Het jou kleuter skielik begin mank loop? Of is sy heup seer? Soms gee ons dalk nie veel aandag aan hierdie klein dingetjies nie. As hierdie simptome egter voortduur, is dit belangrik om 'n bietjie bekommerd te wees. Want dit kan simptome wees van 'n seldsame heupafwyking by kinders genaamd Legg-Calve-Perthes-siekte . So, kom ons gesels vandag in meer besonderhede hieroor, sal ons?
Wat is Legg-Calve-Perthes-siekte?
Eenvoudig gestel, dit is 'n toestand wat die heupgewrig by kinders tussen die ouderdomme van 2 en 12 aantas. Ons heupgewrig bestaan uit 'n balagtige deel bo-op die dybeen (wat ons die 'femorale kop' noem) en 'n sokagtige deel in die heupbeen. Dit is soos 'n bal wat in 'n koppie pas. Dus, wat in Legg-Calve-Perthes-siekte gebeur, is dat die bloedtoevoer na daardie balagtige deel van die dybeen tydelik verminder of gestaak word .
Dink daaraan, elke deel van ons liggaam het bloed nodig om te oorleef. Dit is uit bloed dat ons suurstof en voedingstowwe kry. Dus, wanneer die bloedvloei op hierdie manier stop, begin die weefsel van daardie been bietjie vir bietjie afsterf. Dit word in medisyne 'avaskulêre nekrose' of 'osteonekrose' genoem. Na 'n rukkie begin die bloedvloei egter weer. Dan begin die beskadigde beendeel homself herstel. Soms groei die nuutgevormde been egter nie in dieselfde vorm as voorheen nie. Dit is die probleem hier.
Hierdie siekte behoort aan 'n groep siektes wat 'osteochondrose' genoem word. Hierin is daar 'n degenerasie en hermodellering van die groeiende punt van 'n been. Dit begin skielik, sonder enige identifiseerbare oorsaak. Die siekte ontwikkel in verskeie stadiums, en die hele proses kan etlike jare duur. Hoeveel dit jou kind beïnvloed, hang af van die omvang van die beenverandering. Met behoorlike behandeling kan die meeste kinders egter 'n goeie herstel maak.
Hierdie siekte is ook onder verskeie ander name bekend:
- Perthes-siekte
- Perthes-sindroom
- Beenkuit
- Legg-Perthes
- Calve-Perthes
- Coxa plana (plat heup)
Hoe skaars is Perthes-siekte? Wie kry dit gewoonlik?
Wêreldwyd raak die siekte ongeveer een uit elke 12 000 kinders . Seuns is vyf keer meer geneig om dit te ontwikkel as meisies.
Wat ouderdom betref, is dit die algemeenste by kinders tussen die ouderdomme van 5 en 7. Dit kan egter ontwikkel by kinders so jonk as 2 jaar oud of so oud as 12 jaar oud.
Is Legg-Calve-Perthes-siekte permanent?
Dit word 'n degenerasie en heropbou van die kop van die kind se femur genoem. Hierdie proses neem etlike jare. Dus is die siekte tydelik. Dit kan egter permanente veranderinge in die vorm van die been veroorsaak.
Kan hierdie siekte in die toekoms probleme veroorsaak?
Ja, ongelukkig kan dit soms gebeur. As die bal van die dybeen te misvorm is, pas dit dalk nie behoorlik in die sok van die heupgewrig nie. Alhoewel behandeling dit tot 'n groot mate kan regstel, kan hierdie wanbelyning voortduur, wat lei tot heupgewrigprobleme soos die kind groei, soos artritis mettertyd .
Wat is die simptome van Legg-Calve-Perthes-siekte?
Die simptome van hierdie siekte verskyn nie almal op een slag nie. Hulle ontwikkel geleidelik. Soms, aanvanklik, kan jy jou nie eers indink wat gebeur nie.
Simptome wat in die vroeë stadiums gesien kan word:
- Mank loop: Die kind mag dalk een been sleep of sukkel om te loop. Dit word gedoen om gewig op die aangetaste heup te verminder. Dikwels is die mank loop die eerste teken van pyn. Die kind weet dalk nie eers hoekom hy mank loop nie. Stel jou voor, jou seun, Sadeep, hardloop en speel nie meer soos hy gewoond was nie, en dit lyk asof hy een been sleep wanneer hy loop. Hy sê nie eers dat dit aanvanklik seermaak nie. Dis hoe dit kan begin.
