Het jy al ooit opgemerk dat jou kleinding skielik ruk en styf word? Dit gebeur waarskynlik 'n paar keer per dag. Jy wonder dalk of dit normaal is of 'n spesifieke toestand is wat babas affekteer. Dit is waaroor ons vandag gaan praat. Hierdie toestand word "(Infantiele Spasmas)" genoem. Kom ons kyk wat dit is, hoekom dit gebeur, wat die simptome is, hoe om dit op te spoor en wat die behandelings is.
Wat is dit (infantiele spasmas)?
Eenvoudig gestel, "(Infantiele Spasmas)" is 'n tipe epilepsie wat voorkom by babas onder een jaar oud, dit wil sê onder 12 maande oud . Epilepsie is 'n toestand ("neurologiese afwykings") wat veroorsaak word deur 'n abnormale probleem met die elektriese aktiwiteit van jou baba se brein. Wanneer hierdie "(Infantiele Spasmas)" voorkom, trek die baba se liggaam, veral die buik, kop, nek, arms en bene, skielik styf en lyk dit of dit ruk.
Hierdie kontraksies duur vir 'n baie kort tydjie, ongeveer een of twee sekondes . Maar hulle kan in 'n reeks voorkom, wat beteken dat een kontraksie kom en dan 'n ander na 5 of 10 sekondes, of in 'n "kluster". Stel jou voor 'n baba wat 'n paar keer agtereenvolgens skop. Meestal kom hierdie kontraksies nadat babas uit die slaap wakker word .
Die hartseer ding is dat baie babas wat aan hierdie toestand ly, reeds ontwikkelingsagterstande het, of hulle kan dit later ontwikkel. Dit wil sê, die baba is laat om dinge te doen wat gepas is vir hul ouderdom.
Wat is die verskil tussen (Infantiele Spasmas) en (West-sindroom)?
Nou wonder jy dalk wat hierdie "Wes-sindroom" is. Soms noem dokters dit ook so. "Wes-sindroom" is 'n versameling van verskeie simptome. Dit is:
- Ons het hierdie "infantiele spasmas" waarvan ons praat.
- Daar is 'n abnormale patroon in die brein se elektriese golfvorm genaamd `(Hipsarritmie)`. (Dit word deur 'n `(EEG)`-toets opgespoor, ons sal later daaroor praat).
- Daar is ontwikkelingsvertragings of die verlies van voorheen bestaande vermoëns (`ontwikkelingsregressie`).
Nie elke baba met `(Infantiele Spasmas)` het egter noodwendig `(West-sindroom)` nie. Dit wil sê, dit is moontlik om `(Infantiele Spasmas)` te hê sonder enige ontwikkelingsvertragings.
Wat is die verskil tussen spasmas en aanvalle?
Ja, dit is 'n belangrike vraag. `(Infantiele Spasmas)` is eintlik 'n tipe aanval. 'n ``Aanval`` is 'n skielike, onbeheerde elektriese aktiwiteit tussen breinselle. Dit kan tydelike spierstyfheid, veranderinge in beweging, gedrag en ongewone veranderinge in sensasies veroorsaak. Nie alle aanvalle is dieselfde nie.
In vergelyking met die tonies-kloniese of grand mal-aanvalle waaraan ons gewoonlik dink wanneer ons aan aanvalle dink, is hierdie infantiele spasmas baie korter. Infantiele spasmas duur ongeveer een of twee sekondes, maar hulle kom in groepe voor. Ander tipes aanvalle kan enige plek van 30 sekondes tot ongeveer twee minute duur.
Wat is die verskil tussen infantiele spasmas en skrikrefleks?
Dit is ook iets wat baie ouers verwar, want die manier waarop "infantiele spasmas" voorkom, mag dalk soortgelyk lyk aan die manier waarop babas gewoonlik ruk.
