn van hierdie 'gas' 100% soortgelyk wees aan die pyn van 'n hartaanval!
💬 Wat is die hoofredes vir maag- en borspyn/spysverteringsprobleme, selfs wanneer jy gereeld eet?
Die hoofredes hiervoor is: 1) 'Gastritis / Peptiese ulkus/GERD' - as gevolg van nie betyds eet nie / suur refluks, raak die maag en slukderm ontsteek (ook as gevolg van H. pylori-bakterieë). 2) Gemorskos, alkohol / rook en oormatige koffieverbruik. 3) Geestelike stres en oormatige gebruik van pynstillers (Pynstillers/NSAIDs - nie Panadol nie, maar ander).
💬 Wat is die 'noodgevalle/noodsituasies' waar jy onmiddellik na die noodafdeling van 'n hospitaal moet hardloop (wanneer jy spysverteringsprobleme het) in plaas daarvan om medisyne vir gas te neem?
Baie mense wat dink hulle het gas, kry dalk eintlik 'n hartaanval! Die grootste gevaar! As jy, saam met spysverteringsprobleme, 1) 'koue sweet' en 'n donker gelaatskleur het, 2) 'n brandende sensasie in jou bors wat 'na die linkerarm of kakebeen uitstraal', 3) jy bloed opgooi en die bloed 'swart soos teer (melena)' saam met jou stoelgang is, moet jy sonder versuim na die hospitaal se noodafdeling gaan (vir 'n EKG)!
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by