- Heuppyn: As jou kind pyn het, is dit heel waarskynlik vroeg in die siekte. Dit is wanneer die bloedtoevoer na die been afneem en die been begin agteruitgaan. Hierdie pyn neem toe met oefening, hardloop en speel.
- Verwysde pyn: Sommige kinders mag pyn in die knie, dy, pelvis of buik ervaar in plaas van heuppyn.
- Beenkrampe: 'n Stywerende en krampende pyn kan voorkom in die beenspiere wat aan die heupgewrig gekoppel is.
Simptome wat later kan verskyn:
- Trendelenburg-gang: Dit is 'n spesifieke looppatroon wat gesien word wanneer daar probleme met die heupgewrig is. As gevolg van swakheid van die heupspiere, kantel die pelvis aan die aangetaste kant afwaarts wanneer die kind loop.
- Beperkte gewrigsbeweging: Die kind mag sukkel om die heup te roteer. Die vermoë om die dye na buite en die knieë na binne te draai, mag verminder wees.
- Spieratrofie: Die spiere in die kind se dye en boude kan in grootte afneem en dun voorkom.
- Beenlengteverskil: Een been mag korter lyk as die ander.
Wat veroorsaak Legg-Calve-Perthes-siekte?
Ons het reeds gesê dat hierdie siekte veroorsaak word deur 'n tydelike afname of staking van bloedtoevoer na die kop van die femur (iskemie). Aangesien 'n been suurstof en voedingstowwe uit die bloed ontvang, begin die beenweefsel afsterf en afbreek wanneer dit bloed verloor. Dit word 'avaskulêre nekrose' of 'osteonekrose' genoem.
Tipies, wanneer 'n bloedvat geblokkeer of vernou word, kan dit op een van twee maniere gebeur. Dit kan van binne geblokkeer word, as gevolg van 'n arteriesiekte of 'n bloedklont, of dit kan van buite geblokkeer word, as gevolg van swelling. Navorsers weet egter steeds nie presies wat hierdie verminderde bloedtoevoer in Legg-Calve-Perthes-siekte veroorsaak nie. Dit kan om verskillende redes by verskillende kinders gebeur.
Risikofaktore
Navorsing dui daarop dat ongeveer die helfte van kinders met die toestand 'n bloedstollingsversteuring het. Nog 'n teorie is dat die toestand veroorsaak kan word deur 'n traumatiese besering of herhalende spanningsbesering, wat bloedvloei na die been kan blokkeer. Daar word ook gedink dat ongeveer 10% van gevalle gekoppel is aan 'n oorgeërfde geenmutasie.
Hier is 'n paar faktore wat jou kind se risiko om Legg-Calve-Perthes-siekte te ontwikkel, kan verhoog:
- Vertraagde beengroei.
- Lae geboortegewig.
- Verminderde lengte (relatief tot ouderdom).
- Tandafwykings.
- Op 'n lae ekonomiese vlak wees.
- Blootstelling aan tweedehandse rook.
- Bloedstollingsversteurings.
- MIV-infeksie.
- Om aan dinge soos sport of gimnastiek deel te neem (dit is kontroversieel, nie vir almal nie).
- Oorgeërfde mutasies in die geen `COL2A1`.
Belangrik: Nie elke kind sal hierdie siekte ontwikkel ten spyte van hierdie risikofaktore nie. Dit is ook moontlik om dit te ontwikkel selfs sonder enige van hierdie faktore. Dit is belangrik om hiervan bewus te wees en onmiddellik mediese advies in te win indien enige simptome verskyn.
Hoe sal hierdie siekte my kind beïnvloed?
Tydens aktiewe Legg-Calve-Perthes-siekte ondergaan die kop van die femur in jou kind se heupgewrig degenerasie (afbraak) en dan hermodellering (herbou). Hierdie degenerasiefase kan ongeveer 'n jaar duur . Die hermodellering- en vormingsfase kan ongeveer twee tot vyf jaar duur .
Sommige kinders het meer beenweefselskade as ander. Dit kan wees omdat hul gebrek aan bloedtoevoer (iskemie) meer ernstig is, of omdat dit al vir 'n langer tydperk aan die gang is. Of, as die been reeds swak is en te veel gewig daarop geplaas word, kan dit verder beskadig word. By sommige kinders val die ronde kop van die femur ineen en word plat. Dan pas dit nie behoorlik in die sok van die heupgewrig nie.