Babas skrik gewoonlik (ook genoem die Moro-refleks) wanneer hulle 'n harde geluid hoor of wanneer hulle skielik beweeg word. Die baba gooi dan hul kop agteroor, sprei hul arms en bene wyd en draai hul kop opwaarts. Soms huil hulle en trek dan hul arms en bene terug na hul lyf.
Maar in `(Infantiele Spasmas)` is daar geen sodanige eksterne oorsaak nie . Dit wil sê, die spasmas kom nie voor as gevolg van 'n geluid of iets anders nie. Die ander is dat `(Infantiele Spasmas)` in trosse voorkom. Dit wil sê, een kom, dan nog een, en nog een. 'n Normale spasma duur nie so lank nie. Ook, wanneer die spasma voorkom, kan die baba se oë oprol, of dit kan lyk asof hy frons . Dit is minder algemeen in normale spasmas.
Op watter ouderdom begin infantiele spasmas?
Volgens dokters word 90% van "(Infantiele Spasmas)" gediagnoseer by babas onder 12 maande, dit wil sê by babas onder een jaar oud. Dit is die algemeenste tussen die ouderdomme van vier en sewe maande . Soms kan kinders ouer as 12 maande egter ook hierdie tipe spasma hê. In daardie geval word dit geklassifiseer as "(Epileptiese Spasmas)".
Hoe algemeen is hierdie toestand?
Dit is nie 'n baie algemene toestand nie, maar dit is ook nie nie-bestaande nie. Daar word beraam dat ongeveer een uit 2 000 tot 4 000 babas deur hierdie toestand (Infantiele Spasmas) geraak kan word.
Wat is die simptome van infantiele spasmas?
Wanneer hierdie kontraksies kom, styf jou baba se lyfie skielik, of ruk. Dit duur net 'n paar sekondes. Die baba mag dalk hul rug buig, hul arms, bene en kop vorentoe buig. Soos ons vroeër genoem het, kom hierdie kontraksies in 'n groep, een na die ander, met 'n pouse van 5-10 sekondes.
Na 'n skop of 'n paar skoppe kan die baba opgewonde raak en huil. Maar dit gebeur nie altyd nie.
Soms kom hierdie `(infantiele spasmas)` baie subtiel voor. Ons herken hulle dalk nie eers maklik nie. Sulke subtiele simptome is:
- Rol jou oë.
- Abdominale pyn.
- Kenbewegings.
- Grimaseer.
- Kop knik.
As die bewing veroorsaak word deur 'n abnormaliteit in die baba se brein, kan dit dikwels net een kant van die liggaam aantas. Of die kop of oë mag dalk na een kant getrek lyk.
Die belangrikste is dat hierdie skop meestal plaasvind nadat die baba wakker word . Dit gebeur baie selde terwyl die baba slaap.
Nie lank nadat hierdie skoppe begin nie, sal jy ander veranderinge in jou baba kan opmerk:
- Ontwikkelingsmylpale soos omrol, regop sit, kniel en babbel gaan verlore.
- Sosiale interaksies met ander neem af, en lag neem af .
- Altyd senuweeagtig, of altyd stil.
Indien moontlik, neem jou baba op video wanneer hulle hierdie spasmas het. Jy kan dit dan vir jou pediater wys. Dit is belangrik om hierdie "infantiele spasmas" vroegtydig te herken. As jy dink jou baba het hierdie spasmas, raadpleeg so gou as moontlik 'n dokter.
Hoe gereeld kan infantiele spasmas voorkom?
'n Baba kan tot 100 aanvalle per dag hê. Maar elke baba word anders geraak. Dus, as jy agterkom dat jou baba aanvalle kry, al is dit net een of twee keer per dag, is dit die beste om so gou as moontlik met 'n dokter te praat .
Wat is die oorsake van infantiele spasmas?
Daar is baie moontlike oorsake van infantiele spasmas. Wetenskaplikes het meer as 200 gesondheidstoestande geïdentifiseer wat dit kan veroorsaak. In ongeveer 'n derde van gevalle kan dokters egter nie die presiese oorsaak vind nie.
