Lewe na blaasverwydering... Kom ons praat oor Indiana Pouch

Stel jou voor dat jou hele blaas weens 'n mediese toestand, miskien kanker, chirurgies verwyder moet word. Wanneer dit gebeur, wonder jy dalk: 'Ag Here, hoe gaan ek nou urineer?' Dis 'n ontmoedigende vraag. Maar moenie bekommerd wees nie. Daar is baie goeie oplossings daarvoor in moderne medisyne vandag. Vandag gaan ons oor so 'n spesiale oplossing praat. Dit word die 'Indiana Pouch' genoem.

Eenvoudig gestel, wat is hierdie Indiana Pouch?

Die Indiana-sakkie is 'n klein sakkie binne-in jou liggaam wat urine stoor en vrystel. Met ander woorde, dit is 'n kunsmatige blaas wat jou blaas vervang. Jou urienblaas is 'n klein orgaan wat urine versamel en stoor. Wanneer dit om enige rede verwyder word, neem die Indiana-sakkie oor.

Dit behels die chirurgiese verwydering van jou blaas (’n “sistektomie”) en die skep van hierdie sakkie in sy plek. Die spesiale ding omtrent hierdie metode is dat dit nie voortdurend urine lek soos sommige ander metodes van urinering nie. Net soos jou ou blaas, versamel hierdie sakkie ook urine. Wanneer jy dit nodig het, kan jy ’n buisie (’n “kateter”) deur ’n klein opening (’n “stoma”) in jou buik insteek om die versamelde urine te dreineer. Sodra die sakkie leeg is, kan jy die buisie verwyder.

In watter gevalle is hierdie operasie nodig?

'n Dokter sal dikwels aanbeveel om jou blaas te verwyder en 'n Indiana-sakkie in die volgende gevalle te skep:

• Blaaskanker: Hierdie operasie word meestal uitgevoer as 'n behandeling vir blaaskanker.
• Blaasspierdisfunksie: Soms, as gevolg van bestralingsterapie of senuweeskade in die brein en rugmurg (neurogene blaas), kan die blaasspiere nie behoorlik saamtrek nie en kan urine nie vrygestel word nie.
• Aangebore afwykings: In seldsame aangebore toestande soos `Blaasekstrofie`.
• Ander ernstige mediese toestande: In toestande wat die blaas ernstig aantas, soos interstisiële sistitis, en wat nie op ander behandelings reageer nie.

Waarvan is hierdie sakkie gemaak?

Jy wonder dalk waarvan dit gemaak is. Moenie verbaas wees nie, hierdie sakkie word gemaak met 'n deel van jou eie liggaam. Dit wil sê, 'n deel van jou dikderm.Dit is wat hierdie urinêre sakkie maak. Ook die klein opening (`stoma`) waar die uretra ingevoeg word, is gemaak van 'n deel van jou dunderm .

Hoe berei jy voor voor die operasie?

Voor hierdie operasie sal jy verskeie kere met jou dokter moet vergader. Hy of sy sal die prosedure en jou ander opsies aan jou verduidelik. Hy of sy sal jou algemene gesondheid nagaan, die prosedure bespreek en enige vrae wat jy mag hê, beantwoord.

• Vertel jou dokter van al die medikasie wat jy neem: Of jy nou voorskrif- of oor-die-toonbank-medikasie neem, jy moet jou dokter vertel van al die medikasie wat jy neem. Jy kan ook jou dokter vertel van enige kruie- of Ayurvediese produkte wat jy neem. Dinge soos aspirien, pynstillers en bloedverdunners kan jou risiko van bloeding verhoog. Moenie ophou om enige medikasie te neem sonder om eers jou dokter te raadpleeg nie.
• Vertel ons van jou allergieë: Vertel ons van enige allergieë wat jy het. Dit sluit allergieë vir medikasie, velreinigers soos jodium, lateks en voedsel in.
• Instruksies oor kos en drank: U sal opdrag kry om niks te eet of te drink na middernag die aand voor die operasie nie. Indien u enige medikasie moet neem, sal u aangesê word om dit met 'n slukkie water in te neem. Dit is baie belangrik om hierdie instruksies presies te volg.

Kom ons leer hoe die operasie uitgevoer word.