Wanneer die been begin teruggroei, het dit 'n kans om terug te groei na sy oorspronklike vorm. Nie alle kinders se bene groei egter op dieselfde manier terug nie. Sommige dybene keer nooit terug na hul oorspronklike grootte en vorm nie. Sommige kan selfs groter word as die sok van die heupgewrig. Jou dokter sal probeer om hierdie resultate te beïnvloed en hulle so na as moontlik aan normaal te kry.
Sommige kinders moet dalk hul heupe vir 'n kort tydjie in 'n gips geïmmobiliseer kry. Ander benodig dalk chirurgie. Hierdie behandelings help die been om behoorlik terug te groei. Kinders wie se heupgewrigte nie behoorlik genees nie, kan steeds simptome hê. Heupdisplasie kan in die toekoms tot komplikasies soos artritis lei.
Hoe word Legg-Calve-Perthes-siekte gediagnoseer?
Die eerste ding wat 'n dokter doen, is om jou kind 'n deeglike fisiese ondersoek te gee. Dan neem hulle X-strale om na jou kind se bene te kyk. X-strale kan wys of Perthes-siekte teenwoordig is, in watter stadium dit is en hoe ernstig dit is. Soms kan die dokter ook 'n MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) skandering aanbeveel om 'n meer gedetailleerde kyk te kry.
Wat is die behandelings vir Legg-Calve-Perthes-siekte?
Behandeling hang af van die erns van die siekte, die stadium waarin dit is, en die kind se ouderdom. Jonger kinders word gewoonlik beter met minder intervensie omdat hul bene vinniger groei. Ouer kinders benodig dalk meer behandeling. 'n Span dokters sal saamwerk om 'n behandelingsplan te ontwikkel wat reg is vir jou kind.
Hierdie behandelingsplan kan insluit:
- Rus die aangetaste heup en beperking van gewigsdra: Die kind moet dalk vir 'n rukkie ophou loop of beperk, of dalk 'n ondersteuning soos krukke gebruik.
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs): Dit is oor-die-toonbank pynverligters en anti-inflammatoriese medikasie (soos aspirien en ibuprofen). Hulle kan help om pyn en swelling in die heupgewrig te beheer.
- Fisioterapie: ’n Fisioterapeut sal jou kind spesiale oefeninge leer om die heup te help om weer normaal te word. Jy mag dalk ook jou kind help om hierdie oefeninge te oefen.
- Traksie: Dit behels die gebruik van 'n ortopediese traksie-toestel om die heupgewrig saggies in plek te trek. Hierdie behandeling word oor 'n tydperk van etlike dae gedoen.
- Gipsverbande of draadjies:Terwyl die been hervorm word, kan jou dokter aanbeveel dat jy 'n gips of stut gebruik om die been stewig in die sok van die heupgewrig te hou. Dit sal die been help om terug te groei na sy regte vorm soos dit uit die sok groei.
- Chirurgie: Sommige kinders benodig dalk chirurgie om die been te hervorm en dit in die gewrig vas te maak. Dit word 'n osteotomie genoem. Ander benodig dalk chirurgie om die heupkas te verleng of te hervorm, wat 'n artroplastie genoem word.
Hoe word Legg-Calve-Perthes-siekte genees?
As jou kind Legg-Calve-Perthes-siekte het, sal jy 'n mediese reis in die gesig staar wat etlike jare kan duur, met verskillende stadiums. Dit sal die kind se kinderjare tot 'n mate beïnvloed – sommige minder, sommige meer. Sodra dit alles egter verby is, kan die meeste kinders voortgaan met hul normale aktiwiteite sonder enige beperkings of voortdurende simptome.
Onthou, as jou kind jonger as 7 jaar oud is, is hulle meer geneig om ten volle te herstel met konserwatiewe behandelings. As hulle ouer as 7 jaar is, is hulle meer geneig om chirurgie te benodig. As hulle nie betyds behoorlike behandeling ontvang nie, en die heupbeen misvorm bly, kan hulle heupartrose ontwikkel soos hulle ouer word.
Kan Perthes-siekte voorkom word?
Ongelukkig nie. Daar is tans geen bekende manier om Perthes-siekte te voorkom nie.
Wat moet ek my dokter vra oor Perthes-siekte?