Hierdie beroerte kan veroorsaak word deur 'n abnormaliteit in 'n klein deel van die baba se brein, of dit kan veroorsaak word deur 'n probleem dwarsdeur die brein.
Van die hoofredes is:
- Breinskade of infeksie: Hierdie beroerte kan deur enige tipe breinbesering veroorsaak word. Die hoofoorsake is `(Hipoksies-iskemiese enkefalopatie)` (wat beteken dat die brein nie genoeg suurstof of bloed vir 'n lang tyd kry nie), `(Meningitis)` (meningitis), en `(Perinatale beroerte)` (wat 'n beroerte beteken wat gedurende die middel van die baba se swangerskap en binne die eerste maand na geboorte plaasvind).
- Breinontwikkelingsprobleme: Dit kan veroorsaak word deur 'n aantal abnormaliteite in die sentrale senuweestelsel (brein en rugmurg) wat voorkom terwyl die baba in die baarmoeder ontwikkel. Byvoorbeeld, toestande soos `(Fokale kortikale displasie)`, `(Lissensefalie)`, `(Holoprosencefalie)` en `(Aicardi-sindroom)`. Dit kan ook veroorsaak word deur abnormale bloedvate in die baba se brein (`(Arterioveneuze misvormings)`).
- Geenmutasies: Wetenskaplikes verbind nou baie geenmutasies met infantiele spasmas. Enkele voorbeelde sluit in Trisomie 21 (Downsindroom), Tubereuze sklerose, Miller-Dieker-sindroom en CDKL5-tekortversteuring.
- Metaboliese toestande: Aangebore metabolismefoute (IEM) kan ook hierdie toestand veroorsaak. Dit is genetiese toestande wat die metaboliese weë blokkeer wat die kos wat ons eet afbreek en energie produseer. Baie selde kan vitamien B6-tekort ook hierdie toestand veroorsaak.
Hoe word infantiele spasmas gediagnoseer?
Jou baba se dokter sal jou vra oor jou baba se simptome en mediese geskiedenis, en sal ook 'n fisiese ondersoek doen.
Jou baba kan dan na 'n pediatriese neuroloog of epileptoloog verwys word. Hulle sal 'n elektro-ensefalogram (EEG) uitvoer om te bevestig of die baba infantiele spasmas het. Hulle kan ook ander toetse doen om die oorsaak te vind.
Aangesien daar honderde oorsake vir 'infantiele spasmas' kan wees, kan dit vir dokters 'n bietjie moeilik wees om die oorsaak te vind.
Wat is die diagnostiese toetse?
Die dokter voer hoofsaaklik 'n "Elektro-ensefalogram - EEG"-toets uit om te bevestig of "infantiele spasmas" teenwoordig is.
'n EEG meet en teken die elektriese seine in jou baba se brein op. Wanneer 'n EEG uitgevoer word, plaas 'n tegnikus klein metaalplaatjies (elektrodes) op die baba se kopvel. Hierdie elektrodes is aan 'n masjien gekoppel. Die masjien gee die dokter inligting oor die baba se breinaktiwiteit. Dit is die beste as die baba 'n aanval tydens die EEG kry en die tyd tussen aanvalle aangeteken kan word. Dokters soek na 'n spesifieke EEG-patroon genaamd hipsarritmie. Hierdie patroon is baie spesifiek. Daarom is dit dikwels maklik vir dokters om infantiele spasmas akkuraat te diagnoseer.
Die dokter kan verdere toetse aanvra om die oorsaak van hierdie bewing te vind:
- Magnetiese resonansiebeelding (MRI) skandering van die brein: 'n MRI-skandering is 'n pynlose toets wat baie duidelike beelde van die weefsels en strukture in jou baba se brein kan maak. 'n MRI gebruik 'n groot magneet, radiogolwe en 'n rekenaar om hierdie gedetailleerde beelde te skep. Dit gebruik nie X-strale nie. 'n MRI kan jou dokter help om uit te vind wat jou baba se aanvalle veroorsaak.