Omdat dit 'n ietwat komplekse operasie is, word dit deur 'n span spesialiste uitgevoer. Hierdie span sluit gewoonlik 'n uroloog, 'n narkotiseur en 'n verpleegpersoneel in.

Eerstens sal die narkotiseur jou onder algemene narkose plaas. Dit beteken dat jy in 'n diep slaap geplaas sal word sodat jy geen pyn sal voel nie. Dan sal die spesialis jou blaas verwyder. Dit kan óf as 'n "oop operasie" gedoen word, wat 'n lang insnyding in jou buik behels, óf as 'n "laparoskopiese" of "robotoperasie", wat verskeie klein insnydings behels.

Nadat jou blaas verwyder is, sal jou dokter dele van jou derm neem en dit gebruik om 'n nuwe, balvormige urinêre sakkie te skep. Dan sal die twee ureters van jou niere aan hierdie nuwe sakkie gekoppel word. Nou sal urine van jou niere direk in hierdie sakkie vloei. Hulle sal ook die twee dele van jou derm wat afgesny is, weer verbind. Dit sal verseker dat jou spysverteringsproses nie onderbreek sal word nie .

Hierdie hele operasie duur gewoonlik tussen 6 en 8 uur.

Hoe om die Indiana-sakkie te gebruik en te onderhou?

Dit is die belangrikste deel van jou nuwe leefstyl. Dit mag dalk aanvanklik 'n bietjie vreemd wees, maar na 'n rukkie sal jy daaraan gewoond raak.

Die korrekte manier om urine uit 'n sakkie te kateteriseer

1. Was eers jou hande deeglik met seep.

2. Verwyder die pleister of gaas om jou stoma (opening).

3. Vee enige vog of slym rondom die stoma af met 'n skoon papierhanddoek.

4. Wend 'n goeie hoeveelheid smeerjellie aan op die kateter wat jy gekry het. Jy kan 'n tipe gebruik wat deur jou dokter aanbeveel word, of iets soos Vaseline™.

5. Plaas nou die buis stadig in die stoma. Soms kan dit 'n bietjie styf voel. Indien dit gebeur, haal diep asem, ontspan jou spiere 'n bietjie, trek die buis 'n bietjie uit en probeer dit weer onder 'n ander hoek insit.

6. Sodra die buis in die sakkie geplaas is, sal urine begin uitkom. Laat die urine in 'n toilet of houer versamel. Wag totdat die sakkie heeltemal leeg is.

7. Wanneer die urine ophou vloei, verwyder die buis baie stadig . As jy dit te vinnig uittrek, kan van die urine uitmors.

8. Gooi die gebruikte buis weg.

9. Maak die omgewing rondom die stoma skoon en plaas 'n nuwe stuk gaas of verband om infeksie te voorkom.

10. Was jou hande weer deeglik.

Die meeste mense moet omtrent 6 keer per dag urineer. As jy baie vloeistowwe drink, soos water, sal jy meer gereeld moet urineer. Jy sal dalk selfs snags moet opstaan ​​om te urineer.

Hoe besproei jy die Indiana Pouch?

Omdat die stoma uit 'n deel van die ingewande gemaak word, produseer dit natuurlik slym. Wanneer hierdie slym opbou, kan dit die buis verstop, infeksies veroorsaak en nierstene veroorsaak. Jy moet dus die sakkie een of twee keer per dag met soutoplossing spoel. Die hospitaal sal jou wys hoe om dit te doen.

Wat is die voordele en risiko's van hierdie metode?

Soos enige mediese prosedure, het hierdie een beide voordele en risiko's.

Herstel en wanneer om mediese advies te soek

Dit kan 'n paar maande neem om ten volle te herstel en aan te pas by jou nuwe leefstyl na hierdie operasie. Gedurende daardie tyd sal jou mediese span jou al die ondersteuning bied wat jy nodig het. Na 'n paar weke sal jy kan terugkeer werk toe en ligte werk doen.

Is Indiana Pouch en Neobladder dieselfde?

Nee. Beide is blaasvervangings, maar hulle werk anders. 'n Neoblaas word direk aan jou uretra geheg, sodat jy kan urineer soos jy normaalweg sou doen voor die operasie. Met die Indiana Pouch moet jy egter urine dreineer deur 'n buis wat deur 'n stoma in jou buik geplaas word.