As jou kind Legg-Calve-Perthes-siekte het, sal jy baie vrae hê oor behandeling en wat om van die herstel te verwag. Jou dokter sal sy bes doen om die besonderhede oor jou kind te verduidelik.
Jy kan vrae soos hierdie vra:
- "Dokter, in watter stadium is my kind se siekte nou?"
- "Hoe erg is hierdie situasie?"
- "Hoe verander ons die kind se leefstyl en die speletjies wat hy speel?"
- "Watter faktore dink jy kon hierdie situasie beïnvloed het?"
- "Vir watter simptome of veranderinge moet ons oplet tydens behandeling?"
- "Hoe moet ek my kind hieroor leer, wat hy kan verwag?"
Aangesien Legg-Calve-Perthes 'n skielike diagnose is, is dit normaal om baie vrae te hê. Sodra jou dokter jou kind se toestand verduidelik het, sal jy 'n rowwe idee hê van wat om te verwag. Die volgende stap is om dit aan jou kind te verduidelik op 'n manier wat hulle kan verstaan.
Daar is baie redes om gelukkig te wees. Die meeste kinders ervaar nie veel ongemak na die aanvang van behandeling nie. Hulle mag dalk beperkings hê, maar dit is gewoonlik tydelik. Hulle mag dalk een of ander vorm van ortopediese terapie benodig. Maar uiteindelik is dit baie waarskynlik dat hulle ten volle sal herstel.
Boodskap vir die Huis Toe
Jy mag dalk 'n bietjie bang wees om van Legg-Calve-Perthes-siekte te hoor. Die belangrikste ding is egter om vroeg daarvan bewus te wees.
- Herken die vroeë tekens: As jou kind mank loop of sê hul heup is seer, moenie dit net ignoreer nie en soek mediese advies.
- Behoorlike behandeling is belangrik: Volg die dokter se instruksies presies. Behandelings kan 'n rukkie neem en pynlik wees, maar dit is nodig vir die kind se toekomstige welstand.
- Ondersteun jou kind: Jou kind het jou liefde, sorg en geestelike krag nodig gedurende hierdie tyd. Hulle mag dalk hartseer voel wanneer hulle nie kan speel, hardloop of spring nie. Wees begripvol en daar vir hulle gedurende hierdie tyd.
- Bly hoopvol: Die meeste kinders herstel heeltemal van hierdie toestand en lei normale lewens. Dit is dus belangrik om positief te bly.
Indien u enige verdere vrae hieroor het, moet u nie skaam wees om u dokter te vra nie. Hulle sal u graag help.
👩🏽⚕️ Bykomende vrae (FAQs)
💬 Is Legg-Calve-Perthes-siekte (LCPD) 'n siekte wat gebreekte bene by jong kinders veroorsaak?
Nee! Dit is 'n seldsame siekte wat voorkom by kinders tussen die ouderdomme van 4 en 10, waar die bloedtoevoer na die 'bal bo-op die dybeen (femorale kop)' skielik stop. Wanneer die bloed verlore gaan, verrot/sterf die bene (kraakbeen/been) van daardie bal heeltemal en die ronde vorm word plat. (Die rede hiervoor is nog nie eens deur die mediese wetenskap bekend nie).
💬 Wat is die eerste teken dat my kind Perthes-siekte ontwikkel?
Die belangrikste ding wat moeders opmerk, is dat die kind op een been begin mank loop sonder enige besering. Nie net dit nie, die kind huil dat sy bobeen, heup, lies, of dalk selfs sy knie seer is (veral na hardloop/speel).
💬 Is dit waar dat hierdie verrottende heupbeen weer sal groei (genees)?
Ja! Verbasend genoeg is dit waar! Na 'n paar maande/jare sal die dooie been weer van bloed voorsien word en 'nuwe been sal in 'n sirkel vorm' (Beenregenerasie). Gedurende hierdie tyd sal dokters nie toelaat dat die kind loop/gewig dra nie en sal 'n rolstoel of stut (Stutte, Gips) op die kind sit om die nuutgevormde bal te oefen om 'in 'n sirkel te groei'. (Slegs in sommige ernstige gevalle is chirurgie nodig).
` Legg-Calve-Perthes, Perthes-siekte, heuppyn, kindersiektes, beensiektes, mank loop, kindersgesondheid











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by