- Genetiese en metaboliese toetse: As jou baba se MRI normaal is, sal jou dokter dikwels ander toetse doen, soos genetiese en metaboliese toetse, om die oorsaak van die aanvalle te probeer vind. Hierdie toetse vereis gewoonlik 'n monster bloed, urine of rugmurgvloeistof.
Hoe word infantiele spasmas behandel?
Daar is twee hoofdoelwitte van behandeling. Een is om die beroerte te stop of te beheer . Die ander is om die oorsaak van die beroerte te behandel , indien moontlik.
Die belangrikste behandelings wat gegee word om aanvalle te stop of te bestuur, is:
- Adrenokortikotropiese hormoon (ACTH):ACTH is 'n hormoon wat deur jou pituïtêre klier geproduseer word. Dit het 'n groot impak op hoe jou liggaam op stres reageer. Wanneer ACTH vrygestel word, word die byniere gestimuleer om die "streshormoon" kortisol te produseer. ACTH, wat gebruik word om aanvalle te behandel, is 'n sintetiese hormoon. Dit word as 'n inspuiting gegee. Die eerste paar dosisse word in die hospitaal gegee. Die dokter sal dan jou baba noukeurig monitor vir enige moontlike newe-effekte. Aangesien ACTH-inspuitings vir ongeveer ses weke sal voortduur, sal jou dokter jou instruksies gee oor hoe om die inspuiting tuis aan jou baba te gee.
- Orale prednisoloon: Hierdie medikasie is 'n sintetiese vorm van 'n kortikosteroïedhormoon wat deur die byniere geproduseer word. Dit werk goed om infantiele spasmas te behandel. Dit kan gebruik word wanneer ACTH moeilik verkrygbaar is.
- Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Dit is 'n antikonvulsiewe medikasie. Dit word mondelings as 'n pil of vloeistof gegee.
As jou baba nie op hierdie hormonale behandelings of Vigabatrin reageer nie, is daar ander behandelingsopsies:
- Die ketogeniese dieet.
- Ander antikonvulsiewe medikasie.
- Indien die oorsaak van 'infantiele spasmas' 'n probleem op een plek in die brein is ('gefokaliseerde letsel'), word epilepsie-chirurgie aanbeveel.
Infantiele spasmas kan soms moeilik wees om te behandel. Sommige kinders moet dalk 'n behandeling of 'n tweede behandeling herhaal. Gedurende die behandeling moet die baba se breinaktiwiteit moontlik gemonitor word deur herhaalde EEG-toetse om te sien of die behandeling werk.
As die dokter die oorsaak van die baba se nukkerigheid kan vind, moet hulle daardie oorsaak indien moontlik behandel. Dit kan chirurgie of geteikende terapie vir 'n onderliggende genetiese of metaboliese toestand insluit.
Ontwikkelingsvertragings en regressie is algemeen met infantiele spasmas. Die baba se mediese span sal terapieë voorstel wat soveel as moontlik met ontwikkeling sal help.
Wat is die newe-effekte van die behandeling van infantiele spasmas?
Daar is verskeie moontlike newe-effekte van adrenokortikotropiese hormoon (ACTH) behandeling:
- Hoë bloeddruk (hipertensie).
- Verswakking van die immuunstelsel (`(Immunosuppressie)`).
- Swelling (dikwels in die gesig).
- Rusteloosheid en prikkelbaarheid.
- Maag- en/of dermswere.
- Uitskeiding van glukose in die urine.
Moontlike newe-effekte van `Vigabatrin` behandeling:
- Onomkeerbare vernouing van die gesigsveld.
- Woede.
As gevolg van hierdie newe-effekte, sal jou baba se dokter met jou praat om die beste behandelingsopsie te bepaal. Hulle sal ook jou baba noukeurig monitor om te sien of hierdie newe-effekte voorkom.
Wat is die prognose van infantiele spasmas?
Die toekoms van hierdie toestand, of die `prognose`, hang van verskeie faktore af:
- Die oorsaak van `(Infantiele Spasmas)`.
- Kan die oorsaak behandel word?
- Hoe vinnig die baba gediagnoseer is en behandeling begin het.
- Of die baba ontwikkelingsmylpale bereik het voordat die skoppe begin.
Ongeveer 50% van kinders met infantiele spasmas kan langtermyn ontwikkelings- en neurologiese probleme hê. Selfs al stop die spasmas, kan baie kinders ander tipes aanvalle en epilepsie ontwikkel.
Indien dit egter vinnig en suksesvol gediagnoseer en behandel word, kan die algehele vooruitsigte goed wees . Kinders wat ontwikkelingsmylpale bereik het voor die aanvang van aanvalle, kan normaal ontwikkel.
Hoe sorg ek vir my kind met infantiele spasmas?
As jou baba "infantiele spasmas" het, moet jy die dokter se instruksies volg om hom te help:
- Gee alle medikasie soos voorgeskryf.
- Verwys na ontwikkelingsassesserings en terapieë.
- Gaan na alle opvolg mediese besoeke.
Infantiele spasmas kan kognitiewe, neurologiese en/of sensoriese probleme veroorsaak. Baie kinders met infantiele spasmas het ontwikkelingsprobleme en benodig moontlik hulp met daaglikse aktiwiteite dwarsdeur hul lewens.
Jou baba se mediese span kan jou vrae beantwoord en jou ondersteuning bied. Hulle kan jou dalk ook na ondersteuningsgroepe in jou area of aanlyn verwys.
Wanneer moet ek my kind se dokter raadpleeg oor infantiele spasmas?
As jou kind met infantiele spasmas gediagnoseer is, sal hulle gereeld hul mediese span moet sien om seker te maak dat die behandeling werk. Hulle sal ook elektro-ensefalogram (EEG) toetse moet ondergaan om breinaktiwiteit dwarsdeur die behandeling te monitor.
As jy dink jou baba het infantiele spasmas, maar dit nog nie gediagnoseer is nie, is dit baie belangrik om so gou as moontlik 'n dokter te sien .
Dit is normaal om bekommerd te voel wanneer jou baba nie normaal optree of nie ontwikkelingsmylpale bereik nie. Jy ken jou baba die beste . As jy dink jou baba het 'n spasma - 'n skielike, stywe, rukkende sensasie, dikwels in groepe - praat so gou as moontlik met 'n dokter. Indien moontlik, neem 'n video van die spasma. Jy kan dit vir die dokter wys. Vroeë herkenning van "infantiele spasmas" kan tot beter uitkomste lei .
Dinge wat ons uit hierdie storie moet onthou (Boodskap vir Huis Toe)
Goed, so hier is 'n paar dinge om in gedagte te hou van wat ons bespreek het:
- Infantiele spasmas is 'n tipe ernstige epilepsie wat by babas onder 12 maande voorkom.
- As jou baba skielik ruk en styf word, veral in trosse nadat hy wakker geword het , moet jy dit nie ligtelik opneem nie .
- Dit verskil van die baba se normale skrikrefleks.
- Indien moontlik, neem die kontraksies op video op en wys dit vir die dokter .
- Vroeë diagnose en behandeling kan 'n groot impak hê op die baba se toekomstige ontwikkeling.
- As jy enige veranderinge in jou baba se gedrag, glimlag of ontwikkeling opmerk, praat ook met jou dokter daaroor.
- Dit kan 'n baie stresvolle ervaring vir beide ouers wees. Kry dus ondersteuning vir jouself terwyl jy die dokter se instruksies presies volg. Moenie bekommerd wees nie, die dokters sal jou help.
` Infantiele spasmas, epilepsie, baba-trek, stuiptrekkings, West-sindroom, infantiele epilepsie, EEG, MRI











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by